住院医师规范化培训《口腔内科》习题库及答案

住院医师规范化培训《口腔内科》习题库及答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.糖尿病患者空腹血糖控制在多少时可考虑拔牙A、8.88mmol/L以下B、180mg/dl以下C、6.1mmol/L以下D、120mg/dl以下E、150mg/dl以下正确答案：A2.下列哪种方法不适宜前牙切角小范围牙折A、酸蚀-复合树脂修复B、3/4冠修复C、螺纹钉加固复合树脂修复D、金属烤瓷全冠E、桩冠修复正确答案：E3.口腔临床上推荐的表面消毒剂是A、碘伏、次氯酸钠、酚类合成物B、次氯酸钠、碘伏、乙醇C、碘伏、戊二醛溶液、乙醇D、碘伏、洗必泰溶液、乙醇E、碘伏、洗必泰溶液、戊二醛溶液正确答案：A答案解析：无菌技术及表面消毒中描述现在美国环境保护署(EPA)与牙医协会(ADA)注册与接受的三种表面消毒剂为碘伏、次氯酸钠和酚类合成物。4.以下有关切牙乳突的描述中，不恰当的是A、排牙时上颌两侧尖牙牙尖顶的连线通过切牙乳突中点前后1mm范围内B、下方有鼻腭神经和血管通过C、位置较稳定D、排牙时上中切牙唇面置于切牙乳突中点前8～10mmE、位于口腔前庭正确答案：E5.舌的发育来源于A、第Ⅰ鳃弓B、第Ⅱ鳃弓C、第Ⅲ鳃弓D、第Ⅳ鳃弓E、以上都包括正确答案：E6.下列关于颊神经的描述中哪项是错误的A、分布于下颌前磨牙和磨牙颊侧牙龈B、属于感觉神经C、是下颌神经的分支D、分布于颊肌E、分布于颊黏膜及皮肤正确答案：D7.下列哪项研究是采用描述流行病学方法？（）A、病例对照B、常规资料分析C、社区干预实验D、现场实验E、群组研究正确答案：B答案解析：描述流行病学是对疾病或健康现象在人群中的分布以及发生、发展的规律作客观的描述，主要包括：横断面研究、纵向研究和常规资料分析。病例对照研究和群组研究属分析性流行病学，现场实验和干预实验属实验流行病学。8.关于口底蜂窝织炎错误的是（）A、大剂量抗生素治疗B、应防治窒息C、不宜早期切开引流D、必要时气管切开E、预防中毒性休克正确答案：C9.深龋备洞无需做到（）。A、尽量保留健康牙体组织B、底平壁直C、间断、慢速磨除D、洞缘线圆钝E、去尽腐质正确答案：B答案解析：深龋时，洞底一般已达牙本质中、深层，洞底不要求平，而是通过垫底来达到。其他各条要求都是必须达到的。10.为了使滴蜡器有较好的储热功能常将热点定在A、整个滴蜡器的前端B、只加热尖端C、后端D、距尖端5～7mm处E、前端1／2正确答案：D11.局限性青少年牙周炎的主要优势致病菌为A、黏放线菌B、伴放线放线杆菌C、具酸核杆菌D、齿垢密螺旋体E、牙龈卟啉单细胞菌正确答案：B答案解析：青少年牙周炎致病菌：伴放线放线杆菌，可能有家族聚集性，慢性牙周炎的主要优势致病菌：牙龈卟啉单细胞菌、福赛坦菌。故本题选B。12.分布于下颌牙齿、牙龈的神经不包括A、颞深神经B、舌神经C、颊神经D、下牙槽神经E、颏神经正确答案：A13.翻瓣术手术纵形切口应位于A、龈乳头中央B、颊面中央C、舌腭侧中央D、颊面轴角处E、以上均可正确答案：D答案解析：纵形切口的位置应在术区近、远中侧比较健康的牙龈组织上，位于牙的颊面轴角处，一般将龈乳头包括在龈瓣内，以利于手术后缝合。切忌在龈乳头中央或颊面中央处作纵切口，以防止影响愈合，也尽量避免在舌腭侧作纵切口，因可能会伤及血管、神经，出血多，或影响愈合。14.白斑的临床类型A、皱纸状、海绵状、鳞片状B、斑块状、颗粒状、皱纸状、疣状C、寻常型、增殖型、落叶型、红斑型D、萎缩型、肥厚型E、光滑型、结节型正确答案：B15.氯己定含漱液，不正确的一项A、每日含漱2次，含漱1分钟B、广谱抗菌剂C、有苦味，并使味觉短时改变D、易使细菌产生耐药菌株E、长期含漱使牙面、舌背表面着色正确答案：D16.患者女，65岁，右上6缺失，左上5Ⅰ度松动。左上7无松动。正确的设计是上设置延伸卡环A、在左上5设置联合卡环B、在C、在左上5上设置倒钩卡环D、在左上5上设置RPI卡环E、在左上5上设置回力卡环正确答案：B17.男性，35岁，下颌骨正中膨隆3年，无症状。病变镜下见肿瘤细胞排列成上皮样，病变中有牙硬组织形成，部分肿瘤细胞胞核消失，胞质仍存在，表现为胞核空虚的细胞。最可能的病理诊断是A、成釉细胞瘤B、牙源性腺样瘤C、牙源性鳞状细胞瘤D、牙源性钙化上皮瘤E、牙源性钙化囊性瘤正确答案：E答案解析：试题难度：中；此题为牙源性钙化囊性瘤病理变化的分析题。答题的关键是掌握病变中影细胞的组织学特点。影细胞实际上是细胞核消失至细胞核的位置空虚，而细胞质仍存在的细胞，是牙源性钙化囊性瘤的特点。备选答案中其他肿瘤不具备影细胞，因此正确答案应选E。18.慢性非特异性唇炎的临床表现为A、皲裂B、脱屑C、结痂D、水肿E、以上都是正确答案：E19.微笑时唇高线位于上颌中切牙的A、切缘B、切1／3C、切2／3D、切1／2正确答案：C20.患者，男性，左下后牙自发痛，冷、热痛3天。检查：左下6牙冠无明显龋坏，叩(+)，松动Ⅱ度，近中牙周袋9mm，冷试验疼痛持续。该牙最可能的诊断是（）A、牙髓充血B、急性牙髓炎C、创伤D、慢性牙髓炎E、逆行性牙髓炎正确答案：E21.男，34岁，主诉：近1～2年来自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱。若此患者诊断为快速进展型牙周炎，造成此患者牙齿松动的最主要原因是A、牙周韧带炎症B、牙龈炎症C、继发性咬合创伤D、原发性咬合创伤E、牙槽骨的重度吸收正确答案：E答案解析：快速进展性牙周炎的牙周破坏程度与年龄不相称，可出现全口大多数牙的重度牙周破坏。22.在拔除过程中，不可使用扭转力的是（）。A、下颌切牙B、上颌切牙C、下颌尖牙D、下颌前磨牙E、上颌尖牙正确答案：A答案解析：下颌切牙牙冠窄小，牙根扁平，近远中径小，多为直根。牙槽骨壁唇侧较薄。拔牙时向唇舌向摇动，以向唇侧为主，松动后向上前方牵引，不能扭转。23.腺源性感染常见于哪个间隙A、咽旁间隙B、咬肌间隙C、翼下颌间隙D、下颌下间隙E、舌下间隙正确答案：D24.患者，女，27岁，左下后牙曾有咬合痛，5天前出现自发的剧烈，持续性跳痛。检查：左下7，叩(+++)，根尖区黏膜隆起，扪诊波动感明显。X线片示根周膜增厚。诊断为左下7急性根尖周炎，给予切开排脓，髓腔开放处理。请问黏膜下脓肿切排的适宜时机是A、急性炎症后的9～10天B、急性炎症后的8～9天C、急性炎症后的1～2天D、急性炎症后的2～3天E、急性炎症后的4～5天正确答案：E答案解析：急性根尖周炎的骨膜下或黏膜下脓肿期应在局部麻醉下切开排脓。黏膜下脓肿切排的时机应该是在急性炎症后的4～5天，局部有较为明确的波动感。切开过早只能给患者带来痛苦，切开过晚则会造成病变范围的扩大。髓腔开放可与切开排脓同时进行。25.男性，35岁，右面下部膨隆2年余，X线片示右下颌体部呈肥皂泡沫状囊性阴影。最有可能的诊断是A、颌骨成釉细胞瘤B、颌骨角化囊肿C、颌骨巨细胞瘤D、颌骨中心性癌E、颌骨中心性血管瘤正确答案：C答案解析：试题难度：难；此题为临床知识记忆题，考核的是颌骨囊性病变的X线鉴别诊断。“肥皂泡沫状囊性阴影”恰是颌骨巨细胞瘤的特征性表现。因此应选C。26.判断单纯疱疹性口炎可以通过涂片查找（）A、菌丝B、包涵体C、病毒D、噬菌体E、芽胞正确答案：B27.以下关于无牙颌副承托区的描述中，哪一项不正确A、此区黏膜与骨面贴合慎密，黏膜安靖不动，有利于义齿固位B、副承托区和主承托区之间无较着界线C、副承托区撑持力较差，不能承受较年夜的品味压力D、副承托区指上下颌牙槽嵴的唇颊和舌腭侧(不搜罗硬区)E、此区骨面上有黏膜、黏膜下层，还有肌附着点正确答案：A28.患者男，35岁。牙龈疼痛、出血3天。近来工作繁忙，经常加班至深夜，吸烟20支／天。检查：口臭明显，上下前牙区牙龈有自动出血，龈乳头尖端变平，表面覆盖有灰白色物，擦去后可见(+)血面。最可能的诊断是A、慢性龈缘炎B、慢性牙周炎C、急性龈乳头炎D、快速进展性牙周炎E、急性坏死性溃疡性龈炎正确答案：E答案解析：坏死性溃疡性龈炎易感因素包括精神因素、吸烟等，本患者均存在，坏死性溃疡性龈炎表现为起病急，疼痛明显，自发出血，口臭明显，检查可见个别牙间乳头顶端坏死，牙间乳头中央凹陷如火山口状，上覆灰白色污秽物，故该患者诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，选E；急性发病，故排除A、B；龈乳头炎龈红肿探痛，排除C；快速进展性牙周炎表现为牙周的严重迅速病损，排除D。29.原始口腔在第4周时是由以下哪组突起形成的A、上颌突、下颌突和额鼻突B、中鼻突、侧鼻突和上颌突C、中鼻突、侧鼻突和下颌突D、球状突、侧鼻突和上颌突E、球状突、上颌突和下颌突正确答案：A答案解析：在胚胎第4周，下颌突两侧的上方区域的间充质细胞增殖活跃，长出两个分支状突起，称上颌突，此时在额鼻突、上颌突和下颌突的中央，形成一个凹陷，称为原始口腔，选A。30.女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎正确答案：C答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性化脓性根尖周炎(又称为急性牙槽脓肿)的诊断。病例中“近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛”表明患者已由牙髓炎发展为急性化脓性根尖周炎，但并无急性上颌窦炎和急性蜂窝织炎的症状和体征。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。31.巴斯刷牙法的特点A、去除牙冠外形高点以下的颈部与暴露的邻面牙菌斑B、牙刷依食物咀嚼作用中自然的流动渠道洗刷牙面C、去除龈缘附近与龈沟内的牙菌斑D、用于牙龈相对健康的人群E、最易为儿童学习理解和掌握正确答案：C答案解析：巴斯刷牙法在洗涮牙齿唇舌面时，刷毛与牙面呈45°角，刷毛指向牙龈方向，使刷毛进入龈沟和邻间区，部分刷毛压于龈缘上作前后向短距离来回颤动，能有效地去除颈部及龈沟内的菌斑，按摩牙龈，还可避免造成牙颈部的楔状缺损及牙龈萎缩。32.溃疡大而深，似弹坑，基底硬结，但是边缘清晰，表面灰黄色假膜覆盖，应诊断为（）A、轻型阿弗他溃疡B、癌性溃疡C、腺周口疮D、梅毒下疳E、疱疹样阿弗他溃疡正确答案：C33.牙周病患者可以进行正畸治疗的时机是（）。A、只要控制牙周病后就可以进行B、只要牙槽骨吸收不到1/2时，就可以进行正畸治疗C、牙周病患者任何时候都可进行正畸治疗D、任何时候都不能进行正畸治疗E、牙周病患者牙槽骨吸收不到1/2时，控制了牙周病后方可进行正畸治疗正确答案：E答案解析：牙周病不是正畸的禁忌证，但对罹患牙周病的患者正畸治疗的前提是：牙周病患者牙槽骨吸收不超过1/2，且必须在牙周病静止期，牙周炎症得到控制的条件下才能进行。对于有下列牙周严重损害表现的患者：①Ⅲ度松动牙；②牙周破坏累及根尖1/3或根分叉暴露；③牙根唇或舌面牙槽骨薄弱，则不应进行正畸治疗。34.正常人的开口度为A、2.5～2.9cmB、3.0～3.5cmC、3.7～4.5cmD、4.6～5.0cmE、5.1～5.4cm正确答案：C答案解析：正常人的开口度在3.7～4.5cm，所以C正确，此题选C。35.最易发生颈淋巴结转移癌瘤是A、上颌窦癌B、牙龈癌C、舌癌D、颊黏膜癌E、唇癌正确答案：C36.黏接固定桥的特点是A、主要利用黏结材料的黏结力起到固定作用B、黏结材料的黏结力与固定桥的固位关系不大C、牙体预备时磨削牙体组织较多D、主要以牙体预备的固位形获得固位作用E、适用于多数牙缺失的修复正确答案：A37.患者，女性，23岁，2周前因右上颌第一磨牙深龋就诊，去尽腐质穿髓，穿髓孔小于0.5mm，行直接盖髓术，暂封，术后一直都有冷水刺激痛，叩（＋），偶有自发痛，复