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特殊管理药品培训考核试题库及答案一、单项选择题(每题1分,共20题)1.根据我国《药品管理法》及相关法规,下列哪一类药品不属于特殊管理药品范畴?A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.抗生素类药品E.放射性药品答案:D2.医疗机构应当对麻醉药品和第一类精神药品处方进行专册登记,专用账册的保存期限应当自药品有效期满之日起不少于几年?A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D3.为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过几日常用量?A.1日B.3日C.5日D.7日答案:B4.下列哪项是第二类精神药品处方用量的正确规定?A.注射剂不得超过1日常用量B.一般每张处方不得超过7日常用量C.缓控释制剂不得超过15日常用量D.为癌痛患者开具不得超过15日常用量答案:B5.医疗机构对使用麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品的患者,要求其再次调配时,必须要求患者做什么?A.提供新的诊断证明B.将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回C.提供新的身份证件D.提供新的病历复印件答案:B6.医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况,按照品种、规格对其消耗量进行专册登记,登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为几年?A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C7.麻醉药品和第一类精神药品的专用处方颜色为:A.白色B.淡黄色C.淡红色D.淡绿色答案:C8.下列哪种药品属于第一类精神药品?A.地西泮B.苯巴比妥C.氯胺酮D.咪达唑仑答案:C9.根据《医疗用毒性药品管理办法》,毒性中药的处方每次剂量不得超过几日极量?A.1日B.2日C.3日D.5日答案:B10.放射性药品使用后的废物(包括患者排泄物),必须按国家有关规定妥善处理,其处理原则的核心是:A.深埋B.焚烧C.衰变D.化学降解答案:C11.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品时,应当在哪个部门的监督下进行?A.所在地卫生行政部门B.所在地药品监督管理部门C.所在地公安部门D.医院纪检监察部门答案:B12.具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师被责令暂停执业活动后,其处方权将如何处理?A.自动保留B.由医院决定是否保留C.自动取消D.暂停,待恢复执业后自动恢复答案:C13.为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为几日常用量?A.1次常用量B.1日常用量C.3日常用量D.7日常用量答案:A14.下列哪项不是医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的必要条件?A.有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师B.有获得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格的药师C.有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度D.医院年业务收入超过1000万元答案:D15.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过几日常用量?A.7日B.10日C.15日D.30日答案:C16.医疗机构对过期、损坏的麻醉药品、第一类精神药品进行销毁时,应当向哪个部门申请并在其监督下进行?A.卫生行政部门B.药品监督管理部门C.公安机关D.环保部门答案:B17.下列哪种情况,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药?A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.抗生素答案:D18.根据《易制毒化学品管理条例》,可用于制造海洛因的药品前体是:A.麻黄碱B.咖啡因C.阿司匹林D.对乙酰氨基酚答案:A19.储存麻醉药品、第一类精神药品实行“五专”管理,以下哪项不属于“五专”内容?A.专人负责B.专柜加锁C.专用处方D.专用设备E.专用账册F.专册登记答案:D20.第二类精神药品一般每张处方不得超过几日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,但医师应当如何做?A.注明理由B.双签名C.科主任批准D.备案答案:A二、多项选择题(每题2分,共15题,多选、少选、错选均不得分)1.下列哪些药品属于我国规定管制的麻醉药品?A.吗啡B.哌替啶C.可待因D.芬太尼E.曲马多答案:A,B,C,D2.关于麻醉药品和精神药品的储存管理,下列哪些说法是正确的?A.麻醉药品和第一类精神药品必须专库或专柜储存,双人双锁管理B.第二类精神药品可存放在普通药品库,但应有专人管理C.专库应当设有防盗设施并安装报警装置D.专柜应当使用保险柜E.储存专库和专柜均应实行色标管理,标识为“白色”答案:A,C,D3.具有麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师在开具处方时,必须遵守的规定包括:A.使用专用处方B.亲自诊查患者,建立相应的病历C.签署姓名,并加盖签章D.根据患者需要,可超剂量开具E.在病历中记录药品名称、规格、数量、用法用量答案:A,B,C,E4.医疗机构发生麻醉药品、第一类精神药品被盗、被抢、丢失或者其他流入非法渠道的情形时,应当立即采取哪些必要措施?A.立即封锁现场B.立即向所在地县级公安机关报告C.同时向所在地县级药品监督管理部门、卫生主管部门报告D.立即在内部展开调查,查明原因后再上报E.通过媒体发布寻物启事答案:B,C5.下列哪些药品属于第二类精神药品?A.艾司唑仑B.阿普唑仑C.氯硝西泮D.苯巴比妥E.咖啡因答案:A,B,C,D,E6.关于医疗用毒性药品的管理,正确的是:A.每次处方剂量不得超过2日极量B.处方一次有效,取药后处方保存2年备查C.对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品D.药师调配毒性药品处方时,必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求调配E.毒性药品的包装容器上必须印有规定的毒药标志答案:A,B,C,D,E7.医疗机构采购麻醉药品和第一类精神药品,正确的流程是:A.凭《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》向定点批发企业购买B.现金交易,方便快捷C.采购人员自行前往批发企业提货D.银行转账方式结算E.药品送达后,双人验收,清点到最小包装,并即时入库答案:A,D,E8.药师在调剂麻醉药品和第一类精神药品处方时,必须核对的内容包括:A.处方颜色是否正确B.处方医师是否具有相应处方权C.处方各项内容是否完整、清晰D.患者身份证明(或代办人身份证明)E.处方用量是否符合规定答案:A,B,C,D,E9.下列哪些情形,由设区的市级卫生行政部门吊销其印鉴卡并通报同级药品监督管理部门、公安机关?A.未按照规定购买、储存麻醉药品和第一类精神药品的B.未按照规定销毁麻醉药品的C.未按照规定报告麻醉药品、第一类精神药品使用情况的D.紧急借用麻醉药品后未及时备案的E.未按照规定保存麻醉药品和精神药品专用处方的答案:A,B,C,E10.关于放射性药品的管理,以下说法正确的有:A.医疗单位使用放射性药品必须取得《放射性药品使用许可证》B.放射性药品的废物必须按国家有关规定妥善处理C.放射性药品应放在铅容器内,置于特制储藏柜中D.放射性药品的处方可以由核医学医师或经培训的临床医师开具E.放射性药品可以邮寄答案:A,B,C,D11.特殊管理药品的“三级管理”制度是指:A.药库管理B.药房管理C.临床科室管理D.患者自我管理E.供应商管理答案:A,B,C12.下列哪些行为是违反麻醉药品、精神药品管理规定的?A.执业医师利用职务之便,为自己开具麻醉药品处方B.药师未按规定调剂麻醉药品处方,但未造成后果C.将麻醉药品处方交给非患者本人取药D.因患者疼痛剧烈,医师将3日常用量的麻醉药品注射剂处方开具为5日E.医疗机构将空安瓿集中后自行销毁答案:A,B,C,D,E13.麻醉药品和第一类精神药品的入库验收必须:A.货到即验,至少双人开箱验收B.清点验收到最小包装C.验收记录双人签字D.采用抽查方式验收以节省时间E.验收中发现短缺、破损,立即报告负责人和供货商答案:A,B,C,E14.关于癌症疼痛患者使用麻醉药品,以下符合规定的有:A.需长期使用麻醉药品的,首诊医师应亲自检查患者,建立病历B.要求签署《知情同意书》C.要求患者每3个月复诊或随诊一次D.住院患者使用麻醉药品,需逐日开具,每张处方为1日常用量E.门(急)诊患者开具控缓释制剂,不得超过15日常用量答案:A,B,C,D,E15.药品零售企业销售第二类精神药品时,应当:A.凭执业医师出具的处方销售B.处方经执业药师审核后方可调配C.将处方保存2年备查D.一次销售不得超过7日常用量E.禁止向未成年人销售,但可凭监护人情销售答案:A,B,C,C,E三、填空题(每空1分,共20空)1.麻醉药品和第一类精神药品的处方,至少保存______年。答案:32.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经所在地设区的______级人民政府卫生主管部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》。答案:市3.为门(急)诊患者开具的麻醉药品控缓释制剂,每张处方不得超过______日常用量。答案:74.医疗用毒性药品的标签,必须印有规定的______标志。答案:毒药5.医疗机构对麻醉药品、第一类精神药品的消耗实行“五专”管理,即______、______、______、______、______。答案:专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记6.执业医师经设区的市级以上人民政府卫生主管部门考核合格,取得______后,方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方。答案:麻醉药品和第一类精神药品处方资格7.第二类精神药品处方一般不得超过______日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,但医师应当______。答案:7;注明理由8.医疗机构应当对麻醉药品和第一类精神药品处方进行______登记,内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为______年。答案:专册;39.运输麻醉药品和第一类精神药品的运输证明有效期为______年。答案:110.放射性药品使用后的废物,必须按国家有关规定妥善处理,其核心处理原则是等待其放射性活度______至国家规定的标准以下。答案:衰变11.医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本机构无法提供时,可以从其他医疗机构或者定点批发企业______借用。抢救工作结束后,应当及时将借用情况报所在地设区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门______。答案:紧急;备案12.药品零售企业销售第二类精神药品时,处方应当保存______年备查。答案:213.毒性药品每次处方剂量不得超过______日极量。答案:2四、简答题(每题5分,共6题)1.简述医疗机构取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》需要具备哪些条件?答案:(1)有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目;(2)具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员;(3)有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师;(4)有获得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格的药师;(5)有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。2.简述药师在审核和调剂麻醉药品、第一类精神药品处方时的职责和核对要点。答案:职责:对麻醉药品和第一类精神药品处方,处方的调配人、核对人应当仔细核对,签署姓名,并予以登记。核对要点:(1)处方是否为专用处方,颜色是否正确;(2)处方医师是否具有麻醉药品和第一类精神药品处方权;(3)处方前记、正文、后记是否完整、清晰;(4)处方用量是否符合规定(根据患者类型、剂型判断);(5)患者身份证明(或代办人身份证明及关系证明)是否与处方姓名一致;(6)是否按规定进行专册登记。3.什么是麻醉药品和精神药品的“三级管理”制度?各级的主要职责是什么?答案:“三级管理”制度指药库、药房(调剂部门)、临床使用科室对麻醉药品和精神药品的分级管理。(1)药库:负责采购、验收、储存、发放。专库(柜)储存,双人双锁,建立专用账册,做到账物相符。(2)药房(调剂部门):负责从药库请领、储存、处方审核与调剂、发药、空安瓿/废贴回收、专册登记。(3)临床使用科室:基数管理,专人负责,专柜加锁,专用登记本,使用后及时补充,做好交接班。4.简述为门(急)诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品的处方用量规定。答案:(1)注射剂:每张处方为一次常用量;控缓释制剂,不得超过7日常用量;其他剂型,不得超过3日常用量。(2)哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。(3)为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具:注射剂,不得超过3日常用量;控缓释制剂,不得超过15日常用量;其他剂型,不得超过7日常用量。5.医疗机构发生麻醉药品、第一类精神药品被盗、被抢、丢失时,应如何处理?答案:立即采取以下措施:(1)立即组织人员保护现场,防止事态扩大和证据灭失。(2)立即向所在地县级公安机关报告,同时报所在地县级药品监督管理部门和卫生行政部门。(3)积极配合公安机关进行调查,提供相关线索和资料。(4)查明原因,总结教训,完善内部管理制度,追究相关责任人的责任。6.简述医疗用毒性药品的处方管理要求。答案:(1)医疗用毒性药品的处方,必须由具备相应资格的执业医师开具。(2)处方剂量不得超过2日极量。(3)处方一次有效,取药后处方保存2年备查。(4)药师调配处方时,必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求调配,并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。(5)对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品。五、案例分析题/应用题(共2题,第1题10分,第2题15分)1.案例题(10分):某医院肿瘤科门诊,王医师(已取得麻醉药品处方权)接诊一位初次来院的晚期癌症患者张某,主诉疼痛剧烈,NRS评分8分。王医师检查后,决定为其开具盐酸羟考酮缓释片(40mg/片)镇痛治疗,起始剂量为每12小时一次,每次一片。问题:(1)王医师为患者张某开具该处方,除使用专用处方外,还应履行哪些法定程序?(3分)(2)王医师此次最多可以为张某开具多少日常用量的盐酸羟考酮缓释片?请列出计算过程。(3分)(3)药师李某某在审核调配该处方时,除常规审核项目外,针对麻醉药品管理还应重点审核哪些内容?(4分)答案:(1)王医师应履行以下程序:a.亲自诊查患者,并为其建立相应的门诊病历。b.在病历中详细记录疼痛评估情况、诊断、药品名称、规格、数量、用法用量等信息。c.要求患者签署《麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书》。(2)最多可开具15日常用量。计算过程:患者为癌症疼痛患者,开具的剂型为缓释制剂。根据规定,为门(急)诊癌症疼痛患者开具麻醉药品控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量。用法为每12小时一片,即每日2片(2个最小单位)。15日常用量即为15天×2片/天=30片。但处方限量是以“日”为单位,此处开具15天的量符合规定。(3)药师李某某还应重点审核:a.确认王医师是否具有麻醉药品处方权。b.审核处方用量是否符合规定(癌症患者,缓释剂,≤15日)。c.核对患者身份证明(身份证、医保卡等),确保处方患者与取药人身份一致(或为代办人并提供双方身份证明及关系证明)。d.进行专册登记,记录发药日期、患者姓名、药品名称、规格、数量等信息。e.告知患者(或家属)用药注意事项、空包装(如贴剂)回收规定等。2.综合应用题(15分):你是某医院药剂科负责特殊药品管理的主管药师。近日,医院计划对全院特殊管理药品(包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品)的管理情况进行一次全面自查。请根据相关法规和规范要求,设计一份自查要点清单,内容需覆盖上述四类特殊管理药品在采购、储存、处方开具、调剂发放、使用、回收/销毁及安全保卫等关键环节的管理要求。(请以条目式列出,至少涵盖15个要点)答案(自查要点清单示例):1.制度与人员:是否建立并不断完善各类特殊管理药品的采购、验收、储存、发放、调配、使用、报损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等管理制度和岗位职责。相关管理人员(药学人员、医师、护士)是否经过培训并考核合格(如麻醉药品处方权、调剂资格等)。2.采购与验收:麻醉药品、一类精神药品是否凭有效的《印鉴卡》从定点批发企业采购,是否采用银行转账结算。采购毒性药品、放射性药品是否符合国家相关规定,供应商资质是否齐全。所有特殊药品入库是否执行“货到即验、双人开箱、清点到最小包装、双人签字”制度,验收记录是否完整。3.储存与保管:麻醉药品、一类精神药品是否设置专库或专柜,是否配备防盗门

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