2026年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试提优特训题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、全科医疗的基本特征不包括A.以门诊为主体的照顾B.从生到死的全过程照顾C.提供以急诊室和病房为主的服务D.为服务对象协调各种医疗资源E.提供使社区群众易于利用的服务

2、女性，14岁。感冒后出现心慌气急，拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断()A.第二次血清效价比第一次高6倍B.第二次血清效价比第一次高4倍C.首次血清效价1：640D.首次血清效价1：240E.首次血清效价1：320

3、对病人的利与害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A.患者自主B.有利患者C.为社会主义现代化建设服务D.严谨审慎E.双方协商解决

4、大便泄泻臭如败卵见于A.肠有郁热B.脾胃虚寒C.食积化腐D.膀胱湿热E.消渴病

5、年轻男性，于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是（）。A.超声B.胃镜C.血、尿淀粉酶测定D.血糖测定E.血钙测定

6、患者腹痛粘液便4周，下痢稀薄，带有白冻，且滑脱不禁，食少神疲，四肢不温，腰疫怕冷，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型是：A.寒湿痢B.虚寒痢C.休息痢D.湿热痢E.阴虚痢

7、男婴5天，顺产出生，出生后1天黄疸明显，胎便已排，吃奶减少，查体：反应迟钝，全身皮肤黄染，心、肺、腹查体无异常，握持反射减弱，经皮胆红素测定为30。《》（）最恰当的处理措施是（）。A.回家观察B.停喂母乳C.蓝光照射D.输液治疗E.紧急转诊

8、因情志不遂，肝气郁结者常发出的异常声音是A.失音B.瘖C.音哑D.鼻鼾E.叹息

9、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。A.治疗期间，医生是积极负责的B.以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误C.研究目的是正确的D.符合受试者利益的原则E.符合知情同意的原则

10、男，63岁，既往有高血压、冠心病及胃溃疡，1天前突然剧烈上腹疼痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，有病理性Q波，诊断为A.心绞痛B.急性心包炎C.急性肺动脉栓塞D.急性心肌梗死E.急腹症

11、砷化氢中毒时有效的血液净化疗法是A.血液灌流B.腹膜透析C.血浆置换＋血液透析D.血浆置换＋血液灌流E.血液透析

12、下列哪项是错误的A.HAV属RNA病毒B.HBV属DNA病毒C.HCV属RNA病毒D.HDV是缺陷病毒，属DNA病毒E.HEV属RNA病毒

13、男，60岁。进行性吞咽困难6个月，先是难咽固体食物，继而难咽半流质食物，近1周只能咽下流质食物。查体：皮肤弹性差，腹部平坦，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音正常。《》（）为明确诊断首选的检查是（）。A.上消化道造影B.胃镜和活组织病理检查C.增强CTD.超声内镜E.腹部B超

14、社区卫生服务中心进行健康普查时，居民女，45岁，肥胖并有糖尿病家族病史。＜12>、如果该居民已经确诊为糖尿病，应该对患者进行A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床前期预防E.发病前期预防

15、男婴，6个月，人工喂养，近2个月夜惊、易醒、多汗、烦躁，未出牙。查体：前囟增大，枕秃（＋），心、肺、腹及神经系统查体无异常。《》（）最可能的诊断是（）。A.佝偻病初期B.佝偻病活动期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.软骨营养不良

16、患者女性，54岁，因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，双侧病理反射阳性。最可能的诊断是A.药物中毒B.急性脑出血C.急性一氧化碳中毒迟发脑病D.急性脑梗死E.中枢神经系统感染

17、霍乱、副霍乱患者的大便性状为A.脓血便B.鲜血便C.粘液便D.米泔水样便E.白陶土样便

18、女，42岁，反复低热，腰痛3年，多次尿培养有大肠杆菌，诊断考虑为A.急性尿道炎B.急性膀胱炎C.急性肾炎D.慢性肾盂肾炎E.急性肾盂肾炎

19、一氧化碳中毒时下列叙述不正确的是A.老人和孩子易患B.应立即原地抢救C.老人应与脑血管意外相鉴别D.迟发脑病恢复较慢E.严重中毒血液COHb浓度可高于50%

20、为初步确定引起中毒的可疑食物，应详细询问A.发病当天食物B.发病前一天食物C.发病前一天与当天食物D.发病前二天食物E.发病当天与前两天食物

21、某镇卫生院按照国家免疫规划程序对34名6岁儿童接种白破疫苗。当天晚上1人出现发热，体温37.4℃，1人出现局部皮肤红肿如黄豆粒大小，经对症处理后恢复正常。实施白破疫苗接种程序不包括（）。A.查验儿童预防接种证B.核对儿童监护人姓名C.检查疫苗D.核对接种部位E.接种后观察30分钟

22、女，30岁，妊娠16周。近日因感冒出现发热等症状。最适宜选择的解热镇痛药是（）。A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.保泰松D.布洛芬E.吲哚美辛

23、下列不属于脑保护策略的措施是A.抑制炎症反应B.抑制细胞凋亡C.建立侧支循环D.避免过度通气，需允许性高碳酸血症E.降低细胞缺氧的兴奋毒性

24、罹患率可以表示为A.（观察期内的病例数÷同期平均人口数）×100%B.（观察期内的新病例数÷同期暴露人口数）×100%C.（一年内的新病例数÷同年暴露人口数）×100%D.（观察期内的新病数÷同期平均人口数）×100%E.（观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数）×100%

25、某患者在医院就诊时，检查结果该患者为痰涂片阳性肺结核患者。＜20>、以下说法正确的是A.该患者不会传播结核病B.应对该患者立即接种卡介苗C.此类患者是结核病病例发现的主要目标D.该患者应急性药物预防E.给予短程抗结核药物治疗

26、某镇有常住居民23070人，共7730户经调查该镇碘缺乏病患者有17例、大骨节病患者有56例、克山病患者有2例。以下说法正确的是（）。A.该镇碘缺乏病的发病率最高B.该镇大骨节病的发病率最高C.该镇克山病的发病率最低D.该镇碘缺乏病的患病率最高E.该镇大骨节病的患病率最高

27、以下不属于反映心肌收缩力的指标是A.dV／dtB.EF％C.△P／RvrD.dD／dtE.dP／dt

28、患儿女，3岁，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。＜17>、最可能的诊断是A.肠蛔虫症B.绦虫病C.钩虫病D.蛲虫病E.会阴瘙痒症

29、本为咳嗽吐痰，息粗而喘，苔腻脉滑，久之气短而喘，声低懒言，舌淡脉弱，此为A.由里出表B.由虚致实C.寒证化热D.热证转寒E.由实转虚

30、对CPR后昏迷患者的脑功能评估，描述不正确的是A.GCS评分最好在脑损伤24小时内进行B.脑电图在72小时内评估C.瞳孔对光反射在12小时内评估D.血清NSE和S100蛋白在24～72小时内评估E.体温在脑损伤48小时内评估

31、有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情A.完全替病人保密，把他留在医院治疗B.应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染C.适当保密，让他住院隔离治疗D.介绍他去别的医院E.完全替病人保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道

32、患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。A.心理治疗B.临床用药C.手术根治D.保健体育E.康复评定与康复治疗

33、下面不符合计划生育伦理原则的是A.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标，可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施B.计划生育工作者必须严格遵守操作规程，在技术上精益求精，坚决避免不应有的差错、事故和并发症.努力提高服务质量C.应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定D.改变传统观念所认为的"多于多福"、"传宗接代"、"子孙满堂"等人口观

34、最常引起胸痛的是A.支气管炎B.心肌梗塞C.肺气肿D.支气管哮喘E.上呼吸道感染

35、属代谢障碍引起的抽搐是：A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎

36、一个健康5岁小儿，体格生长发育正常。144、体重、身长、上臂围A.体重18kg，身长110cmB.体重15kg，身长104cmC.体重18kg，身长106cmD.体重22kg，身长106cmE.体重18kg，身长102cm

37、基本公共卫生服务的重点人群不包括（）。A.0～6岁儿童B.孕产妇C.2型糖尿病患者D.肺结核患者E.脑卒中患者

38、男子疝气，女子带下瘕聚，为下列哪经病证A.任脉B.冲脉C.阴[足乔.gif]脉D.督脉E.带脉

39、不属于心理治疗原则的是A.保密原则B.单项原则C.真诚原则D.中立原则E.回避原则

40、下列不属于食物中毒特征的是A.食物中毒的发病必然与近期进食某种食物有关，凡是未进食这种食品的人一般不发病B.发病曲线呈现突然上升又迅速下降，无尾峰C.化学性食物中毒发病较细菌性食物中毒发病快D.大多数细菌性食物中毒以急性肠道症状为主要表现E.食物中毒具有较强的传染性

41、患儿突发寒战高热，伴头痛呕吐，全身乏力，肌肉酸痛，食欲不振，神志淡漠。查体：全身皮肤黏膜散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是A.菌痢B.伤寒C.乙脑D.流脑E.脑膜炎

42、女，45岁。有抑郁症病史。2小时前与家人吵架后服下20余片“地西泮”。治疗的特效解毒剂是（）。A.纳洛酮B.阿托品C.氟马西尼D.苯海拉明E.异丙嗪

43、女35岁，因功能性便秘排便困难2年，今日排便后厕纸上少量鲜血，近年为降体重节食，对该患者最合理的建议是（）。A.间断服用番泻叶B.急诊肠镜检查C.持续口服中药泻剂D.调整饮食和排便习惯E.定期检查粪便常规及便血

44、某咨询专家，被随机抽取成为国家基本药物目录咨询专家组一名成员，根据循证医学、药物经济学对遴选范围药品进行技术评价，下列非不纳入国家目录遴选范围的是A.主要用于滋补保健作用，易滥用的B.我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化C.含有国家濒危野生动植物药材的D.因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的E.违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的

45、男性，66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。A.急性下壁心肌梗死B.急性右室梗死C.急性前壁心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死E.变异型心绞痛

46、患者有高血压病史3年，无自觉症状。检查：血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，尿常规无异常，心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是A.恶性高血压B.高血压病一期C.高血压病二期D.高血压病三期E.高血压脑病

47、下列除哪项外，均是自发性心绞痛的临床特点A.血清酶一般正常B.可持续15~30分钟C.休息或夜间发作D.心电图出现异常Q波E.含服硝酸甘油片不易缓解

48、患者，女，28岁，已婚。突发尿频、尿急、尿痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(+)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是A.肾结石B.肾结核C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎

49、2013年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异，病例之间无明显相关性。＜15>、欲研究该地区艾滋病患者在人群中的分布，以确定危险人群、探索病因及流行因素，应着重调查以下特征，除外A.年龄B.体重C.性别D.职业E.种族

50、某药厂销售代表在和某县医院几名医师达成协议后，医师在处方时使用该药厂生产的药品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后，对该药厂按《药品管理法》的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予处分、没收违法所得的部门是A.消费者权益保护协会B.卫生行政部门C.工商行政管理部门D.医师协会E.药品监督管理部门

51、男，35岁。右下后牙疼痛1天。既往患牙有松动不适。口腔检查：在患牙的唇颊侧形成半球形的肿胀突起，牙龈发红、水肿、表面光亮，患牙有“浮起感”，叩痛、松动明显。最可能的诊断是（）。A.龋病B.牙外伤C.急性牙髓炎D.急性蜂窝织炎E.急性牙周脓肿

52、不属于阴的味是A.均非B.酸C.咸D.辛E.苦

53、治疗内伤发热阴虚发热证，首选的方剂是A.补中益气汤B.青蒿鳖甲汤C.清营汤D.知柏地黄丸E.归脾汤

54、对医师是"仁者"最准确的理解是A.医师应该精通儒学B.医师应该善于处理人际关系C.医师应该是伦理学家D.医师角色要求道德高尚E.仁者爱人，爱病人

55、下列对良心与名誉之间关系的正确描述是A.当医务人员和社会公众像评价自己那样评价其他医务人员的伦理行为的时候，良心就转变为名誉B.名誉是社会对医务人员医学道德行走的评价C.当医务人员像评价其他医务人员那样评价自己的医学道德行为的时候，名誉就转变为良心D.名誉与良心不可能相互转化

56、关于抗菌药物分类，正确的是A.磺胺类-.快速抑菌剂B.氟喹诺酮类：快速抑菌剂C.β-内酰胺类：繁殖期杀菌剂D.氨基糖苷类：静止期抑菌剂E.大环内酯类：快速杀菌剂

57、女，36岁。右乳外上象限触及一个4cm×4cm肿块，质硬，与皮肤粘连，表面皮肤呈橘皮样改变。《》（）处理中不正确的是（）。A.乳腺钼靶检查B.乳腺超声检查C.空芯针穿刺活检D.继续观察E.乳腺MRI检查

58、急性一氧化碳中毒，下列治疗方法不正确的是A.脱离现场，转移到空气新鲜的地方B.防治肺部感染C.首先注射苏醒剂D.鼻管吸氧，严重者高压氧舱疗法E.防治脑水肿

59、未经医师（士）亲自诊查病人或亲自接产，医疗机构不得出具以下证明文件，除了A.疾病诊断书B.健康证明书C.死产报告书D.死亡证明书E.医疗纠纷分析证言

60、关于凝血功能的监测指标，以下正确的是A.APTT延长可见于高凝早期B.ACT缩短可见于纤溶早期C.D-二聚体升高可确诊DICD.血小板计数降低少见于消耗性凝血病E.FDP值增加提示凝血增强和纤维蛋白生成增加

61、女，20岁，发热3天，体温最高39℃，伴咳嗽咳痰，纳差，今日出现腹痛，呕吐，既往有糖尿病2年，平素应用胰岛素治疗。查体时可闻及呼吸总有烂苹果味。《》（）导致该患者呕吐的最可能的原因是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮症酸中毒D.肺炎E.肠梗阻

62、与心无关的是A.主神明B.开窍于舌C.其华在面D.在体合筋E.主血脉

63、男，20岁，转移性右下腹痛伴发热2天，到村卫生室就诊。查体：T?38.4℃，右下腹有局部压痛，反跳痛，医生初步诊断为急性阑尾炎。该医生再做医疗决策时首先应考虑的是（）。A.为患者节省费用B.保障患者生命健康安全C.提高医疗技术水平与能力D.维护卫生室的利益E.减少医疗纠纷

64、亚硝酸盐中毒的发病机制主要为A.肝功能受损B.迷走神经兴奋C.溶血反应D.氧化血红蛋白E.交感神经兴奋

65、男，38岁，吸烟史10余年，近1年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。＜10>、为预防慢性呼吸系统疾病最重要的措施是A.加强体育锻炼B.积极预防感冒C.戒烟D.定期去医院进行相关检查E.预防性用药

66、张某，47岁，原发性高血压病史5年，平素口服降压药维持，血压维持在160～170/100～110mmHg，今日来村卫生室检查身体，假如检查中出了以下问题时，请给出正确处理方法。＜27>、若张某询问每天摄入食盐的量不能超过多少时，应答复A.3gB.4gC.5gD.6gE.10g

67、"医不贪色"反映医务人员应该具有()美德A.严谨B.节操C.诚挚D.仁慈

68、某镇有糖尿病患者800人，其中有450人参加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核发现管理的患者中有180人达到规范管理的要求，有85人达到血糖控制的目标值。该镇参与健康管理的糖尿病患者血糖控制率是（）。A.450/800×100%B.180/800×100%C.85/800×100%D.180/450×100%E.85/450×100%

69、男，36岁，突发呕吐咖啡样物300ml，伴头晕、四肢乏力2小时来诊，既往有上腹部饥饿痛史5年。查体：P?88次1分，BP?110/75mmHg，肠鸣音活跃，四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是（）。A.5%～10%B.10%～20%C.20%～30%D.30%～40%E.＞40%

70、某药师学生，准备参加执业药师考试，想学习卫生法规中国家基本药物制度，关于国家基本药物制度政策错误的是A.药品标准被取消的，应该从药物目录中调出B.含有国家濒危野生动物药物不能纳入国家基本药物目录C.用于滋补保健作用，可纳入国家基本药物目录D.因严重不良反应、国家食品药品监管管理部门规定暂停生产、销售或使用E.我国疾病谱变化，可以调整国家基本药物品种或者数量

71、以下哪项不属于医学心理学的研究任务A.心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律B.心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用C.医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法D.运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的E.患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用

72、男童，8岁。鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛1年余。查体：双鼻腔黏膜充血肿胀，中鼻甲肥大，中鼻道见黏脓性分泌物，未见明显新生物。《》（）最可能的诊断是（）。A.上颌窦癌B.慢性鼻窦炎C.变应性鼻炎D.慢性鼻炎E.慢性鼻前庭炎

73、病人脾肾阳虚，不能温运气化水液，以致水湿泛滥，形成了水肿，此为A.由里出表B.由虚致实C.寒证化热D.热证转寒E.由实转虚

74、对大多数慢性疾病可实行第二级预防，这是指A.早发现，早诊断，早治疗的“三早”措施B.防止疾病恶化的措施C.针对致病因素的措施D.健康教育和健康促进的措施E.促进康复的措施

75、某生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了其内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导。这种心理疗法的理论属于（）。A.精神分析理论B.认知理论C.人本主义理论D.心理生理理论E.行为理论

76、2015年12月3日9点，某市级人民政府接到县级人民政府发生的重大食物中毒事件的报告，依据《突发公共卫生事件的应急条例》的规定，该政府向省级人民政府报告的最迟期限是A.2015年12月3日10点B.2015年12月3日11点C.2015年12月3日12点D.2015年12月3日13点E.2015年12月3日14点

77、对尊重病人自主权的正确理解是A.医生的任何干预都是不道德的B.必须听从有地位的患者的决定C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定D.此准则适用于病人的所有自我决定E.此准则适用于所有患者

78、护士注册的有效期为A.二年B.五年C.四年D.三年E.一年

79、女，28岁，腹泻、右下腹隐痛2个月，伴低热、盗汗2周。每日排黄色糊状便3～5次，未见脓血便。发病以来，食欲差，体重减轻2kg，其父亲20年前死于大咯血。查体：T?37.8℃，P?88次/分。心、肺查体无异常。腹软，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。对诊断最有价值的检查是（）。A.血沉B.血常规C.粪便常规D.粪便培养E.X线钡剂灌肠

80、女性，40岁，左乳房外上象限4cmX3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。A.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术B.保留乳房的乳腺癌切除术C.保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术D.乳腺癌扩大根治术E.乳腺癌根治术二、多选题

81、女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。A.20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天4～6次B.保持正常输液量C.脱水治疗应持续2～3天D.必要时加用呋塞米20～40mg/次静脉注射E.应定期检查血生化，以免引起水、电解质紊乱

82、疫苗的预防接种异常反应情形是A.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后偶合会发病B.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应C.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应D.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害E.合格疫苗在规范接种过程中相关各方均无过错但造成受种者机体组织器官损害

83、与因人制宜无关的是A.体质B.生活习惯C.年龄D.治病求本E.性别

84、具有极细极软，按之欲绝，若有若无特征的脉象是A.散脉B.微脉C.弱脉D.濡脉E.细脉

85、根据传染病防治法，下列哪种疾病不应按甲类传染病管理A.AIDSB.SARSC.肺炭疽D.鼠疫E.霍乱

86、跌打丸的功能是A.活血散瘀，消肿止痛B.舒筋活络，活血散瘀C.化瘀止血，解毒消肿D.活血化瘀，接骨续筋E.凉血解毒，化瘀止血

87、男性，54岁。吸烟史30年，慢性支气管炎病史3年，咳嗽，咯痰，痰中带血1个月伴声音嘶哑。可考虑为A.慢性支气管炎急性发作B.支气管扩张C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.肺炎

88、患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。A.血液黏稠度B.血小板计数C.血气分析D.血中碳氧血红蛋白饱和度E.血红蛋白

89、下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是A.造成本可避免的人格伤害B.造成本可避免的病人自杀C.因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书D.发生故意伤害E.造成本可避免的残疾

90、某患者，45岁，上腹部疼痛半年，近2个月发热、体重下降，确诊为胃癌，进行手术治疗，术后效果较好，经过某人介绍，服用某药物后出现肝衰竭，抢救无效后死亡。＜36>、经过核实该药物已经规定不能纳入国家基本药物目录遴选范围，有可能原因是A.含有国家濒危野生动植物药材的B.主要用于滋补保健作用，易滥用C.因严重不良反应D.非临床治疗首选E.违背国家法律、法规

91、男，72岁，排尿次数增多尿线变细、排尿时间延长5年，近1年症状逐渐加重，偶有尿痛，无血尿、排尿中断，首选的检查是（）。A.膀胱镜B.膀胱、前列腺超声C.膀胱、前列腺CTD.尿脱落细胞学检查E.直肠镜检查

92、下列预防措施中哪项不是第一级预防A.合理营养B.保护环境C.预防接种D.定期复查E.健康教育

93、以下是较PT能更精确反映肝脏功能的储备能力的指标，但除外A.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)B.转铁蛋白(TF)C.白蛋白(Alb)D.纤维结合蛋白(FN)E.前白蛋白(PA)

94、男，58岁。进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右侧腹痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。＜22>、如果需要手术治疗，术前准备最重要的是A.纠正营养B.肠道准备C.心肺功能检查D.肝肾功能检查E.心理准备

95、根据《国家基本药物目录管理办法（暂行）》，国家基本药物遴选原则是A.安全、有效、经济B.安全、有效、质量可控C.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应D.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选E.安全有效，价格昂贵、使用方便、基本保证、临床首选

96、6个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。＜16>、本病可能的病原菌是A.腺病毒B.水痘病毒C.麻疹病毒D.柯萨奇病毒E.人疱疹病毒6型

97、表证与里证的主要鉴别要点不包括A.寒热症状B.内脏证候是否突出C.舌象D.脉象E.头身疼痛

98、苯二氮卓类药物中毒的特效治疗药物是A.二巯基丙磺酸钠B.阿托品C.氟马西尼D.维生素CE.硫酸钠

99、以下药物，哪种是对胎儿有危害的药物A.甲硝唑B.利福平C.氯丙嗉D.甲基多巴E.链霉素

100、男，14个月，因发热1天，抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻，发热当时39.5℃，抽搐为全身发作性，持续2分钟左右缓解急来院。＜30>、该病儿按年龄分期应为A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.以上都对

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：全科医疗的基本特征：基层医疗保健、人性化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾。

2、答案：D本题解析：暂无解析

3、答案：B本题解析：医学伦理学的基本原则包括：不伤害、有利、尊重、公正。有利原则是指医务人员的诊治行为以保证病人的利益、促进病人健康、增进其幸福的目的。有利原则与不伤害原则的冲突。医务人员的行为，往往不单纯给病人带来益处且常常伴有副作用，此时有利原则要求医务人员权衡利害，使医疗行为得到最大可能的益处，而带来最小可能的危害。

4、答案：C本题解析：大便泄泻臭如败卵，或夹有未消化食物，矢气酸臭者，为伤食，是食积化腐而下趋的表现。

5、答案：B本题解析：急性胰腺炎是由多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。诊断标准为：①临床表现：急性起病，突发上腹痛可伴有呕吐、发热等，多与饮酒或暴饮暴食有关。主要腹部体征是上腹压痛，中、重症者可有腹膜刺激征、腹水征及全身表现。②血淀粉酶升高：对诊断很有意义，但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。血淀粉酶于起病后2～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。③血脂肪酶：特异性较高。多于起病后24～72小时开始升高，持续7～10天。胆石病、胆囊炎、消化性溃疡等病人，上述两种胰酶也可升高，但通常低于正常值的2倍。血淀粉酶或脂肪酶水平超过正常值3倍对诊断急性胰腺炎更有价值。根据患者症状、体征，考虑为急性胰腺炎，应首选血、尿淀粉酶测定明确诊断。

6、答案：B本题解析：暂无解析

7、答案：E本题解析：根据题意，患儿查体反应迟钝，全身皮肤黄染，握持反射减弱。应立即转诊治疗。因此答案选E。

8、答案：E本题解析：暂无解析

9、答案：B本题解析：暂无解析

10、答案：D本题解析：急性心肌梗死特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。

11、答案：C本题解析：暂无解析

12、答案：D本题解析：暂无解析

13、答案：B本题解析：该患者考虑诊断为食管癌，为明确诊断，首选胃镜检查，早期可见小的息肉样隆起、黏膜发红变脆或浅溃疡等改变，晚期多见管壁有菜花样肿块隆起或深溃疡、管腔狭窄等肿瘤生长及浸润性改变。活组织病理检查为诊断金标准。因此答案选B。

14、答案：C本题解析：三级预防又称发病后期预防，以保护糖尿病患者的劳动能力、提高生活质量、延长寿命为主。

15、答案：A本题解析：根据题意，患儿症见夜惊、易醒、多汗、烦躁。查体前囟增大，枕秃。考虑诊断为营养性维生素D缺乏性佝偻病初期。因此答案选A。

16、答案：C本题解析：急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2～60天的“假愈期”，可出现神经精神症状，为急性一氧化碳中毒迟发脑病。

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：D本题解析：暂无解析

19、答案：B本题解析：暂无解析

20、答案：E本题解析：根据食物中毒处理规程，要分别调查24小时、48小时或72小时内的膳食史。

21、答案：B本题解析：按照我国卫生部的规定，婴儿必须在1岁内完成卡介苗，脊髓灰质炎三型混合疫苗，百日咳、白喉、破伤风类毒素（称百白破三联针），麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗等五种疫苗的接种（预防七病）。实施白破疫苗接种程序不包括核对监护人姓名。

22、答案：A本题解析：妊娠妇女应慎用解热镇痛药，若必须用时，宜选用对乙酰氨基酚。

23、答案：D本题解析：针对脑组织保护来讲，过度通气目前认为是无益的，高碳酸血症同样是有害的，因其加重脑水肿。

24、答案：B本题解析：A、D分母为同期平均人口数，即某一时期可能发生某病的一定人群的平均数，属于发病率之定义，而E的分子为观察期内所有新旧病例数，本题的答案应是在观察期内新发生的病例数。

25、答案：C本题解析：传染源即痰涂片阳性的肺结核患者是结核病病例发现的主要对象。及时发现肺结核患者，尤其是传染性肺结核患者，并治愈患者是防止结核病传播和预防耐药结核产生的有效措施。

26、答案：E本题解析：患病率也称现患率，指某观察期间内总人口中现患某病者所占的比例。主要用于描述病程较长的慢性病的发生和流行情况，如冠心病、糖尿病、肺结核等。本题中大骨节病的患者数最多，调查人口数相同。因此该镇大骨节病的患病率最高。

27、答案：C本题解析：射血分数(EF％)、等容收缩期心室内压变化速率(dV／dt)、射血期心室容积变化速率(dP／dt)、心室直径变化速率(dD／dt)是反映心肌收缩力的指标。

28、答案：D本题解析：暂无解析

29、答案：E本题解析：暂无解析

30、答案：C本题解析：暂无解析

31、答案：C本题解析：暂无解析

32、答案：E本题解析：暂无解析

33、答案：A本题解析：暂无解析

34、答案：B本题解析：暂无解析

35、答案：B本题解析：暂无解析

36、答案：A本题解析：小于5岁小儿，2～12岁：体重（kg）=年龄×2+8，2～12岁：身高（cm）=年龄×7+75，通过计算可得知应该选择A。

37、答案：E本题解析：基本公共卫生服务项目是针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者（如高血压、糖尿病等患者）、严重精神障碍患者和肺结核患者为重点人群，由基层医疗机构（乡镇卫生院、村卫生室、社区服务中心、社区服务站）组织实施，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。E项，脑卒中患者不是基本公共卫生服务的重点人群。

38、答案：A本题解析：暂无解析

39、答案：B本题解析：心理治疗原则包括：真诚原则，保密原则，“中立”原则，回避原则。

40、答案：E本题解析：食物中毒发病急剧，潜伏期短，病程亦较短，很快形成发病高峰期，发病曲线无尾峰。

41、答案：D本题解析：暂无解析

42、答案：C本题解析：氟马西尼是苯二氮?类拮抗剂。能通过竞争抑制苯二氮?受体而阻断苯二氮?类药物的中枢神经系统作用。因此答案选C。

43、答案：E本题解析：本题中患者长期便秘基础上出现便血，建议定期检查粪便常规及便血。如果进行性加重需要进一步检查。

44、答案：B本题解析：不纳入国家基本药物目录遴选范围的药品为：①含有国家濒危野生动植物药材的；②主要用于滋补保健作用，易滥用的；③非临床治疗首选的；④因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；⑤违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的；⑥国家基本药物工作委员会规定的其他情况。

45、答案：C本题解析：暂无解析

46、答案：C本题解析：暂无解析

47、答案：E本题解析：暂无解析

48、答案：C本题解析：暂无解析

49、答案：B本题解析：疾病的发生随着年龄、性别、职业、种族、民族、婚姻状况等不同而出现不同的特征，有助于确定危险人群、探索病因及流行因素。故选B。

50、答案：B本题解析：医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，由卫生行政部门或者本单位给予处分，没收违法所得；对违法行为情节严重的执业医师，由卫生行政部门吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

51、答案：E本题解析：牙周脓肿发病突然，在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。牙龈发红、水肿，表面光亮。脓肿的早期，炎症浸润广泛，使组织张力较大，疼痛较明显，可有搏动性疼痛；因牙周膜水肿而使患牙有"浮起感"，叩痛、松动明显；脓肿的后期，脓液局限，脓肿表面较软，扪诊可有波动感，疼痛稍减轻，此时轻压牙龈可有脓液自袋内流出，或脓肿自行从表面破溃，肿胀消退。因此答案选E。

52、答案：D本题解析：暂无解析

53、答案：D本题解析：内伤发热阴虚发热证，首选的方剂是知柏地黄丸。

54、答案：D本题解析：暂无解析

55、答案：D本题解析：暂无解析

56、答案：C本题解析：暂无解析

57、答案：D本题解析：根据患者临床表现及查体，考虑诊断为乳腺癌，应尽快明确诊断，可行影像学检查（乳腺超声检查、乳腺钼靶检查、乳腺MRI检查）及病理学检查（空芯针穿刺活检、细针针吸细胞学检查、肿物切除活检），并及时治疗。因此答案选D。

58、答案：C本题解析：暂无解析

59、答案：E本题解析：依据医疗机构管理条例第三十二条的规定，未经医师（士）亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。

60、答案：E本题解析：暂无解析

61、答案：C本题解析：根据题意，患者青年女性，糖尿病病史，现症见高热，伴咳嗽咳痰，纳差，腹痛，呕吐。查体可闻及呼吸有烂苹果味。考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒。因此答案选C。

62、答案：D本题解析：暂无解析

63、答案：B本题解析：保障患者的生命安全是患者的基本人权，是医护工作人员首要的职责。因此该医生再做医疗决策时首先应考虑的是保障患者生命健康安全。

64、答案：D本题解析：暂无解析

65、答案：C本题解析：慢性呼吸系统疾病是可以预防的，如加强体育锻炼和耐寒锻炼，提高抗病能力；积极预防感冒和上呼吸道感染，合理正确选用抗生素类药物。戒烟是预防此类疾病的最重要措施。

66、答案：D本题解析：根据乡镇全科助理医师应是指南的标准，对于高血压患者，提倡少摄入食盐，每人每天食盐摄入