住院医师规范化培训《口腔内科》考试题及答案

住院医师规范化培训《口腔内科》考试题及答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.牙本质发育不全的遗传方式为A、常染色体隐性遗传B、X连锁C、Y连锁D、性染色体显性遗传E、常染色体显性遗传正确答案：E2.以下哪项不是角化囊肿易复发的原因A、可来源于缩余釉上皮B、含有子囊或卫星囊C、囊肿本身壁薄易碎，难以完整摘除D、可能来自口腔黏膜基底细胞增殖E、囊肿沿骨小梁间生长正确答案：A3.患者，男性，82岁，口腔内多数牙冷、热刺激酸痛1个多月。4个月前曾因鼻咽癌接受颌面和颈部放射治疗。口腔检查：口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，冷测(+)，无迟缓性痛。最可能的诊断为A、线性牙釉质龋B、静止龋C、猛性龋D、慢性龋E、继发龋正确答案：C答案解析：本病例为放射性龋，是猛性龋的一种，常见于颌面及颈部放射治疗的患者，病变进展较快。4.全冠牙体预备（牙合）面磨除目的是A、为了制作方便B、为全冠制造（牙合）面的金属空间C、为了更好地恢复（牙合）面解剖形态D、为了取戴方便E、有很好的咬合关系正确答案：B5.调节可摘局部义齿固位力的措施如下，除外A、调整义齿就位道B、调控基牙间的分散度C、增减直接固位体的数目D、需增加横向固位力者选用铸造卡环E、调节卡环臂进入倒凹区的深度和坡度正确答案：D答案解析：固位力是抵抗修复体（牙合）向脱位的力量，调节可摘局部义齿固位力可以通过调整义齿的就位道，基牙的位置选择，增加基牙固位体的数目，增加间接固位体，增加卡环臂进入倒凹的深度等，所以A、B、C、E正确，而选用铸造卡环不是增加横向固位，而是增加稳定性，所以D错误，故选D。6.患者，男，60岁。上颌总义齿纵折，主诉修复2年来，纵折3次。检查：患者牙槽嵴尚可。下颌弓后部明显大于上颌弓，旧义齿为正常（牙合）排列，义齿固位良好，边缘伸展适宜。分析原因A、人工牙为瓷牙B、咬合不平衡C、基托过薄D、上颌人工牙排列过于偏颊侧E、基托为塑料基托正确答案：D7.不属于牙周病流行影响因素的是A、口腔卫生B、营养C、吸烟D、饮酒E、系统性疾病正确答案：D答案解析：本题考查影响牙周病流行的因素，包括口腔卫生、吸烟、营养、系统性疾病、时间、年龄等，但缺乏证据表明饮酒是其影响因素之一，所以正确答案是D。8.最早提出“不伤害原则、为病人利益原则和保密原则”的医学伦理文献是（）。A、《夏威夷宣言》B、《赫尔辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《纪念白求恩》E、《纽伦堡法典》正确答案：C答案解析：A项，《夏威夷宣言》制定了精神科医生的道德准则。B项，《赫尔辛基宣言》是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件，也是关于人体实验的第一个国际文件，比《纽伦堡法典》更加全面、具体和完善。C项，《希波克拉底誓言》中对后世有较大影响的内容是：①不伤害原则；②为病人利益原则；③保密原则。D项，《纪念白求恩》一文号召学习白求恩同志的国际主义和共产主义精神，学习毫无自私自利，对工作极端负责，对同志、人民极端热忱，对技术精益求精的精神。E项，《纽伦堡法典》是全世界遵循的进行人体实验的行为规范。9.下列不属于中暑致病因素的是A、强热辐射B、高气温C、肥胖D、强体力劳动E、高气湿正确答案：C10.某龈沟位点探诊深度为5mm，结合上皮位于釉牙骨质界，其附着丧失为A、2mmB、5mmC、7mmD、3mmE、没有附着丧失正确答案：E11.在同一体中随机抽样，样本含量越大，则理论上下列哪项越小？（）A、样本标准差B、中位数C、标准误D、第95百分位数E、均数正确答案：C答案解析：样本均数的标准差称为标准误。当样本例数n一定时，均数标准误的大小与标准差的大小成正比；当标准差一定时，标准误与样本含量n的平方根成反比。因此可通过增加样本含量n来减少均数的标准误，从而降低抽样误差。12.患者主诉右上后牙自发性钝痛2周来就诊。诉2周来患牙有自发性钝痛，疼痛向头部放散，冷热可应起疼痛，咬合时有不适感。检查：右上第一磨牙近中邻（牙合）有银汞充填物，叩诊患牙有不适感，冷热刺激时间长时可引起疼痛。X线片显示右上第一磨牙高密度影像达髓腔。此患牙可能的诊断为A、急性根尖周炎B、残髓炎C、急性牙龈炎D、急性牙髓炎E、逆行性牙髓炎正确答案：B13.患者左下第一磨牙近中颊根破坏严重，需要做截根术，其切口选择是牙间隙处A、左下4的远中区B、左下6的颊侧根方C、左下6远中区D、左下6腭侧根方正确答案：A答案解析：翻瓣应充分暴露术区，但需避开龈乳头及龈缘弧形正中低点。14.釉质龋损害进展的前沿为（）A、暗带B、釉质表面层C、透明带D、损害体部E、细菌侵入和破坏区正确答案：C15.以下无牙颌印模伸展范围，哪项不正确A、上颌后缘伸展到腭小凹后2mm处B、边缘伸展到唇颊舌沟黏膜皱襞转折处C、包括整个牙槽嵴D、上颌后缘与后颤动线一致E、上颌两侧后缘伸展到翼上颌切迹正确答案：C16.银汞合金可塑性较大的时间范围是A、15～20minB、21～25minC、5～9minD、10～14minE、26～30min正确答案：A17.颌面部创伤患者伴发休克时，处理原则中错误的是A、保持伤员安静，保暖B、禁止随意搬动C、使用吗啡类药物D、迅速采取有效的止血措施E、补液和维持血压在正常水平正确答案：C答案解析：颌面部创伤患者伴发休克的抢救原则：①保持安静及保暖，禁止随意搬动伤员；②出血明显，需要迅速采取有效的止血措施；③补液尽量使血压维持在正常水平；④禁止使用吗啡类药物，防止抑制呼吸。故选C。18.关于牙釉质酸蚀的作用完全正确的一项是A、机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度B、机械清洁牙面；保留玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度C、机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度D、机械清洁牙面；去除玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度E、机械清洁牙面：保留玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度正确答案：A答案解析：牙釉质酸蚀的作用有以下几个方面：机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度。19.健康教育实质是一种A、行为干预B、环境干预C、技能干预D、行为选择E、政策干预正确答案：A20.以下心脏病人除了何种情况外应禁忌拔牙（）A、心功能一级B、心功能四级C、心绞痛频繁发作D、近期心肌梗死E、心脏病（牙合）并高血压正确答案：A21.关于天疱疮的描述，不正确的是A、棘层松解，上皮内庖形成B、黏膜固有层有炎症细胞浸润，主要为巨噬细胞和淋巴细胞C、直接荧光免疫可见鱼网状翠绿色荧光环D、荧光图形主要为IgG或IgA及IgM在棘细胞间的沉积E、口腔出现表征者多为寻常型天疱疮正确答案：B22.对于根尖刮治术哪项是不正确的（）A、作根尖切除也必须作根管治疗B、前、后牙均可采用C、注意将舌侧面的炎症组织彻底清除D、至少要保留牙根的2/3E、前、后牙均不可采用正确答案：B23.慢性铅中毒急性发作的典型症状是A、精神症状B、垂腕C、周围神经炎D、肌肉震颤E、腹绞痛正确答案：E24.患者，男性，42岁，残根需拔除，X线片显示其腭侧根与上颌窦底影像重叠，判断牙根是否位于上颌窦内的征象是（）。A、牙周膜与骨硬板是否连续B、上颌窦底是否突入牙根之间C、根尖周是否密度减低D、垂直角度是否过大E、上颌窦是否过大正确答案：A答案解析：残根拔除术时，由于根尖炎症导致牙槽骨吸收，而16和26根尖离上颌窦底较近，上颌窦底和牙根之间的骨质可能极薄。当牙槽骨吸收和牙周膜连续，说明上颌窦底已经被完全吸收。25.有关牙周-牙髓联合病变的叙述，错误的是（）。A、长期存在的牙周病可引起牙髓病B、牙髓根尖周病引起牙周病变者，牙髓活力迟钝或无活力C、牙髓根尖周病引起牙周病变者，宜尽早根管治疗D、牙周袋较深、牙髓活力迟钝的患牙，仅行牙周治疗即可E、逆行性牙髓炎发生在多根牙一个牙根时，可行截根术正确答案：D答案解析：牙周袋较深、牙髓活力迟钝的患牙，不宜过于保守治疗，在牙周治疗的同时应进行牙髓治疗，这样有利于牙周病变的愈合。26.鹅口疮的病因是A、细菌B、病毒C、真菌D、衣原体E、立克次体正确答案：C答案解析：口腔念珠菌病是真菌--念珠菌属感染所引起的口腔黏膜疾病，其中白色念珠菌是最主要的病原菌，鹅口疮（雪口病）是最常见的口腔念珠菌病。故选C。27.牙周探诊力量应为（）。A、10gB、20～25gC、30gD、40gE、50g正确答案：B答案解析：牙周探诊是牙周炎诊断中最重要的检查方法，使用专用的牙周探针检查，力量应为20～25g，目的是了解有无牙周袋或附着丧失，并探测其深度和附着水平。此外还可以看探诊后出血情况以及根分叉病变。28.牙周病基础治疗的重点是（）A、咬合调整B、松牙固定C、治疗食物嵌塞D、药物治疗E、菌斑控制正确答案：E29.龈下锄形器在刮治根面时应注意（）A、要有两点接触B、刀刃与根面成85度C、刀刃与根面成45度左右D、刀柄紧靠牙冠E、刀刃置于袋底根面上正确答案：A30.为确定患牙，应进行的检查是A、叩诊B、视诊C、X线光片D、温度诊E、探诊正确答案：D答案解析：温度测试结果有助于定位患牙。31.Ⅳ度根分叉区病变，最不需作哪项治疗（）A、刮治术B、牙周翻瓣手术C、牙髓切除术D、根面平整术E、洁治术正确答案：C32.牙签使用的正确方法及适应证不包括哪一项A、可清除邻面菌斑和嵌塞的食物并磨光牙面B、牙龈乳头退缩，用来清洁邻面C、牙签以45°进入牙间隙，牙签尖端指向（牙合）面D、牙周治疗后牙间隙增大，用来清洁邻面和根分叉区E、可普遍用于去除食物嵌塞正确答案：E33.患者女，70岁。诉患牙不适半年余，要求拔除，检查：血压160/95mmHg，患牙松动，叩诊（-），牙龈无炎症，何时拔牙最妥A、即刻拔牙B、服降压药后即刻拔牙C、服药1天后拔牙D、服药控制血压后拔牙E、服药控制血压后也不能拔牙正确答案：D答案解析：单纯高血压在无心、脑、肾并发症的情况下，高血压患者一般对拔牙手术均可以耐受。手术的激惹，如精神紧张、疼痛、手术中的声响等，必然造成血压的骤然升高。因此术前可给予硝苯地平、安定类药物控制较高血压，减少血压波动，采用缓解焦虑措施，因此D正确。应选D。34.下列哪项不是毛状白斑的临床表现（）A、可以擦掉B、多为双侧发生C、主要在舌缘、舌腹D、一般无自觉症状E、表面有毛状突起正确答案：A35.上颌神经在颅中窝段发出的分支是（）A、脑膜中神经B、腭神经C、蝶腭神经D、上牙槽后神经E、颧神经正确答案：A36.牙钳使用时，错误的是（）A、使用牙钳用力时不能过急、过猛B、多个牙拔除时尽量选用万能牙钳C、手握钳柄近末端处D、钳喙应尽量向根方夹持E、夹持患牙要紧，避免断根正确答案：B37.可采用扭转力拔除的牙齿有A、上颌前牙B、下颌磨牙C、下颌前牙D、上颌双尖牙E、上颌磨牙正确答案：A答案解析：此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对拔牙基本方法及其临床应用的理解。拔牙力的应用有三种：摇动、扭转和牵引。扭转力用于牙根为圆锥形的牙拔除，如上颌前牙；摇动适用于扁根的下前牙、前磨牙和多根的磨牙；牵引应与摇动或扭转动作相结合并向阻力最小的方向进行。38.对卫生问题解决程度或达到计划预期目标的实际程度进行的评价属于A、效果评价B、适宜度评价C、效益评价D、效率评价E、影响评价正确答案：A39.患者近日左下后牙剧烈疼痛，放射至左面部。检查时左下第一、二前磨牙颊侧颈部较深楔状缺损，左上第一磨牙有近髓深龋洞。冷热测均呈不同程度的敏感。鉴别该患者主诉牙是在上颌或下颌的方法是（）。A、探诊B、X线片检查C、电活力测验D、叩诊E、麻醉法测验正确答案：E答案解析：鉴别主诉牙是在上颌或下颌的方法可选择麻醉法测验，若麻醉后，症状消失则说明麻醉的是病患颌，若症状未消失，说明病患颌为对颌。40.舍格伦综合征的影像学表现是A、扩张呈腊肠状B、腺体形态正