血站面试考试试题及答案

血站面试考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国现行《献血法》规定，健康公民每次献血量最多不得超过（）。A.200mL  B.300mL  C.400mL  D.500mL答案：C2.下列哪项不是献血者健康征询时必须询问的既往病史（）。A.乙型肝炎  B.高血压Ⅲ级  C.甲状腺结节  D.梅毒病史答案：C3.新鲜冰冻血浆（FFP）在-20℃以下保存的有效期为（）。A.6个月  B.12个月  C.18个月  D.24个月答案：B4.献血者血红蛋白测定采用硫酸铜比重法时，男性合格标准为（）。A.≥1.050  B.≥1.052  C.≥1.055  D.≥1.058答案：B5.关于ABO血型鉴定，下列哪项操作错误（）。A.玻片法需连续摇动玻片至少2min  B.试管法离心条件为1000g×15s  C.正定型用已知抗A、抗B试剂  D.反定型用已知A、B、O型红细胞答案：B6.输血相关急性肺损伤（TRALI）的主要病理机制是（）。A.供者白细胞抗体激活受者白细胞  B.供者红细胞碎片阻塞肺毛细血管  C.受者IgE介导的肥大细胞脱颗粒  D.供者血浆中细胞因子直接损伤肺泡答案：A7.血站对采集的全血进行白细胞过滤的最佳时间是（）。A.采血后2h内室温过滤  B.采血后24h内4℃过滤  C.全血离心后过滤  D.血液发出前37℃过滤答案：A8.我国规定，单采血小板计数每袋应≥（）。A.2.0×10¹⁰  B.2.5×10¹⁰  C.3.0×10¹⁰  D.4.0×10¹⁰答案：B9.献血者ALT初筛采用干化学法，合格标准为（）。A.≤30U/L  B.≤40U/L  C.≤50U/L  D.≤60U/L答案：C10.输血传播疟疾的病原体主要存在于供者血液的（）。A.红细胞  B.血浆  C.白细胞  D.血小板答案：A11.血站实验室对HBsAg检测采用ELISA法，其灵敏度要求为（）。A.≥0.5IU/mL  B.≥0.2IU/mL  C.≥0.05IU/mL  D.≥0.01IU/mL答案：C12.下列哪项不是血液库存管理“先进先出”原则的例外情况（）。A.稀有血型  B.洗涤红细胞  C.照射红细胞  D.新鲜冰冻血浆答案：D13.献血者穿刺部位消毒，碘伏作用时间应≥（）。A.15s  B.30s  C.45s  D.60s答案：B14.输血前交叉配血主侧凝集，次侧不凝，最可能的原因是（）。A.受者血浆含抗供者红细胞抗体  B.供者血浆含抗受者红细胞抗体  C.受者红细胞被自身抗体致敏  D.供者红细胞被自身抗体致敏答案：A15.血站质量体系中，管理评审的周期为（）。A.每季度一次  B.每半年一次  C.每年至少一次  D.每两年一次答案：C16.单采血浆站与全血供血浆者每次采集间隔不得少于（）。A.7d  B.14d  C.28d  D.90d答案：B17.输血后紫癜（PTP）患者体内最常见的抗体是（）。A.抗HPA-1a  B.抗HLA-A2  C.抗-D  D.抗-K答案：A18.血站实验室对HCV抗体检测阳性标本，确认试验首选（）。A.Westernblot  B.RIBA  C.中和试验  D.荧光定量PCR答案：B19.血液运输箱验证时，最长运输时间模拟为（）。A.2h  B.4h  C.6h  D.8h答案：C20.献血者铁蛋白筛查，女性合格下限为（）。A.15ng/mL  B.20ng/mL  C.30ng/mL  D.50ng/mL答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）21.下列哪些属于输血不良反应中的非感染性风险（）。A.溶血反应  B.过敏反应  C.细菌污染反应  D.输血相关循环超负荷（TACO）答案：ABD22.血站对献血者进行保密性弃血的情形包括（）。A.献血后24h内出现黄疸  B.献血后回忆有高危性行为  C.献血后服用抗生素  D.献血后发现妊娠答案：BD23.关于血液成分制备，下列说法正确的是（）。A.离心温度应控制在4℃±2℃  B.轻离心指2500g×3min  C.白膜法制备血小板需二次离心  D.离心后应在2h内完成分浆答案：ACD24.下列哪些病毒属于血液筛查必检项目（）。A.HIV-1/2  B.HBV  C.HCV  D.HTLV-Ⅰ/Ⅱ答案：ABC25.献血者献血前快速检测项目包括（）。A.血型正定型  B.HBsAg  C.ALT  D.血红蛋白答案：ACD26.输血科交叉配血不合时，应进行的试验有（）。A.抗体筛查  B.直接抗人球蛋白试验  C.红细胞酶处理试验  D.冷凝集素试验答案：ABCD27.下列哪些属于血液库存预警分级（）。A.绿色  B.黄色  C.橙色  D.红色答案：BCD28.血站实验室质量控制的“Westgard多规则”包括（）。A.1-2s  B.1-3s  C.2-2s  D.10x答案：BCD29.下列哪些情况需对血液进行辐照处理（）。A.亲属间输血  B.新生儿换血  C.造血干细胞移植患者输血  D.免疫缺陷患者输血答案：ABCD30.献血者健康检查要求，下列指标正确的是（）。A.年龄18-55周岁  B.脉搏60-100次/分  C.收缩压90-140mmHg  D.体重男≥50kg，女≥45kg答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）31.我国规定，全血采集后需于________℃条件下在________小时内分离血浆。答案：4，632.单采血小板保存袋需含________气体透气材料，保存温度为________℃并需________振荡。答案：氧，20-24，连续轻33.输血前“三查八对”中“三查”指查________、查________、查________。答案：血液有效期，血液质量，输血装置34.血站实验室对NAT检测HIV的窗口期缩短至________天左右，其检测下限为________IU/mL。答案：7，5035.献血者铁缺乏筛查，血清铁蛋白<________ng/mL应暂缓献血，并口服元素铁________mg/日，至少________周后复查。答案：30，60，436.红细胞添加液（SAGM）中“M”指________，其浓度为________g/L。答案：甘露醇，7.537.输血相容性检测中，患者ABO血型出现“混合视野”凝集，提示可能存在________或________。答案：亚型，近期输血38.血站GMP要求，关键设备应进行________确认、________确认和________确认。答案：设计，安装，性能39.血液报废分三类：________报废、________报废、________报废。答案：质量，过期，召回40.输血传播克雅氏病（vCJD）风险主要与________国相关，我国采取________策略降低风险。答案：英，进口血浆剔除四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.献血者血压≥140/90mmHg即可永久淘汰。  答案：×42.血浆病毒灭活采用亚甲蓝光化学法需光照波长为630nm。  答案：√43.冷沉淀中纤维蛋白原含量每袋应≥150mg。  答案：√44.输血后1小时测患者Hb升高10g/L约需红细胞2U。  答案：√45.血站实验室可仅采用国产试剂进行HIV筛查无需进口对照。  答案：×46.献血者献血后24h内避免高空作业及剧烈运动。  答案：√47.单采粒细胞保存温度与红细胞相同均为4℃。  答案：×48.输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）可用白细胞过滤器完全预防。  答案：×49.血站信息系统（BIS）需通过三级等保测评。  答案：√50.血液发出后若未输注可退回血站，但需于30min内完成。  答案：×五、简答题（封闭型，每题5分，共20分）51.简述献血者献血后局部血肿的处理流程。答案：立即终止采血，拔出针头，用无菌棉球压迫穿刺点上方10-15min，抬高患肢，24h内冷敷减少渗出，24h后热敷促进吸收，记录不良事件并随访，必要时超声检查排除动脉损伤。52.写出输血前交叉配血试验“主侧”与“次侧”的定义及结果判定标准。答案：主侧：受者血清+供者红细胞，37℃孵育15min，离心观察凝集或溶血，无凝集无溶血为合格；次侧：供者血清+受者红细胞，同法操作，无凝集无溶血为合格；任何一侧出现≥1+凝集或溶血即判定为不相容。53.列举血液库存“最低库存量”设定的三项依据。答案：①医院过去12个月用血量的日均消耗；②突发事件用血高峰系数（通常1.5-2倍）；③稀有血型供应周期（如Rh阴性红细胞需≥3天调拨）。54.说明FFP融化后不能立即输注时的保存条件及最长时限。答案：融化后若4℃保存，需24h内输注；若无法保证24h内输注，应重新速冻-20℃，但仅限一次，且有效期由原12个月缩短至剩余原有效期或24h，以先到为准。六、简答题（开放型，每题10分，共20分）55.某血站连续3个月出现献血者初筛ALT不合格率升高（由2%升至8%），请提出系统性的原因分析及改进方案。答案：原因分析：①流行病学：当地病毒性肝炎流行或脂肪肝患病率升高；②试剂批次：ALT试纸条灵敏度漂移；③人员：采血前夜饮酒或高脂饮食宣教不足；④环境：夏季高温运输标本未冷链；⑤设备：干式生化仪未定期校准。改进方案：①开展献血者流行病学调查，联合CDC监测肝炎疫情；②更换试剂并做新旧批号比对，建立ALT质控图；③强化献血前咨询，发放“清淡饮食、禁酒”提示短信；④运输箱加装温度记录仪，超温报警；⑤每月用定值质控品校准仪器，引入Westgard规则；⑥对不合格者回访，建立数据库，若与肥胖相关则提供健康干预，3个月后复查，降低流失率。56.试述在突发重大公共事件（如7.0级地震）下，血站如何启动应急预案保障血液供应，并评价“预约献血”模式的优缺点。答案：启动预案：①立即成立应急指挥部，启动红色库存预警；②通过短信、微博、广播发布献血预约，避免聚集；③调配血液，优先保障手术室、ICU；④启动全省血液联动，调用红细胞冰冻库存；⑤开通献血车绿色通道，增加夜间服务；⑥对稀有血型启动“熊猫侠”应急队伍。预约献血优点：分流人群、降低等待、减少报废、便于追踪；缺点：部分老年群体不会使用智能机、现场爽约率升高、需额外人力维护系统。改进：线下电话预约并行，设置社区流动预约点，爽约后2h内补充现场名额，动态平衡。七、应用题（综合类，每题15分，共30分）57.计算与分析：某三甲医院今日手术排程需Rh阴性红细胞10U，该院库存仅2U，血站库存6U，预计明日再采集4U，但检验放行需48h。已知该院过去30天日均用Rh阴性血3.2U，标准差1.1U。（1）计算该院Rh阴性红细胞安全库存量（95%置信区间）。（2）提出满足今日手术的三种血液调配方案并比较风险。（3）若采用冰冻红细胞解冻，请列出关键质控点及解冻后参数要求。答案：（1）安全库存=日均用量×补货周期+Z×σ×√L，取Z=1.65（95%），补货周期2天，L=2，安全库存=3.2×2+1.65×1.1×√2≈6.4+2.56≈9U。（2）方案A：向省内中心血站紧急调拨8U，风险为运输时间3h，需冷链验证；方案B：启动冰冻Rh阴性红细胞解冻，风险为解冻耗时2h，需提前检验甘油残留；方案C：动员术前自体储血，风险为患者Hb<110g/L无法采集。综合：A+C并行，B作为后备。（3）冰冻红细胞解冻质控：①37℃水浴震荡≤15min；②去甘油用9%NaCl-羟乙基淀粉梯度洗涤；③最终血红蛋白≥45g/U，白细胞≤5×10⁶/U，游离Hb≤1g/L，甘油残留≤1%，无菌试验阴性；④解冻后4℃保存24h内输注，运输温度2-6℃。58.案例分析：患者女，28kg，地中海贫血，需每2周输红细胞2U。本次输血后1周Hb由105g/L降至70g/L，网织红细胞8%，总胆红素45μmol/L，直接抗人球蛋白试验阳性，抗体筛查发现抗-E。血站库存E抗原阴性红细胞仅1U，且交叉配血主侧1+凝集。（1）写出该患者输血反应类型及诊断依据。（2）列出获得足够E抗原阴性红细胞的实验与供应策略。（3）若采用自体储血模式，请计算该患者每次可采集的最大血量及采集前后Hb安全阈值。答案：（1）迟发性溶血输血反应（DHTR），依据：输血后7天Hb下降>20g/L，网织红升高，胆红素升高，DAT阳性，检出同种抗-E。（2）