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文档简介
中西医执业助理医师(中医基础理论)模拟试卷9(题后含答案及解析)一、单选题1.中医学理论体系的主要特点是A.整体观念和辨证论治B.同病异治和异病同治C.望闻问切和辨证论治D.整体观念和阴阳五行E.辨证论治和因人制宜答案:A解析:中医学理论体系以整体观念为主导思想,以精气阴阳五行学说为哲学基础,以脏腑经络的生理病理为核心,以辨证论治为诊疗特点。整体观念强调人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性;辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则,体现了理、法、方、药的统一。选项B是辨证论治的具体应用,选项C是中医诊断方法,选项D中阴阳五行是哲学基础而非主要特点,选项E因人制宜是治则的一部分,故答案为A。2.下列哪项属于中医学的基本特点A.同病异治B.异病同治C.整体观念D.辨证论治E.整体观念和辨证论治答案:E解析:此题与第1题考点一致,整体观念和辨证论治是中医学理论体系的两大基本特点,A、B是辨证论治的体现,C、D表述不完整,故选E。3.精气学说中,构成宇宙本源的是A.天气B.地气C.精气D.阳气E.阴气答案:C解析:精气学说认为,精气是构成宇宙万物的最基本物质,宇宙万物皆由精气所化生,人类作为宇宙万物的一部分,亦由精气构成。天气、地气、阴气、阳气均是精气的不同分类或表现形式,并非构成宇宙的本源,故答案为C。4.精气的运动形式是A.升降出入B.消长平衡C.相互转化D.对立制约E.互根互用答案:A解析:精气的运动称为“气机”,其基本形式为升降出入。升降出入是精气运动的具体体现,存在于一切事物之中,是宇宙万物化生、发展、变化的根本。消长平衡、相互转化、对立制约、互根互用是阴阳学说的基本内容,与精气运动形式无关,故选A。5.人体骨骼的发育主要依赖于A.肾藏精生髓以养骨B.脾运化精微以养骨C.心主血脉以养骨D.肝主藏血以养骨E.肺主气以养骨答案:A解析:肾藏精,精生髓,髓居于骨中称为“骨髓”,骨髓滋养骨骼。肾中精气充足,则骨髓生化有源,骨骼得到髓的充分滋养而坚固有力;若肾中精气不足,骨髓生化无源,骨骼失养,则会出现骨骼软弱无力,甚至小儿囟门迟闭、骨骼发育畸形等。脾主运化,为气血生化之源,但其主要滋养对象是脏腑经络、四肢百骸等,并非骨骼发育的主要依赖;心主血脉、肝主藏血主要与血液运行和贮藏有关,肺主气主要与呼吸和气机调节有关,均与骨骼发育无直接关联,故答案为A。6.五脏六腑之大主是指A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案:B解析:心为五脏六腑之大主,主要依据在于心主神志,心藏神,人体的五脏六腑、四肢百骸、皮毛筋肉的生理活动,以及人的精神、意识、思维活动,均由心所主。心的功能正常,则各脏腑组织器官的功能协调统一;若心主神志的功能失常,则会导致全身各脏腑组织器官的功能紊乱,故称心为五脏六腑之大主。肝为刚脏,主疏泄、藏血;脾为后天之本,气血生化之源;肺为水之上源,主气司呼吸;肾为先天之本,主藏精,均不符合题意,故选B。7.“肝主疏泄”的基本功能不包括A.促进血液和津液的运行输布B.促进脾胃的运化功能和胆汁的分泌排泄C.调畅情志D.促进男子排精、女子排卵行经E.主持生命节律答案:E解析:肝主疏泄的功能主要包括五个方面:促进血液与津液的运行输布;促进脾胃的运化功能及胆汁的分泌排泄;调畅情志;促进男子的排精与女子的排卵行经;调畅气机。主持生命节律是肾的功能,肾藏精,主蛰守位,具有主持人体生长发育、生殖及生命节律的作用,故答案为E。8.具有“运化水谷”功能的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案:C解析:脾主运化,包括运化水谷和运化水液两个方面。运化水谷是指脾对食物的消化、吸收和转输作用,脾将饮食物化为水谷精微,并将其吸收、输送至全身,以营养脏腑组织器官,是后天之本、气血生化之源的生理基础。肝主疏泄、心主血脉、肺主气司呼吸、肾主藏精,均无运化水谷的功能,故选C。9.“水谷之海”指的是A.胃B.大肠C.小肠D.三焦E.膀胱答案:A解析:胃主受纳腐熟水谷,饮食物入口,经过食管,容纳于胃,故称胃为“太仓”“水谷之海”。胃的受纳功能是脾运化功能的前提,只有胃中始终保持一定量的食物,才能保证脾的正常运化,为人体提供充足的营养物质。大肠主传化糟粕,小肠主受盛化物、泌别清浊,三焦为元气运行和水液代谢的通道,膀胱为贮尿和排尿器官,均不符合“水谷之海”的描述,故答案为A。10.下列哪项是小肠的主要生理功能A.主运化水谷B.主传化糟粕C.主受盛化物D.主通调水道E.主受纳水谷答案:C解析:小肠的主要生理功能包括受盛化物和泌别清浊。受盛化物是指小肠接受由胃初步消化的饮食物,并对其进行进一步的消化和吸收,将水谷化为精微;泌别清浊是指小肠将消化后的饮食物分为水谷精微和食物残渣两部分,将水谷精微吸收,将食物残渣输送至大肠,同时吸收大量水分,调节水液代谢。主运化水谷是脾的功能,主传化糟粕是大肠的功能,主通调水道是肺的功能,主受纳水谷是胃的功能,故选C。11.五脏中,具有“主肃降”生理特性的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案:D解析:肺主肃降,是指肺气具有向下、向内的运动趋向,主要体现在三个方面:一是吸入自然界的清气;二是将脾转输至肺的水谷精微和清气向下布散至其他脏腑组织;三是肃清呼吸道的异物,保持呼吸道通畅。肝主升发,心主血脉、主神志,脾主升清,肾主纳气,均无主肃降的特性,故答案为D。12.下列各项中,不属于肝主疏泄功能的是A.调畅气机B.调畅情志C.促进骨骼发育D.促进脾胃运化E.促进血液运行答案:C解析:肝主疏泄的功能已在第7题详细阐述,包括调畅气机、调畅情志、促进脾胃运化、促进血液与津液运行、促进生殖功能等。促进骨骼发育是肾藏精生髓的作用,不属于肝主疏泄的范畴,故选C。13.与血液运行关系最密切的脏腑是A.肝、脾、肾B.心、肝、脾C.心、肺、肾D.心、肝、肾E.肺、脾、肾答案:B解析:血液的正常运行依赖于多个脏腑的协调作用,核心为心、肝、脾。心主血脉,心气推动血液在脉中运行,是血液运行的动力;肝主藏血,具有贮藏血液、调节血量和防止出血的作用,同时肝主疏泄,调畅气机,气机调畅则血液运行通畅;脾主统血,能够统摄血液在脉中运行,防止血液逸出脉外。肺主气,朝百脉,辅助心推动血液运行,但并非最密切的脏腑;肾藏精,精生髓,髓化血,与血液生成有关,但对运行的影响不及心、肝、脾,故答案为B。14.下列哪项是“元气”的主要生理功能A.促进呼吸运动B.促进生殖功能C.促进消化功能D.调节腠理开合E.推动肺的宣发答案:B解析:元气是人体最根本、最重要的气,由肾中精气所化生,主要生理功能是推动人体的生长发育和生殖功能,温煦和激发各个脏腑、经络等组织器官的生理活动。宗气的主要功能是走息道以行呼吸,贯心脉以行气血,故促进呼吸运动、推动肺的宣发是宗气的作用;营气的主要功能是营养全身和化生血液;卫气的主要功能是防御外邪、温养全身、调节腠理开合、控制汗液排泄,故调节腠理开合是卫气的作用;促进消化功能与脾胃之气相关,故选B。15.具有“泌别清浊”功能的腑是A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.膀胱答案:C解析:小肠的泌别清浊功能是其主要生理特性之一,在第10题已详细说明,具体表现为将饮食物分为清(水谷精微)和浊(食物残渣),吸收清者,排出浊者,同时吸收水分,使水液和糟粕各走其道。胆的主要功能是贮藏和排泄胆汁,主决断;胃主受纳腐熟;大肠主传化糟粕;膀胱主贮尿排尿,均不符合题意,故答案为C。16.下列各项中,不属于宗气的生成与功能的是A.由水谷精气与清气相结合而成B.积聚于胸中C.走息道以行呼吸D.贯心脉以行气血E.具有防御外邪的作用答案:E解析:宗气由水谷精微之气和自然界清气在胸中相结合而成,其积聚于胸中“气海”,主要功能为走息道以行呼吸,贯心脉以行气血,与语言、声音、呼吸强弱及气血运行、心搏节律有关。具有防御外邪作用的是卫气,而非宗气,故答案为E。17.人体最基本、最重要的气是A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.清气答案:A解析:元气又称“原气”“真气”,是人体起源于先天、根源于肾的最基本、最重要的气,是人体生命活动的原动力,维持人体生长发育和生殖,激发和推动各脏腑组织的生理功能。宗气、营气、卫气均由后天水谷精气和清气化生,属于后天之气;清气是自然界的气体,非人体自身之气,故答案为A。18.与津液生成关系最密切的脏腑是A.脾、胃、小肠、大肠B.心、肺、肾、三焦C.肝、胆、脾、胃D.肺、脾、肾、膀胱E.心、脾、胃、小肠答案:A解析:津液的生成依赖于脾胃对饮食物的运化功能,胃主受纳腐熟,将饮食物化为食糜;脾主运化水谷精微和水液,将其吸收并转输至全身;小肠主泌别清浊,吸收大量水液和营养物质;大肠主传化糟粕,同时吸收剩余的水分,参与津液的生成。心主血脉、肝主疏泄主要与气血运行和情志调节有关,肺主通调水道、肾主水、膀胱贮尿排尿主要与津液的输布和排泄有关,三焦是水液运行的通道,均不直接参与津液的生成,故答案为A。19.下列各项中,不属于津液功能的是A.滋润濡养B.排泄废物C.参与血液生成D.调节阴阳平衡E.推动气血运行答案:E解析:津液的主要功能包括:滋润濡养,如布散于体表的津液能滋润皮肤、肌肉,渗入体内的津液能滋润脏腑、骨髓、脑髓等;参与血液生成,津液进入脉中,与营气结合,化为血液;排泄废物,津液在代谢过程中,将体内的废物通过汗、尿等形式排出体外;调节阴阳平衡,津液的代谢正常,可维持人体阴阳的相对平衡。推动气血运行的是气的功能,即气的推动作用,而非津液的功能,故答案为E。20.脉中有形的营养物质是A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.津液答案:C解析:营气是行于脉中、具有营养作用的气,因其在脉中,富有营养,故又称“荣气”。营气的主要功能是化生血液和营养全身,是脉中主要的营养物质。元气根于肾,运行于全身;宗气积聚于胸中,走息道、贯心脉;卫气行于脉外,具有防御、温养作用;津液是脉中血液的重要组成部分,但并非有形的营养物质的核心代表,故选C。二、多选题21.中医学整体观念的内涵包括A.人体是一个有机整体B.人与自然环境的统一性C.人与社会环境的统一性D.五脏与六腑的整体性E.形体与精神的统一性答案:ABC解析:整体观念是中医学的核心思想,其内涵包含三个层面:一是人体自身的整体性,即人体是由脏腑、经络、形体、官窍等构成的有机整体,各部分在结构上不可分割,功能上相互协调、相互为用,病理上相互影响,五脏一体观、形神一体观是其具体体现;二是人与自然环境的统一性,即人与自然存在着相互感应、相互协调的关系,自然环境的变化会影响人体的生理功能和病理状态;三是人与社会环境的统一性,人生活在社会中,社会环境的变化会影响人的心理和生理,进而影响疾病的发生发展。五脏与六腑的整体性属于人体自身整体性的一部分,而非整体观念的独立内涵,故答案为ABC。22.阴阳学说的基本内容包括A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.阴阳自和答案:ABCD解析:阴阳学说的基本内容包括:对立制约,指阴阳双方相互对立、相互制约,维持事物的动态平衡;互根互用,指阴阳双方相互依存、互为根本,相互资生、相互为用;消长平衡,指阴阳双方在数量上的增多或减少,处于不断的消长变化之中,且保持相对平衡;相互转化,指阴阳双方在一定条件下可以向其相反的方向转化。阴阳自和是指阴阳双方自动维持和恢复其协调平衡的能力,属于阴阳的调节机制,并非阴阳学说的基本内容,故答案为ABCD。23.下列各项中,属于五脏共同的生理特点的是A.化生和贮藏精气B.满而不实C.实而不满D.传化水谷E.藏而不泻答案:ABE解析:五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气,“满而不实”“藏而不泻”是对其功能特性的概括,即五脏所藏的精气宜充满,但不应壅实,需不断输注于六腑、形体官窍,故“满而不实”;其功能是贮藏精气,而非传化水谷糟粕,故“藏而不泻”。“实而不满”“传化水谷”是六腑的共同生理特点,六腑主传化,受盛和传化水谷,需虚实更替,故“实而不满”“传化物而不藏”,故答案为ABE。24.下列各项中,属于五腑的是A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.膀胱答案:ABCDE解析:六腑包括胆、胃、小肠、大肠、三焦、膀胱,其中除三焦外,胆、胃、小肠、大肠、膀胱为“五腑”,三焦为“孤腑”,本题选项均属于六腑范畴,故答案为ABCDE。25.气的推动作用表现为A.推动人体生长发育B.推动脏腑经络的生理功能C.推动血液的生成和运行D.推动津液的生成、输布和排泄E.维持体温的相对恒定答案:ABCD解析:气的推动作用是指气中属阳的部分具有激发、促进、推动的功能,具体表现为:推动人体生长发育,元气的推动是生长发育的根本动力;推动脏腑经络的生理功能,激发各脏腑组织的功能活动;推动血液的生成和运行,促进血液的化生,并维持血液在脉中正常运行;推动津液的生成、输布和排泄,促进水液的吸收、布散和代谢废物的排出。维持体温的相对恒定是气的温煦作用的体现,故答案为ABCD。26.下列各项中,属于津液的生成的是A.饮食水谷B.胃的受纳腐熟C.脾的运化D.小肠的泌别清浊E.大肠的主津答案:ABCDE解析:津液来源于饮食水谷,其生成过程依赖于多个脏腑的协同作用:胃受纳腐熟饮食水谷,初步消化为食糜;脾运化水谷精微和水液,将其吸收并转输;小肠泌别清浊,吸收大量水液和营养物质,将清者吸收,浊者输送至大肠;大肠主津,吸收食物残渣中的剩余水分,参与津液的生成。故五个选项均属于津液生成的相关环节,答案为ABCDE。27.十二经脉的走向规律包括A.手三阴经,从胸走手B.手三阳经,从手走头C.足三阳经,从头走足D.足三阴经,从足走腹E.手三阴经,从手走胸答案:ABCD解析:十二经脉的走向遵循一定的规律,即“手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹”。手三阴经起于胸腔内脏,走向手部;手三阳经起于手部,走向头面部;足三阳经起于头面部,走向足部;足三阴经起于足部,走向腹部、胸部。选项E的走向描述错误,故答案为ABCD。28.下列各项中,属于风邪的性质和致病特点的是A.风为阳邪,其性开泄B.风性善行而数变C.风为百病之长D.风性主动E.风易伤津耗气答案:ABCD解析:风邪的性质和致病特点包括:风为阳邪,其性开泄,易使腠理疏松开张而汗出;风性善行而数变,“善行”指风邪致病病位游走不定,“数变”指发病迅速、变幻无常;风为百病之长,风邪常兼夹寒、热、湿等邪侵袭人体;风性主动,指风邪致病具有动摇不定的特征,如眩晕、震颤、抽搐等。易伤津耗气是暑邪的致病特点,暑为阳邪,其性炎热,易迫津外泄,耗伤正气,故答案为ABCD。29.下列各项中,属于湿邪的性质和致病特点的是A.湿为阴邪,易阻遏气机B.湿性重浊C.湿性黏滞D.湿性趋下,易伤阴位E.风性主动答案:ABCD解析:湿邪的性质和致病特点:湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气,湿邪侵袭人体,留滞于脏腑经络,最易阻遏气机,使气机升降失常;湿性重浊,指湿邪致病具有沉重、秽浊的特点,如头重如裹、周身困重,分泌物、排泄物秽浊不清;湿性黏滞,一是指症状的黏滞性,如大便黏腻不爽、小便涩滞,二是指病程的缠绵性,如湿温、湿疹等病程较长,缠绵难愈;湿性趋下,易伤阴位,湿邪致病多易于侵袭人体下部,如水肿以下肢多见。风性主动是风邪的致病特点,与湿邪无关,故答案为ABCD。30.下列各项中,属于正治的是A.寒者热之B.热者寒之C.虚则补之D.实则泻之E.塞因塞用答案:ABCD解析:正治是指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种常用治疗法则,又称“逆治”,适用于疾病的征象与本质相一致的病证。具体包括:寒者热之,指寒性病证表现寒象,用温热方药治疗;热者寒之,指热性病证表现热象,用寒凉方药治疗;虚则补之,指虚性病证表现虚象,用补益方药治疗;实则泻之,指实性病证表现实象,用泻实方药治疗。塞因塞用属于反治,是顺从疾病假象而治的一种治疗方法,又称“从治”,适用于疾病的征象与本质不完全一致的病证,故答案为ABCD。三、判断题31.脾为“后天之本”,气血生化之源。答案:正确解析:脾主运化,包括运化水谷精微,将饮食物转化为水谷精微,并将其吸收、转输至全身,为人体生命活动提供营养物质,是气血生化的源泉,且人体出生后依赖脾运化的水谷精微维持生命活动,故称脾为后天之本、气血生化之源,故该说法正确。32.肺主一身之气,是指肺有主持、调节全身之气的作用。答案:正确解析:肺主一身之气,主要体现于两个方面:一是气的生成,肺参与宗气的生成,宗气是一身之气的重要组成部分;二是对全身气机的调节,肺的呼吸运动协调,带动全身之气的升降出入运动,维持全身气机的调畅,故该说法正确。33.肾主纳气,是指肾有摄纳肺所吸入的清气,防止呼吸表浅的作用。答案:正确解析:肾主纳气,是肾的重要生理功能之一,人体的呼吸运动由肺所主,但吸入的清气必须下纳于肾,依靠肾的摄纳作用,才能保持呼吸的深度,防止呼吸表浅。若肾的纳气功能减退,则会出现呼吸浅短、动则喘甚等肾不纳气的表现,故该说法正确。34.凡剧烈运动、过度劳累,均可导致气的消耗,称为“劳则气耗”。答案:正确解析:过度劳累包括劳力过度、劳神过度、房劳过度,其中劳力过度是指体力劳动过重,长期或过度的劳力会导致气的消耗,尤其是脾肺之气,表现为神疲乏力、少气懒言等,称为“劳则气耗”,故该说法正确。35.瘀血是指体内血液停积而形成的病理产物,不属于病因范畴。答案:错误解析:瘀血既是疾病过程中形成的病理产物,又是具有致病作用的病因。瘀血形成后,会阻滞气血运行,影响新血生成,导致脏腑功能失常,引发各种病证,如疼痛、肿块、出血等,因此瘀血属于病因的一部分,故该说法错误。四、案例分析题患者,男,56岁,近半年来常感头晕目眩,耳鸣健忘,腰膝酸软,失眠多梦,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。36.该患者的辨证是A.肝阳上亢证B.肾阴虚证C.肝肾阴虚证D.心肾不交证E.肺肾阴虚证答案:C解析:患者头晕目眩、耳鸣健忘,为肝阴不足,头目失养;腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数,为肾阴虚的典型表现;失眠多梦多因肝肾阴虚,虚火内扰,心神不宁所致。肝阳上亢证以头晕胀痛、面红目赤、急躁易怒等为主要表现,本患者无明显肝阳上亢之象;心肾不交证以心烦、失眠、心悸为主,本患者以肝肾阴虚症状突出;肺肾阴虚证以咳嗽、咳痰、咯血等肺系症状为主,均不符合,故辨证为肝肾阴虚证,答案为C。37.该患者的治疗原则是A.滋补肾阴,平肝潜阳B.滋补肝肾,育阴清热C.滋阴降火,交通心肾D.滋养肺肾,清金降火E.益气养阴,滋补肝肾答案:B解析:根据辨证结果为肝肾阴虚证,治疗应遵循滋补肝肾、育阴清热的原则,补充肝肾之
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