2026年护理副高考试历年真题及答案

2026年护理副高考试历年真题及答案一、单选题（A1/A2型题）1.关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理改变，下列哪项描述是错误的？A.肺毛细血管通透性增加B.肺泡表面活性物质减少C.肺内分流增加D.功能残气量增加E.肺顺应性下降[答案]D2.护理质量管理中，PDCA循环法中的“D”代表的是？A.计划B.实施C.检查D.处理E.评估[答案]B3.患者，男，45岁，因“突发胸骨后剧痛3小时”入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。在监测心率、心律变化时，下列哪种心律失常最常见且是早期猝死的主要原因？A.心房颤动B.室性期前收缩及室性心动过速C.房室传导阻滞D.束支传导阻滞E.窦性心动过缓[答案]B4.在护理伦理学中，关于“尊重原则”的描述，下列哪项是不正确的？A.尊重患者的自主权B.尊重患者的知情同意权C.尊重患者的隐私权D.医护人员有权利干涉患者的自主决定E.尊重患者的人格尊严[答案]D5.预防中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的核心措施中，置管时的皮肤消毒剂首选？A.0.5%碘伏B.75%酒精C.2%氯己定乙醇D.0.1%新洁尔灭E.3%双氧水[答案]C6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行长期家庭氧疗（LTOT）的指征是PaO2小于多少mmHg？A.50B.55C.60D.65E.70[答案]B7.某医院护理部计划开展一项关于“ICU护士多重耐药菌防控知信行”的调查，在设计问卷时，为了保证问卷的有效性，首先应进行的工作是？A.大规模发放问卷B.统计分析数据C.专家效度测评D.文献回顾E.预调查[答案]C8.严重烧伤休克期，补液公式中，第一个24小时，电解质溶液和胶体溶液的比例一般为？A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1E.根据具体情况调整，无固定比例[答案]B9.肝硬化患者出现肝性脑病前兆时，其饮食护理应重点限制？A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.纤维素[答案]A10.关于压力性损伤的预防措施，下列哪项证据等级最高？A.定时翻身，每2小时一次B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.使用减压敷料保护骨隆突处E.营养支持[答案]A11.某糖尿病患者，注射胰岛素后出现心悸、出汗、手抖、饥饿感，此时应立即采取的措施是？A.喝糖水B.呼叫医生C.卧床休息D.测血糖E.注射胰高血糖素[答案]A12.在心肺复苏（CPR）中，成人胸外按压的深度和频率分别是？A.5-6cm，100-120次/分B.4-5cm，80-100次/分C.6-7cm，120-140次/分D.至少5cm，至少100次/分E.5-6cm，80-120次/分[答案]A13.护理领导者采用“授权”技巧时，应注意避免？A.明确目标B.适度授权C.责权对等D.授权给能力不足的下属E.评价反馈[答案]D14.产妇，29岁，足月妊娠，自然分娩后2小时，阴道出血量约600ml，色鲜红，伴有血块。最可能的出血原因是？A.胎盘残留B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.胎膜残留[答案]C15.关于肠内营养（EN）的护理，下列哪项是错误的？A.营养液输注前应确认喂养管在位B.输注时应保持患者床头抬高30-45度C.营养液配制后应在室温下保存24小时D.输注前后及每隔4小时应用温水冲洗管道E.观察患者有无腹胀、腹泻等并发症[答案]C16.甲状腺功能亢进症（Graves病）患者最具有特征性的眼部表现是？A.眼球突出B.瞬目减少C.上眼睑挛缩D.视力模糊E.结膜充血[答案]A17.在临床护理路径（CNP）的实施过程中，变异管理的核心目的是？A.惩罚出现变异的医护人员B.修改临床路径以适应所有患者C.分析变异原因，持续改进医疗护理质量D.增加医疗费用E.缩短住院时间[答案]C18.急性胰腺炎患者严禁使用的治疗措施是？A.禁食胃肠减压B.补充液体C.应用质子泵抑制剂D.应用吗啡止痛E.应用生长抑素[答案]D19.社区护理中，关于高血压患者的健康教育，下列哪项最为关键？A.限制钠盐摄入B.规律服用降压药C.控制体重D.戒烟限酒E.保持心理平衡[答案]B20.早产儿，生后3天，出现哭声弱、吸吮无力、体温不升，查体：皮肤重度黄染，血清胆红素342μmol/L。最可能的并发症是？A.新生儿寒冷损伤综合征B.新生儿败血症C.胆红素脑病D.新生儿肺炎E.新生儿溶血病[答案]C21.在进行护理科研时，随机抽样的优点是？A.样本代表性好B.操作简单C.节省经费D.适用于特定群体E.容易组织实施[答案]A22.留置导尿管患者，为预防导尿管相关性尿路感染（CAUTI），集尿袋应多久更换一次？A.每日B.每3天C.每周D.每2周E.出现污染时随时更换[答案]E23.系统性红斑狼疮（SLE）患者最典型的面部皮疹是？A.斑丘疹B.荨麻疹C.蝶形红斑D.环形红斑E.结节性红斑[答案]C24.护理质量控制中，对于“高危药品管理”的检查，属于哪种质量控制类型？A.基础质量控制B.环节质量控制C.终末质量控制D.过程质量控制E.结果质量控制[答案]B25.患者，女，30岁，因“剧烈头痛、呕吐3小时”入院，查体：BP200/130mmHg，神志清楚，双眼向右侧凝视，左侧肢体偏瘫。首选的检查方法是？A.头颅CTB.头颅MRIC.脑脊液检查D.脑血管造影（DSA）E.经颅多普勒（TCD）[答案]A26.关于传染病房的隔离防护，下列哪项是错误的？A.穿戴防护用品应遵循“洁污”原则B.医护人员接触不同病种患者时应更换手套并洗手C.隔离衣应在脱下后视为清洁物品D.护理疑似患者时，应采取严格的隔离预防措施E.医疗废物应放入双层黄色垃圾袋[答案]C27.下列哪项指标是反映肾小球滤过功能最敏感的指标？A.血肌酐B.血尿素氮C.内生肌酐清除率D.尿比重E.尿蛋白定量[答案]C28.在护理人力资源管理中，排班模式中的“APN排班”是指？A.上午班、下午班、夜班B.白班、帮班、夜班C.A班、P班、N班（连续性排班）D.行政班、治疗班、护理班E.责任班、辅助班、夜班[答案]C29.患者，男，65岁，因“进行性吞咽困难半年”入院，诊断为食管癌。术前准备中，对于能进食的患者，最主要的护理措施是？A.纠正水电解质失衡B.术前禁食12小时C.术前洗胃D.口服抗生素E.加强营养支持[答案]E30.关于疼痛评估的“数字评分法”（NRS），0分代表？A.轻度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.无痛E.剧痛[答案]D二、多选题（X型题）31.护理程序的基本步骤包括？A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价[答案]ABCDE32.急性左心衰竭的典型临床表现包括？A.突发严重呼吸困难B.端坐呼吸C.咳粉红色泡沫痰D.双肺满布湿啰音和哮鸣音E.血压下降、休克[答案]ABCD33.下列哪些情况属于高压氧治疗的禁忌证？A.未经处理的气胸B.活动性内出血C.严重的上呼吸道感染D.妊娠期E.氧中毒史[答案]ABCE34.在临床输血护理中，输血前的核对内容包括？A.患者姓名、床号、住院号B.血袋号、血型、交叉配血试验结果C.血液有效期D.血液外观质量E.供血者姓名[答案]ABCD35.弥散性血管内凝血（DIC）的典型临床表现包括？A.出血B.休克C.栓塞症状D.溶血E.微循环障碍[答案]ABCDE36.关于经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的维护，下列正确的做法是？A.更换敷料时严格无菌操作B.输注血液制品后应立即冲管C.导管堵塞后可使用暴力尿激酶通管D.治疗间歇期应每周更换肝素帽E.拔管时应从穿刺点处缓慢拔出[答案]ABD37.社区护理评估中，收集社区健康资料的方法包括？A.查阅文献B.社区实地考察C.问卷调查D.访谈社区领袖E.参与式观察[答案]ABCDE38.胃癌术后并发症包括？A.胃出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口瘘D.倾倒综合征E.残胃癌[答案]ABCDE39.护理人员在进行健康教育时，应遵循的原则包括？A.科学性原则B.个体化原则C.知信行统一原则D.通俗性原则E.阶段性原则[答案]ABCDE40.肾病综合征的主要临床特征包括？A.大量蛋白尿（>3.5g/24h）B.低白蛋白血症（<30g/L）C.水肿D.高脂血症E.高血压[答案]ABCD41.预防手术部位感染（SSI）的综合措施包括？A.术前正确备皮B.围术期合理预防性应用抗生素C.术中严格无菌操作D.术后保持切口敷料清洁干燥E.控制患者血糖[答案]ABCDE42.脑脊液漏患者的护理措施包括？A.抬高床头15-30度B.保持鼻孔或外耳道清洁C.严禁填塞、冲洗鼻腔或耳道D.避免剧烈咳嗽和擤鼻涕E.观察脑脊液漏出的量和性质[答案]ABCDE43.下列哪些是评价护理科研论文质量的标准？A.研究目的明确B.研究设计科学C.样本具有代表性D.统计分析方法正确E.结论客观且基于结果[答案]ABCDE44.妊娠期高血压疾病的并发症包括？A.胎盘早剥B.子痫C.心力衰竭D.肾衰竭E.HELLP综合征[答案]ABCDE45.医院感染暴发流行的报告原则是？A.初步调查确诊后立即报告B.发生5例以上医院感染暴发应立即报告C.发生特殊病原体感染应立即报告D.报告内容包括感染地点、人数、病原体等E.只需向本科室主任报告[答案]ABCD三、案例分析题（共用题干单选题）（46-49题共用题干）患者，男，58岁，有“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”病史10年。近3天受凉后出现咳嗽、咳痰加重，痰液黄色黏稠，不易咳出，伴有气急、发绀。动脉血气分析（不吸氧状态）：pH7.30，PaO250mmHg，PaCO270mmHg，HCO332mmol/L。46.该患者目前的呼吸衰竭类型是？A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.混合型呼吸衰竭[答案]B47.针对该患者的氧疗护理，下列哪项最正确？A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.间歇高流量吸氧D.高浓度、低流量间歇吸氧E.按需吸氧[答案]B48.为促进痰液排出，采取的护理措施中，下列哪项不妥？A.鼓励患者多饮水B.雾化吸入稀释痰液C.遵医嘱应用祛痰药D.强力叩背排痰E.指导有效咳嗽[答案]D49.若患者经治疗后病情加重，出现神志淡漠、昼睡夜醒、躁动，应警惕？A.肺性脑病B.休克C.脑血管意外D.电解质紊乱E.消化道出血[答案]A（50-53题共用题干）患者，女，35岁，因“高热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛3天”入院。查体：T39.5℃，肾区叩击痛（+）。尿常规：白细胞满视野，红细胞5-8/HP。初步诊断为急性肾盂肾炎。50.该患者最主要的致病菌可能是？A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.变形杆菌D.铜绿假单胞菌E.粪链球菌[答案]B51.在留取尿细菌培养标本时，下列哪项注意事项是错误的？A.应在应用抗生素之前或停药5天后采集B.宜采集清晨第一次清洁中段尿C.标本应在1小时内送检D.必须严格无菌操作E.可随意留取任何时间的尿液[答案]E52.对该患者的护理措施，下列哪项不正确？A.卧床休息，取屈曲位B.鼓励多饮水，每日饮水量>2500mlC.体温过高时可给予物理降温D.按医嘱立即应用氨基糖苷类抗生素E.观察药物不良反应及疗效[答案]D53.嘱患者复查尿常规的时间通常是？A.用药后即刻B.症状消失后C.停药后第1周D.停药后第2周E.症状消失后1周或停药后第2周[答案]E（54-57题共用题干）患者，男，42岁，因“车祸致头部外伤2小时，意识不清1小时”入院。入院时GCS评分6分，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪。CT显示左侧硬膜下血肿，脑中线明显移位。54.该患者目前最危急的临床表现是？A.脑疝B.休克C.脑震荡D.颅底骨折E.脑挫裂伤[答案]A55.护理人员应立即采取的急救措施不包括？A.保持呼吸道通畅B.快速静脉滴注20%甘露醇C.准备急诊手术D.密切观察生命体征E.立即给予高流量吸氧以改善缺氧[答案]E56.术后护理中，为预防颅内压增高，下列哪项措施是错误的？A.抬高床头15°-30°B.保持排便通畅，避免用力排便C.控制输液速度和量D.鼓励患者大声咳嗽排痰E.观察意识、瞳孔及生命体征变化[答案]D57.若患者术后出现高热，下列哪种降温措施最常用且安全？A.乙醇擦浴B.温水擦浴C.冰帽头部降温D.冰袋置于大血管处E.药物降温[答案]C（58-61题共用题干）患者，女，28岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩5小时，宫口开大3cm，胎膜未破，枕左前位，胎心率140次/分。宫缩持续20-30秒，间歇5-6分钟，强度弱。58.该产妇目前产程进展属于？A.潜伏期延长B.活跃期停滞C.正常产程D.滞产E.加速期延长[答案]A59.针对该产妇的情况，下列护理措施首选？A.立即行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素加强宫缩C.人工破膜D.肌注哌替啶E.鼓励产妇多走动，等待自然进展[答案]E60.若决定人工破膜，下列哪项不是必须观察的指标？A.羊水性状B.胎心变化C.是否有脐带脱垂D.宫缩强度变化E.产妇血压变化[答案]E61.若破膜后出现胎心率突然下降至80次/分，最可能的诊断是？A.胎盘早剥B.脐带脱垂C.胎儿窘迫D.子宫破裂E.羊水栓塞[答案]B（62-65题共用题干）患者，男，55岁，因“反复黑便3年，再发伴头晕、乏力1周”入院。既往有“乙型病毒性肝炎”病史20年。查体：面色苍白，蜘蛛痣（+），肝掌（+），腹壁静脉曲张，脾肋下3cm。实验室检查：Hb70g/L，PLT60×10^9/L。62.该患者最可能的诊断是？A.胃溃疡出血B.十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.痔疮出血[答案]D63.为明确诊断，首选的检查方法是？A.纤维胃镜B.上消化道钡餐造影C.腹部CTD.腹部B超E.选择性血管造影[答案]A64.该患者目前的饮食护理原则是？A.普食B.软食C.暂禁食D.低蛋白饮食E.低盐饮食[答案]C65.若患者再次出现大量呕血，伴神志恍惚、扑翼样震颤阳性，应首先采取的护理措施是？A.立即建立静脉通道，补液输血B.应用酸性溶液灌肠C.应用肥皂水灌肠清洁肠道D.高蛋白饮食加强营养E.给予镇静药物[答案]A（66-69题共用题干）患儿，男，8个月，因“发热、咳嗽3天，气促伴发绀1天”入院。查体：T38.5℃，R70次/分，P180次/分，精神萎靡，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及密集细湿啰音，心音低钝，肝肋下3.5cm。66.该患儿最可能的诊断是？A.支气管炎B.支气管哮喘C.腺病毒性肺炎D.毛细支气管炎E.支气管肺炎合并心力衰竭[答案]E67.该患儿首优的护理诊断是？A.体温过高B.活动无耐力C.心输出量减少D.气体交换受损E.营养失调[答案]D68.针对该患儿的护理措施，下列哪项错误？A.保持呼吸道通畅，给氧B.烦躁不安时给予镇静剂C.控制输液速度，每小时<5ml/kgD.快速大量输液以扩充血容量E.密切监测生命体征[答案]D69.该患儿应用洋地黄类药物时，下列哪项护理措施不正确？A.用药前测量心率，婴儿心率<180次/分可用B.避免与钙剂同时使用C.如出现恶心、呕吐、心律失常应立即停药D.严格计算剂量E.症状缓解后立即停药[答案]E（70-73题共用题干）患者，女，48岁，因“右乳肿块3个月”入院。查体：右乳外上象限触及3cm×2cm肿块，质硬，边界不清，活动度差，同侧腋窝触及2枚肿大淋巴结。诊断为乳腺癌。70.该患者临床分期属于？A.T1N1M0B.T2N1M0C.T2N2M0D.T3N1M0E.T1N2M0[答案]B71.若行乳腺癌改良根治术，术后护理措施中，下列哪项是错误的？A.术后血压平稳后取半卧位B.术后患侧上肢制动3天，避免外展C.观察患侧上肢远端血运及皮温D.术后1周开始进行肩部活动E.术后5-7天开始指导患者进行手指和手腕活动[答案]D72.术后为预防皮下积液和皮瓣坏死，主要的护理措施是？A.加压包扎伤口B.保持引流管通畅C.应用抗生素D.加强营养E.定时换药[答案]B73.指导患者进行术后患侧上肢功能锻炼，下列哪项不正确？A.术后24小时内可活动手指和腕部B.术后3-5天可活动肘部C.术后1周可进行肩部小范围活动D.术后10-12天可进行全范围肩关节活动E.术后1个月内避免提重物[答案]E（74-77题共用题干）患者，男，70岁，因“进行性排尿困难5年，加重伴尿潴留6小时”急诊入院。既往有“高血压、冠心病”病史。直肠指检：前列腺Ⅱ度增大，质地中等，表面光滑，中央沟变浅。血PSA4.5ng/ml。74.该患者最可能的诊断是？A.前列腺癌B.膀胱结石C.尿道狭窄D.良性前列腺增生E.神经源性膀胱[答案]D75.针对患者目前的尿潴留，首选的处理方法是？A.立即行前列腺切除术B.立即行膀胱造瘘术C.严格无菌操作下行导尿术D.肌注卡巴胆碱E.针灸治疗[答案]C76.若决定行经尿道前列腺电切术（TURP），术后护理中，应重点警惕的并发症是？A.尿失禁B.尿道狭窄C.TUR综合征D.膀胱痉挛E.感染[答案]C77.关于TUR综合征的护理，下列哪项是错误的？A.密切观察患者神志、血压变化B.控制输液速度，避免液体过量C.出现烦躁、抽搐时立即遵医嘱给利尿剂D.鼓励患者大量饮水以冲洗膀胱E.检测血清电解质[答案]D（78-81题共用题干）患者，男，45岁，因“高处坠落致腰背部疼痛、双下肢感觉运动障碍2小时”入院。查体：T12棘突处后突畸形，压痛（+），脐平面以下感觉消失，双下肢肌力0级，腱反射消失。78.该患者最可能的诊断是？A.脊柱骨折B.脊髓损伤C.脊柱骨折伴脊髓损伤D.腰椎间盘突出症E.截瘫[答案]C79.现场急救搬运该患者时，正确的搬运方法是？A.一人抬头，一人抬脚B.搂抱搬运C.背负搬运D.三人平托法，保持脊柱平直E.坐位搬运[答案]D80.术后护理中，为预防并发症，下列哪项措施不正确？A.定时翻身，每2小时一次，轴线翻身B.保持呼吸道通畅，鼓励深呼吸咳嗽C.留置导尿管，每周更换一次D.鼓励多饮水，预防泌尿系感染E.加强肢体被动活动，预防深静脉血栓[答案]C81.针对该患者的心理护理，下列哪项最为重要？A.告知患者残疾是永久的B.鼓励患者面对现实，树立康复信心C.避免与患者交流D.责怪患者不小心E.仅依靠家属安慰[答案]B（82-85题共用题干）患者，女，25岁，因“发现颈前区包块2年，突然增大伴疼痛3天”入院。查体：T38.0℃，甲状腺左叶可触及一4cm×3cm肿块，质韧，触痛明显，随吞咽上下移动。82.该患者最可能的诊断是？A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.桥本甲状腺炎D.亚急性甲状腺炎E.结节性甲状腺肿囊性变并囊内出血[答案]E83.为明确诊断，首选的辅助检查是？A.甲状腺功能测定B.甲状腺B超C.甲状腺CTD.甲状腺核素扫描E.穿刺细胞学检查[答案]B84.若决定手术治疗，术前护理措施中，下列哪项是错误的？A.常规术前禁食禁水B.指导患者练习颈部过伸位C.检查咽喉部情况D.术前给予阿托品，以减少腺体分泌E.术前不需测定基础代谢率[答案]D85.术后并发症观察中，最危急的是？A.呼吸困难和窒息B.声音嘶哑C.呛咳D.手足抽搐E.甲状腺危象[答案]A（86-89题共用题干）患者，男，62岁，因“突发左侧肢体无力、言语不清2小时”入院。有“房颤”病史。查体：BP150/90mmHg，神志清楚，运动性失语，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力2级，左侧病理征阳性。急诊头颅CT未见明显低密度灶。86.该患者最可能的诊断是？A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作（TIA）D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤[答案]B87.目前最主要的护理措施是？A.头部抬高30度B.立即进行溶栓治疗准备C.降血压治疗D.抗凝治疗E.止血治疗[答案]B88.若采用rt-PA静脉溶栓治疗，护理中下列哪项不正确？A.尽快建立静脉通道B.溶栓过程中及溶栓后24小时内严密监测生命体征C.24小时内绝对卧床休息D.出现头痛、呕吐、意识障碍加重时，立即报告医生E.溶栓后可立即进食以补充营养[答案]E89.关于该患者的早期康复护理，下列哪项不正确？A.生命体征平稳后即可开始B.保持肢体良肢位C.鼓励患者使用健侧带动患侧活动D.强行进行患肢高强度的被动运动E.语言功能训练从简单的发音开始[答案]D（90-93题共用题干）患者，女，30岁，因“多食、消瘦、怕热、多汗、易怒半年”入院。查体：P110次/分，BP130/70mmHg，突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，未触及结节，闻及血管杂音。90.该患者最可能的诊断是？A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺炎D.甲状腺腺瘤E.亚急性甲状腺炎[答案]B91.下列哪项检查对确诊最有价值？A.T3、T4测定B.TSH测定C.甲状腺摄碘率D.甲状腺B超E.基础代谢率测定[答案]A92.患者行甲状腺大部切除术，术后第2天出现手足抽搐，最可能的原因是？A.喉上神经内支损伤B.喉上神经外支损伤C.喉返神经损伤D.甲状旁腺损伤E.甲状腺危象[答案]D93.针对该并发症的护理措施，下列哪项不正确？A.限制肉类、乳品、蛋类等含磷高的食物B.补充钙剂C.遵医嘱给予维生素DD.静脉注射葡萄糖酸钙E.鼓励多饮水[答案]E（94-97题共用题干）患者，男，50岁，因“突发上腹部剧痛，迅速波及全腹4小时”入院。既往有“胃溃疡”病史。查体：T37.5℃，P100次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。急性痛苦面容，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性。94.该患者最可能的诊断是？A.急性胆囊炎穿孔B.急性胰腺炎C.胃溃疡急性