养老护理员初级考试题(附参考答案)

养老护理员初级考试题(附参考答案)1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1为卧床老人更换床单时，下列哪项操作最能预防坠床（）A.将床栏全部放下便于操作B.将老人移至床中央后再操作C.让老人自行抓住床头栏杆D.将老人置于床边缘便于翻身1.2协助老人使用轮椅下坡时，护理员应（）A.倒行下坡，护理员在前，轮椅在后B.正向下坡，护理员在后，轮椅在前C.侧向下坡，护理员在左侧D.让老人自己控制刹车下坡1.3为鼻饲老人灌注流质饮食前，最重要的核对内容是（）A.饮食口味B.胃管是否在胃内C.饮食温度是否为60℃D.老人是否清醒1.4下列哪项不是预防压疮的关键措施（）A.每2小时翻身一次B.保持床单位清洁干燥C.每日按摩骨突处5分钟D.使用减压气垫床1.5为老人测量腋温时，体温计应放置的时间为（）A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟1.6发现老人跌倒后首先应（）A.立即扶起老人B.评估意识及伤情C.报告家属D.给予止痛药1.7下列哪项属于物理消毒法（）A.75%乙醇擦拭B.含氯500mg/L浸泡C.高压蒸汽灭菌D.碘伏涂抹1.8为老人进行口腔护理时，棉球应（）A.尽量拧干至不滴水B.保持完全湿润C.蘸取生理盐水后直接使用D.一次使用一个棉球擦拭全口1.9老人主诉“视物模糊”，护理员首先应（）A.给予眼药水B.记录并报告医护人员C.调暗室内光线D.让老人闭眼休息1.10下列哪项不属于老年人常见的心理问题（）A.孤独B.抑郁C.焦虑D.多动症1.11为尿失禁老人更换尿垫时，正确的顺序是（）A.撤脏垫→擦会阴→铺新垫B.铺新垫→撤脏垫→擦会阴C.擦会阴→撤脏垫→铺新垫D.撤脏垫→铺新垫→擦会阴1.12使用热水袋时，水温一般不应超过（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃1.13为老人进行指血糖监测时，采血部位首选（）A.拇指指腹B.食指指腹C.无名指指腹D.小指指腹1.14下列哪项不是养老护理员职业守则内容（）A.尊老敬老B.保守秘密C.谋取合理福利D.服务第一1.15协助老人进行站立行走训练时，护理员应站在老人的（）A.正前方B.正后方C.健侧D.患侧1.16为老人滴眼药水时，药瓶口与眼睛的距离应（）A.直接接触下睑B.距眼睑1～2cmC.距眼睑5cm以上D.任意距离均可1.17老人进食时出现呛咳，护理员应首先（）A.拍背B.立即喂水C.停止喂食，协助低头咳嗽D.呼叫医生1.18下列哪项属于Ⅰ度压疮表现（）A.皮肤出现水疱B.皮肤发红，指压不褪色C.皮下脂肪坏死D.肌肉骨骼暴露1.19为老人进行床上擦浴时，室温应保持在（）A.16～18℃B.18～20℃C.22～24℃D.26～28℃1.20下列关于安乐死说法正确的是（）A.我国已立法允许被动安乐死B.护理员可在家属要求下实施C.我国法律禁止任何形式的安乐死D.主动安乐死可在临终医院实施1.21为老人进行穿脱衣服训练时，应遵循的原则是（）A.先穿健侧，先脱患侧B.先穿患侧，先脱健侧C.先穿健侧，先脱健侧D.无特殊顺序1.22下列哪项不是老年人营养风险信号（）A.体重1个月下降5%B.血清白蛋白<35g/LC.每日饮水量1500mLD.食欲明显下降1.23为老人进行雾化吸入后，护理员应协助其（）A.立即进食B.漱口C.平卧30分钟D.喝热水1.24下列哪项属于约束带使用指征（）A.老人拒绝服药B.老人情绪焦虑C.老人有拔管倾向且劝说无效D.老人夜间梦游1.25为老人进行血糖监测后，采血针应（）A.丢入生活垃圾桶B.丢入医疗锐器盒C.回收消毒后再用D.冲入马桶1.26老人服用地高辛前，护理员应重点监测（）A.血压B.心率C.呼吸D.体温1.27下列哪项不是老年人常见跌倒药物因素（）A.利尿剂B.镇静催眠药C.钙剂D.降压药1.28为老人进行叩背排痰时，正确手法是（）A.掌心紧贴背部B.手指并拢，掌心呈杯状C.用拳头叩击D.直接拍打脊柱1.29下列哪项属于临终老人心理分期中的“协议期”表现（）A.“为什么是我？”B.“让我活到孙子满月就好”C.“我不行了，你们走吧”D.“我没事，你们别管我”1.30为老人进行胰岛素注射时，针头与皮肤的角度应为（）A.15°B.45°C.90°D.任意角度1.31下列哪项不是预防尿路感染的护理措施（）A.鼓励多饮水B.留置尿管持续开放C.会阴护理每日2次D.定时夹闭尿管训练膀胱1.32老人突然言语不清、口角歪斜，护理员首先考虑（）A.癫痫B.脑卒中C.低血糖D.心律失常1.33为老人进行心肺复苏时，按压与人工呼吸比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.连续按压不中断1.34下列哪项不是老年人睡眠障碍表现（）A.入睡困难B.早醒C.睡眠维持困难D.睡眠时间>10小时1.35为老人进行安全喂食时，每次喂食量不宜超过（）A.50mLB.100mLC.200mLD.300mL1.36下列哪项属于老年人社会支持系统（）A.子女定期探望B.服用维生素C.每日步行30分钟D.低盐低脂饮食1.37为老人进行热水袋保暖时，护理员应间隔多久巡视一次（）A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟1.38下列哪项不是老年人皮肤特点（）A.角质层变薄B.皮脂腺分泌旺盛C.弹性下降D.感觉减退1.39为老人进行轮椅转移时，刹车应（）A.转移前松开B.转移后松开C.全程保持刹紧D.无需刹车1.40下列哪项最能体现对老人隐私的尊重（）A.操作时拉帘遮挡B.与同事讨论病情C.拍照发微信群D.让老人赤裸等待擦浴2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于压疮的高危部位（）A.骶尾部B.足跟C.枕骨D.肩胛骨E.大腿前侧2.2为老人进行口腔护理时，需要评估的内容包括（）A.口腔黏膜完整性B.牙龈出血情况C.义齿是否合适D.舌苔厚度E.咽喉反射2.3下列哪些情况需要立即报告医护人员（）A.体温38.5℃B.收缩压180mmHgC.尿量24小时<100mLD.空腹血糖3.2mmol/LE.老人情绪不佳2.4预防老人走失的措施包括（）A.佩戴身份腕带B.门禁系统管理C.建立外出登记制度D.让老人独自散步E.加强巡视2.5下列哪些属于老年人常见误吸原因（）A.进食体位不当B.吞咽反射减弱C.食物过稀D.说话分心E.一口量过大2.6为老人进行床上洗头时，需要准备的物品包括（）A.洗头盆B.温水C.洗发液D.吹风机E.防水垫2.7下列哪些属于老年人抑郁的核心症状（）A.持续情绪低落B.兴趣减退C.体重显著下降D.幻觉E.自责自罪2.8为老人进行胰岛素笔注射后，需要做的处理包括（）A.针头停留皮下10秒B.旋下针头丢入锐器盒C.记录注射剂量部位D.立即剧烈揉搓注射部位E.盖好笔帽2.9下列哪些属于老年人合理膳食原则（）A.食物多样B.少盐少油C.以粗粮为主D.少量多餐E.保证优质蛋白2.10下列哪些属于临终关怀的核心内容（）A.缓解疼痛B.心理支持C.延长生命D.维护尊严E.家属哀伤辅导3.填空题（每空1分，共20分）3.1老年人每日推荐饮水量约为________mL，心肾功能不全者应酌情________。3.2为老人进行鼻饲时，每次灌注量不宜超过________mL，间隔时间不少于________小时。3.3压疮分期中，Ⅱ度表现为________，Ⅲ度损伤达________层。3.4老年人安静状态下脉率正常范围为________次/分，呼吸频率为________次/分。5.使用热水袋时，水温一般调节至________℃，灌水量占袋容量的________。3.6为老人进行心肺复苏时，按压深度为胸骨下陷________cm，频率为________次/分。3.7老年人服用华法林期间，应定期监测________指标，正常国际标准化比值（INR）为________。3.8为老人进行雾化吸入时，氧流量应调节至________L/min，吸入时间一般为________分钟。3.9老年人便秘定义指排便次数少于________次/周，粪便干硬伴________。3.10养老护理员“四轻”具体指________、________、________、________。4.判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）4.1老年人视力减退是正常老化现象，无需报告医护人员。（）4.2为老人进行导尿术后，尿袋应固定在床沿以下，防止逆流。（）4.3老年人皮肤瘙痒可随意使用酒精擦浴止痒。（）4.4为老人进行翻身时，可以采用拖、拉动作以节省时间。（）4.5老年人使用镇静药后应加强夜间巡视，防止跌倒。（）4.6养老护理员可在家属要求下为老人拔除外周静脉留置针。（）4.7老年人进食后应立即平卧休息，以促进消化。（）4.8为老人进行血糖监测时，必须轮换采血部位以避免硬结。（）4.9老年人抑郁情绪持续2周以上即符合临床抑郁诊断标准。（）4.10养老护理员发现老人有自杀倾向时应保密，避免扩散。（）5.简答题（每题6分，共30分）5.1简述为卧床老人进行口腔护理的完整步骤及注意事项。5.2列出预防老年人跌倒的环境改造要点（至少6条）。5.3叙述协助老人进行轮椅—床转移的操作流程。5.4说明老年人进食误吸的紧急处理流程。5.5简述临终老人疼痛评估的“五指评估法”内容及实施要点。6.应用题（共30分）6.1计算分析题（10分）王爷爷，男，78岁，体重60kg，医嘱给予0.9%氯化钠500mL+头孢曲松2g静脉滴注，滴系数为20，要求滴注时间2小时完成。（1）计算每分钟滴数（保留整数）。（2）若老人出现输液局部疼痛、发红，护理员应立即采取哪些护理措施？6.2综合案例题（20分）李奶奶，82岁，脑梗死后左侧肢体偏瘫，卧床3周，神志清楚，言语含糊，吞咽功能Ⅱ级，骶尾部可见5cm×4cmⅡ度压疮，有少量渗液，今日体温38.2℃，食欲差，尿色深黄，尿量800mL/24h。问题：（1）列出目前存在的主要护理诊断（至少4条）。（2）针对压疮制定一份24小时护理计划（含翻身频次、换药材料、营养支持、疼痛管理、观察要点）。（3）写出预防误吸的喂食操作要点。（4）家属询问“老人能否痊愈”，请用通俗易懂的语言给予回应，体现人文关怀。7.操作技能口述题（共20分）7.1请完整口述为老人更换一次性密闭式留置尿袋的操作流程（含用物准备、核对、消毒、更换、观察、记录、人文关怀）。7.2口述为老人测量血压（水银台式）的全过程，并指出常见误差原因及对策。———参考答案———1.单项选择题1.1B1.2A1.3B1.4C1.5C1.6B1.7C1.8A1.9B1.10D1.11A1.12B1.13C1.14C1.15D1.16B1.17C1.18B1.19C1.20C1.21B1.22C1.23B1.24C1.25B1.26B1.27C1.28B1.29B1.30C1.31B1.32B1.33B1.34D1.35B1.36A1.37B1.38B1.39C1.40A2.多项选择题2.1ABCD2.2ABCDE2.3ABCD2.4ABCE2.5ABDE2.6ABCDE2.7ABCE2.8ABCE2.9ABDE2.10ABDE3.填空题3.11500～2000；减量3.2200；23.3部分皮层缺损，呈表浅开放性溃疡；皮下脂肪3.460～100；16～203.550；1/2～2/33.65～6；100～1203.7凝血功能（INR）；2.0～3.03.86～8；10～153.93；排便困难3.10走路轻；说话轻；操作轻；关门轻4.判断题4.1×4.2√4.3×4.4×4.5√4.6×4.7×4.8√4.9√4.10×5.简答题（答案要点示例）5.1步骤：评估→漱口→取卧位→垫巾→弯盘→镊子夹棉球（16个）→按序擦拭唇、齿、颊、舌、腭→漱口→检查→润唇→整理用物。注意：动作轻柔、棉球不滴水、勿触及咽部、义齿取下刷洗、观察出血溃疡。5.2环境改造：地面防滑垫、通道宽敞无杂物、床边呼叫器reachable、夜间地灯、卫生间扶手、坐便器增高、门槛移除、防滑鞋、电线收纳、标识清晰。5.3流程：刹车→移脚踏板→老人健侧靠床→护理员屈膝抵住老人患膝→腰带握持→口令“向前倾”→站起→以健侧为轴旋转→坐床→脱鞋→抬腿→摆位→盖被→整理。5.4误吸处理：立即停止进食→低头前倾→拍背（肩胛区）→鼓励咳嗽→清除口腔→呼叫医护→备吸引器→观察紫绀呼吸→必要时海姆立克→记录。5.5“五指评估法”：大拇指代表“疼痛程度0～10分”，食指“疼痛性质（钝/刺/灼）”，中指“疼痛部位”，无名指“疼痛诱因”，小指“缓解方法”。逐指询问，老人握拳表示疼痛强度，护理员记录，动态评估，及时报告。6.应用题6.1（1）滴速=（500×20）/（2×60）≈83滴/分。（2）立即关闭调节器→呼叫护士→抬高患肢→冷敷→记录→安慰老人→交接班。6.2（1）护理诊断：①皮肤完整性受损与长期卧床局部受压有关；②吞咽障碍与脑梗死后神经损伤有关；③体温过高与潜在感染有关；④体液不足