2026年护理标本采集试题附答案_第1页
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文档简介

2026年护理标本采集试题附答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.采集空腹血糖标本时,最适宜的采血时间是A.早餐后1小时B.晨起空腹8-12小时C.午餐前30分钟D.晚餐后2小时答案:B2.关于血培养标本采集,错误的操作是A.严格无菌操作,消毒范围8cm×10cmB.成人采血量10-20ml,儿童3-5mlC.已使用抗生素者应在下次用药前采集D.从正在输液的静脉通路中抽取答案:D3.24小时尿蛋白定量标本需添加的防腐剂是A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.冰醋酸答案:C4.采集痰培养标本时,正确的指导是A.留取前用清水漱口3次B.留取唾液代替痰液C.标本留取后2小时内送检D.昏迷患者用压舌板直接取咽部分泌物答案:A5.婴幼儿采集静脉血时,首选的穿刺部位是A.手背静脉B.股静脉C.头皮静脉D.肘正中静脉答案:C6.粪便隐血试验前3天,患者应避免摄入A.鸡蛋B.菠菜C.牛奶D.米饭答案:B7.采集动脉血气分析标本时,错误的操作是A.穿刺后按压穿刺点5-10分钟B.标本需立即送检,避免震荡C.选用肝素抗凝的1ml注射器D.取血后注射器针头无需封闭答案:D8.咽拭子采集的重点部位是A.舌尖B.软腭C.双侧腭弓及扁桃体D.咽后壁答案:C9.采集24小时尿标本时,若患者于7:00开始留尿,应截止的时间是A.次日7:00B.当日19:00C.次日12:00D.当日24:00答案:A10.关于血标本采集顺序,正确的是A.血培养→抗凝管→干燥管B.干燥管→抗凝管→血培养C.抗凝管→血培养→干燥管D.血培养→干燥管→抗凝管答案:A11.采集脑脊液标本时,通常需留取的试管数量是A.1管B.2管C.3管D.4管答案:C12.为昏迷患者采集口腔拭子,错误的做法是A.头偏向一侧B.用压舌板轻压舌部C.棉拭子在两侧颊部反复擦拭D.采集前用生理盐水漱口答案:D13.采集精液标本时,要求患者禁欲的时间是A.1-2天B.2-3天C.3-5天D.5-7天答案:C14.怀疑厌氧菌感染时,血培养瓶应选择A.需氧瓶B.厌氧瓶C.普通培养瓶D.儿童专用瓶答案:B15.采集静脉血时,导致溶血的常见原因不包括A.注射器带水B.血液注入抗凝管后剧烈震荡C.穿刺时止血带结扎时间<1分钟D.采血后针头斜面未完全进入试管即推血答案:C二、多项选择题(每题3分,共30分)1.血标本采集时,需避免溶血的操作包括A.选择干燥的注射器和试管B.采血后立即将血液注入抗凝管并摇匀C.避免用手挤压穿刺部位D.止血带结扎时间不超过1分钟答案:ACD2.关于尿妊娠试验标本采集,正确的是A.留取晨尿B.标本需避免污染C.可使用随机尿D.留取后1小时内送检答案:ABD3.粪便标本采集的注意事项包括A.采集异常部分(黏液、脓血)B.避免混有尿液C.细菌培养时用无菌棉签取2-5gD.隐血试验标本需用透明便盒答案:ABC4.痰标本采集的正确方法有A.深呼吸后用力咳嗽B.留取后及时送检(<2小时)C.儿童可用压舌板刺激喉部取痰D.痰量少者可先雾化吸入稀释痰液答案:ABCD5.采集动脉血时,常用的穿刺部位有A.桡动脉B.股动脉C.肱动脉D.足背动脉答案:ABD6.关于24小时尿标本的记录,需标注的内容包括A.患者姓名、床号B.开始和结束时间C.总尿量D.添加的防腐剂种类答案:ABCD7.采集血培养标本时,需核对的内容有A.患者姓名、住院号B.抗生素使用情况C.标本类型(需氧/厌氧)D.采集时间答案:ABCD8.为婴幼儿采集末梢血(如血常规),可选择的部位是A.左手无名指内侧B.足跟内侧C.耳垂D.大脚趾内侧答案:AB9.脑脊液标本的用途包括A.常规检查(第1管)B.生化检查(第2管)C.细菌培养(第3管)D.免疫学检查(第4管)答案:ABC10.采集咽拭子前需评估的内容有A.患者进食时间(需间隔2小时以上)B.口腔黏膜有无溃疡C.患者配合程度D.近期是否使用抗生素答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1.采集血标本时,可在输液侧肢体的对侧手臂穿刺。(√)2.24小时尿标本若部分尿液遗漏,需重新留取。(√)3.咽拭子采集后,棉签可触碰试管口以外的部位。(×)4.采集粪便寄生虫标本时,需在便盆中加入热水(40-50℃)。(×)5.动脉血气分析标本采集后,需用软木塞封闭针头并轻轻搓动混匀。(√)6.为凝血功能检查采集血标本时,需使用枸橼酸钠抗凝管(蓝帽)。(√)7.采集痰标本时,唾液可替代痰液进行细菌培养。(×)8.采集精液标本时,可使用避孕套留取。(×)9.脑脊液标本采集后需常温保存,避免冷藏。(×)10.采集血氨标本时,需使用冰袋冷藏并立即送检。(√)四、简答题(每题6分,共30分)1.简述静脉血标本采集的操作步骤。答案:①评估患者:核对身份、病情、凝血功能、穿刺部位皮肤及血管情况;②准备用物:根据检验项目选择试管(如抗凝管、干燥管等),检查有效期;③患者准备:取坐位或卧位,手臂伸直略外展,穿刺部位上方6cm处扎止血带;④消毒:用碘伏以穿刺点为中心环形消毒,直径≥5cm;⑤穿刺:左手绷紧皮肤,右手持针与皮肤呈15-30°进针,见回血后固定针柄,抽取所需血量;⑥拔针:松止血带,迅速拔针,用无菌棉签按压穿刺点3-5分钟(凝血功能异常者延长至10分钟);⑦处理标本:抗凝管需轻轻颠倒混匀5-8次,干燥管避免震荡,及时送检。2.痰培养标本的采集要点有哪些?答案:①时机:晨起空腹(未进食前)采集,此时痰液浓缩且污染少;②患者准备:用清水漱口3次(必要时用生理盐水),去除口腔内食物残渣及定植菌;③采集方法:深吸气后用力咳嗽,将气管深部痰液咳出至无菌容器内(量≥1ml);④特殊患者:昏迷患者可用吸痰管经气管插管或气管切开处负压吸引取痰;⑤注意事项:标本需在2小时内送检,避免唾液污染,厌氧菌培养需用厌氧瓶密闭。3.24小时尿蛋白定量标本的留取方法及注意事项。答案:①方法:告知患者于清晨7:00排空膀胱(弃去尿液),开始计时,之后每次尿液均排入清洁容器内,至次日7:00最后一次排尿后结束,将所有尿液混匀,测量总尿量并记录;②防腐剂:每100ml尿液加甲苯0.5ml(覆盖尿液表面形成薄膜,防止细菌污染);③注意事项:容器需清洁干燥,避免混入粪便或其他污染物;若中途尿液遗漏或倾倒,需重新留取;标本留取后需及时送检(4℃冷藏不超过24小时)。4.动脉血气分析标本采集的操作要点及常见并发症预防。答案:①操作要点:选择桡动脉(首选)、股动脉或足背动脉;消毒范围≥8cm;穿刺时持针与皮肤呈30-45°(桡动脉)或90°(股动脉),见回血后抽取1-2ml;拔针后立即用无菌纱布垂直按压穿刺点5-10分钟(凝血功能异常者延长至15分钟);标本用软木塞封闭针头,轻轻搓动混匀,置于冰袋中(0-4℃)15分钟内送检。②并发症预防:按压不充分可导致血肿,需延长按压时间;反复穿刺可能损伤神经,需熟悉解剖位置;未抗凝可导致血液凝固,需使用肝素化注射器。5.简述咽拭子采集的正确方法及质量控制要点。答案:①方法:患者取坐位,头后仰,张口发“啊”音;用压舌板轻压舌前2/3,暴露咽部;用无菌棉签快速擦拭双侧腭弓、扁桃体及咽后壁的分泌物(避免触及舌、口腔黏膜及唾液);棉签插入无菌试管,尾部折断后塞紧管盖。②质量控制:采集前2小时避免进食、饮水或漱口;操作时动作轻柔,避免刺激患者恶心;标本需在2小时内送检,冷藏保存不超过4小时;怀疑白喉时需采集假膜边缘分泌物。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:患者张某,男,56岁,因“发热3天,伴咳嗽、咳痰”入院,医嘱:血常规、血生化(肝肾功能、血糖)、凝血功能(PT/APTT)、血培养(需氧+厌氧)。请回答:①采集血标本的顺序;②血培养的特殊注意事项。答案:①采集顺序:血培养(需氧瓶→厌氧瓶)→凝血功能(蓝帽管)→血常规(紫帽管)→血生化(黄帽管/红帽管)。②血培养注意事项:严格无菌操作,消毒范围8cm×10cm(皮肤用碘伏待干30秒,酒精脱碘);避开皮肤感染部位;已使用抗生素者应在下次用药前采集;成人每瓶采血量8-10ml(需氧瓶10ml,厌氧瓶5ml);标注采集时间及抗生素使用情况;标本需立即送检(室温下2小时内)。案例2:患者李某,女,42岁,诊断为“2型糖尿病”,医嘱:24小时尿糖定量。责任护士需如何指导患者正确留取标本?答案:①准备容器:提供清洁带盖的大容器(容量≥3000ml),标注患者姓名、床号;②讲解步骤:告知患者于清晨7:0

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