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文档简介

卫生职业技术学院单招职业技能考试题库及答案第一部分:单项选择题1.人体正常的腋下温度范围是()。A.35.0~36.0℃B.36.0~37.0℃C.36.5~37.5℃D.37.0~38.0℃2.成人安静时的正常脉搏范围为()。A.40~60次/分B.60~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分3.下列哪项不属于“三查七对”中“七对”的内容?()A.床号B.姓名C.药名D.家属姓名4.测量血压时,袖带下缘距离肘窝应为()。A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm5.抢救过敏性休克的首选药物是()。A.肾上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.阿托品6.临床上最常见的输液反应是()。A.发热反应B.循环负荷过重反应C.静脉炎D.空气栓塞7.乙醇擦浴时,禁擦的部位是()。A.头部及四肢B.腹部、足底、阴囊C.胸部及背部D.面部及颈部8.大量输注库存血时,应警惕发生()。A.酸中毒和高钾血症B.碱中毒和低钾血症C.酸中毒和低钾血症D.碱中毒和高钾血症9.成人男性血红蛋白的正常参考值范围为()。A.100~120g/LB.110~130g/LC.120~160g/LD.170~200g/L10.无菌物品在未被污染的情况下,有效期通常为()。A.4小时B.12小时C.24小时D.7天11.下列哪种隔离标识代表严密隔离?()A.黄色B.粉色C.蓝色D.棕色12.临时医嘱的有效时间为()。A.12小时B.24小时C.48小时D.医生注明停止时间后失效13.误服强酸强碱等腐蚀性物质时,禁忌的做法是()。A.饮牛奶B.饮蛋清C.催吐D.饮植物油14.关于氧气吸入的注意事项,下列哪项是错误的?()A.严格执行操作规程,注意用氧安全B.氧气筒存放处应远离火源C.氧气表及螺旋口勿上油D.持续用氧者,无需定期更换鼻导管15.人体内最大的消化腺是()。A.肝脏B.胰腺C.唾液腺D.胃腺16.肋骨骨折最易发生的部位是()。A.第1~2肋骨B.第4~7肋骨C.第8~10肋骨D.第11~12肋骨17.基础代谢率的测定条件不包括()。A.清醒状态B.静卧状态C.禁食12小时以上D.室温在20~25℃18.下列哪项是左心衰竭的主要临床表现?()A.肺水肿B.颈静脉怒张C.肝大D.下肢水肿19.胰岛素注射常用的部位是()。A.臀部B.上臂三角肌C.腹部D.大腿外侧20.护理昏迷病人时,预防压疮最有效的措施是()。A.保持床单干燥B.每2小时翻身一次C.使用气垫床D.营养支持21.正常成人24小时尿量约为()。A.500~1000mlB.1000~2000mlC.2000~3000mlD.3000~4000ml22.尿常规检查中,镜下血尿是指红细胞每高倍视野超过()。A.1个B.3个C.5个D.10个23.下列哪种体位适用于支气管哮喘发作病人?()A.端坐位B.仰卧位C.俯卧位D.半坐卧位24.记录出入液量时,不需要精确计量的内容是()。A.饮水量B.输液量C.尿量D.呕吐物估计量25.下列关于无菌容器的使用,错误的是()。A.打开容器盖时,盖内面朝上放置B.手持无菌容器时,应托住底部C.无菌物品取出后,未用完应立即放回D.无菌容器应定期消毒灭菌26.静脉输液时,导致静脉炎的主要原因是()。A.输液速度过快B.输液针头滑出血管外C.长期输入高浓度刺激性强的药物D.输液管内空气未排尽27.下列哪种药物需要避光保存?()A.肾上腺素B.维生素CC.氨茶碱D.阿司匹林28.成人心肺复苏时,胸外按压的深度为()。A.2~3cmB.4~5cmC.5~6cmD.6~7cm29.关于热敷的适应症,下列哪项是错误的?()A.晚期炎症B.关节疼痛C.肌肉痉挛D.肢体末端冻伤30.采集血标本时,若需同时采集多项化验,下列注入试管的顺序正确的是()。A.血培养→抗凝管→普通管B.抗凝管→血培养→普通管C.普通管→抗凝管→血培养D.顺序无特殊要求31.下列哪项属于物理消毒灭菌法?()A.环氧乙烷灭菌法B.甲醛熏蒸法C.煮沸法D.氯己定浸泡法32.患者处于濒死期时,表现为()。A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.意识模糊或丧失33.医院饮食分为三大类,下列哪项不属于其中?()A.基本饮食B.治疗饮食C.试验饮食D.要素饮食34.低盐饮食要求每日食盐量不超过()。A.1gB.2gC.3gD.5g35.下列哪种药物属于青霉素类抗生素?()A.红霉素B.头孢拉定C.阿莫西林D.庆大霉素36.护理程序的第一步是()。A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施37.关于医嘱的处理,下列哪项是错误的?()A.先执行,后抄写B.长期医嘱有效时间在24小时以上C.临时备用医嘱仅在医生开写时12小时内有效D.停止医嘱时应在红栏内注明停止日期38.下列哪种情况禁忌洗胃?()A.幽门梗阻B.误服有机磷农药C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.急性中毒39.留取24小时尿标本做糖定量检查时,应加入的防腐剂是()。A.浓盐酸B.甲醛C.甲苯D.麝香草酚40.临床上测量脉搏的首选部位是()。A.颈动脉B.肱动脉C.桡动脉D.足背动脉41.成人男性插导尿管时,插入深度为()。A.10~12cmB.15~18cmC.20~22cmD.25~28cm42.关于尸体护理的描述,错误的是()。A.由医生开具死亡证明后进行B.尸体应摆放仰卧位C.必要时用棉花填塞口、鼻、耳等孔道D.应在体温下降后立即进行43.下列哪种药物具有收缩血管、升高血压的作用?()A.硝酸甘油B.酚妥拉明C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素44.护理工作中发生针刺伤时,首要的处理措施是()。A.立即上报B.立即从近心端向远心端挤压伤口C.立即用流动水和肥皂液清洗伤口D.注射乙肝疫苗45.下列哪项是沟通中非语言沟通的技巧?()A.倾听B.提问C.面部表情D.阐释46.关于医患沟通,下列哪项是错误的?()A.尊重患者的人格B.保护患者的隐私C.对于绝症患者应绝对隐瞒病情D.使用通俗易懂的语言47.脑死亡的诊断标准不包括()。A.不可逆的深昏迷B.自主呼吸停止C.脑干反射消失D.瞳孔散大固定48.下列哪种体位适用于腰椎穿刺术后的患者?()A.去枕平卧位B.中凹卧位C.侧卧位D.头高足低位49.青霉素过敏性休克最常出现的症状是()。A.呼吸道症状和皮肤过敏反应B.消化道症状C.泌尿系统症状D.循环衰竭症状50.下列关于无菌持物钳的使用,错误的是()。A.无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的容器中B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合C.无菌持物钳可用于夹取油纱布D.无菌持物钳及容器应定期消毒第二部分:多项选择题51.护理程序的步骤包括()。A.评估B.诊断C.计划D.实施与评价52.下列哪些情况需要实施保护性隔离?()A.严重烧伤患者B.早产儿C.白血病患者D.肾移植术后患者53.输液过程中发生空气栓塞的应急处理措施包括()。A.立即停止输液B.立即置患者于左侧头低足高位C.给予高流量吸氧D.立即推注生理盐水54.下列哪些属于高热量饮食的适用范围?()A.甲状腺功能亢进患者B.高热患者C.肺结核患者D.肝癌晚期患者55.压疮的分期包括()。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期56.下列哪些指标属于生命体征?()A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压57.常用的采血容器中,含有抗凝剂的有()。A.血常规管(紫头)B.凝血功能管(蓝头)C.生化管(红头或黄头)D.血沉管(黑头)58.关于冷疗的禁忌部位,正确的是()。A.枕后、耳廓、阴囊B.心前区C.腹部D.足底59.下列哪些药物属于剧毒药?()A.吗啡B.哌替啶C.阿托品D.氯化钾(高浓度)60.肌肉注射时,定位臀大肌常用的方法有()。A.十字法B.连线法C.三角肌三横指法D.髂前上棘法61.急性肺水肿患者的典型表现包括()。A.极度呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.两肺满布湿啰音D.端坐呼吸62.下列哪些属于无菌技术操作原则?()A.环境清洁宽敞B.操作前洗手戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品怀疑污染即不可使用63.常用的吸氧方法包括()。A.鼻导管法B.鼻塞法C.面罩法D.氧气头罩法64.下列哪些情况需要进行胃管洗胃?()A.经口服毒物中毒B.幽门梗阻C.胃手术前准备D.胃癌晚期65.关于导尿管的护理,正确的是()。A.每日更换集尿袋B.每周更换导尿管C.鼓励患者多饮水D.保持尿道口清洁66.下列哪些是判断心搏骤停的依据?()A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大67.常用的化学消毒剂包括()。A.75%乙醇B.2%碘酊C.0.5%氯己定D.0.2%过氧乙酸68.下列哪些属于溶血反应的临床表现?()A.腰背部剧烈疼痛B.尿液呈酱油色C.伴有寒战、高热D.黄疸69.护理记录单的书写要求包括()。A.客观、真实、准确B.及时、完整C.字迹清晰D.可以涂改70.下列哪些是临终关怀的理念?()A.以治愈为主B.以对症照顾、维护尊严为主C.注重心理支持D.提高生命质量第三部分:判断题71.测量脉搏时,如发现脉搏短绌,应由两名护士同时测量,一人测心率,一人测脉率,计时1分钟。()72.对未确诊的患者,在疼痛未明确诊断前,可先遵医嘱给予强效镇痛药以缓解痛苦。()73.静脉输液时,滴管内液面自行下降,多因滴管上端输液管有裂隙所致。()74.青霉素皮试液必须现配现用,主要是因为青霉素水溶液极不稳定,易产生降解产物引起过敏反应。()75.为昏迷患者进行鼻饲时,应抬高床头,以防误吸。()76.所有的医疗废物都必须放入黄色垃圾袋中按感染性废物处理。()77.皮下注射胰岛素时,应轮流更换注射部位,以免出现局部硬结。()78.服用洋地黄类药物前,应先测量心率,若心率低于60次/分,应停药并报告医生。()79.乙醇擦浴降温时,应在头部放置冰袋,以减轻头部充血和防止脑水肿。()80.采集粪便标本做隐血试验时,患者应在前三天禁食肉类、动物血及含铁丰富的药物。()81.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记。()82.男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角,目的是使耻骨前弯消失,利于插管。()83.只有在医生开具医嘱后,护士才能对患者执行治疗性操作。()84.隔离衣使用完毕,脱下时应将污染面向里折叠,挂在污染区。()85.静脉注射强刺激药物(如化疗药)时,确认针头在血管内后方可给药,给药过程中应回抽。()86.任何药物在使用前都必须严格执行“三查七对”。()87.患者发生噎食时,应立即采取俯卧位,头低脚高,叩击背部。()88.氧气筒内的氧气压力表指示的是筒内氧气的实际压力。()89.冷敷可以减轻局部充血或出血,适用于鼻出血和软组织损伤早期。()90.长期卧床的患者为预防足下垂,应使用足部托板或其他支撑物。()第四部分:填空题91.人体标准体温是指____℃。92.成人正常呼吸频率为____次/分。93.“三查”是指操作前查、操作中查、____查。94.无菌持物钳及其浸泡液容器应每周消毒灭菌一次,更换消毒液,手术室、门诊换药室、注射室等使用频率较高的部门应____一次。95.青霉素皮试液的标准剂量为每0.1ml含青霉素____U。96.输液反应中,循环负荷过重反应(急性肺水肿)的特征性症状是咳____色泡沫痰。97.大面积烧伤患者应采用____隔离。98.仰卧位包括去枕仰卧位、____仰卧位和中凹卧位。99.为防止交叉感染,每位患者应配备固定的体温计,并定期用____消毒液浸泡消毒。100.正常成人瞳孔直径为____mm,对光反射灵敏。101.留取中段尿标本做尿培养时,尿量应不少于____ml。102.成人心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为____。103.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和____废物。104.护士的权利包括在执业活动中享有人格尊严、人身安全不受侵犯,以及____的权利。105.基础护理学中,马斯洛的人类基本需要层次论由低到高依次为生理需要、安全需要、爱与归属需要、____需要和自我实现需要。106.乙醇擦浴时,以____%乙醇为宜。107.静脉输液时,一般成人滴速调节为____滴/分。108.采集血培养标本时,应在患者____时采集,以提高阳性率。109.压疮发生的主要原因是局部组织长期____。110.精神分裂症患者最常见的幻觉是____。第五部分:简答题111.简述“三查七对”的具体内容。112.简述青霉素过敏性休克的急救措施。113.简述压疮的预防措施。114.简述静脉输液发生空气栓塞的原理及预防措施。115.简述测量血压的注意事项(至少列出5点)。116.简述鼻饲法的目的及适应症。117.简述护士在执行口头医嘱时应遵循的原则。118.简述临床常用的热疗法及其目的。119.简述昏迷患者的口腔护理要点。120.简述临终患者的生理变化及护理要点。第六部分:综合应用题/案例分析题121.案例分析:患者王某,男,45岁,因“腹痛、腹胀、停止排气排便2天”入院。入院时体温38.5℃,脉搏98次/分,呼吸22次/分,血压110/80mmHg。患者呈痛苦面容,腹部膨隆,可见肠型,肠鸣音亢进。医嘱:禁食、胃肠减压、静脉补液、抗感染治疗。问题:(1)该患者目前最主要的护理诊断/问题是什么?(首优问题)(2)在进行胃肠减压护理时,应注意哪些事项?(3)若患者输液过程中突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,两肺布满湿啰音,应考虑发生了什么情况?如何急救处理?122.计算与分析题:患者李某,女,65岁,体重60kg。因肺部感染需静脉输液,医嘱:0.9%氯化钠注射液500ml+青霉素钠800万U,静脉滴注。问题:(1)若要求液体在2小时内滴完,输液器滴系数为15滴/ml,请计算每分钟的滴速。(列出计算公式并计算结果)(2)在输液前,护士必须询问患者的哪些问题?(至少3点)(3)青霉素皮试结果判断标准是什么?123.案例分析:患儿,男,3岁,因高热惊厥急诊入院。患儿体温40.2℃,双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,四肢抽搐,意识丧失。问题:(1)护士应立即采取哪些急救护理措施?(按优先顺序列出)(2)惊厥发作时,为防止舌咬伤,应如何处理?(3)患儿降温措施有哪些?请列举两种并说明操作要点。124.案例分析:张某,因车祸导致脾破裂急诊入院。入院时面色苍白,出冷汗,脉搏细速120次/分,血压80/50mmHg,烦躁不安。医嘱立即输血。问题:(1)该患者出现了什么并发症?(2)输血前需做哪些准备工作?(3)输血过程中,患者出现腰背剧痛、尿液呈酱油色,应考虑发生了什么反应?应立即采取哪些护理措施?125.护理伦理与法规案例:护士小李在夜班巡视病房时,发现患者陈阿姨(68岁,独居,儿女在外地)情绪低落,床头柜上放有一张写着“活着太痛苦,不如早点解脱”的纸条和一个空安眠药瓶。问题:(1)小李应立即采取什么行动?(2)针对陈阿姨的情况,作为护士应提供哪些心理护理支持?(3)在此案例中,体现了护理工作中的哪些伦理原则?参考答案及详细解析第一部分:单项选择题1.C2.B3.D4.B5.A6.A7.B8.A9.C10.D11.A12.B13.C14.D15.A16.B17.C18.A19.C20.B21.B22.B23.A24.D25.C26.C27.C28.C29.D30.A31.C32.D33.D34.B35.C36.A37.A38.C39.C40.C41.C42.D43.C44.C45.C46.C47.D48.A49.A50.C第二部分:多项选择题51.ABCD52.ABCD53.ABC54.ABC55.ABCD56.ABCD57.ABD58.ABCD59.AB60.AB61.ABCD62.ABCD63.ABCD64.ABC65.ABCD66.ABC67.ABCD68.ABCD69.ABC70.BCD第三部分:判断题71.√72.×73.√74.√75.√76.×77.√78.√79.√80.√81.√82.√83.√84.×85.√86.√87.√88.√89.√90.√第四部分:填空题91.3792.16~2093.操作后94.每日95.20(或50,视具体标准,通常为20U)96.粉红97.接触98.屈膝99.70%乙醇(或500mg/L含氯消毒剂)100.3~4101.5102.30:2103.化学性104.获得工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险105.尊重106.25%~30%107.40~60108.寒战高热(或发热初期)109.受压110.幻听第五部分:简答题111.三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。112.(1)立即停药,就地抢救;(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml;(3)给予氧气吸入,喉头水肿者行气管插管或切开;(4)根据医嘱给予糖皮质激素、抗组胺药等;(5)密切观察生命体征、尿量等,记录出入量。113.(1)避免局部组织长期受压:定时翻身,使用气垫床等;(2)避免摩擦力和剪切力:正确翻身,保持床单位平整干燥;(3)保护皮肤完整性:保持清洁干燥,增进营养;(4)促进血液循环:温水擦浴,局部按摩(注意发红部位禁止按摩)。114.原理:空气进入静脉,随血流经右心房到右心室,阻塞肺动脉入口,导致循环障碍。预防:(1)输液前认真排尽空气;(2)输液过程中加强巡视,及时更换液体;(3)加压输液时必须有护士在旁严密看护;(4)拔除较粗、近胸腔的深静脉导管时,须严密封闭穿刺点。115.(1)测量前需休息片刻,保持平静;(2)袖带宽度适宜,松紧以能放入一指为宜;(3)袖带位置与心脏、肱动脉在同一水平;(4)听诊器胸件置于肱动脉搏动处,不可塞入袖带下;(5)视线与水银柱弯月面平行;(6)需重复测量时,应将袖带内气体驱尽,休息片刻后再测;(7)偏瘫患者应在健侧测量。116.目的:经导管灌注流质食物、营养液、水和药物。适应症:(1)不能经口进食者,如昏迷、口腔疾病、口腔手术后、不能吞咽或吞咽困难的患者;(2)早产儿、病情危重的婴幼儿;(3)拒绝进食的患者;(4)胃肠手术前准备或术后胃肠减压。117.(1)一般不执行口头医嘱,仅在抢救、手术过程中可以执行;(2)护士必须复述一遍,经医生确认无误后方可执行;(3)执行完毕后,医生必须在6小时内据实补写医嘱,护士需在护理记录单上记录执行时间并签名。118.常用热疗法:热水袋、热湿敷、热水坐浴、温水浸泡等。目的:(1)促进炎症消散或局限;(2)减轻深部组织充血;(3)缓解疼痛;(4)保暖。119.(1)擦洗前后清点棉球数量;(2)昏迷患者禁止漱口,使用开口器应从臼齿处放入;(3)擦洗时动作轻柔,棉球不可过湿,避免吸入呼吸道;(4)擦洗时夹紧棉球,每次一个,不可遗留在口腔内;(5)有活动义齿应取下清洗;(6)观察口腔黏膜有无溃疡、出血等。120.生理变化:循环功能减退、呼吸功能减退、胃肠道蠕动减弱、肌张力丧失、感知觉改变等。护理要点:(1)促进舒适:采取舒适体位,加强皮肤护理;(2)营养支持:提供流质或半流质饮食;(3)感觉护理:提供安静环境,温和护理;(4)对家属支持:给予心理慰藉,允许陪伴。第六部分:综合应用题/案例分析题121.(1)疼痛(腹痛)/舒适的改变:疼痛;或潜在并发症:休克、肠坏死等。首优问题通常为疼痛或体液不足。(2)注意事项:①保持胃管通畅,防止扭曲、受压;②观察并记录引流液的颜色、性质和量;③每日更换引流袋;④做好口腔护理,预防感染;⑤拔管时注意动作轻柔,捏紧胃管以防液体反流。(3)发生了急性肺水肿(循环负荷过重反应)。急救处理:①立即停止输液;②端坐位,双下肢下垂;③高流量吸氧,乙醇湿化;④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管

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