2026年处方审核要点培训试题及答案

2026年处方审核要点培训试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.以下哪种情况不属于超常处方（）A.无适应证用药B.用法、用量不适宜C.无正当理由超说明书用药D.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物答案：B。解析：用法、用量不适宜属于用药不适宜处方，而无适应证用药、无正当理由超说明书用药、无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物属于超常处方。2.处方一般不得超过（）日用量；急诊处方一般不得超过（）日用量。A.7；3B.5；3C.7；5D.10；3答案：A。解析：根据处方管理办法，处方一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量。3.患者，男，65岁，诊断为高血压，医生开具硝苯地平缓释片20mgbid，药师审核处方时应重点关注（）A.药物相互作用B.药物剂型与给药途径C.用药剂量与疗程D.以上都是答案：D。解析：审核处方时需要综合考虑药物相互作用，硝苯地平可能与其他药物存在相互作用影响疗效或增加不良反应；关注药物剂型与给药途径，硝苯地平缓释片应整片吞服；同时要关注用药剂量与疗程，20mgbid的剂量是否合适以及疗程是否合理。4.以下药物中，妊娠期妇女禁用的是（）A.青霉素B.头孢呋辛C.利巴韦林D.阿奇霉素答案：C。解析：利巴韦林对胎儿有致畸性等严重不良反应，妊娠期妇女禁用；青霉素、头孢呋辛、阿奇霉素在妊娠期使用相对较为安全。5.处方中“qd”表示（）A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每日四次答案：A。解析：“qd”是拉丁文“quaquedie”的缩写，意为每日一次；“bid”表示每日两次，“tid”表示每日三次，“qid”表示每日四次。6.下列哪类抗菌药物可导致新生儿脑性核黄疸（）A.喹诺酮类B.氨基糖苷类C.磺胺类D.大环内酯类答案：C。解析：磺胺类药物可与胆红素竞争血浆蛋白结合部位，使游离胆红素增高，导致新生儿脑性核黄疸；喹诺酮类可影响软骨发育，氨基糖苷类有耳肾毒性，大环内酯类相对副作用较小。7.某患者同时使用阿莫西林胶囊和克拉维酸钾片，药师应重点审核（）A.药物的适应证B.药物的重复用药问题C.药物的不良反应D.药物的禁忌证答案：B。解析：阿莫西林克拉维酸钾是阿莫西林与克拉维酸钾组成的复方制剂，同时使用阿莫西林胶囊和克拉维酸钾片属于重复用药，可能增加不良反应发生风险，药师应重点审核。8.患者，女，45岁，因胃溃疡服用奥美拉唑肠溶胶囊，以下用药指导错误的是（）A.应整片吞服，不得咀嚼或压碎B.最好在饭前半小时服用C.可与抗酸药同时服用D.治疗疗程通常为48周答案：C。解析：奥美拉唑肠溶胶囊应整片吞服，避免破坏肠溶衣，饭前半小时服用效果较好，治疗胃溃疡疗程通常为48周；抗酸药会影响奥美拉唑的吸收，一般不宜同时服用。9.以下关于老年人用药的说法，错误的是（）A.老年人肝肾功能减退，用药剂量应适当减少B.老年人用药应尽量选择单一用药，避免联合用药C.老年人对药物的耐受性降低，不良反应发生率增加D.老年人用药应从小剂量开始，逐渐增加剂量答案：B。解析：老年人常患有多种疾病，有时需要联合用药来控制病情，但联合用药时要注意药物相互作用；老年人肝肾功能减退，对药物的耐受性降低，不良反应发生率增加，所以用药剂量应适当减少，且应从小剂量开始，逐渐增加剂量。10.处方审核的内容不包括（）A.处方的合法性B.处方的规范性C.用药的适宜性D.药品的价格答案：D。解析：处方审核主要包括处方的合法性（如医师资质等）、规范性（如处方书写规范等）和用药的适宜性（如适应证、剂量、配伍等），药品价格不属于处方审核内容。11.患者，男，70岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作，医生开具了沙丁胺醇气雾剂和布地奈德福莫特罗粉吸入剂，药师应告知患者（）A.两种药物可以同时使用B.先使用沙丁胺醇气雾剂，15分钟后再使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂C.先使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂，15分钟后再使用沙丁胺醇气雾剂D.两种药物交替使用答案：B。解析：沙丁胺醇是短效β₂受体激动剂，起效快，用于缓解急性发作症状；布地奈德福莫特罗是糖皮质激素和长效β₂受体激动剂的复方制剂。应先使用沙丁胺醇气雾剂迅速缓解症状，15分钟后再使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂进行维持治疗。12.以下哪种药物与华法林合用会增加出血风险（）A.阿司匹林B.维生素KC.苯巴比妥D.利福平答案：A。解析：阿司匹林与华法林都有抗凝血作用，二者合用会增加出血风险；维生素K是华法林的拮抗剂，可降低华法林的抗凝作用；苯巴比妥、利福平可诱导肝药酶，加速华法林的代谢，降低其抗凝效果。13.医疗机构应当对出现超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权。A.2B.3C.4D.5答案：B。解析：根据相关规定，医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权。14.患者，女，28岁，哺乳期，因乳腺炎需要使用抗菌药物，以下不宜使用的是（）A.青霉素B.头孢克洛C.甲硝唑D.阿莫西林答案：C。解析：甲硝唑可通过乳汁分泌，对婴儿可能产生不良影响，哺乳期妇女使用时应暂停哺乳，相对而言，青霉素、头孢克洛、阿莫西林在哺乳期使用较为安全。15.处方中“sig.”的含义是（）A.用法B.剂量C.剂型D.药品名称答案：A。解析：“sig.”是拉丁文“signa”的缩写，意为用法。二、多选题（每题3分，共30分）1.用药适宜性审核包括以下哪些方面（）A.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定B.患者年龄是否与其用药相适应C.剂型与给药途径是否适宜D.是否有重复给药现象答案：ABCD。解析：用药适宜性审核涵盖多个方面，规定做皮试药品需关注过敏试验及结果判定，患者年龄不同对药物反应有差异，剂型与给药途径合适与否影响药物疗效，重复给药会增加不良反应风险，这些都属于用药适宜性审核内容。2.以下属于抗菌药物处方审核要点的有（）A.是否有指征应用抗菌药物B.选用的抗菌药物品种是否适宜C.抗菌药物的给药剂量、给药途径是否正确D.抗菌药物的疗程是否合适答案：ABCD。解析：抗菌药物处方审核要判断有无用药指征，避免无指征滥用；选用品种应根据病原菌、患者情况等选择适宜的；给药剂量、途径关系到药物疗效和安全性；疗程合理可确保治疗效果并减少耐药菌产生。3.以下哪些情况属于处方书写不规范（）A.药品名称使用商品名B.处方修改未签名并注明修改日期C.开具处方后的空白处未划一斜线以示完毕D.患者年龄填写为“成”答案：BCD。解析：药品名称可以使用商品名，但必须同时注明通用名；处方修改应签名并注明修改日期，开具处方后的空白处应划一斜线以示完毕，患者年龄应填写具体年龄，填写“成”属于不规范。4.药物相互作用可能导致以下哪些结果（）A.增强药物疗效B.降低药物疗效C.增加不良反应发生的几率D.产生新的不良反应答案：ABCD。解析：药物相互作用较为复杂，可能使药物疗效增强，如磺胺甲恶唑与甲氧苄啶联用；也可能降低疗效，如氯霉素与青霉素联用；还可能增加不良反应发生几率，如氨基糖苷类与强效利尿剂合用增加耳肾毒性；甚至产生新的不良反应，如地高辛与胺碘酮合用可能导致心律失常类型改变。5.以下关于儿童用药的说法正确的有（）A.儿童用药剂量应根据年龄、体重等计算B.儿童禁用喹诺酮类药物C.儿童使用氨基糖苷类药物应谨慎D.儿童用药剂型应选择适合儿童服用的剂型答案：ABCD。解析：儿童用药剂量需综合考虑年龄、体重等因素准确计算；喹诺酮类药物可影响儿童软骨发育，儿童禁用；氨基糖苷类有耳肾毒性，儿童使用应谨慎；选择适合儿童服用的剂型如糖浆剂、颗粒剂等，方便儿童用药。6.具有肝药酶诱导作用的药物有（）A.苯巴比妥B.利福平C.氯霉素D.卡马西平答案：ABD。解析：苯巴比妥、利福平、卡马西平具有肝药酶诱导作用，可加速其他药物的代谢；氯霉素是肝药酶抑制剂，可减慢其他药物的代谢。7.以下哪些药品需要特殊管理（）A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品答案：ABCD。解析：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品都属于特殊管理药品，在采购、储存、使用等方面都有严格的法律法规要求。8.处方审核中发现以下哪些情况应判定为不适宜处方（）A.适应证不适宜B.遴选的药品不适宜C.药品剂型或给药途径不适宜D.无正当理由不首选国家基本药物答案：ABCD。解析：适应证不适宜、遴选药品不合适、剂型或给药途径不当以及无正当理由不首选国家基本药物等情况，都会影响药物治疗的有效性、安全性和合理性，应判定为不适宜处方。9.以下关于胰岛素使用的说法正确的是（）A.胰岛素应在冰箱冷藏保存（28℃），但注射前应提前取出恢复至室温B.胰岛素应皮下注射，不能肌肉注射或静脉注射C.不同类型的胰岛素注射时间不一样，如短效胰岛素应在餐前30分钟注射D.注射胰岛素时应经常更换注射部位，防止局部脂肪萎缩或增生答案：ACD。解析：胰岛素一般在冰箱冷藏保存（28℃），注射前提前取出恢复室温可减少注射时的不适感；胰岛素有皮下注射、静脉注射等给药途径，如短效胰岛素可用于静脉滴注抢救糖尿病酮症酸中毒等；不同类型胰岛素注射时间不同，短效胰岛素起效时间约30分钟，应在餐前30分钟注射；经常更换注射部位可避免局部脂肪萎缩或增生，保证胰岛素的吸收。10.以下哪些药物与食物同服可增加其生物利用度（）A.阿奇霉素B.伊曲康唑胶囊C.灰黄霉素D.辛伐他汀答案：BC。解析：伊曲康唑胶囊与食物同服可增加其溶解度，提高生物利用度；灰黄霉素为脂溶性药物，与高脂肪食物同服可增加其生物利用度；阿奇霉素应空腹服用，以减少食物对其吸收的影响；辛伐他汀一般建议晚上服用，不受食物影响。三、判断题（每题2分，共20分）1.药师对不规范处方或不能判定其合法性的处方，不得调剂。（）答案：正确。解析：不规范处方或合法性存疑的处方可能存在用药安全隐患，药师不得进行调剂，应及时与处方医师沟通。2.处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。（）答案：正确。解析：为保证处方的真实性和规范性，医师签名式样和专用签章应与留样一致，改动后需重新备案。3.药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。（）答案：正确。解析：超剂量使用药品存在一定风险，注明原因并再次签名可明确责任，保证用药安全。4.药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。（）答案：正确。解析：严重不合理用药或用药错误会对患者造成严重危害，药师有责任拒绝调剂并及时报告。5.妊娠期妇女用药时，所有药物都应避免使用。（）答案：错误。解析：妊娠期并非所有药物都要避免使用，当孕妇有用药指征时，可在医生指导下合理选用相对安全的药物。6.老年人用药时，为了提高疗效，可以随意增加药物剂量。（）答案：错误。解析：老年人肝肾功能减退，对药物耐受性降低，随意增加剂量会增加不良反应发生风险，应谨慎调整剂量。7.为了方便患者用药，医师可以超说明书用药，无需考虑其他因素。（）答案：错误。解析：超说明书用药应在充分评估利弊、有循证医学证据支持且取得患者知情同意等情况下进行，不能随意为之。8.处方中药品名称可以使用规范的中文名称书写，也可以使用规范的英文名称书写。（）答案：正确。解析：处方管理办法规定药品名称可用规范中文或英文名称书写。9.抗菌药物只要能控制感染，使用时间越短越好。（）答案：错误。解析：抗菌药物使用疗程应根据感染类型、病情严重程度等合理确定，过短可能导致感染复发，过长则易导致耐药菌产生。10.药师在处方审核过程中，只需关注药物本身的问题，不需要考虑患者的个体情况。（）答案：错误。解析：药师审核处方时必须考虑患者的年龄、性别、肝肾功能、过敏史等个体情况，以确保用药安全有效。四、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，58岁，有高血压病史10年，一直服用硝苯地平缓释片20mgbid控制血压。近期因咳嗽、咳痰诊断为上呼吸道感染，医生开具了头孢呋辛酯片0.25gbid和复方甘草口服液10mltid。请分析该处方是否存在问题，并说明理由。答：该处方存在潜在问题。理由：复方甘草口服液中含有甘草流浸膏，甘草有类似糖皮质激素的作用，可能导致水钠潴留、血压升高，而患者本身有高血压病史且正在服用降压药。患者同时使用复方甘草口服液可能会影响硝苯地平缓释片的降压效果，不利于血压的控制。药师应及时