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文档简介

2026年屈光不正筛查与防控考试题(含答案)1.依据2025版《儿童青少年屈光不正筛查与防控技术规范》,儿童屈光筛查的起始年龄为()A.1岁B.6月龄C.3岁D.入园时答案:B2.以下属于屈光不正诊断金标准的是()A.电脑非散瞳验光B.手持屈光筛查仪筛查C.睫状肌麻痹下视网膜检影验光D.主觉验光答案:C3.4岁儿童生理性远视储备的正常参考范围为()A.+1.00D~+1.50DB.+1.50D~+2.00DC.+2.00D~+2.50DD.+2.50D~+3.00D答案:C4.6岁及以上儿童裸眼视力低于()需列为屈光异常转诊对象A.4.8B.4.9C.5.0D.5.1答案:C5.儿童青少年近视防控要求每日累计日间户外活动时长不少于()A.1小时B.1.5小时C.2小时D.3小时答案:C6.临床界定高度近视的标准为等效球镜度数大于等于()A.-3.00DB.-5.00DC.-6.00DD.-8.00D答案:C7.以下屈光不正类型若未及时矫正,儿童弱视发生风险最高的是()A.等效球镜-1.50D近视B.等效球镜+1.25D远视C.顺规散光1.00DD.逆规散光2.50D答案:D8.依据防控规范,0.01%低浓度阿托品滴眼液用于近视防控的适用人群最小年龄为()A.3岁B.4岁C.6岁D.8岁答案:C9.常规角膜塑形镜适配的近视度数范围一般为()以内A.-4.00DB.-6.00DC.-8.00DD.-10.00D答案:B10.义务教育阶段学生屈光筛查的法定频次要求为()A.每学年1次B.每学期1次C.每季度1次D.每两年1次答案:B11.以下属于屈光不正范畴的有()A.近视B.远视C.散光D.老视E.屈光参差答案:ABCE12.以下属于儿童屈光筛查异常指征的有()A.3岁儿童裸眼视力低于4.7B.5岁儿童远视储备低于+1.00DC.6岁儿童散光度数≥1.00DD.8岁儿童等效球镜≥-0.50DE.双眼屈光球镜差≥1.50D答案:ABCDE13.以下属于已确诊近视儿童的有效干预措施的有()A.每天累计2小时以上日间户外活动B.读写连续用眼时长不超过40分钟C.在医生指导下使用0.01%阿托品滴眼液D.配戴度数准确的全矫框架眼镜E.长时间使用护眼灯进行近距离读写答案:ABCD14.高度近视人群需定期筛查的常见并发症包括()A.视网膜脱离B.原发性开角型青光眼C.近视性黄斑病变D.并发性白内障E.过敏性结膜炎答案:ABCD15.以下属于屈光筛查禁忌证的有()A.筛查前48小时内使用过睫状肌麻痹剂B.眼部处于急性感染期C.存在严重眼球震颤无法固视目标D.先天性白内障术后无晶体眼E.角膜塑形镜停戴未满1周答案:ABCE16.儿童裸眼视力处于同年龄正常范围即可排除屈光不正风险()答案:×17.睫状肌麻痹验光会对儿童眼部造成不可逆损伤,因此常规筛查无需开展该项目()答案:×18.近视儿童配戴欠矫的框架眼镜可延缓近视进展速度()答案:×19.日间户外活动防控近视的核心机制是自然光照射促进视网膜多巴胺分泌,抑制眼轴异常增长()答案:√20.屈光参差的临床界定标准为双眼等效球镜度数相差≥2.00D()答案:×21.案例:患儿男,8岁,小学二年级,学校屈光筛查结果显示裸眼视力右眼4.7,左眼4.8,非散瞳电脑验光右眼等效球镜-0.75D,左眼等效球镜-0.50D,眼轴检查右眼24.3mm,左眼24.2mm,父母均为高度近视。(1)该患儿是否需要转诊?转诊后需完善哪些检查?答案:需要转诊。需完善检查包括:①睫状肌麻痹下视网膜检影验光,明确屈光不正类型及准确度数,鉴别真性近视与假性近视;②主觉验光,明确双眼最佳矫正视力;③裂隙灯、眼底镜检查,排除眼部器质性病变;④复测眼轴、角膜曲率,评估屈光发育状态,对比同年龄眼轴参考值判断进展风险;⑤调节功能检查,评估调节滞后、调节幅度、调节灵敏度等指标。(2)若该患儿确诊为双眼真性近视,右眼-0.75D,左眼-0.50D,最佳矫正视力均为5.0,请给出个体化防控方案。答案:①光学矫正:优先验配全矫框架眼镜,日常除洗脸、洗澡、睡觉外全程配戴,每3个月复查视力、屈光度数,若度数变化≥0.50D及时更换镜片;若患儿日常活动需求高、依从性良好,也可适配周边离焦框架镜或符合适配指征的角膜塑形镜,进一步延缓近视进展。②行为干预:保证每天累计2小时以上日间户外活动,课间必须离开教室远眺;严格控制近距离用眼时长,遵循“20-20-20”原则,即每近距离用眼20分钟,远眺20英尺(约6米)外物体至少20秒;读写姿势严格遵守“一拳一尺一寸”要求,避免躺着、走路、乘车时看电子设备,每日非学习目的电子设备使用时长不超过1小时。③药物干预:若随访6个月近视进展超过0.50D,可在眼科医生指导下使用0.01%低浓度阿托品滴眼液辅助防控,用药期间定期监测眼压、调节功能及近视力变化。④随访管理:每3个月复查裸眼视力、矫正视力、眼轴长度,每6个月复查睫状肌麻痹验光,根据随访结果及时调整防控方案。22.案例:患儿女,4岁,幼儿园入园筛查显示裸眼视力右眼4.5,左眼4.4,屈光筛查仪提示右眼等效球镜+4.25D,散光-2.75D,左眼等效球镜+4.50D,散光-3.00D,眼轴右眼20.1mm,左眼20.0mm。(1)该患儿的初步筛查异常提示有哪些?可能的屈光问题是什么?答案:初步筛查异常包括:①4岁儿童裸眼视力低于同年龄正常下限(4.7);②双眼远视度数远高于同年龄生理性远视储备参考范围(+2.00D~+2.50D),存在高度远视风险;③双眼散光度数均超过2.00D,属于高度散光范畴。可能的屈光问题为双眼高度远视复合高度散光,高度怀疑合并屈光不正性弱视。(2)请给出该患儿的后续处置方案。答案:①立即转诊至儿童眼科专科,使用1%阿托品眼膏行足量睫状肌麻痹验光,明确准确的屈光度数;同时行裂隙灯、眼底检查,排除先天性白内障、眼底发育异常等眼部器质性病变,行最佳矫正视力、注视性质等检查明确是否合并弱视。②若确诊为双眼高度远视散光合并弱视,需立即验配全矫屈光矫正眼镜,坚持全天配戴,

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