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中医执业医师考试针灸推拿知识点练习题及答案一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.下列腧穴中,归属于足太阳膀胱经的是()A.风池B.天柱C.完骨D.翳风E.肩井答案:B2.针刺“合谷”穴时,出现触电感向食指放射,最可能刺中()A.尺神经B.正中神经C.桡神经浅支D.桡神经深支E.肌皮神经答案:C3.下列各组腧穴中,间距最远的是()A.列缺—太渊B.内关—大陵C.曲池—手三里D.阳溪—合谷E.外关—支沟答案:A4.治疗急性腰扭伤,首选的奇穴是()A.腰眼B.腰痛点C.十七椎D.腰奇E.腰阳关答案:B5.下列腧穴中,既是原穴又是八会穴的是()A.阳池B.太渊C.合谷D.后溪E.申脉答案:B6.下列关于“烧山火”补泻手法的描述,正确的是()A.重插轻提,三进一退B.重提轻插,三退一进C.一进三退,紧提慢按D.三进一退,紧按慢提E.一进一退,均匀用力答案:D7.下列腧穴中,孕妇禁针的是()A.合谷B.三阴交C.昆仑D.至阴E.以上均是答案:E8.下列经脉循行中,“上贯肝膈”的是()A.足厥阴肝经B.足少阳胆经C.足太阴脾经D.足少阴肾经E.足阳明胃经答案:A9.下列腧穴中,治疗乳痈首选()A.少泽B.梁丘C.足三里D.下巨虚E.肩井答案:A10.下列关于头皮针“运动区”定位的描述,正确的是()A.前后正中线中点向后0.5cm处为起点,向后引3cm长平行于正中线直线B.前后正中线中点向前0.5cm处为起点,向前引3cm长平行于正中线直线C.前后正中线中点旁开1cm处为起点,向后引4cm长直线D.前后正中线中点向后1cm处为起点,向后引4cm长直线E.前后正中线中点向前1cm处为起点,向前引4cm长直线答案:A11.下列腧穴中,属于郄穴的是()A.梁丘B.足三里C.上巨虚D.下巨虚E.丰隆答案:A12.下列关于“电针”操作的描述,错误的是()A.同一对电极可跨接两侧肢体B.输出电流应从小到大逐渐调节C.心脏病患者慎用D.延髓、脊髓附近慎用强刺激E.孕妇腰骶部禁止电针答案:A13.下列腧穴中,治疗癫狂痫首选()A.水沟B.印堂C.百会D.风府E.大椎答案:C14.下列关于“耳穴”胃的定位,正确的是()A.耳轮脚消失处周围B.耳甲艇中央C.耳甲腔外上方D.对耳轮体下1/5处E.屏间切迹内答案:A15.下列腧穴中,属于八脉交会穴通于冲脉的是()A.公孙B.内关C.足临泣D.外关E.后溪答案:A16.下列关于“拔罐”操作的描述,正确的是()A.留罐时间越长越好B.皮肤溃疡处可短时留罐C.起罐时应迅速垂直拔起D.酒精棉球应贴罐口燃烧E.起罐后若出现小水泡可不做处理,大水泡可用消毒针挑破答案:E17.下列腧穴中,治疗崩漏首选()A.隐白B.三阴交C.关元D.血海E.子宫答案:A18.下列经脉中,与目内眦相连的是()A.足太阳经B.手太阳经C.足少阳经D.手少阳经E.足阳明经答案:B19.下列关于“皮内针”的描述,错误的是()A.可留针1~3天B.夏季留针时间应缩短C.关节附近不宜埋针D.埋针后患者可随意揉搓E.埋针处应保持干燥答案:D20.下列腧穴中,属于募穴的是()A.中脘B.关元C.膻中D.日月E.以上均是答案:E21.下列关于“十二经别”的描述,正确的是()A.均从四肢肘膝以下分出B.均入络脏腑C.均循行于体表D.均别于头项部E.均与表里经别并行答案:B22.下列腧穴中,治疗高血压首选耳穴()A.角窝上B.肝阳C.降压沟D.神门E.皮质下答案:C23.下列关于“艾灸”瘢痕灸的描述,错误的是()A.灸前需征求患者同意B.灸后局部会化脓留疤C.适用于慢性顽固性疾病D.灸疮未愈可再次在原处施灸E.灸后局部需保持清洁答案:D24.下列腧穴中,治疗鼻渊首选()A.迎香B.印堂C.上星D.通天E.列缺答案:A25.下列关于“透刺法”的描述,正确的是()A.一针多穴,减少进针次数B.必须选用3寸以上长针C.任何部位均可透刺D.透刺后不行针E.透刺方向宜与经脉循行垂直答案:A26.下列腧穴中,治疗痛经实证首选()A.三阴交B.次髎C.地机D.十七椎E.子宫答案:C27.下列关于“奇经八脉”的描述,错误的是()A.不直属脏腑B.无表里配合关系C.除带脉外均自下而上循行D.均与十二经无交会E.有调节蓄溢十二经气血作用答案:D28.下列腧穴中,治疗落枕首选()A.外劳宫B.后溪C.悬钟D.肩井E.列缺答案:A29.下列关于“三棱针”操作的描述,正确的是()A.点刺深度宜0.5~1寸B.散刺适用于痈肿初起C.挑刺适用于高热神昏D.刺络出血量宜每次>50mlE.操作后无需无菌处理答案:B30.下列腧穴中,治疗呃逆首选()A.翳风B.攒竹C.内关D.中脘E.膻中答案:B31.下列关于“经络辨证”的描述,错误的是()A.牙痛归阳明B.偏头痛归少阳C.巅顶痛归太阳D.后头痛归厥阴E.眉棱骨痛归阳明答案:C32.下列腧穴中,治疗胎位不正首选()A.至阴B.昆仑C.三阴交D.关元E.气海答案:A33.下列关于“耳穴”神门的定位,正确的是()A.耳甲腔外上方B.耳甲艇中央C.三角窝后1/3上部D.对耳轮体下脚中段E.屏间切迹后答案:C34.下列腧穴中,治疗失眠首选()A.安眠B.神门C.三阴交D.照海E.申脉答案:A35.下列关于“火针”操作的描述,错误的是()A.针体需烧至白亮B.进针宜快、准、浅C.面部禁用火针D.糖尿病患者慎用E.针后当日可洗浴答案:E36.下列腧穴中,治疗便秘首选()A.天枢B.大肠俞C.上巨虚D.支沟E.照海答案:D37.下列关于“十二皮部”的描述,正确的是()A.与十二经脉体表循行一致B.与经别循行一致C.与经筋循行一致D.与络脉循行一致E.与奇经循行一致答案:A38.下列腧穴中,治疗盗汗首选()A.阴郄B.后溪C.复溜D.合谷E.太冲答案:A39.下列关于“推拿”中㨰法的描述,正确的是()A.小鱼际贴实皮肤B.腕部主动摆动C.频率120~160次/分D.可带动皮下组织E.以上均是答案:E40.下列腧穴中,治疗急性扁桃体炎首选()A.少商B.商阳C.关冲D.少冲E.中冲答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)41.下列腧穴中,属于特定穴的有()A.原穴B.络穴C.郄穴D.下合穴E.阿是穴答案:ABCD42.下列关于“针刺异常情况”的处理,正确的有()A.晕针应立即拔针,平卧,头低足高B.滞针可强行拔针C.弯针应顺弯曲方向缓慢拔出D.断针应嘱患者保持原体位,用镊子夹出E.血肿可先冷敷后热敷答案:ACDE43.下列经脉中,与舌有关的有()A.足太阴经B.足少阴经C.足厥阴经D.手少阴经E.手太阴经答案:ABC44.下列腧穴中,孕妇禁针的有()A.合谷B.三阴交C.昆仑D.至阴E.肩井答案:ABCDE45.下列关于“耳穴”诊断方法,正确的有()A.望诊观察变色B.触诊探查压痛C.电测定皮肤电位D.染色法E.问诊主诉答案:ABCD46.下列关于“艾灸”禁忌证,正确的有()A.实热证B.阴虚发热C.大血管处D.孕妇腰骶部E.面部化脓灸答案:ABCDE47.下列腧穴中,属于八会穴的有()A.中脘B.阳陵泉C.悬钟D.膈俞E.太渊答案:ABCDE48.下列关于“十二经筋”的描述,正确的有()A.起于四肢末端B.结于关节C.布于胸腹D.不入脏腑E.主束骨而利关节答案:ABDE49.下列关于“头皮针”注意事项,正确的有()A.囟门未闭婴儿禁用B.脑出血急性期禁用C.晕针可继续强刺激D.留针可带针活动E.严格消毒答案:ABDE50.下列关于“推拿”基本要求的描述,正确的有()A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透答案:ABCDE三、填空题(每空1分,共20分)51.足三阳经之下合穴中,胃经下合穴为________,胆经下合穴为________,膀胱经下合穴为________。答案:足三里、阳陵泉、委中52.八脉交会穴中,通于阴维脉的腧穴是________,通于阳跷脉的腧穴是________。答案:内关、申脉53.针刺“风池”穴,其深部重要结构为________和________。答案:椎动脉、延髓54.耳穴“心”位于耳甲腔________,耳穴“皮质下”位于对耳屏________。答案:中央、内侧面55.艾灸中,温和灸距离皮肤一般为________cm,每次灸________分钟。答案:2~3、10~1556.十二经别中,足太阳经别“别入于________,属于________”。答案:腘中、膀胱57.推拿中,一指禅推法的频率为________次/分,㨰法的频率为________次/分。答案:120~160、120~16058.治疗“落枕”的奇穴“外劳宫”又名________,位于________。答案:落枕穴、手背第2、3掌骨间,掌指关节后0.5寸59.针刺“承泣”穴时,应嘱患者________,进针深度一般不超过________寸。答案:闭目、0.560.火针治疗“瘰疬”时,应选用________刺法,深度达________即可。答案:散刺、皮下四、简答题(每题5分,共30分)61.简述“得气”的临床表现及其临床意义。答案:得气指针刺后患者局部出现酸、麻、胀、重等感觉,医者指下出现沉紧感。得气是针刺起效的前提,说明经气已至,可据此施行补泻手法,提高疗效。不得气者疗效差,需调整针刺角度、深度或配合行针催气。62.写出“四总穴歌”并说明其临床指导意义。答案:“肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。”该歌诀概括了四个常用腧穴的主治特点,临床可据此远道取穴,简化处方,提高疗效。63.简述“晕针”的原因、表现及处理措施。答案:原因:体质虚弱、精神紧张、空腹、手法过重等。表现:突然出现头晕、目眩、心慌、恶心、面色苍白、冷汗、脉细弱,甚则晕厥。处理:立即停止针刺,拔针,扶患者平卧,头低足高,松解衣带,保暖,给予温开水或糖水,重者指掐水沟、内关,必要时吸氧或药物抢救。64.试述“艾灸”中瘢痕灸的操作步骤及注意事项。答案:步骤:1.体位与标记;2.涂蒜汁;3.安放艾炷;4.点燃艾炷;5.灸至化脓。注意事项:术前征得患者同意;体位舒适;灸后保持局部清洁;灸疮未愈禁在原处再灸;糖尿病患者、高热、皮肤溃疡处禁用;观察灸疮变化,防止感染。65.简述“耳穴”压丸法的操作要点及术后护理。答案:操作:选穴→消毒→贴压王不留行籽→按压至耳廓发热胀痛。术后:每日自行按压3~5次,每次1~2分钟;保持耳部干燥;3~5天更换一次;单侧取穴,两耳交替;孕妇慎用强刺激;出现疼痛过敏可缩短留丸时间。66.试述“推拿”中拿法的动作要领及适应证。答案:要领:拇指与其余四指相对用力,捏住肌腱或肌肉,一紧一松,节律性提拿,频率60~80次/分,沉肩垂肘,腕部放松。适应证:颈椎病、肩周炎、四肢酸痛、麻木、肌肉萎缩等。五、病案分析题(共40分)67.病案:患者,男,45岁。右侧腰腿痛3天,加重1天。刻下:右腰臀及大腿后侧沿少阳经放射样疼痛,咳嗽加重,直腿抬高试验阳性,L4-L5棘突旁压痛,舌暗红苔薄白,脉弦紧。MRI示L4-L5椎间盘突出。要求:(1)中医诊断(经络辨证);(2)针灸治疗原则;(3)选穴处方(含循经远取、局部取穴、随证加减);(4)操作方法(含补泻、电针参数、留针时间);(5)推拿辅助治疗思路;(6)调护及功能锻炼建议。答案:(1)诊断:足少阳经型腰椎间盘突出症(坐骨神经痛)。(2)治则:疏通经络,活血止痛,松解压迫。(3)处方:主穴:环跳(右)、阳陵泉、悬钟、丘墟、委中、L4-L5夹脊、大肠俞(右)。随证:夜间痛甚加三阴交、血海;咳嗽痛甚加尺泽、列缺。(4)操作:患者俯卧,夹脊穴1.5寸针尖向脊柱斜刺,得气后平补平泻;环跳3寸针,触电感向下放射为佳;余穴均用泻法。电针取环跳—阳陵泉一对,疏密波,频率2/100Hz,强度以患者耐受为度,留针30min。(5)推拿:先㨰法放松腰背及下肢膀胱经5min;点按环跳、承扶、殷门、委中、承山,每穴1min;腰部斜扳法左右各1次;牵抖下肢;结束用掌根推下肢少阳经。(6)调护:卧硬板床,避免久坐、弯腰搬重物;疼痛缓解后行五点支撑、飞燕式腰背肌训练;每日倒走20min;注意腰部保暖,可配合艾灸肾俞、命门。68.病案:患者,女,28岁。月经先期10个月,周期21~23天,量多色淡,质稀,伴乏力、纳差、便溏,舌淡胖有齿痕苔薄白,脉细弱。实验室:Hb98g/L。要求:(1)中医诊断;(2)针灸治疗原则;(3)选穴处方;(4)艾灸方法及选穴;(5)耳穴贴压方案;(6)饮食与生活调摄。答案:(1)诊断:月经先期(脾气虚证)。(2)治则:健脾益气,固摄冲任。(3)处方:气海、关元、三阴交、足三里、脾俞、公孙、隐白。针用补法,留针30min,每日1次,经前7天开始,连续10次为一疗程。(4)艾灸:温和灸气海、关元、足三里各15min,隔日1次,连续2个月。(5)耳穴:内生殖器、内分泌、脾、皮质下、神门,王不留行籽贴压,两耳交替,3日更换1次,每日按压3次。(6)调摄:多食山药、莲子、大枣、黄芪炖鸡;忌生冷
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