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第07讲用药与急救内容导航——预习三步曲第一步:学析教材学知识:教材精讲精析、全方位预习练习题讲典例:教材习题学解题、快速掌握解题方法练考点强知识:3大核心考点精准练第二步:记串知识识框架:思维导图助力掌握知识框架、学习目标复核内容掌握第三步:测过关测稳提升:小试牛刀检测预习效果、查漏补缺快速提升知识点1合理用药1.安全用药定义:根据患者的病情、体质和药物的作用适当选择药物的品种,以适当的方法、剂量和时间准确用药,充分发挥药物的最佳效果,尽量减小药物对人体所产生的不良影响或危害。2.药物的分类(1)处方药
定义:必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可以购买,并遵医嘱使用的药物。购买渠道:医院药房。(2)非处方药定义:简称OTC,不需要凭医师或执业助理医师的处方即可购买,按所附说明服用的药物。用途:适于消费者可以自我诊断、自我治疗的小伤小病。种类:甲类非处方药:须在药店由执业药师指导购买和使用。乙类非处方药:除可在药店出售外,还可在经食品药品监管部门批准的超市、百货商店等处销售。3.无论是处方药还是非处方药,在使用之前,都应该仔细阅读药品说明书,以确保用药安全。了解内容:①药物的名称②主要成分③作用与用途(功能与主治)①青霉素过敏反应:轻者会出现皮疹及哮喘发作,严重时④不良反应(副作用)-常见的发生过敏性休克,抢救不及时会死亡。②长期或大剂量服用阿司匹林可引起胃肠溃疡、出血或穿孔。⑤注意事项⑥用法与用量⑦制剂与规格⑧生产日期和有效期等,知识点2急救1.紧急呼救:(1)当遇到有人突然晕倒或溺水等情况时,先判断他(她)有无意识和呼吸。(2)立即拨打120急救电话,求助急救中心,以挽救患者的生命。拨打急救电话应说明:自己的姓名、详细住址和患者年龄、性别、发病的症状,如果知道发病的原因也要说清楚,有时还需要提供行车路线等。(3)在急救车到达之前,应争分夺秒采取一些必要的救治措施。如:当有人因煤气中毒或触电等意外事故造成呼吸、心跳骤停。应做如下处理:①首先要关闭气源、电源,确认伤病员和救护者处于安全的环境中。②同时还需要对患者进行心肺复苏。2.心肺复苏定义:是指针对心跳、呼吸骤停所采取的抢救措施。包括胸外心脏按压和人工呼吸等。实施的顺序:胸外心脏按压(Compressions)→开放气道(Airway)→人工呼吸(Breathing)。简称“C—A—B”。(1)胸外心脏按压--时机:如果病人发生心跳骤停,则应立即开始胸外心脏按压。①心脏按压可以改变胸腔内的压力和容积,将心脏内的血液输送到全身组织器官。②有效的胸外心脏按压,可以使心脏的输出血量达到正常时的1/4~I/3。从而维持生命的最低需求。按压的位置是胸骨下段约1/3处。(2)人工呼吸:最常用的人工呼吸法是口对口吹气法。①具体操作方法:a.使病人仰卧于坚实平面上,通过抬下颏、保持头后仰的方法,使其呼吸道畅通,并解开衣领,放松腰带。b.若病人口鼻内可见异物和污物,可用手指勾出,确保呼吸道畅通。液体可在翻身、头侧位时自然流出。c.救护者一只手托起病人的下颏,另一只手捏紧病人的鼻孔,用口包住病人的口,平缓吹气2次,每次持续1秒以上。②特点:a.每次吹气都应看到病人的胸廓随着吹气而起伏,并且吹气后气体能够从口部排出,则证明人工呼吸有效。b.先做30次心脏按压,并保持气道畅通,再做2次人工呼吸,如此交替反复进行,即按压与吹气的比例为30∶2。特别提醒:(1)抢救有效的标准:病人出现自主呼吸、颈动脉有搏动,并且脸色逐渐转为红润时,则证明抢救有效。(2)救护者需要经过专门培训,方可进行心肺复苏操作。(3)成人和儿童心肺复苏要点急救措施8岁以上1-8岁胸外心脏按压的位置胸骨下段约1/3处按压手法用双手掌根用单手掌根按压速度每分钟100-120次按压深度5-6厘米大约5厘米人工呼吸方法口对口吹气法按压与吹气的比例30:2知识点3出血和止血内出血:指体内器官的出血,一般不易诊断。如怀疑有胸部、腹部等内出血,一定要及时去医院救治。(1)出血的种类定义:指体表的出血,在送往医院之前,应该先做必要的止血处理。外出血①动脉出血种类②静脉出血③毛细血管出血动脉出血特点:血液呈鲜红色;从伤口喷出或随心跳一股一股涌出;若不及时止血,患者会因失血过多而死亡。静脉出血的特点:血液呈暗红色,缓慢而连续不断地从伤口流出。毛细血管特点:血液呈红色;从伤口渗出,一般都能自行凝固止血。(最常见)(2)止血毛细血管或小静脉出血:先将伤口冲洗干净,然后贴上创可贴,或者是在伤口上盖上敷料,用纱布、绷带加压止血即可。动脉或大静脉出血:①要尽快拨打120急救电话,紧急呼救。动脉出血:在伤口近心端用手指、止血带或绷带压迫止血。:②止血大静脉出血:在伤口远心端用手指、止血带或绷带压迫止血。教材习题011.判断下列说法是否正确。(1)非处方药是安全的,长期、大量使用不会引起不良反应。(2)西药是化学合成制剂,有副作用;中药是纯天然草药,没有副作用。解题方法“是药三分毒”,药物一般都有一定的毒副作用,乱吃、多吃会危害人体健康【答案】××教材习题02下列关于安全用药的叙述,正确的是A.经常参加体育锻炼的人,不会发生药物不良反应B.病情稍有好转可自行停止用药,以避免药物的副作用C.药吃得越多,病好得越快,同时服用几种药,疗效更好D.用药过程中若发生疑似药物不良反应,要立即停止用药并去医院诊治解题方法(1)病情稍有好转不能自行停止用药,以免病情出现反复,A错误。(2)“是药三分毒”,药物一般都有一定的毒副作用,乱吃、多吃会危害人体健康,B错误。(3)药物的不良反应是人体的免疫力对外来的药物的一种排斥,经常参加体育锻炼的人,不一定不容易发生药物不良反应,C错误。(4)在用药过程中一旦发生了疑似药物不良反应,要立即停止服用该药,并带上该药去医院诊治,防止出现严重后果,D正确。【答案】D考点一合理用药1.春季是流感高发的季节,感冒了应到医院就诊、治疗,若是自己买药服用,一定要合理用药。以下做法正确的是()A.随意联合用药B.随意加大用药剂量C.不舒服时随时用药D.有不良反应时立即停止用药【答案】D【分析】安全用药是指根据病情需要,正确选择药物的品种、剂量和服用时间等,以充分发最佳效果,尽量避免药物对人体产生的不良作用或危害。【详解】A.不使用过期药只是安全用药的一个方面,根据病情需要,恰当选择药物,以达到好的治疗效果,尽量避免药物对人体的不良作用,才是安全用药的根本,联合用药要合理,不能随意联合用药,A错误。B.用药要针对不同的病情,适当选用,药物一般都有一定的毒副作用,过量服用,会危害人体健康,用药剂量要按照说明书或遵从医嘱,B错误。C.病因病情有多种,不舒服时要请医生诊治,对症治疗,遵医嘱按时按量服药,C错误。D.根据病情需要,按说明书要求的剂量和服用时间服用,是安全用药的基本要求,有不良反应时立即停止用药,D正确。故选D。2.下列关于日常用药的做法,合理的是()A.通过自行诊断,根据症状购买处方药B.有“OTC”标志的药物必须凭处方在医院购买C.用药应根据说明书和诊断结果选择剂量D.为了预防流感发生,长期吃抗病毒药【答案】C【分析】(1)处方药与非处方药:处方药是必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可以购买,并按医嘱服用的药物;非处方药是不需要凭医师处方即可购买,按所附说明服用的药物,简称“OTC”。(2)安全用药:安全用药是指根据病情需要,正确选择药物的品种、剂量和服用时间等,以充分发挥最佳效果,尽量避免药物对人体产生的不良作用或危害。用药时需根据说明书和医生的诊断结果来选择合适的剂量。(3)滥用药物的危害:长期服用药物,尤其是不必要的药物,可能会导致药物不良反应,如损害肝肾功能、引起耐药性等问题。不能为了预防疾病随意长期服用药物。【详解】A.处方药必须凭执业医师或执业助理医师的处方购买,不能自行诊断、根据症状购买。因为处方药通常用于治疗较为严重或复杂的疾病,自行用药可能因诊断不准确导致用药不当,延误病情甚至对身体造成损害,A错误。B.有“OTC”标志的药物是非处方药,不需要凭处方购买,可以自行在药店购买,B错误。C.用药时,应仔细阅读药品说明书,并结合医生的诊断结果来选择合适的剂量。说明书会提供药物的用法用量、注意事项等重要信息,医生的诊断能明确病情,从而确定最适合的用药剂量,以保证用药安全有效,C正确。D.为预防流感长期吃抗病毒药是不合理的做法。一方面,长期服用抗病毒药可能会对身体造成不良反应,如损害肝肾功能等;另一方面,随意使用抗病毒药可能会导致病毒产生耐药性,当真正感染流感病毒时,药物可能就无法发挥有效作用,D错误。故选C。3.我们倡导合理用药,健康生活。下列叙述与合理用药不相符的是(
)A.若某药品的失效期为2024年7月,则该药品可以使用到2024年6月30日B.服药之前要认真确认药物的使用方法和计量C.要关注药物的有效期,不服用过期药品D.为了疾病能够快速康复,我们可以每次增加用药量【答案】D【分析】安全用药是指根据病情需要,正确选择药物的品种、剂量和服用时间等,以充分发挥最佳效果,尽量避免药物对人体产生的不良作用或危害。【详解】A.若某药品的失效期为2024年7月,失效期是指药品在规定的储存条件下,能保证质量的最后期限。该日期之后,药品的质量可能无法得到保证,因此通常建议在此之前使用完。所以,该药品可以使用到2024年6月30日,A不符合题意。B.服药之前要认真确认药物的使用方法和计量,这是合理用药的基本要求之一。只有按照正确的方法和计量使用药物,才能确保药物的有效性和安全性,B不符合题意。C.要关注药物的有效期,不服用过期药品。药物的有效期是药物质量的重要保证,过期药品的质量可能无法得到保证,甚至可能产生有害物质,C不符合题意。D.药物的用量是根据药物的性质、病情以及患者的身体状况等因素综合考虑而定的。增加用药量并不能保证疾病快速康复,反而可能增加药物的不良反应和毒性。因此,这个做法是不合理的,D符合题意。故选D。4.关于安全用药的说法,不正确的是()A.用药剂量要适当 B.药物越昂贵,疗效越好C.联合用药要合理 D.使用抗生素要严格遵医嘱【答案】B【分析】安全用药是指根据病情需要,正确选择药物的品种、剂量和服用时间等,以充分发最佳效果,尽量避免药物对人体产生的不良作用或危害,据此答题。【详解】A.用药要针对不同的病情,适当选用,药物一般都有一定的毒副作用,过量服用,会危害人体健康,用药剂量要适当,故A正确。B.不同的疾病要选用不同的药物,才能针对性的起到治疗作用,药物并不是越昂贵疗效才越好,故B错误。C.如果需要联合用药,要依据医嘱合理的联合用药,故C正确。D.使用抗生素要严格遵医嘱,不能乱用,故D正确。故选B。5.下列有关健康、安全用药与急救的叙述,正确的是()A.毒品能提神,可以吸入少量的毒品B.静脉出血时,要快速压迫伤口近心端止血C.A型血的人失血严重时,可大量输入O型血D.生活中要做到合理膳食,均衡营养【答案】D【分析】合理营养是指全面而平衡的营养。“全面”是指摄取的营养素(六类营养物质和膳食纤维)种类要齐全;“平衡”是指摄取各种营养素的量要合适(不少也不多,比例适当),与身体的需要要保持平衡。【详解】A.吸毒会损害人的神经系统,降低人体的免疫功能,并使心肺受损,呼吸麻痹,严重的会导致死亡。故青少年不可吸毒,A错误。B.静脉是把全身各处的血液送回心脏的血管,静脉的血液流动的方向是心脏→静脉。因此大静脉受伤出血时,正确的急救方法是手指压迫点应位于远心端,B错误。C.安全输血:以输入同型血为原则。故A型血的人失血严重时,应该输入A型血,C错误。D.结合分析可知:合理营养是指全面而平衡的营养。生活中要做到合理膳食,均衡营养,与身体的需要要保持平衡,D正确。故选D。【点睛】正确识记并理解健康、安全输血与急救的相关知识是解题的关键。考点二急救6.逃生和急救是我们必须掌握的一种生存技能,下列有关说法不正确的是()A.发现有人触电,应立即用手将他拉离B.逃离浓烟密布的火灾现场时,应俯身并用湿毛巾掩盖口鼻C.某人意外受伤,静脉出血时,应立即在伤口的远心端压迫止血D.救助溺水者上岸后,进行人工呼吸应立即清除其口鼻内的污物【答案】A【分析】传统的健康观是“无病即健康”,现代人的健康观是整体健康,世界卫生组织认为,健康是指一种身体上、心理上和社会适应方面的良好状态,而不仅仅是没有疾病和不虚弱。近年来,世界卫生组织又把道德修养和生殖质量也纳入了健康的范畴,其中青少年心理健康的核心是心情愉快。【详解】A.发现有人触电时,若立即用手将他拉离,由于人体是导体,施救者也会触电,造成更严重的后果。正确的做法是先切断电源或用绝缘体将电线挑开,再进行施救,A错误。B.逃离浓烟密布的火灾现场时,应俯身并用湿毛巾掩盖口鼻。因为火灾发生时,浓烟和有毒气体受热会向上飘散,俯身可以减少吸入浓烟和有毒气体的量;湿毛巾可以过滤部分有害物质,起到保护呼吸道的作用,B正确。C.静脉是将血液从身体各部分送回心脏的血管,静脉出血时,血液是从伤口处流向心脏。因此,应立即在伤口的远心端压迫止血,这样可以阻止血液继续流出,C正确。D.救助溺水者上岸后,进行人工呼吸应立即清除其口鼻内的污物。这是因为口鼻内的污物会阻碍气体的进出,清除污物可以保证呼吸道的畅通,使人工呼吸能够顺利进行,提高救助效果,D正确。故选A。7.日常生活中,不良生活习惯和一些意外的发生常会危及生命。右图是抢救伤员时,医护人员所使用的急救措施,以下相关叙述不正确的是()A.该图表示为心跳、呼吸突然停止后的病人进行人工呼吸和心肺复苏B.人工呼吸次数应与正常人呼吸频率一样C.酗酒会使血液变稠,加重心脏负担,引发心脏病D.遇到突发心肌梗死者,不随意搬动病人,给其服用硝酸甘油片并拨打“120”【答案】A【分析】(1)心肺复苏是针对心跳、呼吸骤停患者采取的急救措施,包含胸外心脏按压与人工呼吸。人工呼吸频率需与正常人呼吸频率相近,以帮助患者恢复呼吸功能。(2)酗酒对身体多个器官有损害,尤其会影响心血管系统,使血液黏稠度改变,加重心脏负担,增加心脏病发生风险。(3)遇到突发心肌梗死者,随意搬动可能加重病情,应让患者就地休息,及时服用硝酸甘油片缓解症状,并迅速拨打“120”急救电话。【详解】A.心肺复苏是对心跳呼吸骤停的人进行的急救措施,包括胸外心脏按压和人工呼吸等。可见,题图表示为心跳、呼吸突然停止后的病人进行的心肺复苏,包含了:人工呼吸和胸外按压,A错误。B.人工呼吸次数应与正常人呼吸频率相近,大约每分钟16~18次,这样才能有效为患者提供氧气,帮助恢复呼吸,B正确。C.酗酒会导致血液中酒精含量升高,使得血液变稠,流动速度减慢,从而加重心脏的负担。长期酗酒还可能引发心脏病等严重健康问题,C正确。D.遇到突发心肌梗死者,不随意搬动病人,避免因搬动加重心脏负担,给其服用硝酸甘油片能在一定程度上缓解心肌梗死症状,同时及时拨打“120”等待专业救援,D正确。故选A。8.掌握正确的急救方法能在遇到突发情况及时施救,挽救生命。下列做法不恰当的是()A.煤气中毒者应尽快移至通风处B.心脏病发作的病人不要随意搬动C.进行心肺复苏前,应确保气道通畅D.有人出血,应按压其伤口远心端止血【答案】D【分析】当人出现意外事故时,我们首先应拨打“120”急救电话,同时正确的实施一定的急救措施,常用的急救措施有胸外心脏挤压、人工呼吸、出血和止血。【详解】A.煤气中毒主要是一氧化碳与血红蛋白结合,使血红蛋白失去与氧结合的能力,导致人体缺氧。将煤气中毒者尽快移至通风处,能让患者呼吸到新鲜空气,增加氧气供应,有助于缓解中毒症状,故A不符合题意。B.心脏病发作时,患者的病情可能比较复杂且不稳定。随意搬动病人可能会加重心脏负担,导致病情恶化,甚至危及生命。所以在不确定具体情况时,不要随意搬动心脏病发作的病人,故B不符合题意。C.进行心肺复苏前,确保气道通畅是非常重要的。如果气道不通畅,即使进行胸外按压和人工呼吸,气体也无法顺利进入肺部,达不到有效的通气和氧合目的,会影响心肺复苏的效果。所以应先清除患者口鼻中的异物等,保证气道通畅,故C不符合题意。D.出血的类型有动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。动脉是将血液从心脏输送到身体各部分去的血管,动脉出血时,血液颜色鲜红,血流速度快,呈喷射状,应在伤口的近心端止血;静脉是将血液从身体各部分送回心脏的血管,静脉出血时,血液颜色暗红,血流较缓,应在伤口的远心端止血;毛细血管出血时,血液慢慢渗出,一般贴上创可贴就能止血。所以不能一概而论地按压伤口远心端止血,故D符合题意。故选D。9.日常生活中,掌握一些常用的急救方法很有必要,下面是一些常用的医用急救方法,下列说法错误的是(
)A.抢救措施实施前,要打120电话呼救B.心跳呼吸停止时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30∶2C.被毒蛇咬伤小腿,应迅速用绳勒紧伤口下方,清洗伤口,去医院注射抗蛇毒血清D.若血液呈暗红色、缓慢而连续不断地从伤口流出,用止血带在远心端进行止血【答案】C【分析】当人出现意外事故时,我们首先应拨打“120”急救电话,同时正确的实施一定的急救措施。当你遇到某人因意外事故而突然停止呼吸和心跳时,应首先尽快拨打120急救电话,心脏停止的病人也伴随着呼吸停止,因此在做心脏挤压时要同时进行人工呼吸,以恢复病人肺的通气,达到通过肺换气来改善全身缺氧,促进呼吸中枢功能的恢复,从而产生自主呼吸。【详解】A.在进行急救措施前,拨打120呼叫专业救援是必要的,能让专业医护人员尽快到达现场,A正确。B.当心跳呼吸停止时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2,即进行30次胸外心脏按压后,进行2次人工呼吸,如此反复,B正确。C.被毒蛇咬伤小腿后,为防止蛇毒随血液扩散,应迅速用绳勒紧伤口上方(近心端),而不是下方,这样能减缓毒液扩散,然后清洗伤口并去医院注射抗蛇毒血清,C错误。D.血液呈暗红色、缓慢而连续不断地从伤口流出,属于静脉出血。静脉血是从全身各处流回心脏,所以止血时用止血带在远心端进行止血,D正确。故选C。10.南京一小区火灾导致15人遇难44人受伤,被消防员从火灾中救出的一名伤员,心脏骤停了,此时在场的医护人员需对其进行急救。下列有关叙述错误的是()A.胸外按压的部位应在胸骨中下1/3处,靠近心脏位置B.患者出现自主呼吸、颈动脉有搏动,证明抢救有效C.实施心肺复苏抢救时应立即进行,不必检查呼吸道是否通畅D.进行心肺复苏时先做30次心脏按压,保持气道通畅,再做2次人工呼吸,如此交替进行【答案】C【分析】心肺复苏的步骤为胸外按压、打开患者气道、人工呼吸。胸外按压部位在两乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处,用手掌根部紧贴病人胸部,两手重叠,五指相扣,手指翘起,肘关节伸直,用上身重量垂直下压30次。然后开放气道,清理口鼻分泌物,随即进行人工呼吸。按压与人工通气比例为30:2,持续进行5个周期,约2分钟。【详解】A.胸外按压的部位应在胸骨中下1/3交界处,这是标准的急救操作位置,靠近心脏位置,有利于心脏复苏,A正确。B.患者出现自主呼吸、颈动脉有搏动,这些都是生命迹象恢复的标志,可以证明抢救有效,B正确。C.实施心肺复苏抢救时,应首先确保患者呼吸道通畅,如果呼吸道被堵塞,即使进行心肺复苏,氧气也无法有效送达肺部和血液,抢救效果会大打折扣,C错误。D.进行心肺复苏时的标准操作是先做30次心脏按压,然后开放气道,保持气道通畅,再做2次人工呼吸,之后如此交替进行,D正确。故选C。考点三出血和止血11.图甲、乙、丙分别表示人体三种血管的出血状态,依次为喷出、流出和渗出。图丁为某同学在老师指导下构建的人体血液循环概念图,图中①②③表示血管,箭头表示血流方向。下列相关叙述正确的是()
A.图甲状态应在右侧止血 B.图乙流出的血液呈鲜红色C.图丙受损血管的类型相当于图丁中的③ D.若图丁表示肺循环,则血液从右心室出发【答案】D【分析】图丁中①动脉,②毛细血管,③静脉。【详解】A.图甲出血时为喷射状,可判断是动脉出血,应在a近心端止血,A错误。B.图乙出血时慢慢流出,可判断为静脉血管出血,流出的血液呈暗红色,B错误。C.图丙出血时缓慢渗出,受损血管的类型为毛细血管,相当于图丁中的②,C错误。D.若图丁表示肺循环,则起点为右心室,D正确。故选D。12.关注健康珍爱生命,下列有关叙述错误的是()A.对心跳骤停的病人进行胸外心脏按压,每分钟按压60~90次,直到患者心跳恢复B.处方药和非处方药,服药前都必须认真阅读说明书C.遇到有人突然晕倒,先判断其有无呼吸和意识后,立即拨打120急救电话D.碘酒和创可贴是常见的外用药,外伤出血时,如伤口较小、出血不多,可以用碘酒消毒,创可贴止血【答案】A【分析】当人出现意外事故时,我们首先应拨打“120”急救电话,同时正确的实施一定的急救措施。【详解】A.日常生活中可能会遇到触电、溺水、煤气中毒等意外伤害,一旦发生呼吸、心跳骤停,则需要对患者进行进行胸外心脏按压,其按压的速度为每分钟至少100次,按压的深度至少为5cm,错误。B.无论处方药和非处方药,服药前都必须认真阅读说明书,正确。C.遇到某人突然晕倒,先判断其有无呼吸和意识后,我们应该迅速拨打120急救电话,同时采取科学的自救措施,正确。D.碘酒和创可贴是常见的外用药,外伤出血时,如伤口较小、出血不多,可以用碘酒消毒,创可贴止血,正确。故选A。13.以下对用药和急救的说法中不正确的是()A.患者可以根据病情和说明书自行购买、服用OTC药物B.心肺复苏要先做2次人工呼吸,再做30次心脏按压,如此交替反复进行C.遇到外伤出血,若血液呈暗红色并缓缓流出,则需要在远心端包扎止血D.遇到危急情况拨打120急救电话,应说明详细地址及受伤情况【答案】B【分析】安全用药是指根据病情需要,正确选择药物的品种、剂量和服用时间等,以充分发最佳效果,尽量避免药物对人体产生的不良作用或危害。【详解】A.OTC为非处方药标志,此类药品可按药品说明书自行购买,A正确。B.进行心肺复苏时,先做30次心脏按压,保持气道畅通,再做2次人工呼吸,如此交替进行,B错误。C.遇到外伤出血,若血液呈暗红色并缓缓流出,为静脉血管出血,则需要在远心端包扎止血,C正确。D.遇到危急情况拨打120急救电话,应说明详细地址及受伤情况,D正确。故选B。14.学习生物学,可以帮助我们建立良好的生活习惯,减少伤害或挽救生命,让我们生活更健康。下列做法你认为不正确的是(
)A.大静脉出血时用手指压迫远心端止血B.遇到心肌梗死患者应就地休息,不要随意搬动病人C.处方药可以自行判断、购买和使用,但也要注意用药安全D.中老年人易患骨质疏松症,除了补钙还要多补充维生素D【答案】C【分析】出现意外、危机时,我们要拨打急救电话并采取一定的急救措施,人工呼吸以及胸外心脏按压是常用的两种急救措施。【详解】A.静脉是把全身各处的血液送回心脏的血管,静脉的血液流动的方向是静脉→心脏。因此大静脉受伤出血时,正确的急救方法是手指压迫点应位于远心端,A正确。B.遇到心肌梗死患者要迅速拨打“120”,同时采取胸外心脏挤压以及人工呼吸进行救助,不能随意搬动病人,B正确。C.非处方药是不需要医师处方,即可自行判断、购买和使用的药品,但也要注意用药安全;处方药的使用要遵医嘱,C错误。D.中老年人易患骨质疏松症,除了补钙还要多补充维生素D,D正确。故选C。15.下列关于逃生和急救的方法中,正确的是A.发现有人煤气中毒,应立即打开风扇或通风设备,让室内通风B.发现有人触电倒地,应立即用手将他扶起C.受伤时若出现喷射状出血,要压迫伤口的近心端止血D.溺水者被救上岸后,马上进行口对口吹气,争取抢救时间【答案】C【分析】当人出现意外事故时,我们首先应拨打“120”急救电话,同时正确的实施一定的急救措施。急救方法有:拨打“120”急救电话、心肺复苏、止血。【详解】A.煤气中毒又叫一氧化碳中毒,一氧化碳与血红蛋白的结合能力比氧气大得多,血红蛋白的数量是有限的,这样,就使氧失去了与血红蛋白结合的机会,所以发现有人煤气中毒,迅速关紧煤气阀,打开门窗通风,降低空气中的一氧化碳浓度,快速移到通风处,再救治。一氧化碳易燃、易爆,开风扇电器工作产生的热量可能会使空气中的一氧化碳燃烧,发生爆炸,A错误。B.发现有人触电昏迷时,应立即切断电源,然后再施救,不切断电源用手扶起会导致施救者也触电,B错误。C.若受伤时若出现喷射状出血,说明是动脉血管出血,动脉是将心脏的血液流向全身各处去的血管,压力大,血流速度快,因而外伤出血时成喷射状或一股股的流出,故应在近心端用止血带或指压法止血,C正确。D.人工呼吸最简单易行的方法是口对口吹气法,首先清除口、鼻内污物,以保持呼吸道畅通,再进行口对口吹气法进行人工呼吸,D错误。故选C。知识导图记忆知识目标复核1.能区别处方药和非处方药。2.能概述合理用药的常识。3.了解常用的急救方法。一、选择题1.关于“OTC”的说法,错误的是()A.适于消费者可以自我诊断、自我治疗的小伤小病的药物B.消费者不需凭医师处方即可购买的药物C.消费者按所附说明服用的药物D.剂量较大,服用天数较长,需医师指导的药物【答案】D【分析】OTC(Over-The-Counter)药物是指不需要医生处方,消费者可以直接从药店购买的药物。这类药物通常用于治疗一些小伤小病,适合消费者自我诊断和自我治疗。【详解】A.OTC药物是指那些不需要医生处方,消费者可以在药店自行购买使用的药物,通常用于治疗一些常见的小病小痛,A正确。B.OTC药物的定义就是不需要医生处方即可购买,这是OTC药物的一个基本特征,B正确。C.OTC药物通常会附带说明书,消费者需要按照说明书上的指导来服用药物,C正确。D.OTC药物通常是用于轻微症状的治疗,剂量和服用天数相对较短,且不需要医师的指导。如果需要长期或大剂量服用药物,或者需要在医师指导下使用的药物,通常不属于OTC药物,而是处方药,D错误。故选D。2.下列急救或救护措施中,不合适的是(
)A.对于急性传染病患者,在做好防护的前提下,最好隔离治疗B.对突发心肌梗塞患者,不随意移动病人,可为其服用硝酸甘油片并拨打急救电话C.对于糖尿病患者出现突发性晕厥,可及时补充糖分获取能量D.急救煤气中毒者,要立即对患者施行人工呼吸【答案】D【分析】当人出现意外事故时,我们首先应拨打“120”急救电话,同时正确的实施一定的急救措施,急救方法有:拨打“120”急救电话、人工呼吸等。【详解】A.急性传染病具有传染性强、传播速度快的特点,如果不及时隔离治疗,很容易造成疾病的扩散和流行。因此,在做好防护的前提下,对急性传染病患者进行隔离治疗是非常必要的,A正确。B.心肌梗塞是一种严重的心脏疾病,发病时患者可能会出现胸痛、呼吸困难等症状。此时,不随意移动病人是非常重要的,因为移动可能会加重心脏的负担,导致病情恶化。同时,为患者服用硝酸甘油片可以扩张冠状动脉,增加心肌的供血量,有助于缓解症状。并立即拨打急救电话,以便及时将患者送往医院进行进一步治疗,B正确。C.糖尿病患者出现突发性晕厥,很可能是由于血糖过低(即低血糖)引起的。在这种情况下,及时补充糖分是非常重要的,因为糖分可以迅速提高血糖水平,缓解低血糖症状,C正确。D.煤气中毒主要是由于吸入一氧化碳过多,导致血红蛋白与一氧化碳结合,失去了携带氧气的能力,从而使人体组织缺氧。在这种情况下,仅仅对患者施行人工呼吸是不够的,因为人工呼吸只能为患者提供氧气,但不能将已经与血红蛋白结合的一氧化碳排出体外。正确的做法应该是立即将患者转移到通风良好的地方,并尽快送往医院进行高压氧治疗,D错误。故选D。3.奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂,可以抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗作用,甲流患者需严格在医生的指导下用药,不可以擅自用药。由此推测该药物属于()A.处方药 B.非处方药 C.中成药 D.外用药【答案】A【分析】安全用药是指根据病情需要,正确选择药物的品种、剂量和服用时间等,以充分发最佳效果,尽量避免药物对人体产生的不良作用或危害。药品分为处方药和非处方药。【详解】A.处方药(Rx)需要凭医师的处方购买,按医嘱服用,适用于不易自我诊断、自我治疗的大病、危重病,因此,奥司他韦属于处方药,A正确。B.非处方药是指为方便公众用药,在保证用药安全的前提下,经国家卫生行政部门规定或审定后,不需要医师或其它医疗专业人员开写处方即可购买的药品,一般公众凭自我判断,按照药品标签及使用说明就可自行使用,B错误。C.中成药是以中药复方为基础制成的标准化制剂,需根据个体体质和病症辨证施治,合理使用。其安全性和疗效建立在中医理论指导下,处方药需严格遵医嘱,避免自行用药,C错误。D.外用药是指在体表黏贴的膏药,或涂抹的药物,外用药有:眼药水、创可贴、烫伤膏、红花油、酒精、碘酒、红药水、风油精等,D错误。故选A。4.对溺水导致呼吸、心跳停止者实施急救,下列措施不恰当的是A.查看溺水者情况,及时拨打120急救电话B.做人工呼吸前,首先检查呼吸道是否畅通C.进行人工胸外心脏按压,配合进行人工呼吸D.只需进行人工胸外心脏按压,无需进行人工呼吸【答案】D【分析】人工呼吸以及胸外心脏挤压是常用的两种急救措施。【详解】当人出现意外事故时,我们首先应拨打“120”急救电话,同时正确的实施一定的急救措施。如果人突然停止呼吸,但心跳存在时,我们一般应对其进行人工呼吸进行施救;当人体能自主呼吸,但心跳停止时,我们应该对其进行胸外心脏挤压来帮助其恢复心跳;当人即停止呼吸,同时心跳也停止时,我们应该紧急实施人工呼吸的同时实施胸外心脏挤压,因此遇到有人因溺水停止心跳、呼吸时,除了尽快拨打急救电话,还应采取胸外心脏按压和人工呼吸实施抢救。故选D。【点睛】解题关键是掌握常见的急救方式。5.下列有关青霉素的叙述错误的是()A.滥用抗生素,细菌的抗药性会越来越弱B.青霉素的使用需要根据药品说明书来安全用药C.注射青霉素之前要进行皮试,观察是否有过敏反应D.青霉素可以通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥治疗作用【答案】A【分析】青霉素是从青霉菌中提炼出的一种常用的广谱抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成起杀菌作用。无青霉素抗性的细菌与青霉素接触,易死亡的原因最可能是细胞壁无法合成,细菌细胞吸水过多,细胞膜过度膨胀而发生破裂。【详解】A.抗生素会杀死耐药性弱的细菌,耐药性强的细菌生存下来,并能将控制耐药性强的基因遗传给后代。所以滥用抗生素,细菌的抗药性会越来越强,A错误。B.青霉素的使用需要根据药品说明书来安全用药,B正确。C.因青霉素过敏率高(0.7%~10%),皮试是预防速发型过敏反应的标准操作,C正确。D.青霉素是通过抑制细菌细胞壁的合成起杀菌作用,因此能治疗某些细菌引起的疾病,D正确。故选A。6.如图显示了某人意外受伤后出血的状况,请你判断其出血的血管、应加压止血的位点分别是()A.动脉,a点 B.静脉,a点 C.动脉,b点 D.静脉,b点【答案】A【分析】血管出血时的症状及止血方法:1.动脉出血时颜色鲜红,血流猛急,呈喷射状。止血时一般在受伤动脉的近心端,采用指压止血法或止血带止血法进行止血。2.静脉出血对血色暗红,血流较缓和,一般是将受伤静脉的远心端压住而止血。3.毛细血管出血时血液呈红色,慢慢渗出,血量少,一般会由于血液凝固而自然止血。处理时可先时伤口进行消毒,再用消毒纱布包扎。【详解】动脉出血颜色鲜红,血流较快,常呈喷射状。图中血液喷射而出,说明是动脉出血,这时应先拨打120;同时采用指压止血法或止血带止血法在近心端(a处)止血,因此BCD错误,A正确。故选A。7.健康是人类永恒的追求,下列有关健康的说法正确的是A.生活中某人不慎被毒蛇咬伤,应立即在伤口的近心端用绷带压迫止血,并立即送医B.抢救病人进行心肺复苏时,先做2次人工呼吸,再做30次胸外心脏按压C.艾滋病是人类健康最大威胁,可通过接种疫苗来进行预防D.目前影响人类健康的主要疾病是恶性肿瘤、心脑血管疾病等生活方式病,该病与不健康的生活方式有关,与遗传无关【答案】A【分析】健康是指个体在身体上、心理上、社会适应三个方面的良好状态,它包括三个层次的健康。①身体健康:指身体结构完好和功能正常。②心理健康:又称精神健康,指人的心理处于完好状态,包括正确地认识自我,正确地认识环境和及时适应环境。③社会适应能力:即每个人的能力应在社会系统内得到充分的发挥,作为健康的个体应有效地扮演与其身份相适应的角色。特别提醒:道德健康也是一个人健康的一个方面,道德健康指具有良好的道德观念和行为。具有识别是非、美丑、善恶的能力,并能控制自己的行为符合社会道德观念的要求。健康包括身体、心理和社会适应三个层次,但更重要的是心理、社会素质与能力。【详解】A.生活中某人不慎被毒蛇咬伤,不论是动脉、静脉、还是毛细血管,为防止蛇毒随血液经心脏扩散到全身,紧急处理时,应该用止血带扎住伤口的近心端,才能防止血液流向心脏,A正确。B.心肺复苏是指在没有任何条件下的徒手复苏操作技术,2010年国际上将心肺复苏的顺序①胸外按压、②打开患者气道;③人工呼吸。抢救病人进行心肺复苏时,先做30次胸外心脏按压,再做2次人工呼吸,B错误。C.艾滋病全称为获得性免疫缺陷病毒综合征,是由人类缺陷病毒(HIV)引起的一种严重威胁人类健康的传染病。艾滋病是人类健康最大威胁,目前没有疫苗来进行预防,C错误。D.现代文明病:目前影响人类健康的主要疾病是心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤等一些慢性,非传染性疾病,这些疾病称为“生活方式病”或“现代文明病”。这些病除了受遗传因素和环境的影响外,还与个人的生活方式有关,不健康的生活方式加速这些疾病的发生和发展,D错误。故选A。8.“良药苦口利于病”,正确用药对于治疗疾病非常重要。下列做法正确的是()A.购买药物时,听取他人意见,无须阅读药品说明书B.用药出现不良反应,应立即就医C.病情较严重时,可自行加大用药剂量D.为预防感冒经常服用抗生素【答案】B【分析】安全用药是指根据病情需要,正确选择药物的品种、剂量和服用时间等,以充分发最佳效果,尽量避免药物对人体产生的不良作用或危害。【详解】A.安全用药要注意用法用量,即使是非处方药,在使用之前也应该仔细阅读使用说明书,A错误。B.在用药过程中一旦发生了疑似药物不良反应,要立即停止服用该药,并带上该药去医院诊治,防止出现严重后果,B正确。C.要遵医嘱用药,不能随意加大药物用量,C错误。D.感冒是由感冒病毒引起的,而抗生素是治疗细菌性疾病的药物,对病毒无效,因此,服用抗生素不能预防感冒,D错误。故选B。9.了解安全用药常识和正确急救方法,对保障身体健康、挽救生命具有重要意义。下列相关说法中正确的是A.为防止高温对人体器官的危害,发烧时应立即用药物降低体温,再查清原因进行治疗B.发现有人溺水呼吸暂停,应立即进行心肺复苏,然后拨打120请求急救C.“是药三分毒”,当症状减轻后,应减少药物的剂量,以减少药物对人体的毒害D.用药之前要仔细阅读说明书,了解药物的用法用量、注意事项、生产日期等【答案】D【分析】一、安全用药是指根据病情需要,正确选择药物的品种、剂量和服用时间等,以充分发最佳效果,尽量避免药物对人体产生的不良作用或危害。是药三分毒,每一种药都有一定的副作用,因此不能随便用药。有病时,要在医生的指导下合理用药。即使是非处方药,也不能随便用,最好咨询专业医师做到对症下药。二、心肺复苏的操作步骤:①判断意识:双手拍打患者双肩并呼叫病人,观察有无反应。②呼救帮助:立即呼叫其他医务人员帮助抢救。③判断心跳、呼吸:观察胸廓起伏,判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止,立即行心肺复苏。④胸外按压:采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下用力按压。⑤开放气道:清理呼吸道:将病人头侧向一方,清理口腔内异物。⑥人工呼吸。⑦持续心肺复苏,胸外按压与人工呼吸比为30:2,以此法周而复始进行,直至复苏。⑧观察心肺复苏有效特征:观察心跳、呼吸;触摸颈动脉(10秒),观察呼吸情况。“心肺复苏”法应该是我们每个人必备的急救技能,但注意不是对所有晕倒的病人都能用心肺复苏。例如脑出血、脑梗塞等病人也会有晕倒的症状,却不需要进行心肺复苏。【详解】A.是药三分毒,每一种药都有一定的副作用,因此不能随便用药。发烧时应立即送到医院进行治疗,A错误。B.发现有人溺水呼吸暂停,立即拨打120请求急救,然后进行心肺复苏,B错误。C.当症状减轻后,不应立即减少药物的剂量,要按医生要求服药,防止病情反复,C错误。D.用药之前要仔细阅读说明书,了解药物的用法用量、注意事项、禁忌症、生产日期、保质期等,做到安全用药,D正确。故选D。10.健康、安全问题备受人们关注。下列关于安全用药与急救方法的叙述正确的是()A.非处方药可以随便购买服用 B.患流感时可使用抗生素杀灭体内病毒C.动脉出血时可用创可贴止血 D.心肺复苏包括胸外心脏按压和人工呼吸【答案】D【分析】安全用药是指根据病情需要,正确选择药物的品种、剂量和服用时间等,以充分发最佳效果,尽量避免药物对人体产生的不良作用或危害。【详解】A.药物分为处方药和非处方药,处方药简称Rx,非处方药简称OTC,非处方药(OTC)不需执业医师开具的处方也可以购买,按说明书服用,适用于容易自我诊断、自我治疗的小病,但不能随意服用,A错误。B.流感是由流感病毒引起的,抗生素是用来治疗因病菌引起的疾病的药物,对于病毒性的等其他疾病无疗效,B错误。C.动脉是指将血液从心脏输送到全身各处去的血管,动脉出血的特点是:血液鲜红、血流速度快,呈喷射状。故某人上臂受伤出血,血液为鲜红色,呈喷射状流出,属于动脉出血,动脉出血在伤口处的近心端用手指压或绷带压迫止血,C错误。D.心肺复苏是指在没有任何条件下的徒手复苏操作技术,其步骤为:①胸外心脏按压;②打开患者气道;③人工呼吸;D正确。故选D。11.下列有关急救措施的叙述,正确的是A.某人受伤导致左臂伤口不断流出暗红色血液,应立即指压受伤血管近心端止血B.进行人工呼吸前,使患者仰卧,解开衣领,松开腰带,清除口鼻内异物和污物C.进行胸外心脏按压时,应站在患者左侧,双手掌根按压胸骨上端,使其下陷5厘米D.进行人工呼吸时,救护者用手托起患者下颌,深吸一口气对着患者口部用力吹入【答案】B【分析】在遇到意外时,我们要拨打急救电话,还要采取正确的自救措施,如胸外心脏挤压、人工呼吸、止血等常用的急救措施,分析解答。【详解】A、某人受伤导致左臂伤口不断流出暗红色血液,应立即指压受伤血管远心端止血,错误。B、进行人工呼吸前,使患者仰卧,解开衣领,松开腰带,清除口鼻内异物和污物,正确。C、急救者两臂位于病人胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压病人的胸骨下端,对中等体重的成人下压深度为3-4厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位,错误。D、口对口吹气法正确的步骤为:使病人仰卧,头后仰,将病人的衣领解开,腰带放松。清除病人口鼻内的异物和污物,保持呼吸道通畅。救护者一只手托起病人的下颌,另一只手捏紧病人的鼻孔,然后深吸一口气,对着病人的口部用力吹入。吹气停止后,救护者的嘴离开,并立即松开捏鼻的手,如此反复进行,每分钟内吹气次数为15-20次,错误。故选:B。【点睛】解答此题的关键是知道出血的初步护理,人工呼吸。12.下图是在抢救伤员时,医护人员所用的一些急救措施。以下叙述不正确的是(
)A.图甲表示病人心跳、呼吸突然同时停止后救护者采取的急救方法B.图甲中胸外心脏按压的位置在胸骨下段约1/3处C.某人a处外出血时,血液呈鲜红色,从伤口喷出,按图乙位置止血D.图乙表示救护者采取指压止血法急救【答案】C【分析】病人在生命遇到意外事故如溺水、触电时,会出现突然停止呼吸的现象,若不及时进行抢救大脑和心脏供氧不足会造成死亡,所以要进行人工呼吸或胸外心脏按压的方法来进行急救。【详解】A.当病人心跳、呼吸突然同时停止时,需要立即进行心肺复苏,心肺复苏包括胸外心脏按压和人工呼吸等操作,图甲中救护者正在进行胸外心脏按压和人工呼吸,A正确。B.在进行胸外心脏按压时,按压位置应在胸骨下段约1/3处,这是标准的按压位置,能够有效地对心脏产生挤压作用,帮助恢复心脏的泵血功能,B正确。C.动脉是血液从心脏流向全身各处去的血管,压力大,血流速度快,动脉出血呈喷射状或溅出,血色鲜红,因此应该在近心端止血。如图乙中,a处外出血时,血液鲜红色,从伤口喷出,应该是动脉出血,应该在近心端止血,即伤口的上方止血,C错误。D.图乙是对血管出血进行止血处理,一般用指压止血法、绷带压迫止血等,图中用的指压止血法,D正确。故选C。13.选择健康的生活方式,了解安全用药和急救方法,对于保障身体健康、挽救生命具有重要意义。下列叙述不正确的是()A.若意外导致动脉出血,可立即用止血带在伤口的近心端止血B.进行心肺复苏的顺序为“胸外按压→开放气道→人工呼吸”C.外出郊游置备郊游药箱,药物一般为非处方药D.烟草中的尼古丁能使脂类物质沉淀到血管壁上,使冠心病的发病率增高【答案】B【分析】健康的生活方式不仅有利于预防各种疾病,而且有利于提高人们的健康水平,提高生活质量,解答时可以从健康的生活习惯对身体的影响方面来切入。【详解】A.动脉出血的特点,颜色鲜红,血流较快,常呈喷射状;动脉是把血液从心脏送往全身各处血液流动方向是心脏→动脉;动脉出血在近心端止血,可以用止血带或绷带压迫,A正确。B.心肺复苏的正确顺序为:开放气道→胸外心脏按压→人工呼吸,B错误。C.非处方药(OTC)不需执业医师开具的处方也可以购买,按说明书服用,适用于容易自我诊断、自我治疗的小病,外出郊游置备郊游药箱,药物一般为非处方药,C正确。D.香烟中含有1400多种成分。吸烟时产生的烟雾里有40多种致癌物质,还有十多种会促进癌发展的物质,其中对人体危害最大的是尼古丁、一氧化碳、焦油和多种其它金属化合物。尼古丁会使人上瘾或产生依赖性(最难戒除的毒瘾之一),人们通常难以克制自己,重复使用尼古丁也增加心率和升高血压并降低食欲,大剂量的尼古丁会引起呕吐以及恶心,严重时人会死亡,烟草中的尼古丁能使脂类物质沉淀到血管,使管腔变窄,引发冠心病,D正确。故选B。二、综合题14.下表是感冒清热颗粒使用说明书中的部分内容,请分析回答:(1)感冒清热颗粒属于OTC药物,购买时不需要,但在服用前须仔细阅读说明书,以确保。(2)该药品是中药还是西药?请分析说明:。(3)如果你从药店买回的上述感冒清热颗粒生产日期是2022年12月30日,则它的有效期应截至到;你认为该药品说明书还缺少哪些应该提供的信息?(至少答出两项)。(4)如果你在服用本药时,发现药品包装袋呈花斑色,药品颗粒发生褪色,并有轻度粘连,是否可以继续服用?试简要分析说明:。【答案】(1)凭医师处方用药安全(2)是中药,因为药品的成分中主要是各种植物(3)2025年12月29日注意事项、生产日期、不良反应、生产企业等(4)不能继续服用,药品可能已经变质或失效【分析】安全用药是指根据病情需要,正确选择药物的品种、剂量和服用时间等,以充分发最佳效果,尽量避免药物对人体产生的不良作用或危害。【详解】(1)感冒清热颗粒属于OTC(非处方药)药物,这类药物在购买时不需要医生开具的处方,因此相对方便。然而,尽管购买方便,但在服用前我们必须仔细阅读说明书。说明书上详细列出了药物的成分、用法用量、注意事项等重要信息,确保我们按照正确的方式使用药物,从而保障用药安全和有效。(2)从感冒清热颗粒的说明书内容来看,它明确标注了药物的主要成分,包括荆芥穗、薄荷、防风、柴胡等中药材。药品的成分中主要是各种植物,这些成分都是中医常用的治疗感冒的药物,因此可以判断该药品是中药而非西药。西药通常指的是以化学合成为主的药物,其成分和制备方法与中药有显著不同。(3)药品的有效期是确保药物疗效和安全性的重要指标。如果药品超过了有效期,其疗效可能会降低,甚至可能产生有害物质,对人体健康造成威胁。根据题目中给出的生产日期2022年12月30日,有效期为3年,则它的有效期应截至到2025年12月29日。此外,药品说明书还应该提供如用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、药物相互作用、贮藏条件等关键信息,以便患者能够全面了解和使用药物。(4)药品的包
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