2026年护理工作核心制度试题及答案

2026年护理工作核心制度试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.患者王某，68岁，因“急性心肌梗死”收入CCU，神志清楚但需绝对卧床，生活完全不能自理，根据2026年版《分级护理制度实施细则》，其护理级别应判定为（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理2.执行口头医嘱时，护士需在（）内督促医生补记书面医嘱并签名确认A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时3.患者张某，住院号001234，腕带信息显示姓名“张某某”，与病历不符，护士发现后应首先（）A.直接修改腕带信息B.核对患者身份证并联系医生更正C.报告护士长D.按病历信息重新打印腕带4.抢救患者时，急救药品的“五定”不包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期更换批号5.护理文书书写要求“客观、真实、准确、及时、完整”，其中“及时”指记录应在护理措施实施后（）内完成A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟6.患者李某输注红细胞悬液时，护士需双人核对的内容不包括（）A.患者姓名、血型B.血袋编号、有效期C.交叉配血试验结果D.献血者性别7.值班护士夜间接诊一名意识模糊患者，无家属陪同且无法自述身份，此时身份识别的首选方法是（）A.暂用“无名氏+就诊时间”作为临时姓名B.联系派出所核实身份C.等待家属到达后确认D.仅核对住院号8.某科室发生护理不良事件（非警告事件），责任护士应在（）内通过医院信息系统提交书面报告A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时9.进行静脉输液操作前，“三查”不包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱核对查10.二级护理患者的护理要点不包括（）A.每2小时巡视患者B.观察患者病情变化C.提供必要的生活护理D.实施专科护理措施11.患者行手术治疗前，护士参与“三方核查”时需确认的内容不包括（）A.手术部位标识B.患者过敏史C.手术器械准备情况D.患者禁食禁饮时间12.医疗废物分类中，使用后的一次性胰岛素笔属于（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物13.执行输血治疗时，护士发现血袋有渗漏，正确的处理是（）A.继续输注并密切观察B.暂停输注，更换血袋后继续C.立即停止输注，将血袋退回血库D.报告医生后由医生处理14.护理交接班时，需重点交接的内容不包括（）A.新入院患者的诊断及处理B.手术患者的麻醉方式C.危重患者的生命体征变化D.病房备用金余额15.某患者因“糖尿病足”需使用胰岛素泵，护士在操作前应核对的“八对”不包括（）A.患者姓名、床号B.药物名称、剂量C.泵的型号、产地D.用法、时间16.消毒供应中心回收的污染器械，应在（）内进行清洗消毒A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时17.患者发生跌倒后，护士首先应（）A.检查患者意识及受伤情况B.报告医生C.通知家属D.填写不良事件报告18.护理病历中，体温单的绘制要求，手术患者术后体温应每（）测量一次并记录A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时19.患者因“肺炎”需雾化吸入治疗，护士在执行前发现医嘱为“沙丁胺醇2.5mg+生理盐水5ml”，但患者有β受体阻滞剂过敏史，此时应（）A.暂停执行并联系医生核实B.询问患者是否愿意使用C.按医嘱执行并观察反应D.报告护士长后继续20.新生儿身份识别时，除核对母亲信息外，还需在（）个不同部位佩戴标识A.1B.2C.3D.4二、多项选择题（每题2分，共10题）1.特级护理的适用对象包括（）A.维持2个以上器官功能支持的患者B.病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者C.各种复杂或大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者2.护理查对制度中“八对”包括（）A.姓名、床号B.药名、剂量C.浓度、时间D.用法、有效期3.护理交接班的“十不交接”原则包括（）A.患者病情不清不交接B.治疗护理未完成不交接C.物品数目不符不交接D.环境不整洁不交接4.抢救工作中护士的职责包括（）A.迅速准备抢救物品及药品B.执行口头医嘱前复述确认C.记录抢救过程及患者反应D.指导家属参与抢救操作5.护理文书书写的基本要求包括（）A.使用蓝黑或碳素墨水笔书写B.错字用双线划改并签名C.客观记录患者主诉D.上级护士可修改下级护士记录6.患者身份识别的“双核对”方法包括（）A.核对姓名+住院号B.核对姓名+出生日期C.核对姓名+联系方式D.核对姓名+腕带信息7.护理安全隐患的防范措施包括（）A.定期进行风险评估B.加强低年资护士培训C.完善护理操作流程D.鼓励主动上报不良事件8.消毒隔离制度中“两分开”原则指（）A.清洁区与污染区分开B.无菌物品与非无菌物品分开C.患者与家属分开D.治疗室与病房分开9.临床用血的“三查十对”中“三查”包括（）A.查血的有效期B.查血的质量C.查输血装置是否完好D.查患者血型10.护理不良事件的分级包括（）A.警告事件（Ⅰ级）B.不良后果事件（Ⅱ级）C.未造成后果事件（Ⅲ级）D.隐患事件（Ⅳ级）三、判断题（每题1分，共10题）1.一级护理患者需每小时巡视一次，观察病情变化。（）2.执行口头医嘱时，护士可直接执行，无需复述。（）3.患者腕带信息错误时，护士可自行修改并签名。（）4.抢救结束后6小时内补记抢救记录即可。（）5.护理病历中，体温单的眉栏项目需填写完整，不得空项。（）6.输注血小板时，需快速滴注（60-80滴/分）。（）7.新生儿病房可使用“床号”作为身份识别唯一标识。（）8.医疗废物专用包装袋应达到“防渗漏、防刺破”要求。（）9.患者发生用药错误后，护士应立即销毁剩余药物避免纠纷。（）10.护理交接班时，只需交接危重患者，普通患者无需详细说明。（）四、简答题（每题6分，共5题）1.简述分级护理中“一级护理”的判定标准及护理要点。2.列举护理查对制度中“三查八对”的具体内容。3.说明护理交接班的“三清”“四交接”要求。4.简述抢救工作中“五定”“一及时”的具体内容。5.列举临床用血过程中护士需执行的核对步骤。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者刘某，72岁，因“脑梗死”收入神经内科，医嘱一级护理。夜班护士23:00巡视时发现患者未在病房，询问同室患者得知其自行外出买夜宵。23:30患者返回，诉头晕、左侧肢体无力加重。问题：（1）护士在此事件中违反了哪些护理核心制度？（2）应采取哪些改进措施？案例2：护士小王为患者李某输注头孢哌酮钠时，未核对患者过敏史，输入约10ml后患者出现皮疹、呼吸困难。立即停药并抢救，患者转危为安。问题：（1）分析事件的主要原因及涉及的核心制度。（2）如何预防此类事件再次发生？答案一、单项选择题1.A2.C3.B4.D5.C6.D7.A8.D9.D10.D11.C12.A13.C14.D15.C16.B17.A18.C19.A20.B二、多项选择题1.ABD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABD7.ABCD8.AB9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.×四、简答题1.判定标准：病情趋向稳定的重症患者；手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者。护理要点：每小时巡视患者，观察病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理（如口腔护理、压疮预防等）；提供护理相关的健康指导。2.三查：操作前查、操作中查、操作后查；八对：对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期（或批号）。3.三清：病情清、治疗清、护理清；四交接：口头交接、书面交接、床头交接、物品交接。4.五定：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修；一及时：及时补充更新。5.核对步骤：取血时双人核对（患者姓名、床号、住院号、血型、血袋编号、血液成分、剂量、有效期、交叉配血结果）；输血前双人核对（同取血核对内容）；输血开始后15分钟内观察患者反应并记录；输血结束后核对血袋信息并登记。五、案例分析题案例1：（1）违反制度：分级护理制度（一级护理应每小时巡视，未及时发现患者外出）、患者安全管理制度（未评估患者外出风险并采取防范措施）、交接班制度（未交接患者动态）。（2）改进措施：加强一级护理患者巡视，23:00巡视时确认患者在位并做好宣教；评估患者认知及行动能力，悬挂“防走失”