住院医师规范化培训《眼科》练习题库与参考答案

住院医师规范化培训《眼科》练习题库与参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.关于病例对照研究不正确的是A、所需样本相对少B、是"从因到果"的研究C、是回顾性观察性研究D、研究效率相对高E、适于研究潜伏期长的疾病正确答案：B2.利多卡因降低自律性最强的部位是（）A、蒲肯野纤维B、窦房结C、房室结D、心房肌E、心室肌正确答案：A3.晶状体囊外摘除术后，后囊膜发生混浊，称为A、瞳孔膜闭B、后发性白内障C、并发性白内障D、假性白内障E、外伤性白内障正确答案：B4.对疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应在指定的场所进行A、隔离B、就地诊验C、医学观察D、访视E、留验正确答案：A答案解析：对疑似甲类传染病病人，确诊前应在指定场所单独隔离治疗。对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，应在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。5.对于医患冲突认识和理解正确的是A、侵犯患者隐私权属于医疗纠纷B、在指导－合作型和共同参与型模式中，医患之间一定的冲突有利于减少医方工作的失误C、医疗差错与医疗过错是同一个概念D、医患冲突的发生对于医患双方都有负面影响，应完全避免正确答案：B6.一般认为，正常的AC／A值应为A、2～4B、4～6C、6～8D、8～10E、随着年龄改变而改变正确答案：B答案解析：AC／A一般相对恒定，不会随着年龄改变而改变，其正常值为4～6。7.下列眼病中与角膜缘干细胞衰竭无关的是A、Stevens-Johnson综合征B、眼类天疱疮C、先天性无虹膜D、大泡性角膜病变E、眼碱性化学伤正确答案：D答案解析：角膜缘干细胞的数量是否正常决定了角膜上皮细胞的表型和功能。Stevens-Johnson综合征、眼类天疱疮是自身免疫性疾病，引起的局部免疫炎症可造成角膜缘干细胞的衰竭。先天性无虹膜则由于发育的异常，造成角膜缘干细胞所处微环境异常，进而导致其功能衰竭。而眼碱性化学伤则通过化学性物质的直接损伤以及随后引起的炎症反应两条途径损伤角膜缘干细胞，上述四类疾病均可造成角膜缘干细胞衰竭。而大泡性角膜病变则是因为各种原因引起角膜内皮细胞功能失代偿引起。因此正确答案应选D。8.男性，23岁，乏力、恶心、呕吐7天，尿黄如浓茶色，查巩膜黄染，肝肋下2cm，触痛，脾不大，ALT1560U／L，胆红素87μmol／l，HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+），抗HAVIgG（+），应诊断A、急性黄疸型乙型肝炎B、急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染C、急性黄疸型甲型肝炎HBsAg携带者D、急性黄疸型甲型肝炎E、急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染正确答案：A9.糖皮质激素较好的给药方法是A、一日总量隔日睡前1次服B、二日总量隔日晨1次服C、一日总量隔日分3次服D、二日总量隔日早晚2次服E、二日总量隔日睡前1次服正确答案：B10.与淀粉样沉积有关的角膜病变（）A、Fuchs角膜营养不良B、中央结晶状角膜营养不良C、角膜格子状营养不良D、角膜斑块状营养不良E、角膜颗粒状营养不良正确答案：C11.目前Rb的治疗说法错误的是（）A、为提高患儿生存质量，一般不再主张早期摘除眼球B、化疗仅作晚期姑息治疗C、眼球摘除时，视神经切除应大于10mmD、巩膜表面放射敷贴治疗优于外放射治疗E、肿瘤大于50％眼球容积并玻璃体播种、视力丧失者，仍应进行眼球摘除术，术后辅助放疗化疗正确答案：B答案解析：对部分Rb，化疗减容联合局部放疗或冷冻，可起到很好的治疗效果。12.甲型肝炎病毒有A、1个血清型B、2个血清型C、3个血清型D、4个血清型E、5个血清型正确答案：A答案解析：属于理解、记忆题。考学生对HAV病原学和血清学的认识。预测错误率不高。常见错误：选答“B”，学生多误以为有两个血清型。13.视野中心出现哑铃状暗点首先应考虑A、球后视神经炎B、青光眼C、中心性浆液性视网膜脉络膜病变D、视网膜色素变性早期E、视乳头水肿正确答案：A答案解析：上述几种疾病各自的视野改变不同，视网膜色素变性早期为环形暗点并向心性缩窄；青光眼早期为生理盲点扩大，逐渐发展成鼻侧阶梯、弓形暗点、环形暗点、颞侧视岛；急性球后视神经炎可见哑铃状暗点；中心性浆液性视网膜脉络膜病变多数为中心圆形暗点。不同疾病有各自相对特征性的视野改变，是临床诊断的重要依据，要求考生熟悉并掌握。14.下斜肌的主要作用是使眼球（）A、外旋B、外转C、上转D、内旋E、下转正确答案：A15.下列各项，不属医德修养内容的是A、以正确的医德思想克服旧的道德观念的影响，进行医德信念修养B、学习国家医疗体制改革文件，进行卫生政策修养C、树立正确的医德认识，在实践中进行医德品质的培养D、在医疗实践中以医德原则和规范要求自己，进行认知修养E、认真学习医学伦理学知识，进行医德理论修养正确答案：B答案解析：医德修养是指在医学生和医务工作者为培养医德品质进行勤奋学习、自我教育和自我陶冶的过程与功夫以及经过长期医疗实践的磨炼所达到的医德境界。其中包括在医疗实践中所形成的情操、举止、礼貌、品行等。医德修养的途径和方法包括：①与医疗实践相结合是医德修养的根本途径；②“慎独”是医德修养的重要途径；③自律与他律是医德品质的养成方式。16.患者男，30岁，工作时不慎被铁水灼伤双眼，检查双眼睑红肿，角膜上皮全部剥脱，基质高度水肿混浊，一期处理正确的是（）A、前房冲洗B、自体结膜移植C、角膜缘干细胞移植D、板层角膜移植E、羊膜移植正确答案：E17.Homer-Trantas结节常见于A、变态性结膜炎B、春季角结膜炎C、过敏性结膜炎D、泡性角结膜炎E、枯草热结膜炎正确答案：B18.鼻腔泪囊吻合术适用于（）A、泪小点缺如B、泪总管阻塞C、上下泪小管阻塞D、鼻泪管阻塞E、以上均适用正确答案：D答案解析：泪小点缺如可在泪管相应部位作睑缘切开，并行泪囊逆行硅胶插管。泪总管阻塞可行泪管-泪囊-鼻腔吻合术。上下泪管阻塞可行结膜-泪囊-鼻腔吻合术。鼻泪管阻塞可行鼻腔泪囊吻合术。19.眼外肌中最长的肌肉是A、上斜肌B、上直肌C、下直肌D、下斜肌E、内直肌正确答案：A20.老年人应用苯巴比妥后，血浆浓度较青壮年人高的最可能原因是A、苯巴比妥在老年人的组织代谢减少B、老年人的肝微粒体酶活性低，氧化苯巴比妥的能力低C、老年人口服苯巴比妥后在胃肠的吸收增加D、老年人体内苯巴比妥与血浆蛋白结合较青壮年低E、苯巴比妥抑制了老年人肝微粒体的活性正确答案：B21.当眼调节静止时，外界的平行光线经眼的屈光系统后恰好在视网膜上成像，这种屈光状态称为A、远视B、近视C、散光D、正视E、弱视正确答案：D22.患者女性，24岁，左眼红5天后就医。检查：右眼下方球结膜充血，相应部位见一疱疹样结节，角膜透明，最可能的诊断是（）A、急性卡他性结膜炎B、过敏性结膜炎C、泡性结膜炎D、慢性结膜炎E、滤泡性结膜炎正确答案：C答案解析：泡性结膜炎多见于女性、青少年、儿童，早期为实性、隆起结节，周围有充血区，是迟发型免疫反应性疾病。23.有力说明医德修养根本途径和方法的依据应除外（）A、医德知与行的统一依赖于医疗实践B、正确的医德观念只能源于医疗实践C、高尚的医德情感只能源于医疗实践D、对医德修养的评判和检验依赖于医疗实践E、医学技术水平的提高依赖于医疗实践正确答案：E24.以下对于色盲的说法错误的有A、常见者为红绿色盲B、属视网膜锥体细胞功能障碍C、可有全色盲D、分先天性与后天性两种E、人体辨认颜色的能力下降正确答案：E25.高眼压症的危险因素不包括（）A、心血管疾病B、眼前段的大小C、青光眼的家族史D、视盘的形态异常E、眼压升高的程度正确答案：B答案解析：高眼压症的危险因素包括眼压升高的程度、视盘的形态异常、青光眼的家族史、心血管疾病、视网膜中央静脉阻塞等。26.梅毒Ⅰ期的临床表现错误的是A、梅毒血清学检查阳性B、硬下疳C、早期出现外阴表面溃疡D、不洁性交为发病诱因E、易伴发心血管疾病正确答案：E27.下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度（）A、KCIB、螺内酯C、苯妥英钠D、考来烯胺E、奎尼丁正确答案：E28.A、骨髓穿刺常规检查B、血培养致病菌C、肥达反应D、粪便检查阿米巴原虫E、粪便细菌培养正确答案：B答案解析：被病人考虑为伤寒，病程1周时血培养阳性率可达90%，而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周始方逐渐增加，故此阶段应选B。29.华支睾吸虫病的确诊依据是A、有消化道症状，肝肿大B、粪便或十二指肠引流液中检出虫卵C、有肝硬化及门脉高压D、血象嗜酸性粒细胞增高E、有进食未经煮熟的淡水鱼或虾的历史正确答案：B30.视野弓形暗点常见于以下疾病，除了（）A、青光眼B、缺血性视乳头病变C、有髓神经纤维D、视乳头先天性缺损E、视神经脑膜瘤正确答案：E二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.鼠疫的传播途径有A、鼠蚤传播B、皮肤传播C、血液传播D、消化道传播E、飞沫传播正确答案：ABDE2.《传染病防治法》规定，凡因玩忽职守，造成传染病传播或流行的，要给予行政成分；情节严重、构成犯罪的要依法追究刑事责任。包括下列人员A、政府机关人员B、卫生防疫人员C、医疗保健人员D、监督管理人员E、政府有关主管人员正确答案：BCDE3.有关角膜的氧来源，正确的是A、80％来源于空气B、5％来源于房水C、15％来源于角膜缘血管网D、20％来源于角膜缘血管网E、10％来源于房水正确答案：ABC4.感染性休克发生DIC时A、凝血酶原、凝血活酶时间延长B、纤维蛋白原增多C、3P试验阳性D、凝血酶时间缩短E、PLT计数进行性减少正确答案：ACE5.弱视的压抑疗法有（）A、近距离压抑B、远距离压抑C、全部压抑D、交替压抑E、后象疗法正确答案：ABCD6.流行性腮腺炎的特征为A、腮腺部肿痛伴发热B、延及各种腺组织或累及各种脏器的倾向C、白细胞计数和中性粒细胞明显增高D、单侧腮腺肿痛最为常见E、腮腺的化脓性炎症正确答案：AB7.沙眼的特有体征包括（）A、角膜缘滤泡或Herbert小凹B、典型的睑结膜瘢痕C、睑结膜广泛乳头增生D、上睑结膜5个以上滤泡E、沙眼性角膜血管翳正确答案：BE答案解析：沙眼性角膜血管翳和典型的睑结膜瘢痕是沙眼的特有体征。8.上斜肌麻痹的典型代偿头位A、头部向患侧肩部倾斜B、面部转向健侧C、下颏内收D、面部转向患侧E、头部向健侧肩部倾斜正确答案：BCE9.发育来源于神经外胚叶的有（）A、睫状肌B、视神经C、视网膜D、玻璃体E、晶状体正确答案：BCD答案解析：睫状肌来源于脑神经嵴细胞，晶状体来源于表皮外胚叶。10.下列关于丝虫性嗜酸性粒细胞增多症正确的是A、X线胸片可见局限性斑点状阴影B、可无淋巴结肿大C、血中常可找到微丝蚴D、痰中可找到夏雷结晶E、肺部有游走性浸润正确答案：CDE11.容易出现球结膜下出血的是（）A、慢性细菌性结膜炎B、春季结膜炎C、沙眼D、腺病毒性角结膜炎E、流行性出血性角结膜炎正确答案：DE12.泪液中含有的抗菌成分包括（）A、IgGB、IgMC、IgAD、溶菌酶E、补体正确答案：ABCDE13.患者不遵医嘱的原因主要是（）A、患者自以为很懂B、经济状况不佳C、对医生的医嘱不满意，不信任D、患者对医生存在某种成见E、不了解自己的疾病，不明确医嘱与疾病的关系正确答案：ABCDE14.重症肌无力有以下特点A、肌无力症状晨重午轻B、主损害横纹肌C、为代谢性疾病D、神经冲动中乙酰胆碱释放过量E、多见上睑下垂正确答案：BE15.先天性上睑下垂的病因有A、动眼神经核发育不全B、重症肌无力C、上睑的炎性肿胀D、交感神经疾患E、提上睑肌发育不良正确答案：AE16.肠阿米巴病按病变部位分A、肠外阿米巴病B、脑阿米巴病C、肝阿米巴病D、肺阿米巴病E、肠阿米巴病正确答案：AE17.卫生法律关系的要素包括（）A、卫生法律部门B、卫生法律关系内容C、卫生法律关系