11月康复医学与理疗学考试模拟题（附答案解析）

11月康复医学与理疗学考试模拟题（附答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.Lovett分级法评定标准中，符合1级肌力描述标准的是（）。A、能抗重力作全关节活动范围的运动，但不能抗阻力B、能抗重力和一定的阻力运动C、可扪及肌肉轻微收缩，但无关节活动D、能抗重力和充分阻力的运动E、在消除重力姿势下能作全关节活动范围运动正确答案：C答案解析：Lovett分级法中1级肌力的评定标准是可扪及肌肉轻微收缩，但无关节活动。A选项为2级肌力表现；B选项为4级肌力表现；D选项为5级肌力表现；E选项为2级肌力表现。2.患者男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2结合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是（）。A、高渗性昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病乳酸性酸中毒D、糖尿病合并脑血管意外E、应激性高血糖正确答案：B答案解析：该患者血糖显著升高（41mmol/L），尿糖、尿酮强阳性，且有口渴、多饮、消瘦等糖尿病症状，突发昏迷，符合糖尿病酮症酸中毒的表现。高渗性昏迷血糖一般更高，血钠常升高；糖尿病乳酸性酸中毒多有诱因如服用某些药物等，一般无明显酮体强阳性；糖尿病合并脑血管意外多有神经系统定位体征等表现；应激性高血糖一般不会有如此高的血糖及酮体表现。所以最可能诊断是糖尿病酮症酸中毒。3.对周围性瘫痪最有诊断意义的是（）。A、腱反射减低B、巴宾斯基征阳性C、肌张力减退D、肌张力增高E、肌肉明显萎缩正确答案：E4.Lovett分级法评定标准中，符合2级肌力描述标准的是（）。A、可扪及肌肉轻微收缩，但无关节活动B、能抗重力作全关节活动范围的运动，但不能抗阻力C、能抗重力和充分阻力的运动D、能抗重力和一定的阻力运动E、在消除重力姿势下能作全关节活动范围运动正确答案：E5.患者男，45岁。上段胸髓损伤，在开始进行轮椅训练时，突然出现头晕、视物不清、面色苍白、出汗的症状。此时最可能的原因为（）。A、合并脑出血B、心功能不全C、呼吸功能受限D、直立性低血压E、血管反射尚未很好建立正确答案：E6.患者女，52岁，因右侧肢体偏瘫到康复科治疗。患者痛温觉、触觉、本体感觉正常，但不能通过手触摸辨认物体的形态。可采用的治疗方法是（）。A、给相当于儿童大小的人体模型穿衣服B、反复进行听声指物练习C、让患者自己用粗糙布擦拭治疗师所指部位D、用不同开关的积木做匹配训练E、用粗糙物品沿患者手指向指尖移动，并反复进行刺激正确答案：E答案解析：患者存在触觉失认，不能通过手触摸辨认物体形态。选项E用粗糙物品沿患者手指向指尖移动并反复进行刺激，可通过刺激患者手指皮肤感觉，利用其本体感觉来帮助患者逐渐建立触觉与认知的联系，改善触觉失认，故该选项正确。选项A给人体模型穿衣服主要针对的是穿衣失用等问题，与改善触觉失认无关；选项B听声指物练习主要训练听觉与视觉及动作的协调，对触觉失认帮助不大；选项C让患者擦拭治疗师所指部位，重点在于动作指令的执行，而非改善触觉失认；选项D用不同开关的积木做匹配训练主要训练物体形状等认知，并非针对触觉失认。7.烧伤创面的愈合后应尽快采取的康复手段是（）。A、防止和减轻关节挛缩及关节活动障碍等后遗症发生B、职业培训C、促进烧伤创面的愈合D、预防肥厚性瘢痕E、心理治疗正确答案：D8.肾病综合征特点为（）。A、高血压、水肿、血尿B、发作性肉眼血尿，无水肿与高血压C、水肿、尿蛋白、低蛋白血症、高血脂D、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退E、尿血、贫血、肾功能衰竭正确答案：C答案解析：肾病综合征的特点是大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿和高脂血症。选项A中高血压、水肿、血尿不是肾病综合征典型特点；选项B发作性肉眼血尿，无水肿与高血压不符合肾病综合征表现；选项D血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退表述不准确；选项E尿血、贫血、肾功能衰竭也不是肾病综合征的特点。9.患者，女，56岁，反复腰痛2年。下列治疗方法中，对于本病最合适的治疗方法是（）。A、刺络放血B、埋线C、拔火罐D、挑刺E、温针灸正确答案：E答案解析：温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法，适用于既需要针刺留针而又适宜用艾灸的病症。对于反复腰痛2年的患者，温针灸通过温热刺激，能起到温通经络、散寒止痛等作用，可改善腰部气血运行，缓解疼痛，是比较合适的治疗方法。刺络放血主要用于实证、热证等；拔火罐主要起祛风散寒、通络止痛等作用，但对于反复腰痛的整体调理不如温针灸；挑刺多用于一些特定病症；埋线一般适用于病程较长、病情缠绵的慢性病症，但在该病例中温针灸更为合适。10.构音障碍的训练重点应放在（）。A、构音器官运动功能训练B、非语言交流手段的训练C、呼名训练D、阅读理解训练E、听理解训练正确答案：A答案解析：构音障碍是由于构音器官的运动功能异常导致的发音不清等问题，所以训练重点应放在构音器官运动功能训练上，以改善构音能力。呼名训练主要针对的是对名称的识别；听理解训练侧重于听懂语言；阅读理解训练针对文字理解；非语言交流手段训练并非构音障碍的主要训练方向。11.孤独症儿童康复评定常使用（）。A、孤独症儿童行为检查量表B、韦氏儿童智力量表C、儿童粗大运动功能量表D、Barthel指数E、Conners父母问卷正确答案：A12.患者男，42岁。因间断发生胸闷、心悸1个月到医院进行踏车试验。运动中连续以心电图监护，并于每级运动末记录心电图，同时测量血压。记录心电图和测量血压的时间在每级运动末的（）。A、40秒B、20秒C、50秒D、10秒E、30秒正确答案：E答案解析：运动试验过程中，应于每级运动末达到稳定状态后记录心电图和测量血压，一般要求持续运动3分钟左右，即每级运动末记录心电图和测量血压的时间>30秒。13.患者男，34岁。三楼坠落术后25天，查体：神清，MMT检查髂腰肌肌力左右侧均4级，股四头肌左右侧均3级，胫骨前肌右侧1级，左侧2级。肛门括约肌无张力，感觉检查减弱。按照ASIA损伤分级，其脊髓损伤程度属于（）。A、完全性损伤A级B、完全性损伤B级C、不完全性损伤B级D、不完全性损伤C级E、不完全性损伤D级正确答案：D14.患者男，22岁。2小时前足球比赛时出现右踝扭伤。查体：右踝肿胀，活动受限，不能负重，触痛明显，X线检查未发现骨折现象。目前应采取的最佳治疗措施是（）。A、制动B、冰敷C、超短波D、按摩E、中频电疗止痛正确答案：B答案解析：伤后24小时内通常采用冰敷，可使局部血管收缩，减轻充血，降低组织温度，起到止血、消肿、镇痛的作用。制动一般是综合治疗措施之一，但不是最佳的首要措施；超短波、中频电疗止痛等一般在伤后24小时后根据情况选用；按摩在损伤早期不适合，易加重损伤。15.患者，男，18岁，因外伤导致C4～6不完全性脊髓损伤，损伤平面以下感觉运动功能障碍。根据该患者的瘫痪程度，合适的轮椅为（）。A、一般轮椅B、低靠背轮椅C、高靠背轮椅D、电动轮椅E、单侧驱动式轮椅正确答案：D16.属于辅助-主动关节活动度训练方式为（）。A、CPM训练器械B、水的阻力C、功率自行车D、利用滑轮悬吊装置E、抵抗自身肢体的重力正确答案：D答案解析：辅助-主动关节活动度训练是指在患者主动用力的情况下，由治疗师或器械提供辅助力量，帮助患者完成关节活动度训练。利用滑轮悬吊装置可以减轻肢体自身重力的影响，在患者主动运动时提供一定的助力，属于辅助-主动关节活动度训练方式。CPM训练器械主要是进行持续被动运动；水的阻力常用于抗阻训练；功率自行车主要用于有氧训练；抵抗自身肢体重力属于主动抗阻训练，均不符合辅助-主动关节活动度训练的定义。17.常用于诊断前列腺癌的标志物是（）。A、AFPB、PSAC、CA19-9D、CA15-3E、CA125正确答案：B答案解析：前列腺特异抗原（PSA）是目前最常用的前列腺癌肿瘤标志物，用于前列腺癌的早期诊断、病情监测及预后评估等。AFP常用于肝癌等的诊断；CA19-9常用于胰腺癌、胆管癌等消化系统肿瘤的辅助诊断；CA15-3常用于乳腺癌的诊断和病情监测；CA125常用于卵巢癌等的诊断。18.癌痛5级评定法中1级的是（）。A、需口服/或肌肉注射麻醉剂B、需非麻痹性镇痛剂C、需口服麻醉剂D、需静脉注射麻醉剂E、不需任何镇痛剂正确答案：B19.患者男，74岁。脑梗死病史20年，入院前一直卧床，入院后立即行电动起立床训练，在直立床与地面垂直后5分钟，患者突然出现面色苍白，出汗，随之呼之不应，立即将床放平后，意识逐渐恢复。患者需要立即进行的检查是（）。A、测量血压B、EEGC、查血糖D、ECGE、颅脑CT正确答案：A答案解析：直立位低血压是电动起立床训练常见的并发症，患者在直立床训练时出现面色苍白、出汗、意识丧失等表现，放平后意识恢复，高度怀疑直立位低血压。此时首先应测量血压，以明确诊断，故答案为A项。EEG主要用于评估脑电活动，与该情况关系不大；血糖检查主要针对低血糖等情况，题干中无相关提示；ECG主要用于评估心脏电活动，此时并非首要检查；颅脑CT对此次突发情况诊断价值不大。20.床上用便盆，心脏负荷增加，能量消耗为（）。A、1.6METsB、2.2METsC、3.6METsD、4.0METsE、6.0METs正确答案：D21.位于腹股沟管内的柔软的圆索状结构是（）。A、精索B、输精管C、射精管D、精囊腺E、前列腺正确答案：A答案解析：精索位于腹股沟管内，呈柔软的圆索状结构。输精管是一对细长的肌性管道，主要输送精子。射精管由输精管的末端与精囊的排泄管汇合而成。精囊腺为一对长椭圆形的囊状器官。前列腺是不成对的实质性器官。22.患者女，72岁。突然感头痛，头晕，右侧肢体不能活动，言语不清。查体：血压160/90mmHg，神清，言语不利，右侧上肢肌力Ⅰ级，肌张力低，右下肢肌力Ⅱ级，肌张力低，右侧肱二头肌、肱三头肌、膝、跟腱反射减弱，右病理征阳性。最有帮助的辅助检查是（）。A、头颅CTB、头颅X线C、血常规D、电诊断E、脑电图正确答案：A答案解析：头颅CT能够清晰显示脑部的结构，对于明确是否存在脑出血、脑梗死等病变具有重要意义，是诊断脑血管疾病最常用且最有帮助的检查方法。而头颅X线对脑部病变诊断价值不大；血常规一般不用于直接诊断脑部病变；电诊断主要用于评估神经肌肉功能等，不是首要检查；脑电图主要用于癫痫等疾病的诊断，对该患者目前情况帮助较小。23.侵犯皮肤全层及其中淋巴管的急性化脓性感染是（）。A、丹毒B、疖C、脓疱疮D、痈E、蜂窝织炎正确答案：A24.以预定较低水平的运动负荷、心率、血压和症状为终止指标的试验方法（）。A、活动平板试验B、极量运动试验C、定量行走试验D、症状限制性运动试验E、低水平运动试验正确答案：E答案解析：低水平运动试验是指以预定较低水平的运动负荷、心率、血压和症状为终止指标的试验方法。活动平板试验是常用的运动试验方法，不是以预定较低水平相关指标为终止指标；极量运动试验是达到最大运动能力的试验；定量行走试验主要是测定步行相关指标；症状限制性运动试验是根据症状来确定运动终止，并非预定较低水平指标。所以答案选E。25.Lovett分级法评定标准中，符合3级肌力描述标准的是（）。A、能抗重力作全关节活动范围的运动，但不能抗阻力B、能抗重力和一定的阻力运动C、可扪及肌肉轻微收缩，但无关节活动D、能抗重力和充分阻力的运动E、在消除重力姿势下能作全关节活动范围运动正确答案：A答案解析：Lovett分级法中3级肌力的标准是能抗重力作全关节活动范围的运动，但不能抗阻力。B选项能抗重力和一定的阻力运动是4级肌力；C选项可扪及肌肉轻微收缩，但无关节活动是1级肌力；D选项能抗重力和充分阻力的运动是5级肌力；E选项在消除重力姿势下能作全关节活动范围运动是2级肌力。26.用于提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的是（）。A、望远镜试验B、托马斯（Thomas）征C、Ober试验D、屈拇握拳试验E、夹纸试验正确答案：D答案解析：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者握拳尺偏腕关节时，桡骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein试验阳性，即屈拇握拳试验阳性。望远镜试验用于检查婴幼儿先天性髋关节脱位；托马斯（Thomas）征用于检查髋关节有无屈曲畸形；Ober试验用于检查髂胫束挛缩；夹纸试验用于检查尺神经损伤。27.患者男，67岁。脑梗死1个月，右侧偏瘫，为进一步治疗入住康复科，患者既往高血压病史3年，冠心病1年，糖尿病2年。查体不能言语，交流障碍，失语症检查结果为感觉性失语，右侧肢体有运动功能障碍，肌张力增高。若这个患者将来行走，最可能出现的步态是（）。A、蹒跚步态B、醉酒步态C、痉挛步态D、划圈步态E、交叉步态正确答案：D28.低频脉冲电流刺激人体，中枢神经系统神经介质释放，神经系统释放出内源性吗啡样物质而引起镇痛作用。此镇痛理论属于（）。A、体液机制B、皮层干扰假说C、炎症控制学说D、闸门控制学说E、皮质适应