护士护理核心制度理论考试试题及答案

护士护理核心制度理论考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.下列选项中，属于护理核心制度最基础、保障护理安全最核心的制度是A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.护理不良事件报告制度2.护士执行医嘱时，对模糊不清、有疑问的医嘱，正确的处理方式是A.直接按经验执行B.询问患者后确认执行C.核实清楚确认无误后方可执行D.自行修改后执行3.根据分级护理制度，病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者，应给予的护理级别是A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理4.输血前查对，需要几名护士共同核对A.1名B.2名C.3名D.根据患者病情决定5.抢救急危重症患者时，医生未到达之前，护士做法错误的是A.不能实施任何抢救措施，等待医生到达B.给予吸氧、吸痰C.进行心肺复苏D.建立静脉通路6.交接班制度中，以下不属于必须进行床头交接班的患者是A.新入院患者B.术后当天患者C.病情稳定的慢性患者D.危重患者7.下列关于口头医嘱执行的叙述，正确的是A.任何时候都不可以执行口头医嘱B.抢救患者时执行口头医嘱，护士需复述一遍，确认无误后方可执行C.抢救结束后12小时内让医生补开书面医嘱D.值班医生可以在任何时间下达口头医嘱8.根据临床护理操作规范要求，配置静脉用药前的查对内容不包含以下哪项A.药名、剂量、浓度B.有效期、批号C.患者姓名、床号D.患者家庭住址9.护理不良事件上报，正确的原则是A.非惩罚性、主动上报原则B.惩罚性上报，发生差错必须追责才上报C.只有造成严重后果才需要上报D.隐瞒不上报，内部处理即可10.特级护理适用于下列哪类患者A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.病情趋向稳定的重症患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.生活完全自理且病情稳定的患者11.手术患者查对制度中，核对患者身份不包含以下哪项A.姓名、床号、住院号B.手术部位、手术名称C.血型、过敏史D.患者职业12.下列关于交接班制度的说法，错误的是A.交接班分为书面交接班、口头交接班、床头交接班三种形式B.交接班时只需要交病情，不需要交特殊治疗、引流管护理情况C.对毒麻药品需要清点数量，交接签名D.交接班必须做到“三清”：口头讲清、书面写清、床边看清13.一级护理患者的巡视频率要求是A.每小时巡视一次B.每2小时巡视一次C.每3小时巡视一次D.每天巡视一次14.输血过程中，开始输血的前多少分钟需要缓慢滴注，密切观察患者有无不良反应A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟15.下列哪项不属于护理核心制度的法定范畴A.护理会诊制度B.护理病例讨论制度C.患者个人隐私保护制度D.护理安全管理制度16.发生输液反应时，护士首先应该做的是A.立即停止输液，更换输液器，保留静脉通路B.立即拔针，重新穿刺C.通知医生，不用停止输液D.直接把剩余药液扔掉17.关于分级护理，患者的护理级别是根据什么确定的A.患者病情严重程度和自理能力等级B.患者的年龄C.患者的缴费情况D.患者及家属的要求18.医嘱执行后，护士需要在医嘱单上标注什么内容A.只需要签全名，不需要标注时间B.只需要标注时间，不需要签名C.标注执行时间，签全名D.不需要做任何标注19.毒麻药品管理，正确的制度要求是A.专人专柜加锁保管，班班交接，账物相符B.随便放置，谁用谁拿C.只需要每日交接一次，不需要班班清D.剩余药量直接丢弃，不需要登记20.危重患者抢救记录，要求护士在多长时间内完成补记A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时21.护理查对制度中，临床给药“三查七对”里的三查不包括哪项A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱开具前查22.下列哪种情况不属于交接班制度中必须交接的核心内容A.患者病情变化B.正在进行的治疗和护理措施C.患者特殊心理状态和护理需求D.护士个人排班调整需求23.二级护理患者的巡视频率是A.每1小时一次B.每2小时一次C.每3小时一次D.每天一次24.输血完毕后，血袋应该怎么处理A.直接丢弃医疗垃圾桶B.低温密封保存24小时后按医疗废物处理C.保存一周后处理D.直接交还血站25.护理会诊制度中，紧急会诊的受邀科室应该在多长时间内到达会诊地点A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时26.下列关于护理不良事件的说法，正确的是A.不良事件就是护士个人的差错，和医院制度无关B.上报不良事件的目的是分析根因，改进流程，避免同类事件再发C.发生不良事件后首先要追责护士，不需要调整制度D.只有发生患者伤害才叫不良事件27.病房管理制度中，探视陪护人员管理，错误的做法是A.严格控制探视时间，避免影响患者休息B.对陪护人员不用进行感染防控和护理知识宣教C.告知探视陪护人员遵守医院感染管理规定D.定期对病房公共环境进行清洁消毒28.消毒隔离制度要求，医用垃圾和生活垃圾应该怎么处理A.混放一起处理B.分类放置，分别按规范处理C.医用垃圾可以直接扔生活垃圾箱D.生活垃圾可以放进医用垃圾袋29.下列哪项符合特级护理的巡视要求A.每30分钟巡视一次B.每1小时巡视一次C.24小时专人护理，严密观察病情变化D.每2小时巡视一次30.手术患者进入手术室前，由哪个岗位的护士先核对患者信息A.病房责任护士B.手术室巡回护士C.接送患者的工人D.管床医生31.执行给药查对时，完成“七对”需要核对除床号、姓名、药名、剂量、浓度外，还需要核对哪两项内容A.用法、给药时间B.性别、年龄C.住院号、过敏史D.临床诊断、病种32.下列关于护理交接班的做法，正确的是A.交接班时发现患者输液外渗，接班护士不需要处理，推给交班护士B.接班者提前15分钟到科室，清点物品药品，阅读交班报告、交接护理记录C.交班护士不需要书写书面交班报告，口头说明就行D.节假日不需要交接清楚，直接下班即可33.抢救工作制度要求，抢救物品器械管理应该做到哪“五定”A.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修B.定数量、定人放置、定时间使用、定期消毒、定期检查C.定品种、定地点、定人采购、定期消毒、定期更换D.定数量、定位置、定时间、定人管理、定期维修34.患者身份识别规范要求，在进行任何护理操作的时候，至少需要几种身份识别方式A.1种B.2种C.3种D.根据操作种类决定35.下列哪项是一级护理的适用对象A.病情趋向稳定的重症患者B.病情稳定，仍需卧床的患者C.生活部分自理的患者D.严重创伤需要随时抢救的患者36.关于医嘱查对，要求多长时间组织一次全科总查对医嘱A.每天B.每周C.每月D.每季度37.输血查对过程中，除了查对患者姓名、床号、住院号、血型，还需要查对什么内容A.血袋号、血液种类、剂量、有效期、血液质量B.献血员姓名C.献血员年龄D.献血时间38.新入院危重患者的交接班，要求在哪进行交接A.护士站B.患者床头C.医生办公室D.病房走廊39.护理安全管理制度要求，对高危患者比如跌倒高危患者，应该采取什么措施A.不用采取措施，告诉患者自己注意就行B.张贴警示标识，落实防范措施，定时巡视评估C.让家属24小时盯着，护士不用负责D.直接禁止患者下床活动40.下列关于护理病历书写制度，说法正确的是A.书写错误可以直接涂黑涂改B.客观、真实、准确、及时、完整规范书写C.可以提前书写或者延后多日补写D.不需要签全名，只要写姓即可二、多项选择题（每题2分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于国家卫健委明确规定的护理核心制度范畴的有A.查对制度B.分级护理制度C.交接班制度D.抢救工作制度E.输血护理安全管理制度2.执行口头医嘱时，正确的做法包括A.只有在抢救急危重症患者时才能执行口头医嘱B.护士必须完整复述医嘱内容，核对无误后方可执行C.保留用过的空安瓿、药瓶，抢救结束后统一核对D.抢救结束后，要求医生在6小时内补开书面医嘱E.普通日常治疗可以执行电话口头医嘱3.特级护理的护理要点包括A.24小时专人护理，严密观察病情变化，持续监测生命体征B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，准确记录出入量C.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，比如口腔护理、压疮护理、气道护理等D.保持患者舒适和功能体位，满足患者身心需求E.每班实施床旁交接班，明确护理重点4.输血前查对内容包括A.患者姓名、床号、住院号、ABO血型、Rh血型B.交叉配血试验结果C.供血者血型、血袋号、血液种类、输注剂量D.血液有效期、血液有无凝血块、溶血等异常E.血袋有无破损渗漏5.床头交接班必须交接的核心内容包括A.患者的病情变化和生命体征B.患者的受压皮肤情况C.正在进行的治疗和护理措施D.各种引流管是否通畅，引流液的颜色、性质、量E.患者的心理状态和特殊护理需求6.护理给药“三查七对”中的七对，包括下列哪些内容A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.用法、时间D.过敏史E.患者诊断7.关于护理不良事件上报，说法正确的有A.发生不良事件后应立即上报科室护士长B.重大不良事件应在24小时内上报护理部C.遵循主动上报、非惩罚性上报原则D.上报不良事件的目的是分析根因，改进护理流程，预防同类事件再发E.任何可能影响患者安全的事件都需要上报，无论是否造成伤害8.下列属于一级护理适用对象的是A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情危重，随时需要抢救的患者9.抢救物品管理要求做到“五定”，包括下列哪些选项A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修10.关于患者身份识别，正确的做法是A.任何护理操作都至少使用两种身份识别方法B.可以直接用床号作为唯一识别依据C.昏迷、镇静患者需要核对腕带信息识别身份D.手术患者术前必须双人核对手术部位和患者身份E.新生儿需要同时核对母亲姓名和新生儿腕带信息11.下列关于医嘱执行制度，正确的说法有A.护士必须严格遵医嘱执行，不得擅自更改医嘱内容B.对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行C.一般情况下不得执行口头医嘱和电话医嘱D.护士发现医嘱违反诊疗技术规范规定，应当及时向开具医嘱的医师提出，必要时报告科室主任和护士长E.医嘱执行后必须标注执行时间并签全名12.消毒隔离制度要求，下列做法正确的有A.定期对病房空气、物体表面、医护人员手进行消毒效果监测B.侵入性诊疗器械必须做到一人一用一消毒/灭菌C.医疗废物按类别分类放置，按规定流程处理D.传染病患者按照病原体类型采取相应隔离措施E.护士进行任何操作前后都必须洗手或者进行手消毒13.下列关于交接班制度，说法正确的有A.交接班必须做到“三清”：口头讲清、书面写清、床边看清B.毒麻、第一类精神药品必须班班交接，清点数量，做到账物相符C.急救物品器械必须交接检查，保证功能完好，处于备用状态D.危重患者、新入院患者、手术患者必须进行床头交接班E.接班者如果发现交接不清或物品药品不符，应当及时提出，由交班者负责14.我国现行分级护理分为哪几个级别A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理15.护理安全管理中，防范跌倒、压疮不良事件的措施包括A.患者入院后及时进行跌倒、压疮风险评估B.对高危患者张贴警示标识，告知患者及家属风险C.保持病房地面干燥，通道无障碍物，卫生间安装扶手D.对压疮高危患者定时翻身，做好皮肤护理，使用减压装置E.定期评估风险变化，及时调整护理措施三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.为了提高工作效率，可以直接用床号作为识别患者身份的唯一标识。2.抢救急危重症患者时，医生未到达前，护士可以先实施紧急抢救措施，比如心肺复苏、吸氧、建立静脉通路等。3.输血完毕后，血袋需要低温密封保存24小时，再按医疗废物处置。4.二级护理患者要求每1小时巡视一次，观察患者病情变化。5.护士发现医嘱有错误仍然盲目执行，需要承担相应法律责任。6.交接班过程中，毒麻药品需要班班清点交接，做到账物相符。7.对有疑问的医嘱，护士可以直接询问患者，确认后即可执行。8.护理不良事件上报遵循非惩罚性主动上报原则，目的是持续改进护理安全管理，不是为了追责。9.特级护理要求24小时专人护理，严密监测患者病情变化。10.执行口头医嘱时，为了节省时间，护士不需要复述，直接执行即可。四、简答题（每题5分，共10分）1.简述护理查对制度的核心要求，列举输血查对的具体内容。2.简述交接班制度中床头交接班的适用对象和核心交接内容。五、案例分析题（共10分）患者王某，女性，72岁，因“急性心肌梗死”收入心内科CCU，给予特级护理，入院后医嘱予以低分子肝素钙皮下注射，责任护士小张配药时，误将同病房另一患者的降压药氨氯地平当成低分子肝素抽吸，推注前查对时，只喊了患者的床号，患者应答后就直接注射，注射后才发现药名拿错，立即报告医生和护士长。请结合护理核心制度要求，分析该护士存在哪些违规行为，若你是当班护士，发生给药错误后正确的处理流程是什么？参考答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.B5.A6.C7.B8.D9.A10.A11.D12.B13.A14.B15.C16.A17.A18.C19.A20.C21.D22.D23.B24.B25.A26.B27.B28.B29.C30.A31.A32.B33.A34.B35.A36.B37.A38.B39.B40.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ACDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCD15.ABCDE三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、简答题1.参考答案要点：护理查对制度是保障患者安全的核心制度，核心要求为：所有护理操作必须严格落实查对，至少使用两种患者身份识别方式，禁止仅以床号或房间号作为识别依据，所有操作做到操作前查、操作中查、操作后查，确保操作对象、操作内容准确无误。输血查对具体内容包括：①采血时：核对患者姓名、床号、住院号、血型，标注清楚后再送血库；②取血时：与血库工作人员共同核对患者信息、血袋信息、血液质量、有效期等；③输血前：两名护士共同核对，内容包括：患者姓名、床号、住院号、血型、交叉配血结果，血袋号、血液种类、剂量、血型、有效期，检查血袋有无破损渗漏，血液有无凝血块、溶血等异常，确认无误后方可签名输注；④输血后再次核对，记录输注信息，血袋保留24小时备查。2.参考答案要点：床头交接班的适用对象包括：新入院患者、危重患者、手术患者、特殊检查治疗患者、病情发生变化的患者、特殊人群如老年体弱、跌倒高风险患者。核心交接内容包括：①患者的基本病情