学生实习知情同意书

学生实习知情同意书致实习学生及家长（监护人）：为规范学生实习行为，保障学生在实习期间的合法权益，明确实习过程中的权利与义务，确保实习活动的顺利开展，根据国家相关法律法规及学校教学安排，现就学生参加实习事宜，特向您及学生本人进行如下说明。请您在充分理解本同意书全部内容的基础上，做出是否同意学生参加本次实习的决定。一、实习基本信息1.实习学生信息：*姓名：_________________________*学号：_________________________*所在学院：_____________________*所学专业：_____________________*年级班级：_____________________2.实习单位信息：*单位名称：_____________________*单位地址：_____________________*实习部门：_____________________*实习指导老师（单位）：_________联系电话：_________________3.实习岗位：_____________________4.实习期限：自_______年____月____日至_______年____月____日5.实习时间安排：（例如：每周一至周五，上午9:00-12:00，下午13:30-17:30，具体以实习单位安排为准）6.实习主要内容及目标：（简要说明实习将涉及的工作任务、技能培养目标等，可另附页）二、实习期间各方权利与义务（一）学生的权利与义务1.权利：*有权在安全、健康的环境下进行实习。*有权获得实习单位提供的必要指导、培训和工作条件。*有权了解实习单位的规章制度，并要求实习单位明确告知与实习岗位相关的安全注意事项。*实习结束后，有权获得实习单位出具的实习鉴定或证明（若有约定）。*有权就实习过程中遇到的问题向学校实习指导老师或实习单位指导老师反映。2.义务：*严格遵守国家法律法规、学校的各项规章制度以及实习单位的劳动纪律、操作规程和保密规定。*认真履行实习岗位职责，努力学习实践技能，完成规定的实习任务。*尊重实习单位的领导、指导老师和同事，虚心学习，积极沟通。*注意人身及财产安全，增强自我保护意识，遵守交通规则及实习单位的安全管理规定。*实习期间，若发生意外情况或重大问题，应第一时间向实习单位指导老师和学校实习指导老师报告。*实习期间原则上不得擅自变更实习单位或中断实习，确有特殊情况需提前终止或变更实习的，须书面申请并经学校及实习单位同意。*保守实习单位的商业秘密和工作秘密，不得泄露实习单位的任何未公开信息。（二）学校的权利与义务1.权利：*有权对学生实习过程进行指导、监督和管理。*有权要求学生按时提交实习报告、实习日志等相关材料。*对于违反实习纪律或协议约定的学生，有权根据学校规定进行处理。2.义务：*负责实习单位的联系、考察与筛选（如为学校统一安排），或对学生自行联系的实习单位进行审核（如为学生自主实习）。*为学生提供必要的实习前指导，包括安全教育、职业道德教育等。*指派实习指导老师，负责学生实习期间的联络、指导和问题协调。*关心学生实习期间的生活和安全，协助处理实习过程中发生的突发事件。（三）实习单位的权利与义务1.权利：*有权根据工作需要和规章制度对学生进行管理和指导。*有权要求学生遵守单位的各项规章制度和劳动纪律。*对学生的实习表现进行考核和评价。2.义务：*为学生提供与专业相关的实习岗位和必要的工作条件，保障学生在实习期间的人身安全和健康。*指派具有相应资质和经验的指导人员对学生进行业务指导和安全教育。*对学生进行必要的岗前培训，明确告知岗位操作规程和安全注意事项。*实习结束时，根据学生表现出具客观的实习鉴定或证明（若有约定）。三、安全责任与风险告知1.安全风险：实习过程中可能存在一定的意外风险，包括但不限于交通意外、操作事故、人身伤害、财产损失等。学生及家长（监护人）应充分认识到实习的潜在风险。2.安全保障：学校和实习单位将尽力为学生提供安全的实习环境和必要的安全保障措施，但学生本人应提高安全防范意识，注意自身安全。3.保险：学校将统一为参加实习的学生购买实习期间的意外伤害保险（具体险种及保额以学校实际购买为准）。如实习单位为学生提供额外保险，以实习单位规定为准。学生及家长（监护人）应了解保险保障范围及理赔程序。4.责任承担：学生在实习期间因违反法律法规、学校规定或实习单位规章制度，或因个人过失导致自身伤害或对第三方造成损害的，由学生本人承担相应责任。因实习单位提供的设施设备存在安全隐患或指导不当导致学生人身伤害的，由实习单位承担相应责任。四、保密与知识产权1.学生在实习期间接触到的实习单位的商业秘密、技术信息、经营信息等未公开信息，均有保密义务。未经实习单位书面许可，不得向任何第三方泄露。2.学生在实习期间因执行实习单位任务或主要利用实习单位资源所完成的发明创造、技术成果或其他知识产权，其归属按照国家相关法律法规及实习单位规定执行。五、协议的变更、解除与终止1.本协议内容的任何变更，须经学生、家长（监护人）、学校及实习单位四方协商一致，并签署书面变更协议。2.学生如因特殊原因需提前终止实习，应提前向学校和实习单位提交书面申请，经双方同意后方可终止。3.实习期满，本协议自动终止。六、争议解决因本协议履行发生的争议，由各方友好协商解决；协商不成的，可向学校所在地教育行政部门寻求帮助或通过法律途径解决。七、知情与同意本人已仔细阅读并充分理解本《学生实习知情同意书》的全部内容，特别是关于实习安排、权利义务、安全风险、责任承担等条款。本人同意学生________________（姓名）参加本次实习，并承诺遵守本同意书的各项约定。学生签字：____________________日期：_______年____月____日家长（监护人）签字：____________________联系电话：____________________日期：_______年____月____日学校（盖章）：____________________负责人签字：____________________日期：_______年____月____日实习单位（盖章）：____________________负责人签字：____________________日期：______