2026年全国护师类之主管护师考试潜能激发题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、女，53岁。绝经3年，突然出现阴道出血，量似月经。盆腔检查子宫轻度增大，宫体稍软而均匀。该患者最可能发生的是A.绒毛膜癌B.宫颈癌C.子宫肌瘤D.子宫内膜癌E.宫颈息肉

2、原发性醛固酮增多症出现高血压的原因是（）。A.血管收缩B.心肌收缩力增强C.血容量增加D.钠摄入（吸收）过多E.烦渴大量饮水所致

3、女，出生20天。上腭见一白色乳凝块状物，不易擦去，不影响吃奶。此现象可能的诊断是A.单纯性口炎B.奶瓣附着C.鹅口疮D.口腔疱疹E.口腔溃疡

4、患者女，50岁。因子宫平滑肌瘤入院行手术治疗，术前1日的阴道准备，正确的是（）。A.阴道冲洗1次B.阴道冲洗2次C.阴道冲洗3次D.阴道冲洗4次E.根据患者要求决定冲洗次数

5、对于剖宫产术护理措施描述错误的是A.对有血压下降者术中取仰卧位B.术后24小时拔尿管后早下床活动C.保持外阴清洁每日擦洗外阴2次D.术后留置导尿管24小时E.术后6周内禁止性生活

6、临床上病人右上腹痛伴有黄疸、寒战、发热，常提示（）。A.胆总管结石B.胆囊积水C.高胆固醇血症D.病毒性肝炎E.急性胰腺炎

7、检查胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（）。A.检查引流管有无扭曲B.检查引流管内有无液体C.观察水封瓶中长管内水柱的波动D.观察病人呼吸音是否正常E.观察水封瓶内有无胸液

8、患者男，60岁。胃溃疡病史20余年。两周来上腹疼痛，餐后饱胀等症状加重，伴恶心呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。考虑该患者可能并发了（）。A.出血B.胰腺炎C.癌变D.幽门梗阻E.急性胃炎

9、除颤时心尖部的电极放置位置是A.胸骨右缘第2肋间B.左锁骨中线第5肋间C.胸骨左缘第2肋间D.左腋前线第4肋间E.右锁骨中线第2肋间

10、病人男性，26岁，突然出现发热、鼻出血、面色苍白，持续10余天，对症治疗效果不佳。血常规示红细胞、血红蛋白减少，白细胞增多，初步诊断为急性白血病。A.免疫治疗B.维持治疗C.干扰素治疗D.巩固强化治疗E.骨髓移植

11、患者男，62岁。因呼吸衰竭入院。入院时神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260nmdHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO275mmHg，该患者病情恶化的原因最可能的是（）。A.感染加重B.气道阻力增加C.氧疗不当D.心力衰竭加重E.周围循环衰竭

12、关于乳腺癌术后功能锻炼的措施错误的是（）。A.术后3天内患肢制动，置于功能位B.术后1天手指可以主动或被动活动C.术后3～5天活动肘部D.术后一周可开始进行肩部活动E.术后3天可开始进行肩部活动

13、创伤性气胸，胸腔闭式引流血管的位置通常在（）。A.腋前线第2肋间B.锁骨中线第2肋间C.腋中线第6肋间D.腋前线第8肋间E.腋后线第6肋间

14、脑室外引流管的引流量每天不应超过（）。A.1000mLB.800mLC.600mLD.500mLE.300mL

15、会阴热敷前需要进行的操作是（）。A.坐浴B.会阴擦洗C.阴道灌洗D.会阴部备皮E.会阴红外线照射

16、肝癌患者肝区疼痛的规律是A.持续性钝痛或胀痛B.空腹时疼痛，进食后缓解C.饭后半小时刺痛D.疼痛放射致肩背部E.剧烈的绞痛

17、休克病人应采取的体位是（）。A.半卧位B.侧卧位C.头低足高位D.头高足底位E.中凹位

18、脑疝患者禁忌A.腰穿B.冬眠C.脱水剂D.镇静E.手术治疗

19、超量局部麻醉药注入蛛网膜下腔，可引起（）。A.局部麻醉B.蛛网膜下腔阻滞麻醉C.硬脊膜外阻滞麻醉D.全身麻醉E.全脊麻

20、溃疡病穿孔疼痛性质为（）。A.阵发性绞痛B.持续性钝痛C.刀割样锐痛D.钻顶样剧痛E.持续性痛阵发性加剧

21、心绞痛发作时疼痛一般持续A.3～5分钟B.15～20分钟C.25～30分钟D.35～40分钟E.20～25分钟

22、某孕妇产出一女婴，其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音弱。A.轻度窒息B.重度窒息C.先天性心脏病D.正常新生儿E.重症肌无力

23、（共用题干）患者女，60岁。糖尿病史15年，喜穿紧身衣服，常垫卫生护垫。外阴癌痒、疼痛、红肿、灼热，于性交、活动、排球、排便后加重。妇科检查：局部糜烂，有抓痕，黏膜粗糙。健康教育错误的是（）。A.指导患者高锰酸钾坐浴B.穿宽松的棉质内裤，勤换内裤C.24小时应用卫生护垫D.保持外阴清洁干燥E.局部严禁搔抓，勿用刺激性药物或肥皂擦洗

24、患者男，16岁。2小时前在打球时突然感到右侧胸痛，随后出现干咳，呼吸困难。患者可能发生了（）。A.支气管哮喘发作B.自发性气胸C.急性左心衰竭D.肺炎链球菌肺炎E.肋骨骨折

25、产后出血的处理原则为A.止血、扩容、抗休克、抗感染B.输血、抗凝、抗感染、抗休克C.纠酸、扩容、抗感染D.切除子宫、扩容、抗感染E.病情观察、不予处理

26、（共用题干）患者男，69岁。患慢性肺心病15年，今晨突感气紧，5分钟后，呼吸极度困难、口唇明显发绀，神志模糊。急查血气分析PaCO265mmHg，PaO250mmHg，立即给予吸氧。患者吸氧浓度应该是（）。A.＜5%B.5%～10%C.15%～20%D.25%～30%E.＞30%

27、男性，60岁，饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊。A.禁食B.静脉输液C.抑制胰酶药的应用D.胃肠减压E.腹腔引流

28、腹部空腔脏器破裂的主要临床表现是（）。A.腹腔内出血B.腹膜炎C.肠鸣音亢进D.血尿淀粉酶升高E.腹腔穿刺为不凝血

29、AMI康复运动后正常反应为A.AMI康复运动后心率增加＜10次／分B.AMI康复运动后心率增加10-20次／分C.AMI康复运动后心率增加>20次／分D.AMI康复运动后收缩压降低＜5mmHgE.AMI康复运动后收缩压升高＜5mmHg

30、易出现中间清醒期的是（）。A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.硬脑膜外血肿E.硬脑膜下血肿

31、患者，女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为A.排尿正常B.少尿C.尿潴留D.尿失禁E.无尿

32、男，6个月。因支气管肺炎入院。2小时前突然烦躁，喘憋加重，口周发绀，心率188次／分，心音低钝，双肺细啰音密集，叩诊正常，肝肋下3cm，心电图T波低平。给此患儿输液，滴速应控制在每小时A.5ml/kgB.14ml/kgC.18ml/kgD.10ml/kgE.8ml/kg

33、对上消化道出血量的判断，不正确的是（）。A.大便隐血阳性提示每天出血量大于5mLB.出现黑便提示出血量在50～70mL以上C.胃内积血达250～300mL可引起呕血D.一次出血量不超过400mL时，一般不引起全身症状E.一次出血量超过800mL时，临床即出现急性周围循环衰竭的表现

34、嵌顿性腹外疝手法复位后，必须严密观察（）。A.体温、血压B.脉搏、呼吸C.腹部体征D.腹部有无肿块E.腹部皮肤有无破溃

35、（共用题干）患者男，60岁。有冠心病7年，晚饭后出现心慌，胸闷，气促等不适反应，送入社区医院救治。查体：体温37.6℃，呼吸32次/分，脉搏160次/分，血压160/80mmHg。心电图示室颤波形。查体后，患者突然脸色苍白，出现心跳呼吸骤停现象，医护人员立即给予相应抢救措施。对患者实施的抢救措施，错误的是（）。A.立即平卧B.首选气管途径给药C.做好转入综合医院的准备D.给予冰帽以降低头部温度E.密切观察患者是否有用药反应

36、SLE病人病情反复发作，迁延不愈可能导致的护理问题是（）。A.皮肤完整性受损B.疼痛：关节痛C.口腔黏膜改变D.潜在并发症慢性肾衰竭E.焦虑

37、晚期流产是指A.妊娠满28周至不满37足周终止B.妊娠满37周至不满42足周终止C.妊娠12周以前终止D.妊娠满12周至不满28足周终止E.妊娠满42足周及以后终止

38、孕妇，30岁，34周妊娠，阴道少量流血2天，感下腹坠痛2小时，胎心150次/分。肛门检查：宫口扩张可容指尖，胎头先露，高浮。今晨发现胎膜破裂，首要处理是A.给予镇静药B.加用中药保胎C.应用激素以促胎肺成熟D.抬高孕妇臀部E.家属谈话

39、患者女性，28岁。孕4产0，孕40周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。A.规律宫缩、宫口扩张、破膜B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降

40、肛裂的临床特点是（）。A.无痛性便血B.经常有稀便C.肛门有脓性分泌物D.疼痛性便血E.肛门部有下坠感

41、下列哪项最适合急性肾盂肾炎病人饮食需要？（）A.高脂肪，高糖，高维生素饮食B.高脂肪，高蛋白，高糖饮食C.高脂肪，高钙饮食，多饮水D.清淡富有营养，多种维生素饮食，多饮水E.高脂肪，高热量饮食，多饮水

42、男，3岁。今起突然高热伴咽痛。查体：体温39℃，精神差，咽部及周围充血，有疱疹及小溃疡。血白细胞总数为7×10/L，诊断为疱疹性咽峡炎。此时护理应重点预防的并发症是A.肺脓肿炎B.颌下淋巴结炎C.高热惊厥D.扁桃体炎E.肺炎

43、正常胎动次数12小时不得低于（）。A.25次B.20次C.15次D.10次E.5次

44、（共用题干）患者女，27岁。剖宫产术后17天，突然出现大量阴道流血，约400mL。查体：体温38.9℃，脉搏100次/分，血压90/60mmHg。心肺听诊无异常，子宫体3个月妊娠太小，压痛，软。实验室检查：白细胞计数7.2×109/L，中性粒细胞5×109/L，淋巴细胞2×109/L。最可能的诊断是（）。A.胎盘残留B.蜕膜残留C.胎盘息肉D.子宫切口裂开E.黏膜下子宫肌瘤

45、按控制的时间不同，控制可以分为A.技术控制、质量控制、资金控制、人力资源控制B.日常控制、定期控制C.专题控制、专项控制、全面控制D.间接控制、直接控制E.前馈控制、同期控制、反馈控制

46、患者，男性，66岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，半小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP160/90mmHg，呼吸28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.活动没有任何限制B.避免重体力活动C.充分休息，增加睡眠时间D.卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动E.绝对卧床休息

47、经皮肝穿刺胆管造影前注射维生素K的主要目的是（）。A.防止胆绞痛B.防止胆汁漏C.预防出血D.预防感染E.预防腹膜炎

48、（共用题干）患者男，40岁。近1周来躯干、四肢相继出现红斑，阴茎包皮有暗红色结节。确诊为早期梅毒。患者充分治疗后，社区护士还应对其进行随访的时间是（）。A.1～2年B.2～3年C.3～4年D.4～5年E.5～6年

49、大面积烧伤后，血尿，尿量每小时10～15mlA.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症

50、患者女，37岁，已婚。近来因阴道分泌物增多、外阴瘙痒严重就诊，确诊为滴虫阴道炎。护理指导不正确的是（）。A.应保持外阴清洁B.患者内衣裤应煮沸消毒C.甲硝唑可饭后口服D.治疗后检查滴虫阴性即可停药E.该患者丈夫也应检查是否患有滴虫病

51、化疗病人的用药护理内容不正确的是A.严格三查七对B.避光药物使用时要用白布包好C.加强巡视，调整滴速D.发现药物外渗及时处理E.联合化疗方案，依照药物特点排好用药顺序

52、治疗下肢急性蜂窝织炎应首选（）。A.红霉素B.四环素C.青霉素D.氨苄青霉素E.庆大霉素

53、（共用题干）患者男，40岁。近1周来躯干、四肢相继出现红斑，阴茎包皮有暗红色结节。确诊为早期梅毒。社区护士对患者及其家属进行的健康指导，错误的是（）。A.梅毒对肥皂水敏感B.该病可通过胎盘传播C.梅毒病人是惟一的传染源D.青霉素是该病的首选药物E.可在患者服药后期进行性生活

54、患者女，66岁。出现阴道流淡黄色分泌物10天，有时呈血性，经检查排除恶性肿瘤。首要考虑的诊断是（）。A.外阴炎B.细菌性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.萎缩性阴道炎E.外阴阴道假丝酵母菌病

55、患者女，42岁。皮肤紫纹、向心性肥胖5年，在当地医院诊断为肾上腺皮质腺瘤。近半年来出现胡须、喉结等男性化表现，应警惕的疾病是（）。A.脑卒中B.心力衰竭C.肾上腺癌D.高血压脑病E.类固醇性糖尿病

56、人流钳刮术中，受术者突感小腹剧烈为（）。A.子宫穿孔B.吸宫不全C.漏吸D.感染E.人工流产综合征

57、李女士，怀孕36周，第1胎。昨晚突然阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100/60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次/分。A.嘱患者卧床休息B.做好床边生活护理C.保证充足睡眠D.按时肛查，了解先露下降情况E.监测生命体征

58、男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6℃；心率78次分；血压167/96mmHg;K：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。下列选项中主要导致病人皮肤菲薄的是A.皮肤毛细血管功能障碍B.脂肪的重新分布C.蛋白质分解消耗亢进D.蛋白质吸收障碍E.蛋白质合成障碍

59、阳痿属于（）。A.性欲改变B.轻度勃起功能障碍C.中度勃起功能障碍D.重度勃起功能障碍E.射精功能障碍

60、有关膀胱造瘘的护理，描述错误的是A.导管外口敷料每周更换一次B.口外皮肤消毒后外敷油纱C.尿袋位置不可高于造瘘口D.更换尿袋时先放尿后换袋E.更换内导管时最好在医院内进行

61、（共用题干）患者女，60岁。糖尿病史15年，喜穿紧身衣服，常垫卫生护垫。外阴癌痒、疼痛、红肿、灼热，于性交、活动、排球、排便后加重。妇科检查：局部糜烂，有抓痕，黏膜粗糙。最可能的诊断是（）。A.外阴炎B.引导炎C.宫颈炎D.盆腔炎E.前庭大腺炎

62、甲状腺功能亢进症病人的药物护理措施中不正确的是A.遵医嘱用药，并注意观察药物的疗效及其不良反应B.警惕粒细胞缺乏，定期复査血象C.需长期用药，嘱病人不要任意变更药物剂量D.病人自觉身体不适可停药E.WBC＜3×10/L、粒细胞＜1.5×10/L时应停药

63、对临终患者的心理护理，不妥的是A.引导、倾听患者诉说忧伤B.关注患者心理变化，防止意外发生C.谅解患者的一切言行D.根据患者文化程度，逐步告知病情E.鼓励患者战胜死亡的恐惧

64、患者，男性，66岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，半小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP160/90mmHg，呼吸28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量20%酒精湿化吸氧E.高流量20%酒精湿化吸氧

65、王护士，参加开胸手术，担任器械护士A.手术前一日准备手术器械B.提前30分钟刷手、穿手术衣、戴手套、整理器械C.以碘酒消毒手术区皮肤D.术中传递器械，配合手术E.术后清洗器械

66、表示双胞胎符号的是A.B.C.D.E.

67、神经细胞分化程度接近于成人的小儿年龄是（）。A.4岁B.5岁C.6岁D.7岁E.8岁

68、不完全性肠梗阻的症状不包括（）。A.恶心B.呕吐C.腹痛D.腹胀E.停止排便

69、治疗肝癌最有效的方法是（）。A.肝部分切除术B.肝动脉插管化疗C.肝动脉栓塞D.微波治疗E.肝移植

70、针刺意外感染艾滋病病毒者用AZT预防性治疗的疗程为（）。A.1～2周B.4～6周C.8～10周D.12～14周E.16～18周

71、男，2岁。偏食，不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜，喜欢啃泥土，常患口腔炎。实验室检查：Hb90g/L，血涂片示红细胞大小不等，小细胞为多。该患者患病的主要病因是A.铁消耗过多B.先天储铁不足C.铁摄入不足D.红细胞破坏增多E.生长发育快

72、急性肾炎链球菌感染后潜伏期一般为A.3天B.1～3周C.4～5周D.6～7周E.2～3个月

73、病人能够被唤醒，醒后能进行简单的交流和配合检查，刺激停止后又入睡。该病人的意识状态是（）。A.昏睡B.朦胧C.嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷

74、绒癌最常见的转移部位是A.阴道B.脑C.消化道D.肾E.肺

75、急性脑出血首选的辅助检查是（）。A.颅骨X线摄片B.脑超声波探查C.脑部CTD.脑血管造影E.脑室穿刺造影

76、共用题干男，59岁。近3个月痰中带血丝，渐消瘦，体弱。经X线胸片检查，示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，经抗生素治疗，疗效差。A.慢性肺源性心脏病B.支原体肺炎C.肺癌D.浸润型肺结核E.肺脓肿

77、不属于短暂性脑缺血发作临床特征的是A.一般持续10～15分钟B.突然发病C.最长不超过24小时D.多有反复发作的历史E.遗留神经功能缺损体征

78、若测量坐骨结节间径小于8cm，耻骨弓角度小于90度，则应进一步测量的径线是（）。A.对角径B.骶耻外径C.坐骨棘间径D.坐骨切迹宽度E.出口后矢状径

79、需要持续低流量吸氧的疾病是（）。A.休克型肺炎B.急性肺水肿C.自发性气胸D.急性上呼吸道感染E.慢性肺源性心脏病

80、石膏绷带在干固前护理应注意（）。A.给予抗生素，防止感染B.禁止搬动和压迫C.石膏绷带的松紧适度D.尿路感染和结石E.皮肤过敏、水疱、糜烂二、多选题

81、潜伏期延长是指A.总产程超过24小时者B.宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者C.总产程不超过3小时者D.宫口开全后初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩者E.从临产至宫口开大3cm，超过16小时者

82、关于正常产程，下列哪项正确A.子宫体恢复至非孕妇大小需4周B.宫颈外形约于产后完全恢复至正常状态C.于产后2周宫颈完全恢复至正常形态D.于产后10日，腹部检查扪不到子宫底E.于产后4周，除胎盘附着处外，子宫腔表面均由新生的

83、有关癫痫发作时的护理措施，不正确的是（）。A.专人守护，观察记录全过程B.立即解开患者衣服、衣扣和腰带C.使用约束带捆扎患者身体，以防坠落D.使患者头面向一侧，及时吸出呼吸道分泌物E.禁止口腔测温，应测腋下或肛温

84、建立社区居民健康档案应遵循的原则是（）。A.一次性全面及准确的原则B.资料收集回顾性原则C.基本项目保持不变原则D.主观性和灵活性原则E.隐私性和保密性原则

85、下列能利于炎性渗液局限在盆腔，减少毒素吸收的护理措施是A.准确记录24小时出入量B.胃肠减压C.维持水、电解质及酸碱平衡D.半卧位E.妥善固定各种引流管，保持通畅

86、处理葡萄胎时，最常用的方法是A.清除内容物B.放疗C.全子宫切除术D.缩宫素引产E.预防性化疗

87、护士在评估阶段收集护理对象资料的方法包括交谈与A.护理体检B.观察C.家庭访视D.病例记录E.健康体检

88、肿瘤化疗病人下列哪种情况需采取保护性隔离？（）A.白细胞降至1×109/LB.白细胞降至4×109/LC.静脉炎D.血小板降至80×109/LE.严重的口腔炎

89、不宜接种卡介苗的疾病是()A.结核病B.癫痫C.肝炎D.腹泻E.佝偻病

90、重症溃疡性结肠炎的诊断依据不包括（）。A.腹泻＞6次/天B.排脓血黏液便C.黄疸D.出现鼓肠E.有里急后重

91、26岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时出血量超过600ml，血压68/45mmHg，脉搏126次/分。此时应采取的紧急措施是A.为宫颈裂伤，立即缝合B.为阴道血肿，立即处理C.检查凝血功能，并输纤维蛋白原D.静脉滴注麦角新碱加强宫缩E.手入宫腔检查

92、肝硬化病人肝功能失代偿期的典型表现是A.食欲缺乏B.恶心、呕吐C.腹水D.乏力E.贫血

93、以下PPD试验结果提示为(++)的是A.硬结直径＜5mmB.硬结直径5～9mmC.硬结直径10～19mmD.硬结直径＞20mmE.除硬结外，局部伴水疱及坏死

94、患者女，56岁。颅前窝骨折伴耳漏，患者出现头痛、呕吐、厌食，反应迟钝，脉搏细弱，血压偏低，可能出现了（）。A.颅内感染B.颅内压增高C.颅内出血D.颅内低压综合征E.脑疝

95、预防流行性出血热最关键的措施是A.防鼠、灭鼠B.防螨、灭螨C.加强个人防护D.疫苗接种E.加强食品卫生

96、（共用题干）患者男，52岁。进行性黄疸加重2个月。伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，近期明显消瘦。查体：慢性消耗性面容，皮肤、巩膜深度黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。首先考虑的诊断是（）。A.慢性胆囊炎B.胆石症C.原发性肝癌D.胃癌E.胰头癌

97、骨肿瘤治疗的最佳方案是A.化疗B.中药治疗C.免疫疗法D.放疗E.综合治疗

98、Orem定义的护理系统包括A.全补偿系统、部分补偿系统、零补偿系统B.辅助教育系统、部分补偿系统、零补偿系统C.全补偿系统、辅助教育系统、部分补偿系统D.全补偿系统、部分补偿系统、定期补偿系统、辅助教育系统E.全补偿系统、部分补偿系统、零补偿系统、辅助教育系统

99、（共用题干）患者女，27岁。双眼睑下垂，复视3个月就诊。经检查诊断为重症肌无力。患者服用上题所选药物后，出现烦躁、多汗流涎、呼吸困难及胃肠道症状。最可能的诊断为（）。A.肌无力危象B.胆碱能危象C.反拗危象D.特发性危象E.药物过敏

100、急腹症诊断不明时，下列处理错误的是（）。A.禁食B.灌肠C.半卧位D.胃肠减压E.应用抗生素

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：子宫内膜癌的表现主要是阴道出血，表现为不规则阴道出血，量一般不多。绝经后出现阴道出血为典型症状。

2、答案：C本题解析：高血压是原发性醛固酮增多症的主要临床表现。其原因是由于醛固酮分泌过多使肾脏对钠的重吸收作用加强，水钠潴留使血容量增加，血压增高，出现高血压的一系列症状。

3、答案：C本题解析：暂无解析

4、答案：B本题解析：阴道准备：术前1天为病人冲洗阴道两次，在第二次冲洗后在宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫，为手术切除宫颈标记之用。行次全子宫切除术，卵巢囊肿剔除术及子宫肌瘤剔除术时不需要涂甲紫。阴道流血及未婚者不做阴道冲洗。阴道冲洗时护士动作要轻柔，注意遮挡病人。

5、答案：A本题解析：协助摆放好产妇的体位，一般为仰卧位，对有血压下降或胎儿宫内窘迫者，可稍倾斜手术台或取侧卧位。

6、答案：A本题解析：腹痛、黄疸、寒战及发热是是肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状，称为Charcot三联征，即夏洛克三联征，而其余疾病则无此三联征。

7、答案：C本题解析：水封瓶中长管与病人的胸腔内引流管相通，若胸腔引流管通畅，随着病人的呼吸，因胸腔内压力的变化，长管内的水柱也可出现波动。

8、答案：D本题解析：幽门梗阻表现为上腹持续性疼痛、嗳气、反酸、恶心呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，该患者的症状符合幽门梗阻的表现。

9、答案：B本题解析：除颤时，电极位置，一个放在患者胸骨右缘第2肋间（心底部），另一个电极放于左锁骨中线第5肋间（心尖部）。

10、答案：D本题解析：1.骨髓检查是急性白血病确诊的主要依据，骨髓象中骨髓增生活跃，原始细胞占全部骨髓有核细胞的30%以上，一般可作出诊断。2.诱导缓解是急性白血病治疗的起始阶段，缓解后治疗主要是通过进一步的巩固与强化治疗，彻底消灭残存的白血病细胞，防止病情复发。

11、答案：C本题解析：入院时属于Ⅱ型呼吸衰竭，属于氧疗不当，应给与持续低流量吸氧。

12、答案：E本题解析：乳腺癌术后1周，待皮瓣基本愈合后可进行肩部活动、手指爬墙运动（逐渐递增幅度），直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发。患肢负重不宜过大或过久。

13、答案：B本题解析：胸膜腔引流管的安置部位：①胸膜腔积液一般在腋中线和腋后线之间第6～8肋间插管引流；②胸膜腔积气常选锁骨中线第2肋间；③脓胸常选在脓液积聚的最低位。

14、答案：D本题解析：引流量以每日不超过500mL为宜，避免颅内压骤降造成的危害。

15、答案：B本题解析：会阴热敷的步骤为：①戴一次性手套，按会阴擦洗方法，清洁会阴后擦干；②热敷部位先涂一薄层凡士林软膏，盖上纱布，再将热敷溶液中的纱布轻轻敷上，外面盖上大棉垫。

16、答案：A本题解析：50%以上肝癌病人有肝区疼痛，多呈持续性钝痛或胀痛，由癌肿迅速生长使肝包膜绷紧所致。

17、答案：E本题解析：休克病人应采取头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°的体位，以利于增加回心血量。即头脚抬起，中间凹的体位。

18、答案：A本题解析：暂无解析

19、答案：E本题解析：全部脊神经受阻滞称全脊麻，是硬膜外麻醉最危险的并发症。系硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔而未及时发现，并将超量局麻药注入蛛网膜下腔而产生异常广泛的阻滞。临床主要表现为注药后迅速出现低血压、意识丧失、呼吸、循环停止，全部脊神经支配区域无痛觉。

20、答案：C本题解析：溃疡病穿孔患者突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹部。

21、答案：A本题解析：心绞痛是心肌暂时性的缺血、缺氧，因此疼痛3～5分钟可缓解，一般不超过15分钟。

22、答案：B本题解析：1.题干描述为新生儿重度窒息的临床表现。2.新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道，此婴儿是重度窒息，心率慢且心音弱，应立即心内注射抢救。

23、答案：C本题解析：外阴炎注意保持外阴清洁、干燥，尤其在经期、孕期、产褥期，每天清洗外阴，更换内裤，不穿化纤内裤和紧身内衣，穿着棉织内裤。不能长时间应用卫生护垫，局部严禁搔抓，勿用刺激性药物或肥皂擦洗，治疗采用坐浴。

24、答案：B本题解析：自发性气胸的诱因常与持重物、剧烈运动、剧咳、用力排便、打喷嚏等用力屏气动作，使呼吸道内压力突然增高有关。典型症状为：胸痛、干咳和呼吸困难是典型的症状。

25、答案：A本题解析：产后出血的处理原则是，针对原因迅速止血，补充血容量纠正失血性休克，防治感染。

26、答案：D本题解析：缺氧伴有CO2潴留一般给予持续低浓度低流量吸氧，流量为1～2L/min，浓度约25%～30%。

27、答案：E本题解析：其他选型为非手术治疗时的常规治疗。腹腔引流错误，引流的目的是为了去除多余的积液、积血防止感染。

28、答案：B本题解析：实质性脏器以肝脾破裂多见，引起腹腔内出血，表现为腹痛、失血征、血腹。空腔脏器破裂引起腹膜炎，表现腹痛、腹膜刺激征等。

29、答案：B本题解析：本题考查了急性心肌梗死患者的活动安排。心肌梗死后运动以不引起任何不适为度，心率增加10～20次／分为正常反应。运动时心率增加小于10次／分，可加大运动量，进入高一阶段的训练。若运动时心率增加超过20次／分，收缩压降低超过15mmHg，出现心律失常，或心电图ST段缺血型下降>0.1mV或上升>0.2mV，则应退回到前一运动水平，若仍不能纠正，应停止活动。

30、答案：D本题解析：中间清醒期是指受伤当时昏迷，数分钟或数小时后意识障碍好转，甚至完全清醒。继而因为硬膜外血肿的形成，脑受压引起再度昏迷。

31、答案：E本题解析：暂无解析

32、答案：A本题解析：暂无解析

33、答案：E本题解析：一次出血量超过1000mL时，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。

34、答案：C本题解析：嵌顿性腹外疝患者在手法复位后，应观察腹部体征，有无板状腹、腹内压增高的情况。

35、答案：B本题解析：对于该患者应迅速建立静脉通路给药，必要时再通过气管途径给药。

36、答案：E本题解析：SLE病情反复发作，迁延不愈，造成面容损毁及多脏器功能损害，会导致患者焦虑。

37、答案：D本题解析：暂无解析

38、答案：D本题解析：胎膜已破，早产已不可避免，应抬高臀部防止脐带脱出。

39、答案：E本题解析：超过42周再分娩的，称为过期产。产妇孕40周，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，胎膜未破。为先兆临产表现。

40、答案：D本题解析：最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，疼痛的特点是有两次高峰。排便时在粪便表面或手纸上可见少量鲜血。病人因惧怕疼痛不愿排便，反而加重便秘，形成恶性循环。

41、答案：D本题解析：急性肾盂肾炎患者饮食及饮水指导：进食清淡并含丰富营养的食物，补充多种维生素；多饮水，督促病人2小时排尿1次以冲洗细菌和炎症物质，减少炎症对膀胱和尿道的刺激。

42、答案：C本题解析：暂无解析

43、答案：D本题解析：医护人员应指导孕妇自我监测、及时产前检查等。自我监测的方法主要是胎动计数。胎动正常表示胎儿在宫内存活良好。如孕妇自觉胎动次数减少，12小时内胎动次数＜10次或低于自我监测胎动规律的50%，在排除药物影响后，要考虑胎儿宫内缺氧。如自觉胎动过频或胎动过分剧烈，表示胎儿在官内严重缺氧，有胎死宫内的危险。

44、答案：D本题解析：孕妇剖宫产后体温升高，出现大量阴道流血，子宫大而软有压痛可以判断是子宫切口裂开。

45、答案：B本题解析：暂无解析

46、答案：E本题解析：本组题考查了急性肺水肿的诊断、氧疗方式、洋地黄药物理护理和相关护理措施。患者发生急性心肌梗死后突然出现严重呼吸困难，端坐位，咳粉红色泡沫样痰，且口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音，符合急性左心衰竭的诊断，应给予高流量且经酒精湿化吸氧。洋地黄药物的安全范围小，治疗量与中毒量接近，故一旦漏服药物不可补服。对于处于心肌梗死急性期内的患者以及心功能Ⅳ级者均应绝对卧床休息。

47、答案：C本题解析：维生素K能促进血液凝固，减少术中出血。人体若缺少维生素K，凝血时间会延长，严重者会导致流血不止。

48、答案：B本题解析：早期梅毒治疗后随访2～3年，第一年每三个月复查一次，第二年每半年复查一次，第三年末最后复查一次，如一切正常可停止观察。

49、答案：E本题解析：暂无解析

50、答案：D本题解析：嘱病人坚持治疗及随访，直至症状消失。

51、答案：B本题解析：化疗药物如需避光保存，在使用时应用黑布或者遮光罩包好。

52、答案：C本题解析：急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠杆菌引起。治疗首选青霉素和磺胺甲噁唑。

53、答案：E本题解析：E项，早期梅毒患者有较强的传染性，应禁止性生活。早期梅毒治愈前禁止性生活。患病两年以上患者也应该尽量避免性生活，发生性接触时必须使用避孕套。

54、答案：D本题解析：萎缩性阴道炎的症状为：白带增多，分泌物稀薄，呈淡黄色，伴严重感染时白带可呈脓性，有臭味。黏膜有表浅溃疡时，分泌物可为血性，可有点滴出血，可伴外阴瘙痒、灼热、尿频、尿痛、尿失禁等症状。

55、答案：C本题解析：肾上腺皮质腺瘤起病较缓慢，病情中等度，多毛及雄激素增多表现少见；肾上腺皮质癌病情重，进展快，可出现雄激素增多。女性患者如出现明显男性化（乳房萎缩、生须、喉结增大、阴蒂肥大），要警惕肾上腺癌。

56、答案：A本题解析：在吸引过程中突感阻力消失或有突破感、无底感，受术者突感腹痛剧烈，甚者内脏牵拉感、腹膜刺激征象等，考虑为子宫穿孔。

57、答案：D本题解析：暂无解析

58、答案：C本题解析：1.皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。2.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。3.皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。4.指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。

59、答案：D本题解析：阳痿是男性生殖系统疾病，属于重度勃起功能障碍。

60、答案：A本题解析：导管外口敷料夏季每日更换一次，其他季节可视情况增减。【该题针对“.家庭常用护理技术”知识点进行考核】

61、答案：A本题解析：外阴炎症的常见病因包括：①阴道分泌物刺激（包括阴道分泌物增多流至外阴刺激，月经或月经垫内裤等的刺激）；②其他刺激因素（糖尿病人的尿液，尿瘘患者长期受尿液的浸渍，肠癌患者有时受粪便的刺激，肠道绕虫）；③混合感染（常见病原菌为葡萄球菌，链球菌和大肠杆菌）等。常见症状为外阴皮肤瘙痒，烧灼感和疼痛，在活动，性交和排尿后加重，急性期红肿，充血，有抓痕，慢性炎症，痛痒，外阴发生开裂，苔藓化，有些患者小阴唇内侧肿胀，充血，糜烂和成片湿疹。

62、答案：D本题解析：甲状腺功能亢进症病人的药物护理措施为：药物护理遵医嘱用药，并注意观察药物的疗效及其不良反应，警惕粒细胞缺乏，定期复查血象，在用药第1个月，每周查1次白细胞，1个月后每2周查1次白细胞。需长期用药，嘱病人不要任意间断、变更药物剂量或停药。WBC＜3×10/L、粒细胞＜1.5×10/L时应停药。【该题针对“.甲状腺功能亢进症”知识点进行考核】

63、答案：D本题解析：应根据患者的接受能力，告知病情，因为文化程度与接受能力不一定相符。

64、答案：E本题解析：本组题考查了急性肺水肿的诊断、氧疗方式、洋地黄药物理护理和相关护理措施。患者发生急性心肌梗死后突然出现严重呼吸困难，端坐位，咳粉红色泡沫样痰，且口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音，符合急性左心衰竭的诊断，应给予高流量且经酒精湿化吸氧。洋地黄药物的安全范围小，治疗量与中毒量接近，故一旦漏服药物不可补服。对于处于心肌梗死急性期内的患者以及心功能Ⅳ级者均应绝对卧床休息。

65、答案：C本题解析：本组题考查器械护士的相关考点。器械护士应在手术前一天准备手术所用敷料和物品；术前提前30分钟刷手、穿手术衣、戴手套、整理器械；手术区皮肤用2.5%-3%碘酊消毒1遍，70%乙醇脱碘2遍，或用0.5%碘伏消毒2遍；术中准确传递器械，配合手术，术后清洗器械。第1小题选C。器械护士与巡回护士一项共同的工作是在手术开始前和关闭体腔前清点器械、敷料、针线。第2小题选D。术中切下的肿瘤标本，应置于弯盘中，放于器械台边缘，等待送病理检查。第3小题选C。

66、答案：C本题解析：选项A表示一个孩子出生（女孩）；B表示第二个孩子出生（男孩、姐弟关系）；C表示双胞胎；D表示流产；E表示领养。

67、答案：E本题解析：出生时脑重约370g，占体重的10%～12%左右，7岁时已接近成人脑重，约1500g，3岁时神经细胞分化基本完成，8岁时接近成人。

68、答案：E本题解析：肠梗阻的典型症状为痛、吐、胀、闭。按梗阻程度，肠梗阻可分为完全性和不完全性。完全性肠梗阻不再排气、排便；但高位肠梗阻早期或不完全性梗阻仍有排气、排便。

69、答案：A本题解析：肝癌的治疗方法以手术治疗为主，辅以放化疗，切除癌肿部位，即肝部分切除术，是最有效的。

70、答案：B本题解析：针刺或实验室意外感染艾滋病病毒者，2小时内用齐多夫定（AZT）等治疗，疗程4～6周。

71、答案：C本题解析：红细胞较小、染色浅、中央淡染区扩大多提示缺铁性贫血。结合病史，本例最可能的诊断是缺铁性贫血。ABCE均为缺铁性贫血的病因，其中以铁摄入不足为主要原因，红细胞破坏过多为溶血性贫血的病因。

72、答案：B本题解析：常因β溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致。前驱感染后常有1～3周（平均10天左右）的潜伏期，相当于致病抗原初次免疫后诱导机体产生免疫复合物所需的时间。

73、答案：C本题解析：A项，昏睡是指病人能被较重的痛觉或较响的言语刺激唤醒，能简单、模糊地进行不完全应答，刺激停止后立即进入熟睡状态。B项，朦胧是一种特殊的意识障碍，主要表现为意识清晰度下降或意识范围缩小，有明显的精神运动性迟滞、反应迟钝等。C项，嗜睡是最轻的意识障碍，病人能够被唤醒，醒后能进行简单的交谈，刺激停止后又入睡。D项，浅昏迷是指病人对强烈刺激可出现痛苦的表情和躲避反应，没有语言应答，不能执行简单的命令。E项，深昏迷是指病人对任何刺激均无反应，瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射和角膜反射等均消失，且伴有生命体征的改变。

74、答案：E本题解析：绒毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。

75、答案：C本题解析：发生急性脑出血时，应首先进行脑部CT检查，出血部位可见高密度影，以便判断出血的部位和程度。

76、答案：C本题解析：老年男性、痰中带血、消瘦，均提示我们病人可能患有肺癌。

痰液脱落细胞检查是诊断肺癌简单易行的方法。

肺癌术后病人要控制液体入量。

77、答案：E本题解析：TIA临床特征是可以恢复完全，不遗留神经功能缺损体征。

78、答案：E本题解析：坐骨结节间径：又称出口横径。正常值为8.5～9.5cm，平均值9cm。如出口横径小于8cm，应测量出口后矢状径，正常值为9cm。出口横径与出口后矢状径之和大于15cm，一般足月胎儿可以娩出。

79、答案：E本题解析：E项，慢性肺源性心脏病既有缺氧又有二氧化碳潴留的现象，因此给予持续低流量吸氧可以维持呼吸道通畅，纠正缺氧和二氧化碳的潴留。

80、答案：B本题解析：石膏绷带在干固前护