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文档简介

第二章运动系统

1.组成骨连结

骨骼2.功能:支持、保护枢纽、运动

贮99%钙,还有磷等。

第二章运动系统一、概述

(一)骨

成人骨共206块,分为颅骨、躯干骨、附肢骨。

1、骨的形态和分类:

(1)长骨:骨干、髓腔、骺、干骺端、滋养孔、关节面、骺线

(2)短骨

(3)扁骨

(4)不规则骨。(含气骨)第一节骨和骨连结骨的构造骨的血管和神经有机质:骨胶原纤维、粘多糖蛋白等——弹性、韧性;占1/3

无机质:碱性磷酸钙、碳酸钙等——硬性、脆性。占2/3

幼儿有机质与无机质之比5:5

年龄变化

成年人有机质与无机质之比3.5:6.5

老年人有机质与无机质之比2:8

3、骨的化学成分和物理性质在胚胎第8—9周,中胚层的间充质以两种方式发育成骨:

(1)膜化骨:中胚层的间充质→形成膜状→骨化成骨,如锁骨、顶骨。

(2)软骨化骨:中胚层的间充质→软骨→骨化成骨,

长骨骨干初级骨化中心,

骨骺次级骨化中心

骺软骨

骺线新生儿骨骼4、骨的发生和发育

纤维连结(韧带连、结缝)

1.直接连结软骨连结

骨性结合

2.间接连结(滑膜关节)

(二)骨连结(三)滑膜关节的运动形式

1.屈和伸

2.内收和外展

3.旋内、旋外、旋前、旋后。

4.环转教学要求

1.掌握骨的形态、分类和构造。

2.了解不同年龄骨的理化特性。

3.了解骨连结的分类。

4.掌握关节的基本结构,熟悉关节的辅助结构。

(1)椎骨的一般形态2.各部椎骨的特征

(1)颈椎

横突孔、椎体钩。

第一颈椎(寰椎):有前弓、后弓、齿突凹,无椎体、棘突、关节突。

第二颈椎(枢椎);齿突。

第七颈椎(隆椎)

重要的骨性标志(2)胸椎:

肋凹、关节面、横突肋凹、棘突倾斜。

(3)腰椎:椎体大,

棘突宽扁,板状。“腰穿”(4)骶骨:

岬、骶前孔、骶正中嵴、骶后孔、耳状面、骶管、骶管裂孔、骶角。

(5)尾骨:一般在30—40岁融合成尾骨。2、椎骨的连结

(1)椎间盘:

纤维环——纤维软骨

髓核——胶状物质

位于中央稍偏后。

椎间盘上薄,下厚;脊柱前屈时,椎间盘前份变薄,后份增厚;

椎间盘脱出症:由于脊柱腰部负重较大,故多发生于腰部,其次是颈部。

(2)韧带

长韧带:

1)前纵韧带

2)后纵韧带

3)棘上韧带(项韧带)

短韧带:

4)黄韧带(弓间韧带)

5)棘间韧带

6)横突间韧带

(3)滑膜关节

1)关节突关节

2)寰枢关节

3)寰枢关节3、脊柱的整体观

(1)组成:由椎骨(24块)、骶骨、尾骨、软骨、韧带、关节连结而成;

(2)长度:成人脊柱长70cm;其中椎间盘14cm(即占脊柱全长的1/5)

4、脊柱的功能及运动

(1)支柱、承托;

(2)参与胸廓、骨盆的构成;

(3)容纳、保护脊髓和脊神经;

(4)前屈、后伸、侧屈、旋转、环转。

颈部和腰部运动幅度最大。(二)胸廓

胸椎(12块)

肋(12对)

胸骨(1块)

1.胸骨

胸骨柄颈静脉切迹、锁切迹、

胸骨体胸骨角——平第二肋肋切迹

剑突肋前端的连结

(1)软骨连结(1肋)

(2)胸肋关节(2—7肋)

(3)肋弓(8—10肋)

3、胸廓整体观

呈扁圆锥形

胸廓上口——由第1胸椎体、第1对肋、胸骨柄围成;

胸廓下口——由第12胸椎体、下两对肋、肋弓、剑突围成。

胸骨下角、剑肋角、肋间隙。

如缺钙(佝偻病)——鸡胸

如患肺气肿——桶状胸。

4、胸廓的功能:

支架、保护、参与呼吸运动吸气—上提肋—胸腔扩大;呼气—下降肋—胸腔缩小三.颅骨及其连结

颅的组成:共23块

(一)脑颅骨:

顶骨、颞骨(各2块)

额骨、枕骨、蝶骨、

筛骨(各1块)筛骨蝶骨颞骨枕骨(二)面颅骨:

上颌骨、颧骨、下鼻甲、腭骨、

泪骨、鼻骨(各2块)

下颌骨、舌骨、犁骨(各1块)上颌骨5、下颌骨

下颌体、牙槽弓、牙槽、颏孔、

下颌支、冠突、髁突、

下颌头、下颌角、下颌孔、

下颌管。

舌骨

舌骨体、大角、小角。(三)颅的整体观:

1、颅的顶面观

冠状缝、矢状缝、人字缝、顶结节。2、颅的侧面观

外耳门、外耳道、乳突、颧弓、颞窝、翼点、脑膜中动脉沟、颞下窝、翼腭窝。3、颅底内面观:

1、颅前窝:筛板、筛孔

2、颅中窝:

蝶骨体、蝶鞍、垂体窝、鞍背、视神经管、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、鼓室盖。

3、颅后窝:

枕骨大孔、枕内隆凸、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔、舌下神经管、内耳门、内耳道。4、颅底外面观

骨腭、枕骨大孔、枕外隆凸、枕髁、颈动脉管、颈静脉孔、茎突、茎乳孔、面神经管、下颌窝、关节结节、破裂孔。5、颅的前面观

额结节、眉弓。眶、骨性鼻腔。

(1)眶

眶上切迹(孔)、泪腺窝、泪囊窝、鼻泪管、眶下沟、眶下管、眶下孔、眶上裂、眶下裂、视神经管。(2)骨性鼻腔

骨鼻中隔

上鼻甲

上鼻道

中鼻甲

中鼻道

下鼻甲下鼻道

蝶筛隐窝、鼻后孔。3、鼻旁窦:

上颌窦

额窦

筛窦(前、中)

(后群)

蝶窦

骨性囗腔(四)新生儿颅的特征

颅囟:

前囟(额囟):出生后1-2岁闭合

后囟(枕囟):生后不久闭合

前外侧囟

后外侧囟第三节颅骨的连结

颞下颌关节

上关节腔

1、结构:关节囊松弛,关节盘

下关节腔

2、运动:联合关节,张囗、

闭囗、前伸、后退、左、

右两侧运动。教学要求1.掌握脑、面颅诸骨的名称、位置。2.掌握脑、面颅诸骨的名称、位置。3.掌握颅底内、外面形态,4.了解颅盖内、外和颅侧面的形态。5.掌握眶和骨性鼻腔的形态和近邻,6.掌握鼻旁窦的名称、位置和开口。7.掌握新生儿颅的特征。8.熟悉颞下颌关节的组成、结构特点和运动。

复习思考题

1.自己头部摸到:下颌角、舌骨体、枕外隆凸、乳突、

颧弓、顶结节、颞下颌关节。

2.简述眶的交通。

3.简述鼻腔外侧壁上有哪些重要结构。

4.简述颞下颌关节的组成、结构特点和运动四、附肢骨及其连结

(一)上肢骨及其连结

1.上肢骨

(1)肩胛骨

肩胛下窝、肩胛冈、肩峰、冈上窝、冈下窝、喙突、上角、下角、外侧角、关节盂。

(2)锁骨

胸骨端、肩峰端、胸锁关节、肩锁关节。(3)肱骨

肱骨头、小结节、大结节、外科颈、肱骨体、三角肌粗隆、桡神经沟、肱骨小头、肱骨滑车、内上髁、外上髁、鹰嘴窝。

(4)桡骨

桡骨头、关节凹、环状关节面、桡骨颈、桡骨粗隆、腕关节面、尺切迹、茎突。

(5)尺骨

滑车切迹、鹰嘴、冠突、桡切迹、尺骨粗隆、尺骨头、茎突。(6)手骨

①腕骨

手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、

大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨

②掌骨

第一掌骨、第二掌骨、第三掌骨

第四掌骨、第五掌骨

③指骨

拇指(thumb)

示指(indexfinger)

中指(middlefinger)

环指(ringfinger)

小指(littlefinger)2、上肢骨的连结

(1)肩关节

组成:肱骨头与肩胛骨的关节盂;

特点:关节头大,关节盂小(浅),关节囊薄而松弛,下壁最薄且无肌

腱、韧带等加强——易向下脱位。

是人体活动范围最大、最灵活的

关节。

运动:前屈、后伸、内收、外展、旋外、旋内、环转。

(2)肘关节:

1)组成:

①肱尺关节

②肱桡关节

③桡尺近侧关节

2)结构:桡骨环状韧带、尺

侧副韧带、桡侧副韧带加强。

关节囊前、后壁薄。

3)运动:前屈、后伸。

直线和三角结构——脱位改变。(3)桡尺连结

1)桡尺近侧关节

2)前臂骨间膜

3)桡尺远侧关节:由桡骨的尺切迹与尺骨头以及尺骨头下方的关节盘构成。

4)运动:旋前、旋后。(4)手关节

1)桡腕关节(腕关节)

组成:由桡骨腕关节面和尺骨头下方的关节盘手舟骨、月骨、三角骨构成。

结构:关节囊松弛,周围有韧带加强。

运动:屈、伸、内收、外展、环转。

2)腕骨间关节3)腕掌关节:

拇指腕掌指关节——由大多角骨与第一掌骨底构成。

运动:活动灵活,可作屈、伸、内收、外展、环转和对掌运动(是人类区别于其它动物的一种运动)。

4)掌指关节:可作屈、伸、收、展、环转,以中指为准

5)指骨间关节:运动:屈、伸。在自己(同学)四肢摸到:

肩胛骨下角、肩峰、锁骨、肱骨内、外上髁、

桡骨茎突、尺骨鹰嘴教学要求1.掌握上肢骨的组成和排列,掌握肩胛、肱、尺骨和桡骨的形态结构;了解手骨的形态结构。2.了解上肢带骨连结的类型和结构。3.掌握肩、肘、腕关节的结构特点和功能。4.熟悉前臂骨连结及拇指腕掌关节的结构和功能。5.了解掌指关节的指间关节的形态。(二)下肢骨及其连续

1、下肢骨

(1)髋骨:

髋臼、闭孔。15岁以后融合

1)髂骨:髂骨体、髂骨翼、髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、髂结节、髂前下棘、髂后下棘、髂窝、耳状面、弓状线。

2)坐骨:坐骨体、坐骨支、坐骨结节、坐骨棘、坐骨大切迹、坐骨小切迹。

3)耻骨:耻骨体、耻骨上支、耻骨下支、耻骨联合面、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴。(2)股骨

股骨头、股骨颈、股骨体、

大转子、小转子、粗线、

臀肌粗隆、内侧髁、外侧髁、髁间窝、内上髁、外上髁。

(3)髌骨(4)胫骨

内侧髁、外侧髁、腓关节面、胫骨体、内踝。

(5)腓骨

腓骨头、外踝。(6)足骨

1)跗骨:距骨——距骨滑车

跟骨——跟骨结节

足舟骨

内侧楔骨

中间楔骨

外侧楔骨

骰骨

2)跖骨

第一跖骨

第二跖骨

第三跖骨

第四跖骨

第五跖骨

——第五跖骨粗隆。易骨折

3)趾骨

足母趾——第一趾骨(2节)

第二趾骨(3节)

第三趾骨(3节)

第四趾骨(3节)

第五趾骨(2—3节)

2、下肢骨的连结

(1)髋骨的连结

1)骶髂关节

组成:由骶骨和髂骨的耳状面构成。

韧带:

骶结节韧带与坐骨切迹——围成坐骨大孔,有坐骨神经、臀下血管等通过。

骶棘韧带与坐骨切迹——围成坐骨小孔,有臀上血管等通过。2)耻骨联合

组成:由耻骨联合面和耻骨间盘(纤维软骨)连结而成。是一种半关节。

3)骨盆

由骶骨、尾骨、髋骨构成

界线——骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨联合上缘。

大骨盆

小骨盆:骨盆上囗——界线

骨盆下囗——骨盆出囗:由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支、耻骨联合下缘围成。

耻骨弓、耻骨下角、骨盆腔

4)闭孔膜

骨盆的性别差异

项目 男性骨盆女性骨盆

骨盆外形窄而长宽而短

骨盆上囗心形近似圆形

骨盆下囗较窄小较宽大

骨盆腔漏斗形圆桶形

耻骨下角70—75度90—100度

(2)髋关节

1)组成:由髋臼和股骨头构成。

2)结构:髋臼唇、髋臼横韧带、髂股韧带、股骨头韧带。

3)特点:关节头小,关节窝大而深,关节囊厚、紧张、

4)运动:前屈、后伸、内收、外展、旋外、旋内、环转,但不如肩关节灵活。

(3)膝关节

是人体最大、最复杂的关节。

组成:由股骨内侧、外侧髁和胫骨内侧、外侧髁及髌骨构成。

结构::

1)关节囊外—股四头肌腱、髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带

2)关节囊内:

①韧带:前交叉韧带,胫骨向前限制

后交叉韧带,胫骨向后限制

②半月板:内侧半月板“C”形(纤维软骨)

外侧半月板“O”形(纤维软骨)

3)关节囊:宽阔而松弛,滑膜层向上突入—髌上囊。

4)运动:屈、伸,半屈位时可作轻度旋内、旋外。(4)胫腓连结

①.胫腓关节:

②.小腿骨间膜

(5)足关节

距小腿关节、跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节、趾间关节

1)距小腿关节(踝关节)

1、组成:由胫、腓骨下端与距骨构成

2、结构:关节囊前后薄而松弛,

内侧韧带(三角韧带)

外侧韧带

3、运动:屈(跖屈)、伸(背屈)距小腿关节与跗骨间关节联合运动——足内翻和外翻

(6)足弓

1)概念:跗骨、跖骨借许多韧带、肌肉(足底短肌、小腿长肌)牢固地连结在一起,形成向上凸的足弓。

2)分为:足纵弓——跟骨与跖骨前端之间

足横弓——内侧跗骨、第一跖骨与外侧跗骨、第五跖骨。

3)意义:稳定身体、利于行走和跑跳、缓冲震荡;保护血管、神经免受压迫。

4)扁平足:软组织过度损伤、先天性发育不良等。站立、行走时易疲劳和足底疼痛。足纵弓在自己(同学)四肢摸到:

髂嵴、髂前上棘、耻骨结节、坐骨结节、大转子、髌骨、胫骨粗隆、内踝、腓骨头、外踝。肩关节与髋关节的结构比较

内容 肩关节髋关节

关节面

关节囊

运动幅度

稳定性

囊内结构

教学要求1.掌握下肢骨的组成和排列,掌握髋、股、胫、腓骨的形态结构;2.了解髌骨和足骨的分部、距、跟骨的形态。3.了解髋骨与骶骨间的连结以及耻骨联合的结构特点。4.掌握骨盆构成和形态,了解女性骨盆的特点。5.掌握髋、膝、踝关节的结构特点和功能。6.了解小腿骨间连结的特点及跗骨间关节的构造和功能。7.掌握足弓的组成和形态功能,8.了解跗跖、跖趾、趾间关节的结构和功能。

第二节骨骼肌

一、概述

分类:平滑肌——不随意肌

心肌——不随意肌

骨骼肌——随意肌。

连于骨与皮肤之间特称皮肌。平滑肌骨骼肌心肌一、概述二、躯干肌三、头肌四、颈肌五、上肢肌六、下肢肌(一)肌的构造和形态:

1、肌的形态:

长肌

短肌

阔肌

轮匝肌2、肌的构造

肌腹

肌腱(腱膜)(二)肌的起止、配布和作用

1、起点(定点)

2、止点(动点)

3、

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