手术室护理专项试题附答案

手术室护理专项试题附答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.手术室空气培养采样高度为距地面（）A.0.5mB.0.8–1.0mC.1.2–1.5mD.1.8m答案：B2.外科手消毒后，双手应保持（）A.指尖向上，高于肘部B.指尖向下，低于肘部C.双手交叉于胸前D.自然下垂于身体两侧答案：A3.洁净手术室自净时间（空态）应≥（）A.10minB.15minC.30minD.60min答案：C4.手术体位摆放首要原则是（）A.充分暴露术野B.保持呼吸循环功能C.避免神经损伤D.方便术者操作答案：B5.高频电刀负极板粘贴部位应距离手术切口≥（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C6.手术中追加抗生素的指征是手术时间>药物半衰期（）A.1倍B.1.5倍C.2倍D.3倍答案：C7.预防压疮最经济有效的措施是（）A.使用凝胶垫B.每30min微移动体位C.术前评估风险D.保持皮肤干燥答案：B8.腹腔镜气腹压力成人一般设置为（）A.5–8mmHgB.8–10mmHgC.12–15mmHgD.18–20mmHg答案：C9.手术清点记录单保存期限（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D10.手术患者身份核对“三确”不包括（）A.确患者B.确部位C.确术式D.确费用答案：D11.碘伏皮肤消毒后需干燥时间至少（）A.30sB.1minC.2minD.3min答案：B12.手术间相对湿度应维持在（）A.20–30%B.30–40%C.40–60%D.60–70%答案：C13.手术器械包重量不宜超过（）A.3kgB.5kgC.7kgD.10kg答案：C14.环氧乙烷灭菌后物品解析时间50℃下需≥（）A.6hB.8hC.12hD.24h答案：C15.手术患者低体温定义为核心温度<（）A.35℃B.35.5℃C.36℃D.36.5℃答案：C16.手术中输血前需两人核对，不包括（）A.姓名B.住院号C.血型D.医保号答案：D17.手术间每日首台手术前需提前开启净化系统≥（）A.10minB.20minC.30minD.60min答案：C18.手术器械润滑使用（）A.凡士林B.石蜡油C.水溶性润滑剂D.75%乙醇答案：C19.手术标本固定液为10%甲醛，其加入量为标本体积的（）A.1–2倍B.3–5倍C.5–10倍D.10–20倍答案：B20.手术中发生电刀灼伤，首先应（）A.报告护士长B.立即停用设备C.记录事件D.冷敷伤口答案：B21.手术患者术前禁食清饮料时间可缩短至（）A.1hB.2hC.4hD.6h答案：B22.手术间回风口滤网清洗周期为（）A.每天B.每周C.每月D.每季度答案：B23.手术体位“Trendelenburg”头低脚高角度一般不超过（）A.10°B.15°C.30°D.45°答案：C24.手术中一次性物品使用后应（）A.立即丢弃B.清点记录后丢弃C.回收消毒D.打包送供应室答案：B25.手术患者皮肤准备最佳时机为（）A.术前晚B.术前2hC.术前即刻D.术前24h答案：C26.手术中无菌区被污染后应（）A.立即更换器械B.加盖无菌单C.重新消毒D.以上均可答案：D27.手术护理记录单书写要求（）A.可事后补记B.用红笔书写C.实时、客观D.可由实习生单独完成答案：C28.手术患者转运交接“三查”不包括（）A.查皮肤B.查管路C.查物品D.查费用答案：D29.手术中需预防深静脉血栓，弹力袜梯度为（）A.8–10mmHgB.15–20mmHgC.20–30mmHgD.30–40mmHg答案：C30.手术间空气菌落数标准（空态）为≤（）A.5cfu/皿B.10cfu/皿C.15cfu/皿D.20cfu/皿答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.手术体位并发症包括（）A.臂丛神经损伤B.压疮C.静脉空气栓塞D.角膜擦伤答案：ABD32.手术中低体温危害有（）A.凝血功能障碍B.感染率增加C.麻醉药物代谢减慢D.心肌缺血答案：ABCD33.手术器械清洗质量监测包括（）A.目测B.放大镜C.蛋白残留测试D.ATP生物荧光答案：ABCD34.手术安全核查“三步”包括（）A.麻醉前B.皮肤切开前C.缝皮前D.离室前答案：ABD35.手术中输血反应有（）A.发热B.过敏C.溶血D.高钾血症答案：ABC36.手术标本管理要求（）A.立即固定B.双人核对C.病理单随标本D.术中冰冻需专人送答案：ABCD37.手术间消防设备包括（）A.灭火器B.消防栓C.应急灯D.防火卷帘答案：ABCD38.手术患者压疮危险因素（）A.低蛋白血症B.糖尿病C.手术时间>2hD.年龄>60岁答案：ABCD39.手术中电刀安全使用包括（）A.负极板平整贴合B.避免金属植入物上方C.功率最小有效D.远离起搏器15cm答案：ABCD40.手术护理不良事件报告时限（）A.一般事件24hB.严重事件立即C.可匿名报告D.护士长需48h内分析答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.手术室空气净化采用________级过滤，末级过滤器为________过滤器。答案：三；高效42.外科手消毒后双手应远离身体________cm以上，肘部角度________°。答案：30；9043.手术器械包内应放________指示卡，包外贴________指示胶带。答案：化学；化学44.手术患者身份识别使用________种以上方式，其中必须包括________。答案：两；腕带45.手术中需预防深静脉血栓，弹力袜应在术前________h穿上，术后持续________h。答案：2；2446.手术标本离体后________min内必须固定，固定液温度应________室温。答案：30；等于47.手术间每日首台手术前应提前________min开启净化系统，自净时间≥________min。答案：30；3048.手术器械清洗后pH值应保持在________之间，干燥温度________℃。答案：6.5–7.5；70–9049.手术中输血前需________人核对，核对内容包括血型、________、________。答案：两；交叉配血单；血袋号50.手术护理记录单应在术后________h内完成，保存期限________年。答案：6；15四、名词解释（每题3分，共15分）51.外科手消毒答案：指手术人员用机械刷洗及抗菌消毒剂清除或杀灭双手及前臂暂居菌，达到近乎无菌状态的过程。52.手术安全核查答案：由手术医师、麻醉医师、手术护士三方在麻醉前、皮肤切开前、离室前共同核对患者身份、手术部位、术式、物品清点等关键信息，防止错误手术。53.自净时间答案：洁净手术室在空态下，空气净化系统运行后使室内粒子浓度降至设计标准所需的时间，≥30min。54.手术体位综合征答案：因手术体位摆放不当导致神经、血管、呼吸、循环等系统并发症的总称。55.手术护理不良事件答案：在手术护理过程中发生的、不在计划中的、可能导致患者损伤或潜在损伤的事件，如器械遗留、输血错误、电刀灼伤等。五、简答题（每题5分，共25分）56.简述手术中低体温的预防措施。答案：1.调节室温22–24℃，湿度40–60%；2.使用加温毯、加温床垫；3.所有静脉输液、冲洗液经37℃加温；4.减少裸露面积，非术野用保温毯覆盖；5.动态监测核心温度，及时处理。57.简述手术器械清点制度。答案：1.三次清点：术前、关闭体腔前、缝皮后；2.双人清点：器械护士与巡回护士；3.逐项记录：器械、敷料、缝针、小件；4.清点完毕签名，数量不符立即查找；5.清点单随病历保存5年。58.简述手术标本管理流程。答案：1.术中医生取标本后交器械护士；2.器械护士确认标本名称、部位；3.巡回护士填写病理单，双人核对；4.立即放入10%甲醛固定，液量≥标本3–5倍；5.登记送检本，专人送病理科，签收记录。59.简述高频电刀灼伤原因及预防。答案：原因：负极板接触不良、导电胶干燥、皮肤与金属接触、负极板贴于骨突、电极绝缘层破损。预防：选择合适负极板，平整贴合毛发少处；术前检查电刀性能；功率最小有效；避免电极接触金属；术中勿压迫负极板。60.简述手术患者压疮风险评估及干预。答案：评估：使用Braden量表，重点低蛋白、糖尿病、年龄>60、手术>2h。干预：术前30min评估风险；使用凝胶垫、泡沫垫；每30min微移动；保持皮肤干燥；术后24h内再次评估。六、案例分析题（每题10分，共30分）61.患者，男，65岁，BMI32kg/m²，拟行腹腔镜直肠癌根治术，预计手术4h。问题：（1）列出术中压疮风险因素（≥4条）。（2）制定预防计划（≥5条）。答案：（1）高龄、肥胖、手术时间长、二氧化碳气腹、头低脚高位、糖尿病可能。（2）术前Braden评估；术中使用凝胶头垫、骶尾垫；每30min微移动臀部；保持皮肤干燥；调节气腹压力≤14mmHg；术后24h内翻身评估。62.术中器械护士发现纱布数目不符，少一块。问题：（1）立即采取哪些措施？（2）若仍未找到，如何进一步处理？答案：（1）立即通报手术医生暂停操作，与巡回护士再次清点全部器械、敷料；查找术野、器械台、地面、垃圾袋；X线摄片。（2）