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文档简介
第二章运动系统
骨
1.组成骨连结
骨骼2.功能:支持、保护枢纽、运动
贮99%钙,还有磷等。
第二章运动系统一、概述
(一)骨
成人骨共206块,分为颅骨、躯干骨、附肢骨。
1、骨的形态和分类:
(1)长骨:骨干、髓腔、骺、干骺端、滋养孔、关节面、骺线
(2)短骨
(3)扁骨
(4)不规则骨。(含气骨)第一节骨和骨连结骨的构造骨的血管和神经有机质:骨胶原纤维、粘多糖蛋白等——弹性、韧性;占1/3
无机质:碱性磷酸钙、碳酸钙等——硬性、脆性。占2/3
幼儿有机质与无机质之比5:5
年龄变化
成年人有机质与无机质之比3.5:6.5
老年人有机质与无机质之比2:8
3、骨的化学成分和物理性质在胚胎第8—9周,中胚层的间充质以两种方式发育成骨:
(1)膜化骨:中胚层的间充质→形成膜状→骨化成骨,如锁骨、顶骨。
(2)软骨化骨:中胚层的间充质→软骨→骨化成骨,
长骨骨干初级骨化中心,
骨骺次级骨化中心
骺软骨
骺线新生儿骨骼4、骨的发生和发育
纤维连结(韧带连、结缝)
1.直接连结软骨连结
骨性结合
2.间接连结(滑膜关节)
(二)骨连结(三)滑膜关节的运动形式
1.屈和伸
2.内收和外展
3.旋内、旋外、旋前、旋后。
4.环转教学要求
1.掌握骨的形态、分类和构造。
2.了解不同年龄骨的理化特性。
3.了解骨连结的分类。
4.掌握关节的基本结构,熟悉关节的辅助结构。
(1)椎骨的一般形态2.各部椎骨的特征
(1)颈椎
横突孔、椎体钩。
第一颈椎(寰椎):有前弓、后弓、齿突凹,无椎体、棘突、关节突。
第二颈椎(枢椎);齿突。
第七颈椎(隆椎)
重要的骨性标志(2)胸椎:
肋凹、关节面、横突肋凹、棘突倾斜。
(3)腰椎:椎体大,
棘突宽扁,板状。“腰穿”(4)骶骨:
岬、骶前孔、骶正中嵴、骶后孔、耳状面、骶管、骶管裂孔、骶角。
(5)尾骨:一般在30—40岁融合成尾骨。2、椎骨的连结
(1)椎间盘:
纤维环——纤维软骨
髓核——胶状物质
位于中央稍偏后。
椎间盘上薄,下厚;脊柱前屈时,椎间盘前份变薄,后份增厚;
椎间盘脱出症:由于脊柱腰部负重较大,故多发生于腰部,其次是颈部。
(2)韧带
长韧带:
1)前纵韧带
2)后纵韧带
3)棘上韧带(项韧带)
短韧带:
4)黄韧带(弓间韧带)
5)棘间韧带
6)横突间韧带
(3)滑膜关节
1)关节突关节
2)寰枢关节
3)寰枢关节3、脊柱的整体观
(1)组成:由椎骨(24块)、骶骨、尾骨、软骨、韧带、关节连结而成;
(2)长度:成人脊柱长70cm;其中椎间盘14cm(即占脊柱全长的1/5)
4、脊柱的功能及运动
(1)支柱、承托;
(2)参与胸廓、骨盆的构成;
(3)容纳、保护脊髓和脊神经;
(4)前屈、后伸、侧屈、旋转、环转。
颈部和腰部运动幅度最大。(二)胸廓
胸椎(12块)
肋(12对)
胸骨(1块)
1.胸骨
胸骨柄颈静脉切迹、锁切迹、
胸骨体胸骨角——平第二肋肋切迹
剑突肋前端的连结
(1)软骨连结(1肋)
(2)胸肋关节(2—7肋)
(3)肋弓(8—10肋)
3、胸廓整体观
呈扁圆锥形
胸廓上口——由第1胸椎体、第1对肋、胸骨柄围成;
胸廓下口——由第12胸椎体、下两对肋、肋弓、剑突围成。
胸骨下角、剑肋角、肋间隙。
如缺钙(佝偻病)——鸡胸
如患肺气肿——桶状胸。
4、胸廓的功能:
支架、保护、参与呼吸运动吸气—上提肋—胸腔扩大;呼气—下降肋—胸腔缩小三.颅骨及其连结
颅的组成:共23块
(一)脑颅骨:
顶骨、颞骨(各2块)
额骨、枕骨、蝶骨、
筛骨(各1块)筛骨蝶骨颞骨枕骨(二)面颅骨:
上颌骨、颧骨、下鼻甲、腭骨、
泪骨、鼻骨(各2块)
下颌骨、舌骨、犁骨(各1块)上颌骨5、下颌骨
下颌体、牙槽弓、牙槽、颏孔、
下颌支、冠突、髁突、
下颌头、下颌角、下颌孔、
下颌管。
舌骨
舌骨体、大角、小角。(三)颅的整体观:
1、颅的顶面观
冠状缝、矢状缝、人字缝、顶结节。2、颅的侧面观
外耳门、外耳道、乳突、颧弓、颞窝、翼点、脑膜中动脉沟、颞下窝、翼腭窝。3、颅底内面观:
1、颅前窝:筛板、筛孔
2、颅中窝:
蝶骨体、蝶鞍、垂体窝、鞍背、视神经管、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、鼓室盖。
3、颅后窝:
枕骨大孔、枕内隆凸、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔、舌下神经管、内耳门、内耳道。4、颅底外面观
骨腭、枕骨大孔、枕外隆凸、枕髁、颈动脉管、颈静脉孔、茎突、茎乳孔、面神经管、下颌窝、关节结节、破裂孔。5、颅的前面观
额结节、眉弓。眶、骨性鼻腔。
(1)眶
眶上切迹(孔)、泪腺窝、泪囊窝、鼻泪管、眶下沟、眶下管、眶下孔、眶上裂、眶下裂、视神经管。(2)骨性鼻腔
骨鼻中隔
上鼻甲
上鼻道
中鼻甲
中鼻道
下鼻甲下鼻道
蝶筛隐窝、鼻后孔。3、鼻旁窦:
上颌窦
额窦
筛窦(前、中)
(后群)
蝶窦
骨性囗腔(四)新生儿颅的特征
颅囟:
前囟(额囟):出生后1-2岁闭合
后囟(枕囟):生后不久闭合
前外侧囟
后外侧囟第三节颅骨的连结
颞下颌关节
上关节腔
1、结构:关节囊松弛,关节盘
下关节腔
2、运动:联合关节,张囗、
闭囗、前伸、后退、左、
右两侧运动。教学要求1.掌握脑、面颅诸骨的名称、位置。2.掌握脑、面颅诸骨的名称、位置。3.掌握颅底内、外面形态,4.了解颅盖内、外和颅侧面的形态。5.掌握眶和骨性鼻腔的形态和近邻,6.掌握鼻旁窦的名称、位置和开口。7.掌握新生儿颅的特征。8.熟悉颞下颌关节的组成、结构特点和运动。
复习思考题
1.自己头部摸到:下颌角、舌骨体、枕外隆凸、乳突、
颧弓、顶结节、颞下颌关节。
2.简述眶的交通。
3.简述鼻腔外侧壁上有哪些重要结构。
4.简述颞下颌关节的组成、结构特点和运动四、附肢骨及其连结
(一)上肢骨及其连结
1.上肢骨
(1)肩胛骨
肩胛下窝、肩胛冈、肩峰、冈上窝、冈下窝、喙突、上角、下角、外侧角、关节盂。
(2)锁骨
胸骨端、肩峰端、胸锁关节、肩锁关节。(3)肱骨
肱骨头、小结节、大结节、外科颈、肱骨体、三角肌粗隆、桡神经沟、肱骨小头、肱骨滑车、内上髁、外上髁、鹰嘴窝。
(4)桡骨
桡骨头、关节凹、环状关节面、桡骨颈、桡骨粗隆、腕关节面、尺切迹、茎突。
(5)尺骨
滑车切迹、鹰嘴、冠突、桡切迹、尺骨粗隆、尺骨头、茎突。(6)手骨
①腕骨
手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、
大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨
②掌骨
第一掌骨、第二掌骨、第三掌骨
第四掌骨、第五掌骨
③指骨
拇指(thumb)
示指(indexfinger)
中指(middlefinger)
环指(ringfinger)
小指(littlefinger)2、上肢骨的连结
(1)肩关节
组成:肱骨头与肩胛骨的关节盂;
特点:关节头大,关节盂小(浅),关节囊薄而松弛,下壁最薄且无肌
腱、韧带等加强——易向下脱位。
是人体活动范围最大、最灵活的
关节。
运动:前屈、后伸、内收、外展、旋外、旋内、环转。
(2)肘关节:
1)组成:
①肱尺关节
②肱桡关节
③桡尺近侧关节
2)结构:桡骨环状韧带、尺
侧副韧带、桡侧副韧带加强。
关节囊前、后壁薄。
3)运动:前屈、后伸。
直线和三角结构——脱位改变。(3)桡尺连结
1)桡尺近侧关节
2)前臂骨间膜
3)桡尺远侧关节:由桡骨的尺切迹与尺骨头以及尺骨头下方的关节盘构成。
4)运动:旋前、旋后。(4)手关节
1)桡腕关节(腕关节)
组成:由桡骨腕关节面和尺骨头下方的关节盘手舟骨、月骨、三角骨构成。
结构:关节囊松弛,周围有韧带加强。
运动:屈、伸、内收、外展、环转。
2)腕骨间关节3)腕掌关节:
拇指腕掌指关节——由大多角骨与第一掌骨底构成。
运动:活动灵活,可作屈、伸、内收、外展、环转和对掌运动(是人类区别于其它动物的一种运动)。
4)掌指关节:可作屈、伸、收、展、环转,以中指为准
5)指骨间关节:运动:屈、伸。在自己(同学)四肢摸到:
肩胛骨下角、肩峰、锁骨、肱骨内、外上髁、
桡骨茎突、尺骨鹰嘴教学要求1.掌握上肢骨的组成和排列,掌握肩胛、肱、尺骨和桡骨的形态结构;了解手骨的形态结构。2.了解上肢带骨连结的类型和结构。3.掌握肩、肘、腕关节的结构特点和功能。4.熟悉前臂骨连结及拇指腕掌关节的结构和功能。5.了解掌指关节的指间关节的形态。(二)下肢骨及其连续
1、下肢骨
(1)髋骨:
髋臼、闭孔。15岁以后融合
1)髂骨:髂骨体、髂骨翼、髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、髂结节、髂前下棘、髂后下棘、髂窝、耳状面、弓状线。
2)坐骨:坐骨体、坐骨支、坐骨结节、坐骨棘、坐骨大切迹、坐骨小切迹。
3)耻骨:耻骨体、耻骨上支、耻骨下支、耻骨联合面、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴。(2)股骨
股骨头、股骨颈、股骨体、
大转子、小转子、粗线、
臀肌粗隆、内侧髁、外侧髁、髁间窝、内上髁、外上髁。
(3)髌骨(4)胫骨
内侧髁、外侧髁、腓关节面、胫骨体、内踝。
(5)腓骨
腓骨头、外踝。(6)足骨
1)跗骨:距骨——距骨滑车
跟骨——跟骨结节
足舟骨
内侧楔骨
中间楔骨
外侧楔骨
骰骨
2)跖骨
第一跖骨
第二跖骨
第三跖骨
第四跖骨
第五跖骨
——第五跖骨粗隆。易骨折
3)趾骨
足母趾——第一趾骨(2节)
第二趾骨(3节)
第三趾骨(3节)
第四趾骨(3节)
第五趾骨(2—3节)
2、下肢骨的连结
(1)髋骨的连结
1)骶髂关节
组成:由骶骨和髂骨的耳状面构成。
韧带:
骶结节韧带与坐骨切迹——围成坐骨大孔,有坐骨神经、臀下血管等通过。
骶棘韧带与坐骨切迹——围成坐骨小孔,有臀上血管等通过。2)耻骨联合
组成:由耻骨联合面和耻骨间盘(纤维软骨)连结而成。是一种半关节。
3)骨盆
由骶骨、尾骨、髋骨构成
界线——骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨联合上缘。
大骨盆
小骨盆:骨盆上囗——界线
骨盆下囗——骨盆出囗:由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支、耻骨联合下缘围成。
耻骨弓、耻骨下角、骨盆腔
4)闭孔膜
骨盆的性别差异
项目 男性骨盆女性骨盆
骨盆外形窄而长宽而短
骨盆上囗心形近似圆形
骨盆下囗较窄小较宽大
骨盆腔漏斗形圆桶形
耻骨下角70—75度90—100度
(2)髋关节
1)组成:由髋臼和股骨头构成。
2)结构:髋臼唇、髋臼横韧带、髂股韧带、股骨头韧带。
3)特点:关节头小,关节窝大而深,关节囊厚、紧张、
4)运动:前屈、后伸、内收、外展、旋外、旋内、环转,但不如肩关节灵活。
(3)膝关节
是人体最大、最复杂的关节。
组成:由股骨内侧、外侧髁和胫骨内侧、外侧髁及髌骨构成。
结构::
1)关节囊外—股四头肌腱、髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带
2)关节囊内:
①韧带:前交叉韧带,胫骨向前限制
后交叉韧带,胫骨向后限制
②半月板:内侧半月板“C”形(纤维软骨)
外侧半月板“O”形(纤维软骨)
3)关节囊:宽阔而松弛,滑膜层向上突入—髌上囊。
4)运动:屈、伸,半屈位时可作轻度旋内、旋外。(4)胫腓连结
①.胫腓关节:
②.小腿骨间膜
(5)足关节
距小腿关节、跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节、趾间关节
1)距小腿关节(踝关节)
1、组成:由胫、腓骨下端与距骨构成
2、结构:关节囊前后薄而松弛,
内侧韧带(三角韧带)
外侧韧带
3、运动:屈(跖屈)、伸(背屈)距小腿关节与跗骨间关节联合运动——足内翻和外翻
(6)足弓
1)概念:跗骨、跖骨借许多韧带、肌肉(足底短肌、小腿长肌)牢固地连结在一起,形成向上凸的足弓。
2)分为:足纵弓——跟骨与跖骨前端之间
足横弓——内侧跗骨、第一跖骨与外侧跗骨、第五跖骨。
3)意义:稳定身体、利于行走和跑跳、缓冲震荡;保护血管、神经免受压迫。
4)扁平足:软组织过度损伤、先天性发育不良等。站立、行走时易疲劳和足底疼痛。足纵弓在自己(同学)四肢摸到:
髂嵴、髂前上棘、耻骨结节、坐骨结节、大转子、髌骨、胫骨粗隆、内踝、腓骨头、外踝。肩关节与髋关节的结构比较
内容 肩关节髋关节
关节面
关节囊
运动幅度
稳定性
囊内结构
教学要求1.掌握下肢骨的组成和排列,掌握髋、股、胫、腓骨的形态结构;2.了解髌骨和足骨的分部、距、跟骨的形态。3.了解髋骨与骶骨间的连结以及耻骨联合的结构特点。4.掌握骨盆构成和形态,了解女性骨盆的特点。5.掌握髋、膝、踝关节的结构特点和功能。6.了解小腿骨间连结的特点及跗骨间关节的构造和功能。7.掌握足弓的组成和形态功能,8.了解跗跖、跖趾、趾间关节的结构和功能。
第二节骨骼肌
一、概述
分类:平滑肌——不随意肌
心肌——不随意肌
骨骼肌——随意肌。
连于骨与皮肤之间特称皮肌。平滑肌骨骼肌心肌一、概述二、躯干肌三、头肌四、颈肌五、上肢肌六、下肢肌(一)肌的构造和形态:
1、肌的形态:
长肌
短肌
阔肌
轮匝肌2、肌的构造
肌腹
肌腱(腱膜)(二)肌的起止、配布和作用
1、起点(定点)
2、止点(动点)
3、
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