电工作业(第三章-)3

第三章：触电事故及其现场救护一、教学目的及要求了解电流对人体的危害了解触电事故种类、方式和规律掌握触电事故的现场抢救方法二、授课学时：8学时三、教学方法：讲授、看图讨论四、教学内容电流对人体的伤害触电事故及其现场救护触电事故种类、方式和规律触电事故的现场救护五、本章重点触电事故的现场救护第一节：电流对人体的伤害一、对人体作用电流的划分1、感知电流：引起人的感觉的最小电流。感知电流平均值1.1mA·s，女性约为07mA·s.2、摆脱电流：人触电后能自行摆脱电源的最大电流。男性为16mA·s；女性为10mA·s。3、致命电流：在较短时间内危及生命的电流。电流达到50mA·s以上。安全电流：在特定时间内，通过人体的电流，对人体未构成生命危险的电流值：30mA．s。电流对人体的伤害一、影响触电伤害程度的因素1、电流的大小起决定性的因素通过电流大小（mA）2~35~78~1020~2550~80人体的感觉感觉麻痛

手部痉挛剧痛,勉强摆脱不能自立呼吸困难呼吸麻痹心室颤动2、电源频率的影响相同电流下各种频率引起的触电死亡率

10Hz

21％25Hz

70％

50Hz

95％60Hz

91％

100Hz

34％500Hz

14％心脏对电流的敏感

窦房结是人体心脏跳动的发源地，在右心房上腔静脉入口处的肌肉里，藏着一小块呈梭形的特殊组织，长15×宽5×厚2mm，每隔0.75s向心脏发出一次微弱电流，指挥心脏跳动一次，其电压有1～1.6mV。3、人体电阻的影响人体电阻主要包括人体内部电阻和皮肤电阻。人体内部电阻较稳定，600-800欧姆。皮肤电阻受外界影响极大，潮湿或损伤时可降到1000欧姆左右。4、电流通过不同途径的影响由于人体的重要器官所经过的电流大小，对伤害程度有很大程度的影响。头部以及各处神经中枢对电流最敏感其次心脏和呼吸系统危险性较大5、人体的健康状况有心脏病、神精病等人触电，危险性比健康人大得多。二、人体的触电方式1、单相触电人体碰触到带电设备的一相时，电流通过人体流入大地。2、两相触电人体同时接触带电设备或线路中的两相导体，电流从其中一相导体通过人体流入另一相。3、跨步电压触电由跨步电压引起的人体触电。三、触电事故规律季节性差别低电压触电多单相用电事故多青年人多电气设备连接部位多行业差别明显违章操作农村多于城市触电因素通过触电事故分析,原因大致可分为五个方面,即人、物、环境、管理和操作方法一、人的因素：

(1)、没有接受过安全教育,不懂安全用电知识;(2)、未穿戴劳动防护用品,特别是绝缘鞋和绝缘手套;(3)、错接电线,导致触电事故的发生。二、物的因素：

(1)、闸箱或配电板不合格,带电体裸露;(2)、闸具、漏电保护开关质量有问题导致失效:(3)、电线破损或不符合用电要求;(4)、电线接头漏电触电因素三、管理因素：

(1)、电线安装不符合要求;(2)、拖地线乱放,电线乱拉乱接;(3)、非电工接线;(4)、电线安装不检查不验收;(5)、带电电线安装接线无人监护,防护措施不到位;(6)、无定期检查维护制度。触电因素四、环境因素：(1)、施工现场潮湿;(2)、离高压线距离太近五、操作因素：（1）、安全教育不够，安全制度不严和安全措施不完善。（2）、操作者精力不中集或素质不够高。

第三节：触电事故的现场急救（一）、触电急救原则：迅速、就地、准确、坚持（二）、触电急救步骤迅速使触电者脱离电源转移到安全地点，观察受伤情况1、伤员的应急处置；2、呼吸、心跳情况的判定：a、看——看伤员胸部、腹部有无起伏动作。b、听——用耳贴近伤员的口鼻处，听有无吸气声音。C、试——试测口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一侧喉结旁颈动脉有无搏动。实施相应的救护措施：使触电者迅速脱离电源尽一切可能，迅速、可靠、安全地将触电者脱离电源。同时注意自身不要触电。切断电源的一般方法：a.触电事故附近有电源开关或插座时，应立即拉下开关或拔掉插头，若无法及时找到并断开电源开夫时，应迅速用绝源工具切断电线以断开电源；b.断开电源有困难时，可用干燥的木棍、竹竿等，挑开触电者身上的电线；c.可用几层干燥的衣服将手裹住，或站在木板上，拉触电者的衣服；d.高压设备触电，迅速通知有关部门停电，或用相应等级的工具拉开关，特殊情况下，也可用抛掷金属裸线的方法，使保护装置动作。人工呼吸实施人工呼吸前的准备工作在实行人工呼吸法前，应该先把触电者身上的衣服和裤带解开以免妨碍呼吸。如果触电者牙关紧闭，应设法使嘴张开，挖出嘴里的食物、假牙、鲜血粘液等，把舌头拉到嘴外，以便于呼吸。为了不使触电者受凉，还应在身下垫一些暖和的被褥，在比较冷的地方，触电者身上也可以盖上毛毯和外衣，再在身旁、脚旁放上热水袋，以保持触电者身体温度。上述准备工作就绪后，即可开始实行人工呼吸法进行急救。人工呼吸

口对口(鼻)人工呼吸的方法1、触电人脱离电源后，使他采取仰卧姿势，很快清理他口内的东西，并使他的呼吸道顺畅。（方法如图1和图2）1.施救者右手托住伤员颈部，

2.左手维持头部后仰位，

左手使伤员头部后仰

右手将下颌朝前位

2、救助人在触电者的头部旁边，一手捏住患者的鼻孔，另一手使他张开嘴巴。3、深吸气后，紧贴张开的嘴巴吹气。（如图3、图4）3.施救者吸入新鲜空气

4.对伤员口对口吹气，每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。4、救助人换气时，应让触电人自动呼气；对于小孩肺活量小，应小口吹气。心脏停止跳动的处理胸外心脏挤压法1、将触电人衣服解开，仰卧在硬地板上，找到正确的挤压点。2、救护人跪在触电人腰部，两手相叠，掌根放在胸骨下1/3处。3、有节奏地冲击性地进行挤压使胸廓下陷3－5厘米，然后放松。4、反复进行，每分钟挤压60－80次，坚持挤压到心脏恢复自主跳动.注意要点：1、挤压力要合适，切勿过猛。2、挤压与人工呼吸交替进行时次数比例为5:1。3、慎用激素药。触电受伤的其他处理胸外心脏挤压法口诀如下：

掌根下压不冲击，突然放松手不离；

手腕略弯压一寸，一秒一次较适宜。外伤处理与一般的外伤处理相似，止血、保温、消毒等，同时请医生处理。杆上或高处触电急救第一：争取时间及早在杆上