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文档简介

医院财务科技术人员年度工作总结202X年度,我作为医院财务科专职技术岗人员,严格按照《公立医院财务管理制度》《全国医疗保障经办事务管理办法》及医院内部精细化管理要求,全程牵头负责财务信息系统迭代升级、业财数据全链路治理、医保资金结算智能校验体系搭建、财务内控数字化落地四大核心模块工作,全年各项任务指标均超额完成,现将全年工作具体履职情况、核心成果、现存不足及下年度规划逐一梳理如下:全年核心业务指标完成层面,我锚定年初院部下达的“财务数字化转型覆盖率100%、医保违规扣款同比降幅不低于60%、财务系统可用率不低于99.95%”三类考核目标,逐一拆解落地到17项具体技术任务,截至202X年12月31日所有任务全部闭环销号。针对年初排查出的HIS收费系统与财务核算系统数据断点多、传输延迟高的痛点,我牵头对接第三方系统服务商、医院信息科、门诊收费组三方建立每周同步迭代机制,先后完成12次定制化接口改造,覆盖门诊收费、住院结算、耗材出入库、DRG成本核算四大核心场景:改造前202X年1月门诊收费数据向财务系统传输的峰值延迟达47分钟,日度对账差错笔数平均为12.7笔,年度对账差错率为0.021‰,改造后全链路数据传输延迟压缩至1.2秒以内,实现收费完成数据实时同步至财务核算模块,全年对账差错笔数累计仅为3笔,差错率降至0.0004‰,全年为收费组、结算组减少人工核对工作量合计1472工时,相当于为一线财务岗位释放了近0.7个全职人力的工作产能。针对医保飞检压力持续加大、事后核查整改成本高的问题,我牵头把国家医保局、省医保局明确列明的27项医保结算违规规则全部嵌入医院结算系统前置校验模块,同步对接医保局最新的药品、诊疗项目、耗材编码数据库,实现结算行为实时拦截、违规提示、自动留痕的全流程管控:202X年全年系统累计实时拦截超范围用药、重复计费、项目串换等违规结算行为1742次,涉及违规金额合计32.1万元,从源头避免了违规资金结算后被医保部门追回并扣罚滞纳金的风险,全年医院医保年度考核中事后核查发现的违规费用总额为11.3万元,较202X-1年度的128.7万元同比降幅达91.2%,直接为医院减少医保扣罚损失超90万元,在全市27家三级公立医院医保结算合规性排名中从第21位升至第4位。业财数据治理层面,我针对过去医院财务数据分散在HIS系统、EMR系统、物资供应链系统、医保管理系统、薪酬核算系统、行政采购系统6个独立平台、数据标准不统一、孤岛化严重的痛点,牵头搭建医院财务数据中台底座,先后完成127项核心财务数据字段的统一映射治理,明确每一项数据的统计口径、更新频次、溯源路径,彻底解决了过去不同科室调取同一项财务数据结果不一致的问题。202X年之前医院开展年度全成本核算工作,需要财务科、医务科、医保科、耗材管理科等7个科室安排专人人工导出数据、交叉核对,整体工作耗时达47天,核算结果误差率最高达3.2%,依托今年建成的财务数据中台,全量数据实现跨系统自动同步、自动校验、自动归集,年度全成本核算耗时压缩至3.5天,核算结果准确率达100%。在此基础上我进一步打通了DRG付费场景下的全链路数据节点,把每一位就诊患者对应的药品耗材消耗、诊疗服务计费、医技科室分摊、护理成本归集等数据全部实现自动关联匹配,打破了过去DRG成本核算只能精准到科室级的限制,202X年全年顺利完成126个医保结算DRG病组的全成本精准核算,梳理出其中37个病组的实际成本低于医保付费标准、62个病组存在5%以内轻度亏损、18个病组亏损幅度超过10%的分层结论,形成的3万字DRG成本分析专项报告提交院办公会审议后,直接支撑了临床科室绩效倾斜方案、耗材采购议价机制的优化调整,202X年全院DRG付费整体结余率从202X-1年度的2.1%提升至6.8%,位列全市三级医院第一梯队。系统安全与合规支撑层面,全年我牵头完成财务域所有信息系统的等保2.0三级合规改造升级,先后部署数据脱敏、操作全留痕、异常行为实时告警三大功能模块,对涉及患者隐私的收费数据、职工薪酬数据、医院核心营收数据全部实现脱敏展示,无权限人员无法调取全量明文信息,全年系统累计拦截非法访问财务敏感数据的异常请求1279次,所有收费岗位、财务核算岗位的人员操作日志全量留存、不可篡改,留存时长满足审计要求的180天以上标准,全年没有发生任何一起财务数据泄露、篡改的安全事件。202X年全年医院共迎接省审计厅公立医院专项审计、市医保局飞行检查、第三方会计师事务所年度财报审计等11次各类专项核查,所有检查涉及的财务数据调取需求全部由我负责响应,全年累计完成127批次不同维度的数据提取工作,平均响应时长不超过2小时,所有提交数据零错误、零遗漏,较过去人工导出核对的效率提升了85%以上,得到了各核查工作组的一致认可。针对一线服务场景的财务系统痛点,我先后优化了电子医保凭证扫码、门诊医保移动支付、住院电子押金收据等8项便民功能,针对之前老年患者就医时电子医保凭证识别成功率低、窗口反复操作浪费时间的问题,主动对接市医保局技术部门完成新接口适配升级,门诊窗口电子医保凭证识别成功率从过去的87%提升至99.7%,全年门诊窗口平均排队时长从年初的11分钟降至4.2分钟,患者针对收费排队、结算差错的投诉诉求同比下降68%。针对内部财务核算的堵点,我完成人事薪酬系统与财务核算系统的接口打通,过去每月工资核算需要人工导取3000余名职工的考勤、绩效、五险一金、个税抵扣等多维度数据,人工核对调整耗时3个工作日,今年通过系统自动同步、自动校验、自动核算,整个工资核算流程耗时压缩至40分钟,全年累计发放3.1万笔职工薪酬、1.7万笔劳务派遣人员费用、2.3万笔临聘人员劳务报酬,全程零差错。数字化内控落地层面,我把医院财务内控的19项核心规则全部嵌入线上审批流程,实现所有采购、报销、预算调整申请全流程线上流转,系统自动校验对应项目的剩余预算额度,超预算的申请直接拦截退回,无需人工事后审核,202X年医院整体预算执行率从202X-1年度的82%提升至94.7%,非必要行政办公支出同比下降17.2%,全年系统累计拦截超预算采购申请72笔,涉及金额合计219万元,从技术层面彻底堵上了过去预算把控滞后、事后追补调整的漏洞。针对过去耗材入库手工录单容易出现账实不符的问题,我在耗材出入库系统新增扫码自动校验功能,所有高值耗材扫码入库直接对接国家UDI编码数据库,自动匹配耗材名称、规格、生产厂家、有效期,全年高值耗材账实不符差错率从过去的1.2%降至0,高值耗材溯源效率提升90%以上,全年高值耗材临床使用零违规事件。针对公立医院科研经费核算台账繁琐、支出规则匹配难度大的问题,我在财务系统内新增科研经费子模块,把不同级别科研项目的经费使用比例、报销范围自动设置成校验规则,每一笔科研支出提交申请时系统自动核对是否符合经费管理要求,全年支撑全院217项在研科研项目的经费核算工作,科研经费核算的合规性通过率从去年的81%升至100%,没有出现任何一项科研经费审计整改问题。针对过去往来款项清理难度大、长期挂账占比高的问题,我通过财务数据中台把全院所有往来款项的发生时间、对应业务场景、责任科室全部做了标签化梳理,系统自动对挂账超过3个月的款项推送提醒通知给对应经办人,全年累计完成1247笔历史往来挂账的清理工作,清理总金额达7429万元,长期挂账占比从年初的18.7%降至4.2%,大幅盘活了医院的流动资金。全年履职过程中也暴露了部分待优化的短板:一是当前DRG成本核算体系中,医技科室、行政后勤科室的间接成本分摊规则还未完全实现自动化适配,部分老旧医疗设备的能耗、运维数据还未接入财务数据中台,间接成本归集的准确率还有3个百分点左右的提升空间;二是基层收费人员、临床科室兼职物价员对新上线的各类财务数字化功能的操作熟练度不足,全年累计接到一线人员操作咨询诉求427次,收费高峰期我一人对接12个窗口的问题时,偶有响应延迟超过10分钟的情况;三是目前医院财务电子票据的覆盖场景还存在缺口,门诊收费电子票据推送成功率达99%,但住院结算电子票据还未实现和患者移动端微信公众号的自动推送,部分患者需要到窗口打印纸质票据,仍存在一定的服务优化空间。202X+1年度,我将继续围绕医院财务精细化管理的整体目标推进各项技术工作,第一季度内完成财务数据中台与后勤设备管理系统的接口打通,把间接成本归集准确率提升至98%以上,进一步细化DRG成本核算颗粒度,实现所有病组的成本动态月度监测;第二季度内上线财务操作智能问答机器人,把常见的系统操作问题、政策咨询问题全部纳入自动回复范畴,力争把人工

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