2026年基层公共卫生习题(含参考答案)

2026年基层公共卫生习题(含参考答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2025年修订的《国家基本公共卫生服务规范》，辖区内高血压患者规范管理率的计算公式应为：A.规范管理高血压患者数/年内已管理高血压患者数×100%B.规范管理高血压患者数/辖区内高血压患病总人数×100%C.规范管理高血压患者数/辖区内常住成年人口数×100%D.规范管理高血压患者数/年内接受随访的高血压患者数×100%2.某社区卫生服务中心在开展0-6岁儿童健康管理时，发现一名3月龄婴儿未按程序接种卡介苗，正确的补种措施是：A.直接补种1剂卡介苗B.先做结核菌素试验（PPD），阴性者补种C.无需补种，因超过3月龄接种风险增加D.需接种2剂卡介苗完成补种3.基层医疗机构在进行居民健康档案动态管理时，重点应更新的信息不包括：A.新诊断的2型糖尿病B.近期住院的手术记录C.家庭成员联系方式变更D.年度健康体检的血压值4.针对农村地区65岁以上老年人的年度健康管理服务，必查的辅助检查项目是：A.肿瘤标志物检测B.胸部CTC.腹部B超（肝、胆、胰、脾）D.甲状腺功能检测5.某乡镇卫生院收到辖区内小学报告，3天内出现5例发热伴腮腺肿大病例，首诊医生应优先考虑的传染病是：A.流行性感冒B.麻疹C.流行性腮腺炎D.风疹6.基层医务人员对肺结核患者进行随访管理时，若患者漏服抗结核药物超过（）天，应及时向上级专业机构A.1天B.2天C.3天D.5天7.孕产妇健康管理中，孕早期（≤13+6周）至少进行1次健康检查，重点不包括：A.确定孕周，推算预产期B.进行HIV抗体初筛检测C.评估是否存在妊娠危险因素D.测量宫高、腹围8.基层机构开展健康教育活动时，针对2型糖尿病患者的核心信息不包括：A.空腹血糖控制目标4.4-7.0mmol/LB.每周至少150分钟中等强度有氧运动C.每日食盐摄入量不超过6克D.确诊后需立即启动胰岛素治疗9.突发公共卫生事件中，基层机构对密切接触者实施医学观察的起始时间应为：A.最后一次与病例接触之日B.病例确诊之日C.病例出现症状之日D.密切接触者出现症状之日10.关于0-6岁儿童视力筛查，正确的操作是：A.3岁以下使用图形视力表B.4岁以上使用标准对数视力表C.所有儿童均需进行散瞳验光D.筛查发现视力异常后无需转诊11.基层高血压患者随访服务中，若患者血压控制达标（＜140/90mmHg）且无其他异常，随访间隔一般为：A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月12.国家基本公共卫生服务项目中，属于中医药健康管理服务内容的是：A.0-36月龄儿童中医饮食调养指导B.65岁以上老年人中医体质辨识C.孕产妇中医情志调摄指导D.以上均是13.某社区发现1例霍乱确诊病例，责任报告单位应在（）小时内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报：A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时14.基层机构在开展严重精神障碍患者管理时，若患者出现攻击他人行为但未造成严重后果，危险性评估应为：A.0级B.1级C.3级D.5级15.关于儿童营养性缺铁性贫血的干预，错误的措施是：A.血红蛋白＜90g/L时建议铁剂治疗B.铁剂应在餐前空腹服用以提高吸收率C.同时补充维生素C促进铁吸收D.治疗后2-4周复查血红蛋白二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.基层医疗机构在开展老年人健康管理时，需进行的生活方式评估包括：A.吸烟情况（支/日）B.饮酒情况（量/频率）C.体育锻炼（频率/时长）D.每日睡眠时间2.符合基层肺结核患者规范管理要求的是：A.治疗期间至少进行2次痰涂片检查B.督导员为村医或家属C.强化期每10天随访1次D.完成疗程后无需结案评估3.属于国家基本公共卫生服务项目中0-6岁儿童健康管理服务内容的有：A.新生儿家庭访视B.42天健康检查C.视力筛查D.口腔涂氟4.基层医务人员在进行居民健康档案信息安全管理时，应遵守的原则包括：A.未经授权不得泄露个人健康信息B.电子档案需设置访问权限C.纸质档案应专柜上锁保存D.可以向保险公司提供完整健康档案5.针对糖尿病患者的膳食指导，正确的建议是：A.碳水化合物占总热量50%-60%B.每日植物油摄入不超过25gC.严格禁止食用任何水果D.合并肾病时限制蛋白质摄入6.基层机构在处理突发公共卫生事件时，需完成的核心任务包括：A.及时报告事件信息B.开展病例搜索与隔离C.实施环境消毒与健康宣教D.组织应急物资储备7.关于孕产妇产后访视，正确的做法是：A.产后3-7天内进行家庭访视B.测量产妇血压、体温C.观察子宫复旧及恶露情况D.指导新生儿喂养及护理8.基层机构开展预防接种工作时，需核对的“三查七对”内容包括：A.查受种者健康状况B.查疫苗种类、剂量C.对受种者姓名、年龄D.对疫苗有效期、批号9.属于严重精神障碍患者分类干预中“病情不稳定”的情况是：A.最近1月出现自伤行为B.精神症状明显C.自知力完全D.社会功能状况差10.基层机构在开展卫生监督协管服务时，重点巡查的内容包括：A.学校饮用水卫生B.非法行医点C.农贸市场活禽交易D.化妆品广告合规性三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.居民健康档案的个人基本信息表中，“血型”属于必须填写的项目。（）2.高血压患者健康管理中，对血压≥180/110mmHg且无不适症状的患者，应立即转诊并2周内随访。（）3.0-6岁儿童健康管理中，1岁以内婴儿健康检查次数应为4次（3、6、8、12月龄）。（）4.肺结核患者治疗期间，若出现严重药物不良反应，基层医生应立即停药并自行调整治疗方案。（）5.老年人健康管理中，认知功能粗筛阳性者需进一步进行简易智力状态检查（MMSE）。（）6.基层机构可以将基本公共卫生服务项目外包给民营机构实施。（）7.糖尿病患者健康管理中，糖化血红蛋白（HbA1c）是必查的随访指标。（）8.突发公共卫生事件中，密切接触者的医学观察应在独立场所进行，不得外出。（）9.孕产妇健康管理中，孕28周后需每2周进行1次产前检查。（）10.基层机构开展健康教育时，印刷资料的发放数量应不低于辖区人口数的20%。（）四、案例分析题（共30分）案例1（10分）：某社区卫生服务中心收到辖区内某幼儿园报告，3天内先后有8名儿童出现发热（体温38.5-39.5℃）、咽痛、口腔疱疹及手、足、臀部皮疹。经核实，所有患儿均未接种手足口病疫苗（EV71型）。问题：（1）作为责任医生，首先应采取的措施是什么？（2分）（2）需报告的传染病名称及报告时限？（2分）（3）针对该幼儿园应提出哪些防控建议？（6分）案例2（10分）：68岁男性患者，有高血压病史10年，规律服用氨氯地平5mg/日，近3个月在社区随访时血压分别为158/92mmHg、162/95mmHg、155/93mmHg，无头晕、头痛等不适，BMI28.5kg/m²，吸烟史20年（10支/日），偶尔饮酒。问题：（1）该患者目前血压控制情况如何？属于哪类管理级别？（2分）（2）应采取的干预措施包括哪些？（6分）（3）下次随访的时间及重点内容？（2分）案例3（10分）：某村卫生室接诊1名55岁女性，主诉“反复胸闷、胸痛2周，加重3天”，既往有“高脂血症”史，未规律治疗。查体：血压145/90mmHg，心率88次/分，律齐，未闻及杂音；心电图显示ST段压低0.1mV；随机血糖6.8mmol/L。问题：（1）该患者需要优先考虑的疾病是什么？需与哪些疾病鉴别？（4分）（2）基层医生应采取的处理措施有哪些？（6分）参考答案一、单项选择题1.A2.B3.C4.C5.C6.C7.D8.D9.A10.B11.C12.D13.A14.C15.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABC5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABD10.ABC三、判断题1.×2.√3.×（应为4次：1、3、6、12月龄）4.×5.√6.×7.×（非必须）8.√9.√10.×（无明确比例要求）四、案例分析题案例1参考答案：（1）立即核实病例信息，确认是否符合手足口病临床诊断标准；（2）报告疾病：手足口病；报告时限：24小时内网络直报；（3）防控建议：①患儿居家隔离至症状消失后1周；②幼儿园开展环境消毒（重点玩具、餐具、门把手等）；③加强晨午检，发现新病例及时隔离；④向家长开展健康教育（勤洗手、通风、避免去人群聚集场所）；⑤建议未接种EV71疫苗的儿童及时补种；⑥密切观察7天内新发病例，若继续增多启动暴发疫情处置。案例2参考答案：（1）血压未达标（≥140/90mmHg）；属于3级管理（连续2次随访未达标）；（2）干预措施：①调整治疗：在氨氯地平基础上加用ACEI/ARB类药物（如依那普利5mg/日）；②强化生活方式干预：控制体重（目标BMI＜24）、严格限盐（＜5g/日）、戒烟、限制饮酒；③增加随访频率（每2周1次）；④监测靶器官损害（建议查尿常规、心电图、颈动脉超声）；⑤开展健康教育（血压监测方法、药物依从性教育）；（3）下次随访时间：2周内；重点内容：血压控制情况、药物不良反应、生活方式改进效果。案例3参考答案：（1）优先考虑：冠状动脉粥样硬化