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文档简介

2026年抢救仪器的使用考试题及答案1.单项选择题(每题1分,共20分)1.1当除颤仪屏幕显示“High‐impedance”报警时,最优先的处置是A.立即充电至360JB.检查电极片与皮肤接触是否良好C.更换高压电容D.关闭同步模式答案:B1.2使用呼吸机过程中,患者突然出现气道峰压升高、潮气量降低、血氧饱和度下降,最可能的原因是A.肺栓塞B.气管导管扭曲C.过度镇静D.呼气阀失灵答案:B1.3关于肾上腺素在成人心脏骤停中的给药途径,下列哪项正确A.仅可经中心静脉B.首选气管内2mgC.可经骨髓腔1mgD.外周静脉推注后不需冲管答案:C1.4输液泵持续报警“Air‐in‐line”,但管路未见气泡,下一步应A.更换输液器B.降低流速C.关闭滴速感应器D.重新校准泵压力阈值答案:A1.5对带有植入式心脏起搏器的患者施行体外除颤时,电极板位置应A.紧贴起搏器囊袋B.距起搏器≥10cmC.前后位放置无关距离D.禁用除颤答案:B1.6使用无创血压监测时,袖带宽度应为上臂围的A.20%B.40%C.60%D.80%答案:B1.7下列哪项不是转运呼吸机必须具备的功能A.氧浓度可调B.呼气末正压C.雾化接口D.内置电池≥4h答案:C1.8在CRRT治疗中,若“ACCESSPRESSURE”持续负值增大,首先应A.降低超滤率B.检查动脉端管路是否夹闭C.增加肝素D.更换滤器答案:B1.9对疑似张力性气胸患者,现场急救穿刺减压的首选部位是A.锁骨中线第2肋间B.腋前线第4肋间C.腋后线第6肋间D.胸骨上窝答案:A1.10使用自动心肺复苏机时,按压深度应设置为A.至少3cmB.5cmC.5–6cmD.≥7cm答案:C1.11关于高流量氧疗,下列哪项错误A.可输送21–100%氧浓度B.流量可达60L/minC.必须依赖密封面罩D.可产生PEEP效应答案:C1.12当监护仪显示“Leadsoff”而电极片粘贴良好,最可能的故障是A.导联线断裂B.皮肤准备不足C.增益过高D.电源干扰答案:A1.13使用电外科工作站时,患者回路电极板应贴于A.手术野同侧,靠近切口B.骨突处C.肌肉丰富、血供良好区域D.任意部位答案:C1.14下列哪项不是骨髓腔输液并发症A.骨髓炎B.脂肪栓塞C.筋膜室综合征D.气胸答案:D1.15关于AED语音提示“Checkelectrodes”,操作者首先应A.立即电击B.重新分析心律C.确认电极片粘贴正确无脱落D.关闭AED答案:C1.16当微量泵出现“Nearend”报警时,提示A.注射器已空B.注射器即将排空C.电池耗尽D.管路堵塞答案:B1.17下列哪项不是转运监护仪必须监测的基本参数A.ECGB.SpO₂C.EtCO₂D.NIBP答案:C1.18使用双相波除颤仪,成人首次电击能量推荐A.50JB.120JC.200JD.360J答案:C1.19关于负压吸引器,错误的是A.成人吸痰负压建议150–200mmHgB.吸引瓶应每日更换C.可连续吸引>2minD.吸引管应一次性使用答案:C1.20当血滤机漏血报警阳性,但透析液外观清亮,最可能A.滤器破膜B.漏血探测器误报C.超滤率过高D.肝素过量答案:B2.多项选择题(每题2分,共20分;每题至少两个正确答案,多选少选均不得分)2.1下列哪些属于高级气道建立后的确认方法A.胸廓起伏对称B.听诊胃部无气过水声C.呼末CO₂波形稳定D.观察导管内雾气E.颈部触诊气囊压力答案:ABC2.2关于除颤安全操作,正确的是A.操作者大声提醒“所有人离开”B.电极板涂导电糊不可呈“C”形C.同步模式用于室颤D.电击时氧流量可继续10L/minE.电极板紧贴皮肤压力≥10kg答案:ABE2.3使用输液工作站时,下列哪些情况会触发“Upstreamocclusion”A.滚夹关闭B.过滤器堵塞C.针头贴壁D.注射器活塞脱落E.输液泵门未关答案:ABC2.4关于转运呼吸机报警“Lowminutevolume”,可能原因A.管路脱落B.气囊漏气C.患者呼吸停止D.流量传感器校准失效E.氧电池耗尽答案:ABCD2.5下列哪些属于IABP禁忌证A.主动脉瓣关闭不全中重度B.主动脉夹层C.室间隔穿孔D.严重外周血管狭窄E.活动性出血答案:ABDE2.6使用高流量湿化氧疗时,需监测A.呼吸频率B.动脉血气C.鼻腔黏膜情况D.腹部胀气E.湿化罐水位答案:ABCE2.7关于骨髓腔输液,正确的是A.胫骨粗隆下2cm为常用穿刺点B.可输注血制品C.可输注高浓度葡萄糖D.穿刺针需垂直骨皮质E.固定后需回抽见骨髓答案:ABDE2.8下列哪些属于CRRT机器自检项目A.压力传感器零点B.漏血探测器C.空气探测器D.加热器温度E.肝素泵精度答案:ABCD2.9关于电除颤后护理,正确的是A.立即检查脉搏B.记录电击能量C.观察皮肤灼伤D.关闭监护导联E.继续CPR2min后分析答案:ABCE2.10使用电外科时,可引发火灾的高危因素A.高浓度氧环境B.酒精消毒未干C.金属植入物D.回路电极板折叠E.使用非电刀兼容电极答案:ABDE3.填空题(每空1分,共20分)3.1成人胸外按压频率为________次/分,按压与放松时间比________。答案:100–120;1:13.2除颤仪自检时,内部放电通过________Ω的测试电阻,能量误差应≤________%。答案:50;±153.3呼吸机潮气量设置6–8mL/kg,依据的是患者的________体重。答案:理想3.4输液泵的“KVO”模式中文含义是________。答案:保持静脉开放3.5高流量氧疗的湿化温度常设为________℃,相对湿度________%。答案:37;1003.6骨髓腔输液成人最大输注压力为________mmHg,最大流速可达________mL/min。答案:300;1003.7CRRT中,滤器下降压=________压力-________压力。答案:滤器前;滤器后3.8转运呼吸机氧源低报警阈值通常设为________psi。答案:303.9AED分析心律时,患者身体不可________,分析时间约________秒。答案:移动;5–153.10电外科单极模式回路电极板面积≥________cm²,可降低________风险。答案:100;烧伤3.11负压吸引器收集瓶内液体达________时应及时倾倒,防止________。答案:2/3;倒流3.12微量泵使用50mL注射器,流速1mL/h相当于________μL/min。答案:16.673.13监护仪ECG滤波模式“Monitor”带宽为________Hz,可抑制________干扰。答案:0.5–40;肌电3.14血滤机加热器报警“Hightemperature”>________℃,应立即________。答案:41;停泵检查3.15使用IABP时,球囊充气时相应在心电图________期,放气在________期。答案:舒张;收缩3.16电除颤后,若出现皮肤Ⅱ度灼伤,面积<________%可局部________处理。答案:10;冷敷3.17转运前,必须确认除颤仪电池电量≥________%,或连接________电源。答案:75;交流3.18高流量氧疗鼻塞型号应小于患者鼻孔直径________,以防________。答案:1/2;黏膜损伤3.19呼吸机湿化罐水位应位于________线之间,使用________水。答案:MAX–MIN;无菌蒸馏3.20骨髓腔穿刺针拔除后,局部按压________分钟,敷料________小时更换。答案:5;244.简答题(每题6分,共30分)4.1简述AED在公共场所抢救心脏骤停患者的四步操作流程。答案:1确认环境安全→2开机并贴电极片→3听从语音提示分析心律→4提示电击时确保无人接触并按下电击键。4.2列出转运呼吸机出发前必须完成的五项安全检查。答案:1检查氧源压力与电池电量→2确认管路无破损并正确连接→3设置与医院呼吸机相同模式参数→4模拟肺测试通气与报警→5备齐急救药品与简易呼吸器。4.3说明CRRT治疗中“跨膜压”升高至300mmHg时的处理流程。答案:立即降低超滤率→检查滤器是否凝血→观察滤器颜色→必要时更换滤器→记录事件并通知医师调整抗凝。4.4简述高流量氧疗与普通面罩氧疗在生理学效应上的三点差异。答案:1高流量可产生2–5cmH₂O的PEEP→2提供37℃100%湿化减少黏膜损伤→3冲洗鼻咽死腔降低呼吸功。4.5描述骨髓腔输液穿刺成功的四项判断标准。答案:1穿刺针稳固垂直骨面→2回抽见骨髓或血液→3推注生理盐水无阻力无外渗→4输液后局部无肿胀。5.应用题(共60分)5.1计算分析题(10分)患者体重70kg,理想体重60kg,设置VCV模式:VT480mL,RR15次/分,PEEP8cmH₂O,FiO₂60%。a计算分钟通气量;b若气道峰压35cmH₂O、平台压25cmH₂O,求静态肺顺应性;c判断肺顺应性是否正常并给出可能原因。答案:a480×15=7200mL/min=7.2L/min;bCstat=VT/(Pplat–PEEP)=480/(25–8)=28.2mL/cmH₂O;c低于正常50–100mL/cmH₂O,提示肺顺应性下降,可能ARDS、肺水肿、肺不张。5.2故障排除题(10分)微量泵输注多巴胺,速率5mL/h,突然报警“Occlusion”,护士检查管路未见折叠,注射器内药液充足,针头在血管内回抽见血。列出系统排查步骤并说明理由。答案:1检查三通是否关闭→2检查过滤器是否堵塞→3检查延长管是否微小血栓→4检查泵压力阈值是否设置过低→5更换注射器排除活塞阻力→6必要时重新穿刺,因以上任一环节均可致阻力升高触发报警。5.3综合情景题(20分)120急救现场,60kg男性突发室颤,已建立高级气道,持续胸外按压,静脉通道延迟。请写出:a首次及后续除颤能量(双相);b肾上腺素给药剂量、间隔、途径;c若3次除颤仍室颤,下一步药物及剂量;d若ROSC后血压80/40mmHg,给予何种血管活性药及泵速计算(要求μg/kg/min)。答案:a200J–200J–200J;b1mg静推每3–5min,首选骨髓腔;c胺碘酮300mg静推;d去甲肾上腺素8mg加50mL,速率0.1μg/kg/min起,60kg即0.6mL/h,公式:0.1×60×60/8000=0.045mL/h≈0.6mL/h(临床取整)。5.4设备质控题(10分)医院拟对除颤仪进行年度质控,请列出五项关键检测指标、合格标准及所用质控设备。答案:1能量精度:设定200J,实测±15%以内,用能量分析仪;2充电时间≤15s,用秒表;3同步延迟≤60ms,用ECG模拟器+

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