2026年手术安全核查制度培训试题（含答案）

2026年手术安全核查制度培训试题（含答案）填空题1.手术安全核查是由具有执业资质的____、____、____三方，分别在____、____、____三个时段，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。2.2026年修订的《手术安全核查制度》要求，日间手术、介入有创操作的核查需额外增加____环节的双人核查，对植入物类手术需在____时段额外核查植入物的批号、有效期、适配性，留存植入物溯源条码归档。3.手术部位标记需由____在术前____完成，标记应清晰可见，包含手术侧别、具体术式标识，无标记患者不得进入手术室。4.信息化核查系统留存的手术安全核查记录需至少保存____年，涉及医疗纠纷的需延长至纠纷终结后____年。5.核查过程中发现任何疑问需立即____，待问题完全澄清后方可继续后续操作，三方签字需____完成，不得代签、补签、提前签。6.涉及多部位、多术式的同期手术，每实施一项术式前需额外追加____次专项核查，确认拟操作部位及术式无误后方可开展。填空题答案1.手术医师、麻醉医师、手术室护士；麻醉实施前、手术开始前（切皮前）、患者离开手术室前2.患者入手术区/操作室；手术开始前（切皮前）3.主刀医师或其授权的第一助手；24小时内（急诊手术术前即刻）4.30；105.暂停所有手术相关操作；本人现场即时6.1判断题1.为抢救急危重症患者生命的紧急手术，可跳过三方核查环节直接开展手术，术后24小时内补填核查记录即可。（）2.麻醉实施前的核查由麻醉医师主持，三方共同核对患者身份、手术知情同意书、麻醉知情同意书、手术部位标记、过敏史等内容。（）3.术中临时调整手术方案、变更手术方式的，需在调整后第一时间补充核查变更内容，三方确认无误签字后方可继续实施。（）4.儿童、意识不清、无陪护的急诊患者，身份核查可仅以腕带信息为唯一依据。（）5.全麻下开展的介入手术，需按手术核查要求完成三方全时段核查，局麻无镇静的介入操作无需执行三方核查。（）6.手术安全核查记录需纳入手术科室、麻醉科、手术室的绩效考核指标，核查漏项率需控制在0.1%以下，禁止出现核心核查项漏项。（）7.恶性肿瘤根治手术切皮前，需额外核对术前影像学资料、活检病理结果、新辅助治疗记录，确认术式与肿瘤分期匹配。（）判断题答案1.×解析：即便是急诊抢救手术，也需在条件允许的前提下完成患者身份、手术部位、术式的核心核查，确认无误后方可开展，严禁完全跳过核查环节。2.√3.√4.×解析：特殊人群身份核查需至少核对2种以上身份标识，除腕带外还需结合就诊记录、急诊挂号信息、家属/护送人员陈述等内容确认。5.×解析：局麻无镇静的介入操作也需由手术医师、巡回护士、患者/家属三方完成核查，确认身份、术式、部位无误后方可开展。6.√7.√单选题1.手术开始前（切皮前）的核查主持人是（）A.手术主刀医师B.麻醉医师C.巡回护士D.洗手护士2.以下不属于麻醉实施前核查内容的是（）A.患者身份（姓名、性别、年龄、住院号、腕带信息）B.手术知情同意书、麻醉知情同意书签署情况C.手术部位标记是否正确D.术中用血备血情况、植入物型号适配性3.2026年修订的《手术安全核查制度》新增要求，对于左右侧器官、多节段脊柱等部位的高风险手术，需执行的核查要求是（）A.麻醉前额外核对影像学资料B.切皮前双人二次核对手术部位C.出室前再次核对手术部位D.以上都是4.患者离开手术室前的核查内容，不包括（）A.实际手术方式确认B.手术标本的标识、去向确认C.患者生命体征是否平稳D.术前抗菌药物皮试结果5.对于核查过程中三方意见不一致的情况，正确的处理方式是（）A.按照主刀医师的意见执行B.按照高年资人员的意见执行C.暂停所有操作，重新核对相关资料，三方达成一致后方可继续D.上报医务科，等待管理部门指示6.日间手术患者出院前的额外安全核查由（）共同完成A.手术医师、责任护士、麻醉医师B.手术医师、责任护士、患者/家属C.责任护士、麻醉医师、患者/家属D.手术医师、麻醉医师、患者/家属单选题答案1.A2.D3.B4.D5.C6.B多选题1.以下属于手术安全核查的核心内容的有（）A.患者身份信息B.手术部位、手术方式C.患者过敏史、抗菌药物皮试结果D.植入物相关信息E.手术标本处置情况2.以下哪些场景属于手术安全核查的高风险场景，需执行双人双次核查（）A.左右侧器官/肢体手术B.多节段脊柱手术C.多发创伤合并多部位手术D.同一患者同期多台手术E.新生儿、婴幼儿手术3.2026年《手术安全核查制度》要求，手术安全核查信息化系统需具备的功能包括（）A.三方身份实名认证签字B.核查项漏项自动提醒C.手术部位标记影像留存D.核查全流程时间节点留痕E.高风险操作异常信息自动预警4.关于手术安全核查的签字要求，以下说法正确的有（）A.每一时段核查完成后，三方立即签字确认B.实习医师、规培护士可代上级医师/带教老师签字C.无执业资质的进修、规培人员不得作为核查责任主体签字D.急诊手术可先操作后补签，补签时间不超过1小时E.符合电子签名法的电子签字与手写签字具有同等法律效力5.手术安全核查的追责情形包括（）A.未按要求开展核查导致手术患者身份错误B.未核查手术部位导致左右侧手术错误C.核查漏项导致植入物型号错误植入D.核查记录代签、补签、提前签E.发现核查疑问未暂停操作导致不良事件发生多选题答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ACE5.ABCDE案例分析题案例：某三级医院骨科2026年5月收治两名同名同姓的股骨颈骨折患者，患者甲62岁，右侧股骨颈骨折，拟行右侧全髋关节置换术，合并阿尔茨海默病无法自主交流；患者乙64岁，左侧股骨颈骨折，拟行左侧全髋关节置换术。术前主刀医师为患者乙完成手术部位标记时，误走到患者甲病床旁，未核对住院号即为患者甲左侧髋部做了手术标记。手术当日病房送手术护士未核对患者住院号，将患者甲送至手术室，手术室巡回护士接入患者时仅核对了腕带姓名，未核对住院号，麻醉医师未主持麻醉前三方核查即给患者甲实施全麻，主刀医师切皮前常规核对影像学资料时，发现当前患者影像学资料为右侧骨折，与左侧手术标记不符，经重新核对才发现接错患者，未造成严重不良后果。问题1：该案例中存在哪些违反2026版《手术安全核查制度》的行为？问题2：结合2026版核查制度要求，针对该案例暴露的风险点，需采取哪些整改措施？案例分析题答案问题1：（1）主刀医师开展手术部位标记时未核对患者身份（姓名、住院号），未邀请患者/家属、责任护士在场确认，标记对象错误。（2）病房送手术护士未执行术前交接双核对要求，未核对患者住院号、手术部位标记等信息即送患者入手术室。（3）手术室巡回护士接入患者时未按要求核对至少2种身份标识，仅核对姓名未核对住院号，未识别患者身份错误。（4）麻醉医师未按要求主持麻醉实施前三方核查，未核对患者身份、手术部位、知情同意书等核心信息即实施麻醉。（5）科室未针对同名患者、意识障碍无法自主表述的患者制定特殊核查流程，未设置特殊身份标识，未要求家属参与特殊患者的术前核查环节。问题2：（1）严格落实手术部位标记制度：主刀医师或其授权的第一助手开展标记前必须核对患者姓名、住院号两种以上身份标识，标记时需有患者/家属、责任护士在场共同确认，标记完成后三方签字确认，无标记、标记不清、标记错误的患者不得送入手术室。（2）严格执行患者交接双核对制度：病房送手术护士与手术室接人护士需共同核对患者姓名、住院号、腕带信息、手术通知单、手术部位标记，确认无误后双方签字方可交接，意识障碍、儿童、同名等特殊患者必须有家属或主管医师陪同完成接入核查。（3）严格执行三时段核查流程：每时段核查由对应主持人逐项宣读核查内容，三方逐一确认无误后方可进入下一环节，核心核查项存疑的必须立即暂停操作，澄清问题后方可