2026年体检异常结果追踪试题（附答案）

2026年体检异常结果追踪试题（附答案）1.单项选择题(1)按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对于体检中发现的无糖尿病既往史的高血压患者，空腹血糖结果为6.9mmol/L，后续追踪管理正确的是A.直接告知对象血糖轻度异常，无需处理，次年体检再查B.建议2周内复查空腹血糖，或完善OGTT试验，协助转诊明确诊断C.直接诊断为糖尿病，纳入慢病管理D.只记录结果，无需追踪(2)针对65岁以上老年人体检发现血清总胆固醇异常升高（≥6.2mmol/L），无冠心病、脑梗死病史，追踪随访的间隔时限正确的是A.无需随访，一年后再检B.1个月内进行随访评估，指导生活方式，必要时转诊C.半年后随访D.确诊后再随访(3)育龄期女性体检发现乳腺BI-RADS4a类结节，无恶性肿瘤既往史，正确的追踪流程是A.告知结节大部分是良性，每年体检复查即可B.1周内完成转诊告知，督促2周内到上级医院进一步检查，追踪检查结果并记录C.直接纳入恶性肿瘤病人管理D.3个月后再来本机构复查B超，不用转上级(4)企业职业健康体检中发现接触粉尘的工人胸片显示双肺纹理增多紊乱，伴小结节影，疑似尘肺，正确的追踪处理是A.告知工人没症状不用治疗，继续原岗位工作B.在15个工作日内告知劳动者本人和用人单位，安排职业病诊断，并追踪诊断结果C.只把结果告诉用人单位，不用告知劳动者D.直接诊断为尘肺，纳入职业病管理(5)对于首次体检发现血压收缩压145mmHg，舒张压92mmHg，无高血压既往史的居民，异常追踪正确的是A.直接确诊高血压，开始服药B.去除可能诱因后，非同日3次测量血压复测，仍高者及时转诊明确诊断，确诊后纳入管理C.无需处理，一年后体检再测D.建议直接吃降压药，不用复测2.多项选择题(1)体检异常结果追踪管理的核心环节包含以下哪几项A.异常结果的识别与分级B.告知服务对象本人/监护人C.督促进一步检查/治疗D.追踪最终检查诊断结果E.做好信息登记与管理(2)以下哪些属于体检后需要优先追踪的高危异常结果A.疑似恶性肿瘤占位性病变B.血压130/80mmHgC.空腹血糖≥7.0mmol/L，无糖尿病史D.颅骨平片提示颅内占位性病变E.肝功能谷丙转氨酶轻度升高（超过正常值1倍以内）(3)针对慢性病高危人群体检发现的异常结果，追踪管理内容包含A.生活方式干预指导B.定期复测追踪C.及时转诊提示D.确诊后的纳入相应慢病管理E.无需干预，等待对象自行就诊(4)职业健康体检异常结果追踪需要遵守的要求有A.严格按照《职业病防治法》要求流程处置B.及时告知劳动者和用人单位双方C.追踪疑似职业病的诊断转归D.对需要调离接触职业病危害岗位的，督促用人单位落实E.无需记录追踪结果，完事就好3.案例分析题某社区卫生服务中心2026年4月为辖区内72岁退休男性张某某完成年度健康体检，既往有吸烟史30年，每日10支，无高血压、糖尿病既往史，本次体检结果：血压152/94mmHg，空腹血糖7.3mmol/L，胸部低剂量CT扫描发现右肺上叶1.2cm磨玻璃结节，边界不清，纵膈未见肿大淋巴结，肝功能谷丙转氨酶48U/L（参考值0-40U/L），血清总胆固醇6.5mmol/L。请结合上述案例回答以下问题：(1)该老人本次体检有哪些需要重点追踪的异常结果？(2)针对不同异常结果，简述具体的追踪管理流程。参考答案一、单项选择题1.B解析：空腹血糖6.1-7.0mmol/L属于空腹血糖受损，为糖尿病前期状态，需复测血糖或完善OGTT试验明确糖代谢状态，因此B选项处置符合规范要求，A、C、D选项均不符合异常追踪管理要求，可能延误疾病识别。2.B解析：65岁老年人首次发现总胆固醇≥6.2mmol/L属于血脂异常高危范畴，需在1个月内完成随访评估，先开展针对性生活方式干预，干预后不达标者转诊至上级医院开具调脂药物，因此B选项正确。3.B解析：BI-RADS4a类结节恶性发生概率约2%-10%，属于需要进一步明确性质的异常结果，需及时转诊上级医院检查并追踪最终结果，因此B选项正确，其余选项处置不当，会增加恶性病变延误诊疗的风险。4.B解析：根据《中华人民共和国职业病防治法》要求，职业健康体检发现疑似职业病后，应当在15个工作日内同时告知劳动者本人和用人单位，安排进一步职业病诊断并全程追踪诊断结果，因此B选项正确。5.B解析：单次体检发现血压升高受情绪、运动、劳累等多种因素影响，需去除诱因后完成非同日3次复测，仍高于诊断标准者转诊明确诊断，确诊后纳入社区高血压管理，因此B选项正确。二、多项选择题1.ABCDE解析：完整的体检异常结果追踪管理全流程包含异常结果识别分级、告知、督促进一步检查治疗、追踪最终诊断结果、健康档案信息登记五个核心环节，五项均正确。2.ACD解析：疑似恶性肿瘤占位、达到糖尿病诊断标准的空腹血糖、颅内占位均属于高危异常结果，需要优先安排追踪，血压130/80mmHg属于正常高值、谷丙转氨酶轻度升高属于低危异常，无需优先紧急追踪，因此正确选项为ACD。3.ABCD解析：慢性病高危人群的异常结果追踪需包含生活方式干预指导、定期复测、转诊提示、确诊后纳入对应慢病管理，被动等待对象自行就诊不符合主动追踪管理要求，因此E选项错误，正确选项为ABCD。4.ABCD解析：职业健康体检异常结果追踪需严格符合《职业病防治法》要求，及时告知劳动者和用人单位双方，追踪疑似职业病的诊断转归，督促用人单位落实岗位调整要求，所有追踪过程和结果都需要规范记录留存，因此E选项错误，正确选项为ABCD。三、案例分析题(1)该老人本次需要重点追踪的异常结果包括：①首次发现的血压升高（152/94mmHg）；②空腹血糖升高（7.3mmol/L）；③右肺上叶边界不清的1.2cm磨玻璃结节；④血清总胆固醇升高（6.5mmol/L）。谷丙转氨酶轻度升高属于低危异常，可常规追踪，不属于优先重点追踪项。(2)具体追踪管理流程如下：①血压、血糖异常追踪：体检后3个工作日内将结果告知老人本人及家属，嘱1周内到社区完成非同日3次血压复测，同时复测空腹血糖、完善糖化血红蛋白检查；若多次测量血压仍≥140/90mmHg，空腹血糖持续≥7.0mmol/L，协助转诊上级医院明确诊断，确诊后将老人纳入高血压、2型糖尿病社区慢病管理，按规范每季度开展随访。②血脂异常追踪：告知老人总胆固醇结果，给予低盐低脂饮食、戒烟、每日坚持30分钟中等强度运动的生活方式指导，嘱1个月后复测血脂，若复测仍未达标，转诊上级医院评估后开具调脂药物，后续每半年随访监测血脂控制情况。③右肺高危磨玻璃结节追踪：该结果属于最高优先级的高危异常，第一时间告知老人及家属结节的风险情况，开具上级医院胸外科的转诊单，督促1个月内完成进一步增强CT或穿刺活检明确性质；安排家庭医生在转诊后2周主动随访，追踪最终检查诊断结果，若确诊为恶性