《临床营养学》试题库及答案大全(一)

《临床营养学》试题库及答案大全(一)一、单项选择题（本大题共50小题，每小题1分，共50分）1.下列哪项是临床营养学的研究基础？A.生物化学B.病理学C.临床医学D.营养学E.生理学2.体质指数（BMI）的计算公式是？A.体重/身高B.身身/体重C.体重/身高²D.身身²/体重E.体重/身高³3.根据中国成人BMI标准，BMI在18.5～23.9kg/m²属于？A.体重过低B.正常范围C.超重D.肥胖E.重度肥胖4.下列哪项指标主要反映机体蛋白质储备情况？A.上臂围B.三头肌皮褶厚度C.血清白蛋白D.血红蛋白E.血浆总蛋白5.住院患者营养风险筛查的首选工具是？A.NRS2002B.MNAC.SGAD.MUSTE.PG-SGA6.氮平衡公式中，氮排出量不包括？A.尿氮B.粪氮C.皮肤丢失氮D.汗液氮E.体液氮7.基础代谢率（BMR）测定时的要求不包括？A.空腹B.静卧C.清醒状态D.环境温度20～25℃E.剧烈运动后休息8.Harris-Benedict公式用于计算？A.基础能量消耗（BEE）B.静息能量消耗（REE）C.活动能量消耗（AEE）D.总能量消耗（TEE）E.食物热效应（TEF）9.正常成年人每日每千克体重蛋白质需要量约为？A.0.5gB.0.8gC.1.2gD.1.5gE.2.0g10.下列哪种氨基酸是条件必需氨基酸？A.亮氨酸B.赖氨酸C.精氨酸D.苯丙氨酸E.蛋氨酸11.人体内含量最多的微量元素是？A.铁B.锌C.硒D.铜E.碘12.治疗饮食中，低蛋白饮食适用于？A.肾病综合征B.急性肾炎C.尿毒症D.肝性脑病昏迷前期E.贫血13.下列关于膳食纤维的描述，错误的是？A.可促进肠道蠕动B.可降低血糖C.可降低胆固醇D.完全不被人体消化吸收E.可提供大量能量14.糖尿病饮食治疗中，碳水化合物供能比宜控制在？A.10%～20%B.20%～30%C.45%～60%D.60%～70%E.70%～80%15.高血压患者饮食中，每日钠盐摄入量应不超过？A.2gB.3gC.5gD.6gE.10g16.痛风患者急性期应严格限制？A.蛋白质B.脂肪C.嘌呤D.碳水化合物E.维生素17.下列哪种食物属于低嘌呤食物？A.动物内脏B.鱼虾蟹贝C.鸡蛋D.肉汤E.豆腐18.肠内营养（EN）输注方式中，并发症最少的是？A.一次性推注B.间歇性重力滴注C.连续性泵输注D.分次口服E.大剂量快速输注19.肠内营养制剂中，要素型制剂的特点是？A.营养素完整，无需消化B.以整蛋白为氮源C.渗透压低D.口感好E.适用于消化功能完好者20.下列哪项是肠内营养最常见的胃肠道并发症？A.吸入性肺炎B.腹泻C.高血糖D.导管移位E.气胸21.长期全肠外营养（TPN）患者，最严重的并发症是？A.电解质紊乱B.糖代谢异常C.肝胆功能损害D.导管败血症E.维生素缺乏22.肠外营养的糖脂供能比通常为？A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1E.5:123.下列关于肠外营养液配置的描述，错误的是？A.钙和磷酸盐应分别加入B.胰岛素可加入营养液中C.维生素C应避光保存D.所有营养素均可混合在3L袋中E.电解质浓度不能过高24.诊断蛋白质-能量营养不良（PEM）的血清白蛋白参考值低于？A.40g/LB.35g/LC.30g/LD.25g/LE.20g/L25.下列哪种维生素是水溶性的？A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素KE.维生素C26.下列关于抗氧化营养素的描述，正确的是？A.维生素E是水溶性抗氧化剂B.硒是谷胱甘肽过氧化物酶的组成成分C.β-胡萝卜素不能转化为维生素AD.维生素C在脂质环境中抗氧化作用最强E.超氧化物歧化酶（SOD）不含微量元素27.肥胖症患者减重的首要目标是？A.快速降低体重B.减少体脂C.增加肌肉量D.降低基础代谢E.减少水分28.下列关于饥饿对机体代谢的影响，错误的是？A.血糖降低B.胰岛素分泌减少C.胰高血糖素分泌增加D.糖异生减少E.脂肪动员增加29.创伤应激状态下，机体代谢特征是？A.基础代谢率降低B.蛋白质合成增加C.出现胰岛素抵抗D.尿氮排出减少E.体重增加30.大面积烧伤患者，能量消耗系数（应激系数）约为？A.1.0B.1.1C.1.2D.1.5E.2.031.下列关于低盐饮食的描述，正确的是？A.仅指食盐B.包括含盐佐料C.每日食盐<10gD.适用于高钾血症E.不限制酱油摄入32.肝性脑病患者饮食中，蛋白质摄入原则是？A.禁止蛋白质B.高蛋白饮食C.限制植物蛋白D.增加动物蛋白E.不加限制33.急性胰腺炎患者营养支持原则是？A.立即肠内营养B.立即肠外营养C.先禁食，PN，后过渡到END.高脂饮食E.高糖饮食34.下列哪项是管饲喂养的绝对禁忌证？A.完全性肠梗阻B.吞咽困难C.意识障碍D.口咽部手术E.严重烧伤35.经鼻空肠置管（NJT）的主要适应证是？A.短期肠内营养，有高误吸风险B.长期肠内营养C.胃排空正常D.肠梗阻E.肠瘘36.下列关于营养支持途径的选择，错误的是？A.肠道有功能时首选ENB.EN不足时补充PNC.肠道功能衰竭时选用PND.EN比PN更符合生理E.只要能进食就避免使用EN37.下列哪种情况需要增加钾的摄入？A.肾功能衰竭B.严重少尿C.长期使用利尿剂D.肾上腺皮质功能亢进E.代谢性酸中毒38.下列关于流质饮食的描述，错误的是？A.呈液体状态B.易于吞咽C.无刺激性D.长期使用营养素充足E.多用于手术后初期39.下列哪项是评价机体铁营养状况的敏感指标？A.血红蛋白B.血清铁C.血清铁蛋白D.总铁结合力E.运铁蛋白饱和度40.巨幼红细胞贫血主要是由于缺乏？A.铁B.蛋白质C.叶酸和维生素B12D.维生素CE.维生素B641.下列关于膳食纤维在肠内营养中的应用，正确的是？A.要素型饮食中含量丰富B.可防止腹泻C.可导致便秘D.完全性肠梗阻患者可使用E.严重腹泻患者应加量42.肠外营养液中，脂肪乳剂的作用不包括？A.提供必需脂肪酸B.提供高能量C.渗透压低D.提供氨基酸E.减少葡萄糖负荷43.下列关于维生素A的描述，错误的是？A.维持暗视觉功能B.维持上皮组织健康C.过量可引起中毒D.是水溶性维生素E.缺乏可致干眼病44.下列关于再喂养综合征的描述，错误的是？A.长期饥饿后重新喂养易发生B.表现为低磷血症C.可导致水电解质紊乱D.应立即给予高能量营养支持E.需缓慢增加营养摄入量45.下列关于半流质饮食的描述，正确的是？A.含粗纤维多B.呈半流体状态C.易咀嚼吞咽D.营养素不平衡E.限制膳食纤维46.肾病综合征患者饮食特征是？A.低蛋白、低盐B.高蛋白、低盐C.低蛋白、高盐D.高蛋白、高脂肪E.低脂肪、高盐47.下列关于短肠综合征的描述，正确的是？A.切除大部分小肠后，吸收功能不受影响B.主要依靠EN维持营养C.早期需PN支持D.肠道不会发生适应性改变E.肯定需要终身小肠移植48.儿童患者进行肠内营养时，首选途径是？A.鼻胃管B.鼻空肠管C.胃造瘘D.空肠造瘘E.口服49.下列关于医用食品（FSMP）的描述，正确的是？A.普通食品B.保健品C.用于特殊医学用途D.药品E.无需医生指导50.下列哪种情况属于中度营养不良？A.BMI17.0，近期体重下降10%B.体重丢失>20%C.血清白蛋白<20g/LD.三头肌皮褶厚度正常E.无应激状态二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。多选、少选、错选均不得分）1.临床营养评价的常用指标包括？A.膳食调查B.人体测量C.临床检查D.实验室检查E.心理评估2.下列哪些属于人体测量指标？A.体重B.身高C.皮褶厚度D.上臂围E.握力3.营养不良的类型包括？A.蛋白质-能量营养不良B.微量营养素缺乏C.超重与肥胖D.混合型营养不良E.代谢性骨病4.下列哪些情况提示存在高营养风险？A.3个月内体重丢失>5%B.1周内进食量为需要量的50%～75%C.BMI<20.5D.严重腹部创伤E.重症胰腺炎5.下列关于蛋白质代谢的描述，正确的有？A.是生命活动的物质基础B.持续进行分解与合成C.应激时分解代谢增强D.必需氨基酸体内不能合成E.氮平衡可反映蛋白质代谢状况6.下列属于条件必需氨基酸的有？A.精氨酸B.谷氨酰胺C.组氨酸D.酪氨酸E.半胱氨酸7.肠内营养的适应证包括？A.意识障碍无法进食B.吞咽困难C.高代谢状态D.肠道瘘E.短肠综合征（代偿期）8.肠内营养的并发症包括？A.腹泻B.误吸C.脱水D.高血糖E.鼻咽部损伤9.肠外营养的适应证包括？A.肠梗阻B.短肠综合征（失代偿期）C.高流量肠瘘D.严重胃肠道吸收不良E.重症胰腺炎10.下列关于肠外营养并发症的描述，正确的有？A.气胸与中心静脉置管有关B.高血糖常见于葡萄糖输注过快C.肝胆淤积可能与长期TPN有关D.必须脂肪酸缺乏见于长期未输注脂肪乳E.导管感染是严重并发症11.糖尿病饮食治疗的原则包括？A.控制总能量B.合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质C.增加膳食纤维D.限制钠盐E.少量多餐12.痛风患者饮食应避免？A.动物内脏B.浓肉汤C.啤酒D.海鲜E.新鲜蔬菜13.下列哪些食物富含维生素C？A.酸枣B.猕猴桃C.柑橘D.辣椒E.番茄14.下列关于脂肪的描述，正确的有？A.提供必需脂肪酸B.促进脂溶性维生素吸收C.饱和脂肪酸摄入过多对心血管不利D.反式脂肪酸对健康有害E.胆固醇也是人体必需成分15.下列属于低蛋白饮食适用疾病的有？A.急性肾功能衰竭B.慢性肾功能衰竭C.肝性脑病D.肾病综合征（水肿期）E.尿毒症16.下列关于要素型肠内营养制剂的特点，正确的有？A.氮源为游离氨基酸或短肽B.脂肪来源为长链脂肪酸或MCTC.碳水化合物来源为单糖或双糖D.不含残渣E.渗透压较高17.下列关于营养支持监测内容的描述，包括？A.体重变化B.氮平衡C.血糖、血脂D.肝肾功能E.电解质18.下列关于水的生理功能，正确的有？A.构成机体组织B.参与物质代谢C.调节体温D.润滑作用E.运输物质19.肿瘤患者营养支持的原则包括？A.首选肠内营养B.能量供给适中C.适当增加蛋白质D.避免高糖负荷E.补充抗氧化营养素20.下列关于术前营养支持的说法，正确的有？A.重度营养不良患者术前需支持7～10天B.轻度营养不良无需术前支持C.术前支持首选肠外营养D.目的在于改善手术耐受性E.术后应尽早恢复肠内营养三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）1.临床营养治疗的基本原则是：________优先，________不足时补充________。2.机体能量消耗包括：基础代谢、________和________。3.正常成人每日膳食纤维推荐摄入量为________g。4.诊断蛋白质-能量营养不良（PEM）时，血清白蛋白<________g/L提示重度营养不良。5.肠内营养制剂按氮源分为：整蛋白型、________型和________型。6.Harris-Benedict公式中，男性BEE计算公式为：66.5+13.7×体重+5.0×身高-6.8×________。7.糖尿病饮食交换份法中，1个交换单位谷类类食物可提供能量________kcal，碳水化合物________g。8.低盐饮食要求每日食盐用量<________g。9.肠外营养混合液中，葡萄糖的最终浓度不宜超过________%。10.镁主要存在于________和________中。11.维生素A缺乏症的首选体征是________。12.痛风急性期应严格限制________的摄入。13.肠内营养最常见的机械性并发症是________。14.人体测量中，评价皮下脂肪储备常用的指标是________。15.机体氮平衡公式为：氮平衡=摄入氮-________。四、名词解释（本大题共10小题，每小题3分，共30分）1.临床营养学2.营养风险筛查3.基础代谢率（BMR）4.肠内营养（EN）5.肠外营养（PN）6.体质指数（BMI）7.必需氨基酸8.条件必需营养素9.食物热效应（TEF）10.医用食品（FSMP）五、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）1.简述营养风险筛查2002（NRS2002）的主要内容。2.简述肠内营养与肠外营养相比的优缺点。3.简述糖尿病患者饮食治疗的原则。4.简述肠外营养导管护理的注意事项。5.简述痛风患者急性期与缓解期的饮食原则区别。6.简述创伤/感染应激状态下机体代谢的变化特点。六、综合应用与分析题（本大题共4小题，每小题10分，共40分）1.计算题：某男性患者，45岁，体重70kg，身高175cm，因重症胰腺炎入院，处于高分解代谢状态。请利用Harris-Benedict公式计算其基础能量消耗（BEE），并根据应激系数（重症胰腺炎取1.5）计算其全天的实际能量目标需要量。（保留整数）2.案例分析题：患者，男，65岁，因脑卒中导致吞咽困难，入院时体重60kg，身高170cm。目前神志清楚，但无法经口进食。查体：轻度脱水貌，实验室检查：血清白蛋白32g/L，血红蛋白110g/L。问题：(1)该患者是否存在营养风险？依据是什么？(2)应首选何种营养支持途径？为什么？(3)若选择肠内营养，首选哪种制剂类型？简述理由及输注注意事项。3.案例分析题：患者，女，40岁，确诊1型糖尿病15年，近期因血糖控制不佳入院。身高160cm，体重50kg。主诉经常感到饥饿，多饮。问题：(1)请计算该患者的BMI并评价其营养状况。(2)为该患者制定饮食计划时，每日总能量应如何估算？（按理想体重计算，轻体力劳动）(3)简述该患者在选择碳水化合物来源时的注意事项。4.综合分析题：某胃癌术后患者，术后第3天，胃肠功能尚未完全恢复，但医嘱要求开始营养支持。患者既往有高血脂病史。问题：(1)此时选择肠内营养还是肠外营养更为合适？简述理由。(2)若选择肠外营养，在脂肪乳剂的选择上应注意什么？(3)在实施营养支持过程中，应重点监测哪些指标以预防再喂养综合征？参考答案及解析一、单项选择题1.D[解析]临床营养学是将营养学知识与临床医学相结合的学科，营养学是其研究基础。2.C[解析]BMI=体重/身高²。3.B[解析]中国成人BMI标准：18.5～23.9为正常，24.0～27.9为超重，≥28为肥胖。4.C[解析]血清白蛋白半衰期较长（约20天），主要反映内脏蛋白质储备情况，是评价营养状况的重要指标。5.A[解析]NRS2002（NutritionalRiskScreening2002）是ESPEN推荐的住院患者营养风险筛查首选工具。6.E[解析]氮排出量主要包括尿氮、粪氮、皮肤及体液丢失氮（创伤引流液等），但通常不单独列“体液氮”作为常规计算项，E选项在此语境下为干扰项，常规计算包含尿、粪、皮肤、其他（伤口等）。7.E[解析]BMR测定需在空腹、静卧、清醒、室温适宜（20-25℃）、精神安宁状态下进行，剧烈运动后代谢升高，不符合要求。8.A[解析]Harris-Benedict公式是经典的基础能量消耗（BEE）计算公式。9.B[解析]正常成年人每日蛋白质推荐摄入量（RNI）约为0.8～1.0g/kg体重。10.C[解析]精氨酸在人体内合成速度不足，尤其在生长发育、应激状态下成为条件必需氨基酸。11.A[解析]铁是人体内含量最多的微量元素。12.D[解析]低蛋白饮食主要用于减轻肝脏或肾脏负担，如肝性脑病、慢性肾衰竭等。急性肾炎有时也需限制，但D选项更典型。13.E[解析]膳食纤维虽不能被人体消化酶分解，但能被肠道菌群部分酵解产生短链脂肪酸提供少量能量，并非“大量能量”，且E选项表述过于绝对错误。14.C[解析]糖尿病饮食中，碳水化合物供能比宜控制在45%～60%。15.C[解析]高血压患者每日钠盐摄入量应不超过5g（约一啤酒瓶盖）。16.C[解析]嘌呤代谢产生尿酸，痛风患者需限制嘌呤摄入。17.C[解析]鸡蛋属于低嘌呤食物，内脏、肉汤、海鲜（大部分）属于高嘌呤食物。18.C[解析]连续性泵输注速度恒定，减少了血糖波动和胃肠道不适，并发症最少。19.A[解析]要素型制剂氮源为游离氨基酸或短肽，无需消化即可吸收，渗透压高，口感差。20.B[解析]腹泻是肠内营养最常见的胃肠道并发症。21.D[解析]导管败血症是TPN最严重的感染性并发症，危及生命。22.B[解析]肠外营养中，糖脂供能比一般为2:1或1:1，经典比例为2:1。23.D[解析]钙和磷酸盐浓度过高会产生沉淀，应分别加入或注意配伍禁忌；并非所有营养素（如某些药物）均可混合。24.C[解析]血清白蛋白<30g/L通常提示轻度至中度营养不良，<25g/L提示重度。此处选项C（30g/L）是临床常用的轻度异常界限，但重度通常指<25或<20。题目问诊断PEM参考值低于，一般取<30g/L作为存在营养不良的指标。25.E[解析]维生素C是水溶性维生素，其余为脂溶性。26.B[解析]硒是谷胱甘肽过氧化物酶的活性中心。维生素E是脂溶性的；维生素C在aqueous环境作用强；SOD含铜锌或锰。27.B[解析]减重的核心是减脂，保留瘦体组织。28.D[解析]饥饿时，糖异生增加（利用氨基酸、乳酸等生成葡萄糖以维持血糖），而非减少。29.C[解析]创伤应激导致高代谢、高分解，出现胰岛素抵抗，尿氮排出增加。30.E[解析]大面积烧伤应激系数可达1.5～2.0。31.B[解析]低盐饮食包括限制食盐及含盐高的佐料（酱油、咸菜等）。32.C[解析]肝性脑病需限制蛋白质，尤其是芳香族氨基酸，植物蛋白含蛋氨酸少，含纤维素利于通便，优于动物蛋白，但仍需控制总量。33.C[解析]急性胰腺炎早期需禁食，抑制胰腺分泌，通过PN提供营养，待病情好转过渡至EN。34.A[解析]完全性肠梗阻是肠内营养的绝对禁忌证。35.A[解析]鼻空肠管适用于短期营养支持且胃排空延迟或易误吸的患者。36.E[解析]只要肠道有功能且能安全使用，首选EN，而非避免。37.C[解析]利尿剂（如呋塞米）促进钾排出，易致低钾，需补充。38.D[解析]流质饮食营养素不平衡，能量及蛋白质不足，仅限短期使用。39.C[解析]血清铁蛋白反映储存铁，是诊断缺铁性贫血最敏感的指标。40.C[解析]巨幼贫是由于DNA合成障碍，主要因叶酸或维生素B12缺乏。41.B[解析]膳食纤维（可溶性）可吸收水分，调节肠道运动，对控制腹泻和便秘均有双向调节作用，但在EN中主要用于防止便秘。要素型饮食通常不含渣。42.D[解析]脂肪乳剂提供能量和必需脂肪酸，不提供氨基酸。43.D[解析]维生素A是脂溶性维生素。44.D[解析]再喂养综合征应缓慢增加能量，监测电解质，立即给予高能量会加重代谢紊乱。45.B[解析]半流质饮食呈半流体状态，限制粗纤维。46.B[解析]肾病综合征丢失大量蛋白，需高蛋白饮食，同时水肿需低盐。47.C[解析]短肠综合征早期肠道吸收面积严重不足，无法依赖EN，必须PN。48.A[解析]儿童短期喂养首选鼻胃管，操作简便。49.C[解析]FSMP是特殊医学用途配方食品，用于进食受限、消化吸收障碍或代谢紊乱人群。50.A[解析]中度营养不良：BMI17-18.5或体重丢失10%-20%等。二、多项选择题1.ABCD[解析]临床营养评价包括膳食调查、人体测量、临床检查、实验室检查。2.ABCDE[解析]均为常用人体测量指标，握力反映肌肉功能。3.ABCD[解析]营养不良包括PEM、微量营养素缺乏、超重肥胖等。4.ADE[解析]NRS2002评分≥3分提示高营养风险。A、D、E均为高风险因素。5.ABCDE[解析]蛋白质持续更新，应激分解，必需氨基酸依赖外源，氮平衡反映摄入与排出关系。6.ABE[解析]精氨酸、谷氨酰胺、半胱氨酸（和酪氨酸）是典型的条件必需氨基酸。7.ABCDE[解析]凡是胃肠道有功能但不能经口摄食足量者，均为EN适应证。8.ABCDE[解析]腹泻（胃肠）、误吸（吸入性肺炎）、脱水（液体管理）、高血糖（代谢）、鼻咽部损伤（机械）均为并发症。9.ABCDE[解析]胃肠道功能衰竭或无法利用时使用PN。10.ABCDE[解析]均为PN的并发症。11.ABCDE[解析]糖尿病饮食五大原则。12.ABCD[解析]动物内脏、肉汤、啤酒、海鲜均为高嘌呤食物，应避免。新鲜蔬菜嘌呤低，可食用。13.ABCDE[解析]酸枣、猕猴桃、柑橘、辣椒、番茄均富含维C。14.ABCDE[解析]脂肪提供能量、必需脂肪酸、促进脂溶性维生素吸收；反式脂肪酸有害；胆固醇是细胞膜成分。15.ABCE[解析]急慢性肾衰、肝性脑病需限制蛋白。肾病综合征一般需高蛋白，除非严重肾衰。16.ABCDE[解析]要素型制剂特点：成分明确（氨基酸/短肽、单糖、低脂）、无渣、高渗。17.ABCDE[解析]营养支持需全面监测。18.ABCDE[解析]水的生理功能广泛。19.ABCDE[解析]肿瘤患者营养支持原则。20.ABDE[解析]术前重度营养不良需支持，首选EN（如可行），目的是改善耐受性，术后尽早恢复EN。C错误。三、填空题1.肠内营养；肠内营养；肠外营养2.身体活动；食物热效应3.25～304.25（或30）5.短肽；氨基酸6.年龄7.90；208.59.23（或25）10.植物；动物11.暗适应能力下降（夜盲症）12.嘌呤13.喂养管堵塞14.三头肌皮褶厚度15.排出氮四、名词解释1.临床营养学：是研究食物中的营养素及其他生物活性物质对人体健康、疾病生理过程及临床治疗效果影响的科学，它将营养学与临床医学紧密结合，通过营养筛查、评估、诊断和干预，预防和治疗疾病，促进患者康复。2.营养风险筛查：是临床医护人员用来判断患者是否面临营养风险、是否需要制定营养支持计划的第一步筛查工具。常用的有NRS2002等。3.基础代谢率（BMR）：是指人体在清醒、空腹、安静卧床、室温适宜（18～25℃）且无精神紧张和肌肉活动状态下的能量代谢率。4.肠内营养（EN）：是指经胃肠道提供代谢所需的营养物质的营养支持方式，包括口服和管饲（鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘等）。5.肠外营养（PN）：是指通过静脉途径（中心静脉或周围静脉）提供患者所需的营养素，包括葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、维生素、电解质及微量元素等。6.体质指数（BMI）：是评价体重是否正常以及营养状况的常用指标，计算公式为体重除以身高的平方。7.必需氨基酸：是指人体自身不能合成或合成速度不能满足机体生理需要，必须由食物供给的氨基酸。8.条件必需营养素：是指在正常情况下人体可自身合成或利用非必需氮源合成，但在特定生理或病理条件下（如早产、创伤、感染），合成速度不足或需要量增加，必须额外补充的营养素（如精氨酸、谷氨酰胺等）。9.食物热效应（TEF）：是指人体因进食而引起能量消耗额外增加的现象，也称食物特殊动力作用。10.医用食品（FSMP）：是为了满足进食受限、消化吸收障碍或代谢紊乱人群的每日营养需要，或由于某种医学状况需要某种特殊营养需求的人群，专门加工配制的一类配方食品。五、简答题1.简述营养风险筛查2002（NRS2002）的主要内容。答：NRS2002主要包括三部分内容：(1)营养受损状况：评分0～3分，依据体重丢失、BMI、摄入量情况。(2)疾病严重程度：评分0～3分，依据疾病状态对营养需求的影响（如轻度、中度、重度疾病）。(3)年龄：若年龄≥70岁，加1分。总分=营养受损评分+疾病严重程度评分+年龄评分。总分≥3分提示存在营养风险，需制定营养支持计划；总分<3分需定期复查。2.简述肠内营养与肠外营养相比的优缺点。答：EN优点：符合生理、保护肠黏膜屏障功能、防止细菌移位、操作简便、费用相对较低、并发症少。EN缺点：易受胃肠道功能限制、易发生恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应、可能有误吸风险。PN优点：可完全不受胃肠道功能限制、能快速提供大量营养、休息胃肠道。PN缺点：不符合生理、缺乏肠道刺激、易导致肠黏膜萎缩、费用高、并发症严重（如导管感染、代谢紊乱）。3.简述糖尿病患者饮食治疗的原则。答：(1)控制总能量摄入，维持理想体重。(2)合理分配三大营养素：碳水化合物45%～60%，脂肪20%～30%，蛋白质15%～20%。(3)选用低血糖生成指数（GI）的碳水化合物，增加膳食纤维摄入。(4)限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，胆固醇控制在300mg/d以下。(5)坚持少量多餐，定时定量。(6)限制钠盐摄入，戒烟限酒。4.简述肠外营养导管护理的注意事项。答：(1)严格无菌操作，每日更换敷料，观察穿刺点有无红肿渗液。(2)输液结束时或每日输液前，用肝素盐水冲管，防止导管堵塞。(3)导管专用于营养输注，不用于抽血、输血或给药。(4)更换连接