2026年养老护理员资格证考试笔试试题含答案

2026年养老护理员资格证考试笔试试题含答案一、单项选择题（共60题，每题1分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.老年人消化系统功能减退，在饮食安排上应遵循的原则除外（）。A.蛋白质摄入量要足B.脂肪摄入量宜少C.碳水化合物是主要能量来源D.粗纤维越多越好2.为卧床老人更换床单时，正确的做法是（）。A.先铺床头，再铺床尾B.先铺近侧，再铺远侧C.将老人移至床尾，便于操作D.为节省时间，可一次性将污单撤下3.测量腋下体温时，体温计应紧贴老人腋窝皮肤，夹紧，测量时间为（）。A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟4.老年人睡眠障碍的表现不包括（）。A.入睡困难B.睡眠维持困难C.早醒D.睡眠过深且不易唤醒5.关于血压的测量，下列说法正确的是（）。A.测量前老人只需静坐2分钟即可B.袖带下缘应距肘窝2-3cmC.袖带绑扎越紧越好D.测量时听诊器胸件塞在袖带下6.预防老年人发生压疮的关键措施是（）。A.定时翻身，避免局部长期受压B.每天更换床单C.给予高蛋白饮食D.保持皮肤清洁干燥即可7.为戴义齿的老人进行口腔护理时，应（）。A.先取下义齿，冷开水冲洗B.先取下义齿，热水冲洗C.义齿可不取下，直接刷牙D.义齿浸泡在酒精中消毒8.老年人噎食急救时，若老人意识清醒，应采取的急救手法是（）。A.心肺复苏术B.海姆立克急救法（腹部冲击）C.胸外心脏按压D.仰头抬颏法9.糖尿病老人的饮食治疗原则中，错误的是（）。A.严格控制碳水化合物摄入B.增加膳食纤维摄入C.可以随意食用无糖食品D.定时定量，少食多餐10.观察老人尿液颜色，若出现浓茶色或酱油色，提示可能为（）。A.泌尿系感染B.膀胱炎C.血红蛋白尿D.正常尿液浓缩11.使用轮椅转运老人时，护理员应（）。A.先拉起刹车，再协助老人上下B.先协助老人上下，再拉起刹车C.只要扶住老人，无需拉刹车D.上坡时面朝前方，下坡时面朝后方12.老年人常见的心理问题不包括（）。A.离退休综合征B.空巢综合征C.更年期综合征（特指女性）D.丧偶后的悲伤反应13.冷敷法的目的是（）。A.减轻局部充血或出血B.促进炎症消散C.减轻疼痛D.以上都是14.为偏瘫老人穿脱衣服时，正确的方法是（）。A.先穿患侧，后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧B.先穿健侧，后穿患侧；先脱患侧，后脱健侧C.先穿患侧，后穿健侧；先脱患侧，后脱健侧D.先穿健侧，后穿患侧；先脱健侧，后脱患侧15.鼻饲喂食前，应检查胃管是否在胃内，最可靠的方法是（）。A.观察胃管末端是否有水珠溢出B.用注射器抽取胃液，见有胃液抽出C.用注射器注入少量空气，听气过水声D.询问老人是否有胃部不适16.老年人服用强心苷类药物（如地高辛）前，必须测量（）。A.血压B.体温C.脉搏D.呼吸17.关于紫外线灯管消毒，下列说法错误的是（）。A.消毒时人员需离开现场B.灯管表面如有灰尘，应用酒精棉球擦拭C.消毒时间应从灯亮开始计时D.消毒后需开窗通风30分钟18.老年人跌倒的常见原因中，属于内在因素的是（）。A.地面湿滑B.光线昏暗C.服用降压药D.鞋底不防滑19.进行徒手心肺复苏时，胸外按压的部位是（）。A.胸骨左缘B.胸骨右缘C.胸骨中下1/3交界处D.心尖区20.记录老年人出入量时，出入量discrepancy（差异）超过多少需要报告医生？（）A.100mlB.200mlC.500mlD.1000ml21.为女老人进行会阴冲洗时，擦拭顺序应为（）。A.由上而下，由内向外B.由下而上，由外向内C.由内向外，由上而下D.任意顺序，只要擦干净即可22.老年人骨质疏松的预防措施中，最重要的是（）。A.多卧床休息B.补充钙剂和维生素DC.大量服用蛋白质D.穿紧身衣23.吸氧时，调节氧流量的顺序是（）。A.先调节流量，再连接鼻导管B.先连接鼻导管，再调节流量C.同时进行D.无所谓顺序24.临终关怀的主要理念是（）。A.以治愈疾病为主B.以延长生命为主C.以提高生命质量、维护尊严为主D.以节省医疗费用为主25.老年人出现便秘时，错误的护理措施是（）。A.增加膳食纤维摄入B.养成定时排便的习惯C.长期大量使用强力泻药D.适当增加腹部按摩26.阿尔茨海默病老人最常见的早期症状是（）。A.记忆力减退，尤其是近记忆力B.肢体瘫痪C.意识障碍D.大小便失禁27.关于口服给药，正确的是（）。A.所有的药物都应饭后服用B.胶囊类药物可掰开服用C.对胃黏膜有刺激的药物宜饭后服D.缓释片可嚼碎服用28.老年人烫伤后，若出现水疱，正确的处理是（）。A.立即挑破水疱，涂抹药膏B.立即用冰块直接冷敷C.立即涂抹酱油或牙膏D.小水疱可待其自行吸收，大水疱需无菌处理29.使用热水袋时，水温一般应调节在（）。A.40-45℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃30.老年人皮肤瘙痒的常见原因不包括（）。A.皮肤干燥B.糖尿病C.肾功能不全D.水分摄入过多31.老年人进行肢体被动运动时，关节活动顺序应为（）。A.从远端到近端B.从近端到远端C.先大关节后小关节D.随意顺序32.关于隔离衣的使用，正确的是（）。A.隔离衣应每天更换一次B.隔离衣污染后应立即更换C.穿隔离衣后可进入清洁区D.脱隔离衣时先解开袖口33.老年人高血压的饮食原则是（）。A.高盐、高脂B.低盐、低脂C.高糖、高蛋白D.禁食所有肉类34.观察瞳孔时，若发现两侧瞳孔大小不等，提示可能为（）。A.颅脑损伤B.有机磷中毒C.阿托品中毒D.濒死状态35.为卧床老人进行翻身时，应注意保护（）。A.头部B.肩胛部C.髋部D.以上所有部位36.老年人夜间容易发生谵妄，原因可能是（）。A.环境安静B.视觉障碍加重C.生物钟紊乱D.睡眠充足37.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，原因是（）。A.输液管有裂缝B.针头滑出血管外C.针头斜面紧贴血管壁D.静脉痉挛38.老年人退热时，若体温超过39℃，应采取的降温措施是（）。A.乙醇擦浴B.温水擦浴C.冰袋冷敷头部D.以上均可39.关于老人的用药安全，错误的是（）。A.严格遵医嘱用药B.自行增减剂量以缓解症状C.注意观察药物不良反应D.定期整理家庭药箱40.压疮分期中，炎性浸润期表现为（）。A.皮肤完整，出现指压不变白的红肿B.皮肤破损，出现浅表开放性溃疡C.皮下脂肪暴露，出现坏死组织D.全层皮肤缺失，伴有骨、肌腱外露41.协助老人进食时，若发生呛咳，应立即采取的措施是（）。A.鼓励老人继续吞咽B.立即停止进食，拍背引流C.立即喂水冲下D.立即吸氧42.老年人常见的贫血类型多为（）。A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血43.关于留置导尿管的护理，错误的是（）。A.每日更换尿袋B.鼓励老人多饮水C.尿袋应低于膀胱水平D.每周更换导尿管44.老年人心理护理中，沟通技巧不包括（）。A.倾听B.重复C.澄清D.批评教育45.进行尸体料理时，应将尸体放置为（）。A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半坐卧位46.老年人洗澡时，水温不宜过高，原因是（）。A.导致皮肤干燥B.增加心脏负担C.引起血压波动D.以上都是47.关于胰岛素的注射部位，轮换原则是（）。A.只能注射腹部B.同一部位反复注射利于吸收C.应在注射区域内轮换，避免硬结D.注射后无需热敷48.老年人出现脑卒中前兆症状（TIA）时，错误的处理是（）。A.立即卧床休息B.保持呼吸道通畅C.立即服用降压药D.立即拨打急救电话49.预防老年人下肢静脉血栓形成的措施是（）。A.长期卧床B.穿紧身裤C.进行踝泵运动D.禁止按摩下肢50.老年人记忆力下降，护理员应（）。A.嘲笑其健忘B.反复提醒，使用记忆辅助工具C.强迫其记忆D.置之不理51.关于手卫生，正确的是（）。A.接触老人前后无需洗手B.接触黏膜后需洗手C.戴手套可替代洗手D.洗手后无需擦干52.老年人睡眠环境应保持（）。A.绝对安静，无任何光线B.温度适宜，光线柔和C.噪音较大，锻炼适应能力D.光线明亮，防止跌倒53.为老人采集粪便标本做隐血试验时，应禁食（）。A.绿叶蔬菜B.肉类C.动物血D.以上都是54.老年人常见的情绪障碍是（）。A.抑郁B.焦虑C.恐惧D.以上都是55.关于氧疗的副作用，长时间高浓度吸氧可引起（）。A.呼吸性酸中毒B.氧中毒C.肺不张D.晶状体后纤维增生56.协助老人向平车挪动时，顺序应为（）。A.上身、臀部、下肢B.下肢、臀部、上身C.臀部、上身、下肢D.整体搬运57.老年人尿失禁的护理，错误的是（）。A.保持会阴部清洁B.鼓励定时排尿C.限制饮水以减少尿量D.使用尿垫或纸尿裤58.鼻饲液的温度应控制在（）。A.35-37℃B.38-40℃C.41-43℃D.45-50℃59.老年人进行康复训练时，应遵循的原则是（）。A.超负荷训练B.循序渐进C.强迫训练D.疼痛为止60.关于老年护理员的职业素养，核心是（）。A.精湛的技术B.敬业与爱心C.高学历D.强壮的体魄二、多项选择题（共20题，每题2分。每题的备选项中，有两个或两个以上符合题意，错选不得分，少选得0.5分）61.老年人日常生活护理应注意观察的内容包括（）。A.面色与表情B.饮食与睡眠C.皮肤与排泄D.情绪与精神状态62.导致老年人跌倒的环境因素包括（）。A.地面湿滑或有障碍物B.室内光线过暗或眩光C.楼梯台阶无扶手D.家具摆放不稳63.压疮的好发部位包括（）。A.骶尾部B.髋部C.肩胛部D.枕部64.为卧床老人进行晨晚间护理的内容包括（）。A.口腔护理B.洗脸洗手C.会阴护理D.翻身拍背65.老年人常服用的药物中，容易引起体位性低血压的包括（）。A.利尿剂B.血管扩张剂C.镇静催眠药D.抗抑郁药66.紧急呼救时，应在电话中讲清楚（）。A.准确的地址B.老人的主要病情C.联系电话D.派救护车的数量67.阿尔茨海默病老人中期的临床表现包括（）。A.记忆力严重受损B.生活自理能力下降C.出现精神行为症状（如游荡、激越）D.完全卧床68.老年人营养需求的特点是（）。A.蛋白质需求量相对增加B.钙需求量增加C.总热量需求减少D.脂肪需求量增加69.徒手心肺复苏的有效指征包括（）。A.颜面、口唇及甲床转红B.可触摸到颈动脉搏动C.自主呼吸出现D.瞳孔由大变小70.护理员在与老人沟通时，非语言沟通技巧包括（）。A.目光接触B.面部表情C.身体姿势D.触摸71.下列属于热疗适应症的是（）。A.晚期肿瘤疼痛B.腰肌劳损C.关节炎D.急性阑尾炎（未确诊）72.老年人高血压病的健康指导包括（）。A.低盐低脂饮食B.戒烟限酒C.规律运动D.定期监测血压73.预防老年人异位骨化的措施包括（）。A.避免关节过度牵拉B.避免软组织损伤C.进行按摩D.保持关节功能位74.留取24小时尿标本时，正确的做法是（）。A.晨起7点排空尿液，弃去B.之后尿液全部留取至容器中C.次日晨起7点留取最后一次尿液D.集尿瓶应放置在阴凉处75.老年人睡眠卫生指导包括（）。A.睡前避免饮浓茶、咖啡B.睡前用温水泡脚C.保持规律的作息时间D.睡前进行剧烈运动76.关于鼻饲护理，正确的是（）。A.每次鼻饲前应抽吸胃液B.每次鼻饲量不超过200mlC.间隔时间不少于2小时D.鼻饲后协助老人取半卧位77.老年人心理健康的标准包括（）。A.智力正常B.情绪稳定C.人际关系适应D.角色适应78.发生火灾时，正确的逃生方法是（）。A.用湿毛巾捂住口鼻B.弯腰低姿前行C.乘坐电梯快速下楼D.沿安全通道逃生79.老年人常见的安全问题包括（）。A.跌倒B.噎食C.坠床D.烫伤80.简易呼吸器的使用目的是（）。A.维持和增加机体通气量B.纠正威胁生命的低氧血症C.用于心肺复苏D.代替自主呼吸三、判断题（共20题，每题1分。正确的选“A”，错误的选“B”）81.老年人由于口渴中枢敏感度下降，即使缺水也不觉得口渴，因此要主动饮水。（）82.为老人测量脉搏时，如脉搏细弱不清，可直接听诊心率。（）83.只有当血压计读数为0时，才表示气袖内的空气已完全排空。（）84.老年人只要没有糖尿病，就可以随意吃甜食。（）85.冷湿敷时，敷布需每3-5分钟更换一次，持续15-20分钟。（）86.骨折老人在转运前，必须先做好固定，以免损伤血管和神经。（）87.老年人服用安眠药后，护理员上床前无需再次查看老人情况。（）88.口腔护理时，对于昏迷老人，应禁忌漱口。（）89.老年人皮肤皱褶处容易出汗，应保持干燥，以防发生皮肤糜烂。（）90.静脉输液结束后，应先拔针，再迅速按压穿刺点上方。（）91.老年人发生急性心肌梗死时，应立即搀扶其步行去医院。（）92.记录出入量时，固体食物的含水量可以忽略不计。（）93.护理员应尊重老人的宗教信仰和风俗习惯。（）94.老年人进行康复训练时，若有轻微疼痛，应立即停止训练。（）95.隔离衣挂在半污染区时，清洁面应向内。（）96.糖尿病老人注射胰岛素后，必须按时进餐，以防低血糖。（）97.老年人听觉功能减退，与其交流时应大声喊叫，确保其听见。（）98.压疮发生后，应立即给予按摩，促进血液循环。（）99.老年人常有多病共存的特点，用药种类多，易发生药物相互作用。（）100.临终老人通常经历否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期五个心理阶段。（）四、填空题（共20题，每题1分）101.正常成年人的安静状态下，脉搏频率为______次/分钟。102.为老人测量血压时，被测者至少休息______分钟后再测量。103.热水袋使用时，灌水至______即可，避免过度膨胀。104.鼻饲管插入长度相当于患者______至______的长度。105.徒手心肺复苏时，成人胸外按压的深度至少为______cm，频率为______次/分钟。106.老年人预防跌倒，“三查”方面包括查环境、查______、查身体状况。107.压疮的预防措施中，翻身时间一般间隔______小时一次。108.紫外线灯消毒的有效距离一般为______米。109.老年人每日饮水量应控制在______ml左右（含食物中的水分）。110.口腔护理时，应观察口腔黏膜有无______、出血、溃疡等。111.协助老人移向床头时，应嘱老人仰卧屈膝，双手______床面。112.老年人进食时应采取______体位，以防呛咳。113.糖尿病老人进行足部护理时，洗脚水温应低于______℃。114.留置导尿管者，每日尿常规检查应重点关注______指标。115.老年人睡眠时间通常缩短，但______睡眠时间减少更为明显。116.给予老人吸氧时，氧浓度低于______%称为低流量吸氧。117.隐血试验饮食期间，禁止食用______和含铁丰富的药物及食物。118.为偏瘫老人进行床上擦浴时，应先擦______侧，再擦患侧。119.老年人用药原则中，首选口服给药，尽量避免______给药。120.尸体料理时，应在确认死亡后______小时内进行。五、简答题（共5题，每题5分）121.简述老年人饮食护理的注意事项。122.简述海姆立克急救法的操作要点（针对意识清醒的老人）。123.简述压疮的分期及各期表现。124.简述护理员在观察老年人病情时，“五看”的内容是什么？125.简述为卧床老人进行翻身拍背的注意事项。六、案例分析题（共5题，每题10分）126.案例一：张大爷，75岁，患有高血压、冠心病。今日午睡起床时，突然感到头晕、视物旋转，站立不稳，伴有恶心呕吐。护理员小李发现后上前搀扶。问题：(1)张大爷可能发生了什么情况？(2)护理员小李的做法是否正确？为什么？(3)针对此情况，正确的护理措施有哪些？127.案例二：李奶奶，82岁，阿尔茨海默病（中期）。最近一周，李奶奶总是夜间不睡觉，在走廊里来回走动，甚至试图翻窗离开，情绪烦躁，对护理员的劝阻表现出攻击性行为。问题：(1)李奶奶的行为表现属于什么症状？(2)导致该症状的可能原因有哪些？(3)作为护理员，应如何应对这种情况？128.案例三：王爷爷，68岁，因脑卒中右侧偏瘫卧床3个月。近日护理员发现其骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，表皮有水疱，无破损。问题：(1)王爷爷发生了什么并发症？属于哪一期？(2)护理员应立即采取哪些护理措施？(3)如何预防该并发症的进一步发展？129.案例四：赵先生，60岁，退休教师。退休半年来，他觉得自己成了废人，不愿出门，不愿见老同事，整天闷在家里唉声叹气，睡眠不好，食欲减退，子女询问时他说“活着没意思”。问题：(1)赵先生可能出现了什么心理问题？(2)造成这种心理问题的原因可能有哪些？(3)护理员应如何对赵先生进行心理疏导和支持？130.案例五：陈阿姨，70岁，糖尿病史15年，长期注射胰岛素。今晨陈阿姨在注射胰岛素后，准备去洗手间，突然感到心慌、手抖、出冷汗，随即瘫软在地。问题：(1)陈阿姨最可能发生了什么急性并发症？(2)护理员应立即进行哪些紧急处理？(3)平时护理中应如何指导陈阿姨预防此类情况的发生？参考答案及详细解析一、单项选择题1.【答案】D【解析】老年人消化功能减退，蠕动减慢，虽然需要膳食纤维促进蠕动，但过多的粗纤维可能引起腹胀或消化不良，并非“越多越好”，应适量。2.【答案】B【解析】卧床老人更换床单，采用“一侧更换法”，先铺近侧（好铺），再铺远侧。先铺床头再铺床尾是铺大单的顺序，但整体操作是先近侧后远侧。C项移至床尾是错误的，应移至床的一侧。3.【答案】C【解析】腋下测温需紧贴皮肤夹紧，以保证热量传导，测量时间通常为10分钟。4.【答案】D【解析】睡眠障碍包括入睡难、维持难、早醒。睡眠过深且不易唤醒通常不是睡眠障碍的表现，反而是深度睡眠的特征，或者见于昏迷。5.【答案】B【解析】测量血压前需休息至少5-10分钟；袖带下缘距肘窝2-3cm；袖带松紧以能放入一指为宜；听诊器胸件置于肱动脉搏动处，不可塞在袖带下。6.【答案】A【解析】压疮的根本原因是局部组织长期受压，导致缺血缺氧。因此定时翻身是最关键的预防措施。7.【答案】A【解析】取下义齿应用冷水冲洗，热水会导致义齿变形。酒精会使义齿老化变脆。8.【答案】B【解析】噎食且意识清醒，首选海姆立克急救法。意识不清则需采用胸外心脏按压结合异物取出。9.【答案】C【解析】无糖食品虽不含蔗糖，但仍含有碳水化合物（淀粉），摄入过多同样会升高血糖，不能随意食用。10.【答案】C【解析】浓茶色或酱油色尿常见于血红蛋白尿（如溶血、阵发性睡眠性血红蛋白尿）。11.【答案】D【解析】上下轮椅时必须先拉刹车防止滑动。上坡时老人背朝坡上（推者在前），下坡时老人面朝坡下（推者在后），以防老人翻倒。12.【答案】C【解析】更年期综合征主要发生在45-55岁左右的女性，属于生理过渡期，不完全属于老年期特有的心理问题范畴（虽然可能延续）。A、B、D是老年期常见问题。13.【答案】D【解析】冷敷可收缩血管，减轻充血出血；可抑制神经末梢，减轻疼痛；可控制炎症扩散（注意：热敷才是促进炎症消散，冷敷是早期控制炎症）。题目选项D“以上都是”涵盖了A和C的正确性。14.【答案】A【解析】穿脱衣服原则：先穿患侧（或脱健侧），方便操作；后穿健侧（或脱患侧）。即“先穿患后穿健，先脱健后脱患”。15.【答案】B【解析】抽吸胃液是确认胃管在胃内最直接、最可靠的方法。注气听气过水声也可，但受肠胀气等影响。16.【答案】C【解析】强心苷类药物（如地高辛）治疗安全范围小，中毒可引起严重心律失常。若脉搏低于60次/分或节律异常，应暂停服药并报告医生。17.【答案】C【解析】紫外线灯管需预热3-5分钟，灯亮3-5分钟后才开始计时消毒时间，因为刚开灯时强度不稳定。18.【答案】C【答案】服用降压药（或其他扩血管、镇静药）属于老人自身的生理/病理因素，即内在因素。A、B、D属于环境因素。19.【答案】C【解析】成人心肺复苏按压点为胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点）。20.【答案】C【解析】一般出入量差异超过500ml需报告，提示可能有体液潴留或丢失过多。21.【答案】A【解析】会阴冲洗应遵循由上而下、由内向外、由相对清洁区至污染区的原则，防止交叉感染。22.【答案】B【解析】骨质疏松主要与钙流失、维生素D缺乏有关，补充钙剂和维生素D是基础治疗。23.【答案】A【解析】先调节流量再连接，避免一旦开关打开瞬间高流量氧气冲入肺泡导致肺损伤。24.【答案】C【解析】临终关怀不以治愈为主，不以延长生存时间为重点，而是注重舒适、尊严、生命质量。25.【答案】C【答案】长期大量使用强力泻药会损伤肠神经丛，导致依赖性便秘，甚至加重便秘。应首选饮食和运动调节。26.【答案】A【解析】阿尔茨海默病最早最核心的症状是记忆力减退，特别是近记忆力（刚发生的事记不住）。27.【答案】C【解析】对胃黏膜有刺激的药物（如阿司匹林、铁剂）宜饭后服，以减少刺激。A错，并非所有药都饭后；B错，胶囊一般不可掰开；D错，缓释片嚼碎会破坏结构导致药物突释。28.【答案】D【解析】小水疱（直径<1cm）可待其自行吸收；大水疱需无菌注射器抽吸，表皮不应剪除。严禁挑破或涂抹酱油等偏方。29.【答案】B【解析】老人皮肤感觉迟钝，热疗时水温应低于成年人，一般50-60℃，且需加布套。30.【答案】D【解析】皮肤瘙痒常见于干燥、糖尿病、尿毒症等。水分摄入过多一般不直接导致瘙痒，反而有助于代谢。31.【答案】C【解析】被动运动通常先从大关节（肩、髋）开始，再到小关节（腕、踝）。32.【答案】B【解析】隔离衣污染或潮湿应立即更换。A错，并非每天必换；C错，穿隔离衣不能进入清洁区；D错，脱时应先解袖口（如果袖口有带子），但通常是先解领口。33.【答案】B【解析】高血压饮食原则：低盐（<6g/天）、低脂、低胆固醇。34.【答案】A【解析】两侧瞳孔大小不等，提示可能存在脑疝、颅脑损伤等颅内病变。35.【答案】D【解析】翻身时身体呈轴线翻转，避免扭曲，应注意保护头部、肩胛、髋部等骨突部位，防止拖拽造成皮肤损伤。36.【答案】C【解析】夜间谵妄（日落综合征）常与生物钟紊乱、光线变化、疲劳有关。37.【答案】A【解析】滴管液面自行下降，说明滴管下端输液管有裂缝漏气。38.【答案】D【解析】体温超过39℃属高热，可采用物理降温。乙醇擦浴降温快，但老年人不宜首选（皮肤吸收）；温水擦浴较温和；冰袋冷敷头部安全。题目问“应采取”，D选项涵盖了可行的方法。39.【答案】B【解析】老年人用药必须严格遵医嘱，不可自行增减，以免掩盖病情或发生毒副作用。40.【答案】A【解析】炎性浸润期（I度）表现为皮肤红肿、变硬，有指压不变白的红印。B为浅度溃疡期（II度），C为坏死溃疡期（III度），D为IV度。41.【答案】B【解析】呛咳提示食物误入气管，应立即停止进食，协助老人弯腰拍背，鼓励咳出异物，不可强行喂水冲下。42.【答案】A【解析】老年人因牙口不好、消化吸收功能差、铁摄入不足等原因，缺铁性贫血最常见。43.【答案】D【答案】导尿管一般每周更换1-2次，并非每天。尿袋每日更换。D错误。44.【答案】D【解析】心理护理应尊重、接纳、支持，批评教育会加重老人的心理负担。45.【答案】A【解析】尸体料理时，应将尸体仰卧，头下垫枕，防止面部淤血。46.【答案】D【答案】水温过高会使皮肤油脂流失导致干燥；也会使全身血管扩张，回心血量减少，增加心脏负担；还能引起血压骤降。47.【答案】C【解析】胰岛素注射需在腹部、大腿、上臂等部位轮换，避免同一部位反复注射导致皮下硬结，影响吸收。48.【答案】C【解析】脑卒中前兆（TIA）或发病时，血压可能波动，盲目服用降压药可能导致低血压，加重脑缺血。应平卧、保持气道通畅、呼救。49.【答案】C【解析】踝泵运动（屈伸踝关节）可促进静脉回流，预防下肢静脉血栓。50.【答案】B【解析】对健忘老人应耐心提醒，使用记事本、标签等辅助工具，帮助其建立信心。51.【答案】B【解析】接触黏膜、血液、排泄物前后必须洗手。戴手套不能完全替代洗手，脱手套后仍需洗手。52.【答案】B【解析】睡眠环境应安静、光线柔和（夜间可开地灯）、温度适宜（18-22℃）。53.【答案】D【答案】隐血试验需避免食物中的假阳性反应，故禁食肉类、动物血（含血红蛋白）及绿叶蔬菜（含叶绿素，可能干扰）。54.【答案】D【解析】老年人因孤独、丧偶、疾病等，易产生抑郁、焦虑、恐惧等多种情绪障碍。55.【答案】B【解析】长时间高浓度（>60%）吸氧会导致氧中毒，引起肺损伤。56.【答案】A【解析】挪动顺序遵循身体重力线，上身先动，接着臀部，最后下肢。57.【答案】C【解析】限制饮水会导致尿液浓缩，刺激膀胱黏膜，加重尿失禁或诱发尿路感染。应适量饮水。58.【答案】B【解析】鼻饲液温度应接近体温，38-40℃为宜，过冷过热均会引起胃肠不适。59.【答案】B【解析】康复训练应循序渐进，持之以恒，不可超负荷或强迫训练。60.【答案】B【解析】养老护理员的核心素养是敬业精神与爱心（职业道德），技术是基础，但爱心是灵魂。二、多项选择题61.【答案】ABCD【解析】全面观察包括生理（面色、饮食、皮肤、排泄）和心理（情绪、精神）各方面。62.【答案】ABCD【解析】环境因素涵盖地面、光线、扶手、家具等所有硬件设施。63.【答案】ABCD【解析】仰卧位好发于枕部、肩胛、骶尾、足跟；侧卧位好发于耳部、髋部、膝关节内外侧。64.【答案】ABCD【解析】晨晚间护理旨在清洁舒适及预防并发症，包括口腔、洗脸、会阴、翻身等。65.【答案】ABCD【解析】利尿剂扩血管降压，血管扩张剂直接扩血管，镇静催眠药和抗抑郁药可能影响中枢神经或血管反射，均易引起体位性低血压。66.【答案】ABC【解析】呼救时讲清地址、病情、电话。D选项派车数量通常由调度中心决定，非必须报告内容。67.【答案】ABC【解析】中期表现为记忆严重受损、生活能力下降、行为精神症状。D项“完全卧床”是晚期表现。68.【答案】ABC【解析】老年人合成代谢降低，分解代谢增强，故蛋白质需求相对增加（质优量足）；钙流失多需补钙；基础代谢率下降，总热量需求减少；脂肪应减少而非增加。69.【答案】ABCD【解析】复苏有效指征包括大动脉搏动恢复、自主呼吸恢复、面色口唇转红、瞳孔由大变小。70.【答案】ABCD【解析】非语言沟通包括仪表、眼神、表情、姿态、触摸、距离等。71.【答案】ABC【解析】热疗用于慢性炎症、疼痛、深部组织充血。D项急性阑尾炎未确诊前禁用热疗，以免掩盖病情或促进穿孔。72.【答案】ABCD【解析】高血压健康指导包括低盐低脂、戒烟限酒、控制体重、规律运动、监测血压、遵医嘱服药。73.【答案】ABD【解析】异位骨化常见于脑外伤或偏瘫后，预防应避免关节过度牵拉、软组织损伤，禁止在关节周围粗暴按摩。C项“进行按摩”若指手法不当是错误的，故选ABD。74.【答案】ABCD【解析】24小时尿标本留取：晨7点排弃，之后全部留取，次日晨7点留最后一次。集尿瓶放阴凉处加防腐剂。75.【答案】ABC【解析】睡前避免浓茶咖啡兴奋神经；温水泡脚助眠；规律作息调节生物钟。睡前剧烈运动会使神经兴奋，不利睡眠。76.【答案】ABCD【解析】鼻饲前抽胃液确证在胃内；每次量<200ml；间隔>2h；鼻饲后半卧位防反流。77.【答案】ABCD【解析】心理健康标准包括智力正常、情绪健康、意志健全、人际适应、角色适应、心理特征符合年龄等。78.【答案】ABD【解析】火灾逃生用湿毛巾捂鼻、弯腰低姿（烟气上浮）、走安全通道。严禁坐电梯（断电被困）。79.【答案】ABCD【解析】老年人常见安全问题：跌倒、噎食、坠床、烫伤、误服、走失、压疮等。80.【答案】ABC【解析】简易呼吸器用于增加通气量、纠正低氧血症、心肺复苏。D项“代替自主呼吸”不准确，它是辅助或临时替代，需长期呼吸机才能代替。三、判断题81.【答案】A【解析】正确。老年人渴觉减退，需主动饮水，每天1500-1700ml。82.【答案】A【解析】正确。脉搏细弱摸不清时，可用听诊器听诊心尖区心率。83.【答案】B【解析】错误。气袖内空气排空即可，不一定要读数为0（只要听不到柯氏音），但操作规范通常要求排尽。84.【答案】B【解析】错误。无糖尿病老人也不宜随意吃甜食，易引起肥胖、高血脂。85.【答案】A【解析】正确。冷湿敷需定时更换以保持温度。86.【答案】A【解析】正确。骨折固定是转运前的首要原则，防止二次损伤。87.【答案】B【解析】错误。服用安眠药后应密切观察，防止药物过量导致呼吸抑制或昏睡。88.【答案】A【解析】正确。昏迷老人无法漱口，漱口会导致误吸。89.【答案】A【解析】正确。皱褶处潮湿不透气易发生浸渍糜烂。90.【答案】A【解析】正确。先拔针再按压，避免拔针时针头损伤血管壁。91.【答案】B【解析】错误。急性心梗应绝对卧床，任何活动都会增加心脏负荷。92.【答案】B【解析】错误。固体食物（馒头、米饭等）含水量约60-70%，需估算计入出入量。93.【答案】A【解析】正确。尊重信仰风俗是护理员职业道德的基本要求。94.【答案】B【解析】错误。康复训练中轻微酸痛是正常的，应坚持；剧烈疼痛才需停止。95.【答案】B【解析】错误。挂在半污染区（病室），清洁面应向外（避免污染）；挂在污染区（治疗室），清洁面向内。96.【答案】A【解析】正确。胰岛素注射后必须按时进食，否则会发生低血糖。97.【答案】B【解析】错误。应面对面、语速适中、声音清晰，大声喊叫会伤害老人自尊或引起惊恐。98.【答案】B【解析】错误。发生压疮后，禁止按摩受压部位，以免加重组织损伤。99.【答案】A【解析】正确。多病共存、多重用药是老年医学特点。100.【答案】A【解析】正确。库伯勒-罗丝提出的临终心理五阶段理论。四、填空题101.【答案】60-100102.【答案】5-10103.【答案】1/2-2/3104.【答案】前额发际；剑突105.【答案】5；100-120106.【答案】药物107.【答案】2108.【答案】1.5-2109.【答案】1500-2000（或1500-2500）110.【答案】溃疡111.【答案】握住112.【答案】坐位或半坐卧位113.【答案】37114.【答案】白细胞115.【答案】深116.【答案】40117.【答案】动物血、肉类（或绿色蔬菜）118.【答案】健119.【答案】注射（或静脉）120.【答案】1五、简答题121.【答案】(1)饮食搭配要合理，营养均衡，荤素、粗细搭配。(2)食物宜软烂，易于消化吸收，适合老年人咀嚼功能。(3)烹饪宜清淡，少盐、少油、少糖。(4)少食多餐，避免暴饮暴食。(5)进食环境要安静、舒适，心情愉快。(6)注意饮食卫生，餐具清洁。(7)对吞咽困难者，应选择半流质或糊状食物，防噎食。122.【答案】(1)站在老人背后，双臂环抱其腰部。(2)一手握拳，拇指侧顶住老人腹部正中线脐上两横指处（剑突下）。(3)另一手包住拳头，快速向内、向上冲击。(4)反复冲击，直到异物排出或老人失去意识。(5)若老人体型肥胖或怀孕，可改为胸部冲击法。123.【答案】(1)淤血红润期（I期）：皮肤完整，出现指压不变白的红肿。(2)炎性浸润期（II期）：皮肤部分破损，表现为表浅的开放性溃疡，或出现水疱、血疱。(3)浅度溃疡期（III期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨、肌腱未外露。(4)坏死溃疡期（IV期）：全层皮肤缺失，伴有骨、肌腱或肌肉外露，常有焦痂或窦道。124.【答案】(1)看面色：观察面色是否红润，有无苍白、发绀、潮红。(2)看表情：观察表情是否自然，有无痛苦、淡漠、烦躁。(3)看姿态：观察体位是否自如，有无强迫体位、瘫痪姿势。(4)看呼吸：观察呼吸频率、节律、深浅度是否规则。(5)看排泄：观察大小便的颜色、量、性状是否正常。125.【答案】(1)翻身时动作要轻稳，避免拖、拉、推等动作