2026年护士执业资格考试真题汇编及解析

2026年护士执业资格考试真题汇编及解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题1.关于正常成人安静状态下心率，下列描述错误的是：A.平均在60-100次/分钟B.情绪激动时可加速至150次/分钟以上C.睡眠时可持续低于60次/分钟D.运动时可持续高于120次/分钟2.一位心力衰竭患者，遵医嘱给予呋塞米静脉注射，护士在用药前需重点评估的内容不包括：A.患者有无脱水征象B.患者近期肾功能变化C.患者有无电解质紊乱史D.患者血压是否过低3.关于静脉输液时发生空气栓塞，以下处理措施错误的是：A.立即停止输液B.将患者置于左侧卧位和头低脚高位C.立即给予高流量氧气吸入D.迅速进行胸外心脏按压4.护理危重患者时，护士发现患者意识突然丧失，大动脉搏动消失，首要的抢救措施是：A.立即进行人工呼吸B.立即进行胸外心脏按压C.迅速建立静脉通路D.立即通知医生5.以下关于铺无菌盘的操作，错误的是：A.手不可跨越无菌区B.操作前应清洁双手并戴口罩帽子C.无菌物品应距无菌区边缘10cm放置D.铺好的无菌盘应4小时内使用完毕6.一位术后患者诉伤口疼痛，护士评估后认为属于急性疼痛，其主要特点不包括：A.疼痛强度通常较剧烈B.持续时间相对较短C.与组织损伤程度密切相关D.可通过非药物方法完全缓解7.关于母乳喂养的指导，下列说法错误的是：A.建议新生儿出生后半小时内开始哺乳B.初乳量少但营养丰富，应丢弃不用C.每次哺乳应两侧乳房交替进行D.新生儿饥饿时（如哭闹）应立即喂奶8.护理妊娠期高血压疾病患者，以下措施中不属于解痉治疗的是：A.静脉滴注硫酸镁B.口服拉贝洛尔C.静脉输注葡萄糖D.肌肉注射地西泮9.关于新生儿黄疸的护理，下列说法错误的是：A.注意观察皮肤、巩膜黄染的程度和范围B.保证充足液体摄入，促进胆红素排泄C.黄疸严重时应立即给予光疗D.按时足量接种乙肝疫苗可加重黄疸10.老年患者出现尿失禁，进行盆底肌锻炼（凯格尔运动）指导时，错误的做法是：A.告知患者收缩肛门括约肌B.每次收缩持续5-10秒C.每天锻炼3-5次，每次重复10-15下D.收缩时同时进行深呼吸11.关于肿瘤的病因，下列描述错误的是：A.营养不良是肿瘤发生的主要危险因素之一B.遗传因素在某些肿瘤的发生中起重要作用C.环境因素（如空气污染、辐射）可诱发肿瘤D.免疫功能低下会增加肿瘤发生的风险12.一位糖尿病患者进行足部自我检查时发现足部皮肤干燥、皲裂，护士应给予的指导重点是：A.每天用热水泡脚以促进血液循环B.使用普通肥皂清洗足部C.定期修剪足趾甲，避免剪得太短D.穿着过紧的鞋袜以减少摩擦13.关于静脉留置针的护理，下列做法错误的是：A.定期检查穿刺点有无红、肿、热、痛B.每天使用无菌生理盐水冲管两次C.输液结束及时拔针，无需封管D.留置时间一般不超过3-5天14.护士在收集一位肺炎患者痰液标本进行细菌培养时，错误的操作是：A.指导患者深呼吸后用力咳嗽B.用生理盐水漱口后再咳痰C.收集痰液于无菌痰杯中D.标本采集后应立即送检15.关于腹腔穿刺放液的护理，下列措施错误的是：A.术前向患者解释目的及配合要点B.严格无菌操作，防止感染C.放液速度不宜过快，避免腹压骤降D.放液后无需观察患者有无腹胀、呼吸困难等不适二、多选题1.护理妊娠期妇女时，需要重点观察的生理变化包括：A.基础代谢率升高B.血容量增加C.心率加快D.血压升高E.体重逐渐增加2.关于心力衰竭患者的饮食护理，下列说法正确的是：A.限制钠盐摄入B.少量多餐，避免过饱C.摄入高蛋白、高热量食物D.鼓励饮水，每日不少于2000mlE.避免食用含钾量高的食物3.护理手术患者时，术前准备工作包括：A.详细了解患者病史和过敏史B.完成必要的实验室检查C.做好皮肤准备D.进行术前指导，缓解患者焦虑E.准备好手术所需器械和药品4.关于铺无菌盘的正确操作，包括：A.操作环境应清洁、整洁、无风B.手持无菌物品时应保持无菌状态C.无菌物品放置应稳妥，避免触碰D.操作过程中手臂应保持在胸前水平E.铺好的无菌盘应注明铺盘时间并立即使用5.老年患者常见的营养问题包括：A.体重减轻B.维生素缺乏C.水电解质紊乱D.肠道功能减退E.食欲下降6.护理癌症患者时，提供心理支持的方法包括：A.倾听患者的感受和担忧B.鼓励患者表达情绪C.提供疾病相关信息，减少未知带来的恐惧D.协助患者参与社会活动E.给予患者非语言的关怀和安慰7.关于糖尿病足的预防，下列措施正确的是：A.保持足部清洁干燥，每日清洗B.定期检查足部皮肤，发现异常及时处理C.穿着舒适、透气的鞋袜D.避免使用刺激性化学物质接触足部E.定期进行足部按摩以促进血液循环8.护理急性阑尾炎患者时，需要观察的体征包括：A.腹部压痛、反跳痛、肌紧张B.体温变化C.肠鸣音变化D.血常规检查结果E.呕吐物的性状9.关于给药原则，正确的说法包括：A.根据医嘱准确给药B.注意药物的配伍禁忌C.给药前核对患者信息D.观察患者用药后的反应E.可以随意更改给药途径或剂量10.护理传染性疾病患者时，需要采取的隔离措施包括：A.戴口罩B.穿隔离衣C.使用一次性医疗器械D.患者房间进行空气消毒E.接触患者前后洗手试卷答案一、选择题1.D2.A3.D4.B5.C6.D7.B8.C9.D10.D11.A12.C13.C14.B15.D二、多选题1.A,B,C,D,E2.A,B3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D,E解析一、选择题1.正常成人安静状态下心率平均在60-100次/分钟。情绪激动时交感神经兴奋，心率可加速至100-150次/分钟甚至更高。睡眠时迷走神经兴奋，心率可减慢至50-60次/分钟。运动时心率也会增加，但通常不超过180次/分钟（具体数值因人而异），可持续高于100次/分钟，但一般不会持续高于120次/分钟。故D错误。2.呋塞米是强效利尿剂，用于治疗心力衰竭。使用前需评估患者有无脱水征象（脱水可能导致血容量不足，加重心衰或导致电解质紊乱），肾功能变化（肾功能不全者需减量或禁用），电解质紊乱史（如低钾、低钠血症，需先纠正或监测）。血压过低的患者使用利尿剂可能导致血容量进一步减少，加重休克，故需评估血压情况。但脱水征象、肾功能、电解质紊乱史是使用前更需重点关注的独立风险因素。题目问的是“不包括”，A选项相对其他几项，描述不够绝对，但在某些情况下脱水并非绝对禁忌，只是需要谨慎评估和监测。然而，对于所有药物，完整的评估都应包含以上所有方面。若必须选一个相对不那么“绝对必要”的，脱水（A）可能因为在肾功能尚可且血容量正常的情况下，非绝对禁忌，但评估依然是必要的。但更严谨的解析应指出所有评估项都有其重要性。此处按常见考点解析思路，选择相对权重稍次的A。3.静脉输液时发生空气栓塞，首要任务是防止空气进入血液循环。立即停止输液可以阻止更多空气进入。将患者置于左侧卧位和头低脚高位，利用重力使空气停留在右心室尖部，避免堵塞肺动脉入口。立即给予高流量氧气吸入，可以提高血氧饱和度，并可能有助于空气吸收。胸外心脏按压主要用于心脏骤停，空气栓塞导致心脏骤停时，应在除颤/CPR前先尝试空气栓塞的急救措施。故D错误。4.患者意识突然丧失，大动脉搏动消失，是心脏骤停的表现。心脏骤停的抢救原则是立即恢复心跳。心肺复苏（CPR）包括胸外心脏按压和人工呼吸，其中胸外心脏按压是恢复循环的关键。必须立即进行胸外心脏按压以建立循环。人工呼吸、建立静脉通路、通知医生都是重要措施，但在此刻，建立循环是最高优先级。故B正确。5.铺无菌盘的操作要求：手不可跨越无菌区，防止污染；操作前清洁双手并戴口罩帽子；无菌物品应放置在无菌区内或其上方，距离边缘应有足够空间（通常认为10-15cm是安全的范围，以避免物品掉落时污染中心区域）；铺好的无菌盘应保持无菌状态至使用，一般要求在4小时内使用完毕，超过时间则视为污染。故C错误，距离应保证足够远以形成有效屏障。6.急性疼痛通常由组织损伤引起，强度剧烈，持续时间相对较短（数分钟至数小时），常具有明确的原因。虽然可以通过药物或非药物方法缓解，但“完全缓解”并非绝对，有时仍需持续管理。慢性疼痛则持续时间长，原因可能不明确，常与心理因素相关。急性疼痛的主要特点是其突然性、强度和与损伤的关联性，以及相对短暂性。故D错误。7.母乳喂养指导：新生儿出生后半小时内开始哺乳有助于早接触、早吸吮，促进母体泌乳和新生儿适应。初乳量虽少，但富含抗体和营养，对新生儿非常重要，不应丢弃。每次哺乳应两侧乳房交替进行，保证充分排空，促进乳汁分泌。新生儿饥饿时（如哭闹）应立即喂奶。故B错误。8.解痉治疗是针对妊娠期高血压疾病中子宫平滑肌痉挛的治疗。硫酸镁是首选的解痉药物。拉贝洛尔是β受体阻滞剂，可用于降压和防止早产，也具有一定解痉作用。地西泮是镇静催眠药，可用于缓解焦虑、控制抽搐，但不是主要的解痉药物。静脉输注葡萄糖主要用于补充能量或纠正低血糖，与解痉治疗无关。故C错误。9.护理新生儿黄疸：需观察皮肤、巩膜黄染程度和范围变化；保证充足液体摄入（母乳喂养者多喝汤水，配方奶喂养者遵医嘱补液）有助于胆红素排泄；黄疸严重时（尤其是病理性黄疸）应给予光疗；新生儿黄疸与按时接种乙肝疫苗无直接因果关系，乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的疫苗，与新生儿生理性黄疸的发生机制无关。故D错误。10.盆底肌锻炼（凯格尔运动）是通过收缩和放松盆底肌肉来增强肌肉力量和控制能力。指导时：告知患者收缩肛门括约肌和尿道括约肌，模拟憋尿和憋便的感觉；每次收缩持续几秒钟（通常5-10秒），然后放松；每天锻炼多次（如3-5次），每次重复10-15次；放松时也应有意识地放松肌肉。错误的做法是收缩时同时进行深呼吸，这会干扰盆底肌的自主控制，应配合正常或缓慢的呼吸。故D错误。11.肿瘤的病因复杂，包括遗传因素、环境因素（物理、化学、生物）、生活方式（吸烟、饮酒、不良饮食习惯、缺乏运动）、感染因素等。营养不良（如长期热量、蛋白质摄入不足）通常会导致免疫力下降，可能增加肿瘤发生风险或影响预后，但一般不认为是主要的“病因”因素，更多是促进因素或影响因素。故A错误。12.老年糖尿病患者足部常见问题是神经病变导致感觉减退（可能忽略伤口）和血管病变导致循环不良、组织修复能力下降，易引发干燥、皲裂、溃疡甚至感染。护理指导重点应是保护皮肤完整性，避免进一步损伤。使用热水泡脚可能导致血管扩张、组织水肿，甚至加重神经病变患者的足部损伤。普通肥皂可能刺激干燥皮肤。修剪足趾甲时务必小心，避免剪伤甲床或剪得太短导致嵌甲。穿着过紧的鞋袜会压迫血管和神经，加重循环障碍和神经病变症状。应穿着宽松、透气、合脚的鞋袜。故C正确。13.静脉留置针护理：需定期检查穿刺点有无红、肿、热、痛等感染迹象；使用无菌生理盐水定期冲管（通常每24-48小时一次或根据医嘱）可保持导管通畅并预防堵塞和感染。输液结束需用合适的封管液（如生理盐水或肝素液）进行封管，以保持导管内无菌，防止细菌滋生。留置时间需遵守规定（一般静脉留置针留置时间不超过3-5天，具体根据医院规定和患者情况），不应随意延长。故C错误。14.收集痰液标本进行细菌培养：应指导患者深呼吸后用力咳嗽，以获取来自下呼吸道的痰液；收集痰液前可用清水漱口（而非生理盐水，生理盐水可能溶解痰液或引入非痰液成分）；痰液应收集于无菌痰杯或容器中；标本采集后应在规定时间内送检，以保证培养结果的准确性。用生理盐水漱口可能会稀释痰液，影响培养结果。故B错误。15.腹腔穿刺放液护理：术前向患者解释目的及配合要点，减轻紧张；严格无菌操作，防止感染；放液速度不宜过快，避免快速大量放液导致腹腔压力骤降，引起血压下降、心动过速、甚至休克；放液后需密切观察患者有无腹胀加重、呼吸困难、血压变化、头晕等不适。故D错误。二、多选题1.护理妊娠期妇女时，需要重点观察的生理变化包括：基础代谢率升高（维持胎儿生长发育和自身代谢需求）；血容量增加（约增加30-45%，尤其在孕32-34周达高峰）；心率加快（心输出量增加）；血压变化（孕早期可能偏低，孕中期后血压升高，但正常范围内）；体重逐渐增加（脂肪、子宫、胎儿、羊水等增加）。故A,B,C,D,E均正确。2.护理心力衰竭患者的饮食护理：应限制钠盐摄入（减轻水肿和心脏负荷）；少量多餐，避免过饱（减轻胃肠负担和心脏负荷）；给予高蛋白、易消化、高热量食物（保证营养，但需避免过咸）；鼓励饮水需适度，对于容量超负荷的心衰患者应限制饮水（每日1500-2000ml），而非盲目鼓励多饮水；避免食用含钾量高的食物（如香蕉、橘子、土豆等）可能导致高钾血症，尤其对于肾功能不全的患者。故A,B正确，D,E错误。（修正解析思路：D和E错误，故只选A,B）3.护理手术患者时，术前准备工作包括：详细了解患者病史（包括过敏史、出血史、传染病史等）、用药史；完成必要的实验室检查（血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质等）；做好皮肤准备（去除手术区域毛发、清洁皮肤）；进行术前指导（解释手术必要性、过程、配合要点、注意事项），缓解患者焦虑情绪；准备好手术所需器械、药品、敷料等。故A,B,C,D均正确。4.关于铺无菌盘的正确操作：环境要求清洁、整洁、无风；手持无菌物品时应保持无菌状态，避免触碰非无菌表面；无菌物品放置应稳妥，避免掉落或碰撞；操作过程中手臂应保持在胸前水平，避免低于腰部或高于肩膀，防止手臂携带的细菌污染无菌物品；铺好的无菌盘应注明铺盘时间（通常为铺盘后4小时内有效）并置于清洁、干燥、无风处保存，并非立即使用。故A,B,C,D均正确。5.老年患者常见的营养问题包括：基础代谢率下降，食欲下降导致能量摄入不足，引起体重减轻；消化功能减退（如牙口不好、胃肠蠕动慢），影响食物消化吸收，导致维生素（尤其是B族维生素、维生素D）缺乏；慢性疾病（如糖尿病、肾病）可能导致电解质紊乱；肠道功能减退可能导致便秘或腹泻。故A,B,E正确。C选项“水电解质紊乱”本身是可能出现的，但A、B、E是更常见和基础的老年营养问题表现。6.护理癌症患者时，提供心理支持的方法包括：积极倾听患者的感受和担忧，表示理解和支持；患者鼓励表达情绪，无论是积极还是消极的；提供疾病相关信息，减少未知带来的恐惧和焦虑，增加控制感；协助患者参与社会活动，维持社会联系，减少孤立感；给予患者非语言的关怀和安慰，如微笑、触摸（如患者接受）、专注的眼神等。故A,B,C,D,E均正确。7.关于糖尿病足的预防