2026年初级药师（药学师）考试题库

2026年初级药师（药学师）考试题库一、A1型单项选择题（每题1分，共50分）1.药物的副作用是指在下列哪种剂量下出现的与治疗目的无关的反应？A.最小有效量B.治疗剂量C.中毒剂量D.半数致死量E.极量答案B2.下列受体中，属于G蛋白偶联受体的是？A.N型乙酰胆碱受体B.胰岛素受体C.肾上腺素能α受体D.糖皮质激素受体E.甲状腺素受体答案C解析N型乙酰胆碱受体属于配体门控离子通道受体；胰岛素受体属于酪氨酸激酶受体；糖皮质激素受体、甲状腺素受体属于细胞核受体。3.毛果芸香碱对眼的作用是？A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹C.扩瞳、升高眼内压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛E.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹答案D4.阿托品禁用于下列哪种疾病？A.虹膜睫状体炎B.感染性休克C.青光眼D.缓慢型心律失常E.有机磷中毒解救答案C5.下列镇静催眠药中，属于苯二氮䓬类的是？A.苯巴比妥B.佐匹克隆C.地西泮D.唑吡坦E.水合氯醛答案C6.癫痫持续状态的首选静脉给药药物是？A.苯妥英钠B.地西泮C.丙戊酸钠D.卡马西平E.苯巴比妥答案B7.下列解热镇痛药中，几乎无抗炎抗风湿作用的是？A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.双氯芬酸E.吲哚美辛答案B8.治疗变异型心绞痛的首选药物是？A.普萘洛尔B.硝苯地平C.硝酸甘油D.美托洛尔E.阿司匹林答案B9.下列降压药物中，属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的是？A.氯沙坦B.硝苯地平C.卡托普利D.美托洛尔E.氢氯噻嗪答案C10.强心苷治疗心力衰竭的最基本作用是？A.负性频率B.正性肌力C.负性传导D.利尿E.扩张血管答案B11.下列平喘药中，属于短效β2受体激动剂，用于哮喘急性发作首选的是？A.沙丁胺醇B.布地奈德C.孟鲁司特D.噻托溴铵E.氨茶碱答案A12.抑制胃酸分泌作用最强的药物类别是？A.H2受体阻断剂B.质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗酸剂E.M受体阻断剂答案B13.糖皮质激素的不良反应不包括下列哪项？A.诱发或加重感染B.诱发或加重溃疡C.低血糖D.骨质疏松E.向心性肥胖答案C14.下列降糖药中，属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂的是？A.二甲双胍B.格列齐特C.阿卡波糖D.罗格列酮E.利拉鲁肽答案B15.青霉素类药物的抗菌作用机制是？A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌核酸合成D.影响细菌细胞膜通透性E.抑制细菌叶酸代谢答案A16.下列抗菌药物中，可引起儿童软骨发育损伤，18岁以下禁用的是？A.青霉素GB.头孢呋辛C.左氧氟沙星D.阿莫西林E.阿奇霉素答案C17.治疗支原体肺炎的首选药物类别是？A.β-内酰胺类B.大环内酯类C.氨基糖苷类D.磺胺类E.硝基咪唑类答案B18.下列抗结核药物中，可引起周围神经炎的是？A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素答案A19.抗肿瘤药物中，属于烷化剂的是？A.环磷酰胺B.氟尿嘧啶C.多柔比星D.长春新碱E.他莫昔芬答案A20.下列药物中，属于阿片类受体拮抗剂，用于吗啡中毒解救的是？A.纳洛酮B.美沙酮C.芬太尼D.哌替啶E.可待因答案A21.下列剂型中，属于经胃肠道给药剂型的是？A.注射剂B.气雾剂C.片剂D.软膏剂E.滴眼剂答案C22.粉体的流动性可用下列哪个参数评价？A.接触角B.休止角C.临界相对湿度D.比表面积E.孔隙率答案B23.下列片剂辅料中，属于崩解剂的是？A.淀粉浆B.羧甲基淀粉钠C.硬脂酸镁D.微晶纤维素E.乳糖答案B24.普通片剂的崩解时限要求是？A.15分钟B.30分钟C.5分钟D.60分钟E.3分钟答案A25.下列哪种片剂可避免肝脏的首过效应？A.泡腾片B.分散片C.舌下片D.肠溶片E.普通片答案C26.液体制剂中，溶胶剂属于下列哪种分散体系？A.低分子溶液剂B.高分子溶液剂C.疏水胶体溶液D.乳剂E.混悬剂答案C27.注射剂的质量要求不包括下列哪项？A.无菌B.无热原C.所有注射剂均不得添加抑菌剂D.pH值与血液相等或接近E.渗透压与血浆等渗或略偏高渗答案C解析静脉输液、椎管内给药的注射剂不得添加抑菌剂，普通肌内、皮下注射剂可加入适宜浓度的抑菌剂。28.下列灭菌方法中，属于湿热灭菌法的是？A.紫外线灭菌法B.环氧乙烷灭菌法C.热压灭菌法D.干热空气灭菌法E.辐射灭菌法答案C29.软膏剂的油脂性基质不包括下列哪种？A.凡士林B.石蜡C.羊毛脂D.聚乙二醇E.硅酮答案D30.下列栓剂基质中，属于油脂性基质的是？A.甘油明胶B.可可豆脂C.聚乙二醇D.泊洛沙姆E.聚山梨酯答案B31.气雾剂中，抛射剂的核心作用是？A.增加药物稳定性B.提供药物喷射的动力C.乳化药物D.溶解药物E.润湿药物答案B32.药物制剂设计的基本原则不包括？A.安全性B.有效性C.稳定性D.生产经济性E.顺应性答案D解析药物制剂设计的核心原则为安全性、有效性、质量可控性、稳定性、患者顺应性，生产经济性属于产业端考量因素，不属于制剂本身的设计原则。33.缓释、控释制剂的释药原理不包括下列哪项？A.溶出原理B.扩散原理C.渗透压驱动原理D.离子交换原理E.被动靶向原理答案E34.下列靶向制剂中，属于主动靶向制剂的是？A.普通脂质体B.微球C.抗体修饰的纳米粒D.普通乳剂E.纳米囊答案C35.药物经皮吸收的主要屏障是？A.角质层B.活性表皮C.真皮D.皮下组织E.皮肤附属器答案A36.我国《药品管理法》规定，下列哪种药品不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行购买使用？A.处方药B.非处方药C.麻醉药品D.第一类精神药品E.医疗用毒性药品答案B37.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，最长不得超过？A.1天B.3天C.7天D.15天E.30天答案B38.为门诊普通患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方的常用量限为？A.1次常用量B.1日常用量C.3日常用量D.7日常用量E.15日常用量答案A39.下列不属于药品严重不良反应的是？A.引起死亡B.致畸、致癌、致出生缺陷C.导致住院或住院时间延长D.服药后出现轻微皮疹，可自行缓解E.导致永久的伤残答案D40.医疗机构配制的制剂，应当是？A.本单位临床需要而市场上没有供应的品种B.本单位临床需要的所有品种C.市场上供应不足的品种D.本单位科研需要的品种E.本单位常规使用的品种答案A41.药品有效期的起算日期是？A.药品生产日期B.药品出厂日期C.药品检验合格日期D.药品入库日期E.药品销售日期答案A42.根据《处方药与非处方药分类管理办法》，非处方药的专有标识图案是？A.红色或绿色的OTC标识B.红色的Rx标识C.蓝色的OTC标识D.黄色的警示标志E.黑色的“外用”标识答案A43.药品质量标准中，用于判断药物真伪的检验项目是？A.含量测定B.杂质检查C.鉴别D.性状E.溶出度答案C44.我国药品质量标准的最高法定法典是？A.局颁标准B.《中华人民共和国药典》C.企业标准D.地方标准E.行业标准答案B45.药物杂质检查中，酸性条件下重金属检查常用的显色剂是？A.硫氰酸铵B.硫化钠C.硝酸银D.氯化钡E.硫代乙酰胺答案E46.中国药典规定，“精密称定”是指称取重量应准确至所取重量的？A.百分之一B.千分之一C.万分之一D.十万分之一E.十分之一答案B47.药物的首过效应主要发生于下列哪种给药途径？A.静脉注射B.口服给药C.肌内注射D.舌下给药E.经皮给药答案B48.药物在体内的消除半衰期（）的核心临床意义是？A.确定给药剂量的唯一依据B.预测达稳态血药浓度时间、确定合理给药间隔C.评价药物生物利用度的核心指标D.判断药物安全性的核心指标E.评价药物制剂稳定性的参数答案B49.生物利用度是指血管外给药后，药物进入体循环的？A.吸收速度B.吸收程度C.吸收速度和程度D.稳态血药浓度E.达峰时间答案C50.下列药物代谢反应中，属于第二相结合反应的是？A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.葡萄糖醛酸结合反应E.脱烷基反应答案D二、A2型单项选择题（每题1分，共20分）1.患者，男，58岁，有高血压病史10年，既往有双侧肾动脉狭窄病史，该患者禁用的降压药物是？A.氨氯地平B.卡托普利C.美托洛尔D.氢氯噻嗪E.特拉唑嗪答案B解析ACEI/ARB类药物可扩张肾小球出球小动脉，降低肾小球滤过压，双侧肾动脉狭窄患者使用可加重肾缺血，诱发急性肾损伤，属于绝对禁忌。2.患者，女，32岁，妊娠8周，确诊为社区获得性肺炎，下列抗菌药物中禁止使用的是？A.青霉素GB.头孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.阿莫西林答案D3.患者，女，28岁，因情绪激动后自服敌敌畏约100ml，被家人送至急诊，查体可见瞳孔缩小、大汗、肌束震颤、呼吸困难，应立即给予的特效解毒药物组合是？A.地西泮+纳洛酮B.阿托品+氯解磷定C.氟马西尼+肾上腺素D.维生素K+鱼精蛋白E.亚甲蓝+硫代硫酸钠答案B4.患者，男，65岁，确诊帕金森病，医师开具左旋多巴治疗，患者服药后出现恶心、呕吐等胃肠道反应，下列用药教育说法错误的是？A.可在餐后服药以减轻胃肠道刺激B.避免与维生素B6大剂量同服C.服药期间可能出现异动症不良反应D.可与高蛋白饮食同服以促进药物吸收E.服药后可能出现直立性低血压答案D解析食物中的芳香族氨基酸可与左旋多巴竞争血脑屏障转运体，减少药物进入中枢的量，显著降低疗效，服药期间应避免与高蛋白饮食同服。5.患者，男，52岁，诊断为2型糖尿病，BMI32kg/m²，肝肾功能正常，无药物过敏史，首选的口服降糖药物是？A.格列齐特B.二甲双胍C.阿卡波糖D.瑞格列奈E.胰岛素答案B6.患者，女，45岁，因反复喘息发作10年，再发2小时入院，诊断为支气管哮喘急性发作，应首选的快速缓解症状的药物是？A.吸入沙丁胺醇B.口服孟鲁司特C.吸入布地奈德D.口服泼尼松E.吸入噻托溴铵答案A7.患者，男，70岁，因慢性心功能不全长期服用地高辛，近日出现恶心、呕吐、视物黄视，心电图提示频发室性早搏，查血地高辛浓度3.0ng/ml（有效治疗浓度0.8-2.0ng/ml），诊断为地高辛中毒，下列处理措施错误的是？A.立即停用地高辛B.根据血钾水平适当补钾C.给予苯妥英钠治疗室性心律失常D.紧急给予电复律纠正心律失常E.严重中毒可使用地高辛特异性抗体Fab片段答案D解析地高辛中毒时心肌兴奋性显著升高，电复律易诱发心室颤动，属于禁忌。8.患者，女，38岁，因急性膀胱炎服用复方磺胺甲噁唑治疗，药师发药时应告知患者的核心注意事项是？A.服药期间减少饮水量避免加重肾脏负担B.同服碳酸氢钠碱化尿液、多饮水，避免结晶尿损伤肾脏C.服药期间可正常驾驶车辆D.无需监测血常规E.与维生素C同服可增加抗菌疗效答案B9.患者，男，22岁，近1周出现发热、咽痛、干咳，入院查肺炎支原体IgM抗体阳性，诊断为支原体肺炎，首选的抗菌药物是？A.头孢唑林B.阿奇霉素C.庆大霉素D.万古霉素E.两性霉素B答案B10.患者，女，60岁，诊断为高胆固醇血症，既往有运动后肌痛病史，服用阿托伐他汀治疗2个月后复查肌酸激酶升高至正常上限5倍，应首选调整的方案是？A.继续原剂量服用阿托伐他汀B.换用依折麦布调脂治疗C.加用大剂量烟酸D.加倍剂量服用阿托伐他汀E.加用吉非贝齐联合降脂答案B11.患者，男，50岁，因胃溃疡合并幽门螺杆菌感染，医师给予四联疗法根除幽门螺杆菌，下列不属于四联疗法常规组成的是？A.奥美拉唑B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.克拉霉素E.硫糖铝答案E12.患者，女，25岁，妊娠32周，出现发热、尿频、尿急、尿痛，尿常规提示白细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎，下列可安全选用的抗菌药物是？A.左氧氟沙星B.头孢曲松C.四环素D.庆大霉素E.氯霉素答案B13.患者，男，48岁，诊断为癫痫全面强直-阵挛发作，既往有明确磺胺类药物严重过敏史，下列抗癫痫药物中不宜选用的是？A.卡马西平B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.托吡酯E.苯巴比妥答案D解析托吡酯化学结构中含有磺胺基团，磺胺类药物严重过敏者禁用。14.患者，女，55岁，因类风湿关节炎长期服用泼尼松10mgqd治疗，下列不属于长期糖皮质激素治疗常见不良反应的是？A.骨质疏松B.自发性低血糖C.消化性溃疡D.向心性肥胖E.感染风险升高答案B15.患者，男，36岁，因广泛性焦虑障碍就诊，医师给予地西泮片治疗，药师进行用药教育时说法正确的是？A.服药期间可正常饮酒增强抗焦虑效果B.长期服用不会产生药物依赖C.服药期间避免驾驶车辆、操作精密仪器D.可根据症状自行增减药量E.服药后无嗜睡反应，不影响日常活动答案C16.患者，男，68岁，因持续性心房颤动长期口服华法林抗凝治疗，下列药物或食物中可增强华法林抗凝作用、显著增加出血风险的是？A.维生素KB.菠菜、西兰花等富含维生素K的食物C.阿司匹林D.苯巴比妥E.利福平答案C17.患者，女，30岁，因季节性过敏性鼻炎发作，自行购买氯雷他定服用，关于该药物的说法正确的是？A.为第一代抗组胺药，中枢抑制作用强，嗜睡反应明显B.为第二代非镇静抗组胺药，中枢抑制作用弱，嗜睡不良反应轻C.可用于支气管哮喘急性发作的急救D.可引起QT间期延长等严重心律失常E.妊娠早期绝对禁用，可明确致胎儿畸形答案B18.患者，男，72岁，诊断为轻中度阿尔茨海默病，医师开具多奈哌齐治疗，该药物的作用机制是？A.抑制中枢胆碱酯酶，增加脑内乙酰胆碱水平B.阻断中枢M胆碱受体C.激动中枢多巴胺受体D.抑制单胺氧化酶BE.阻断中枢NMDA受体答案A19.患者，女，42岁，诊断为缺铁性贫血，给予硫酸亚铁口服治疗，下列用药教育说法错误的是？A.可同服维生素C促进铁剂吸收B.服药期间大便可呈黑色，为正常现象，无需紧张C.可与浓茶同服减轻铁剂的胃肠道刺激D.餐后服用可减少胃肠道不良反应E.血红蛋白恢复正常后仍需继续服药补足储存铁答案C20.患者，男，18岁，因运动后出现足趾关节红肿热痛，查血尿酸620μmol/L，诊断为急性痛风性关节炎，下列可用于急性发作期快速缓解症状的药物是？A.别嘌醇B.非布司他C.苯溴马隆D.秋水仙碱E.阿司匹林答案D三、A3型单项选择题（共用题干，每题1分，共10分）（1-3题共用题干）患者，男，65岁，既往高血压病史15年，2型糖尿病病史10年，长期吸烟，近日因劳累后反复出现心前区压榨性疼痛，休息3-5分钟可缓解，发作时心电图提示ST段水平压低，诊断为稳定型心绞痛。1.该患者心绞痛急性发作时，首选的舌下含服缓解药物是？A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.阿司匹林E.阿托伐他汀答案A2.该患者长期二级预防治疗中，仅能缓解症状、无法改善远期预后的药物是？A.阿司匹林B.阿托伐他汀C.美托洛尔D.硝酸异山梨酯E.依那普利答案D3.患者近日受凉后出现鼻塞、流涕、发热症状，自行购买复方感冒药服用，下列感冒药成分中该患者应避免使用的是？A.对乙酰氨基酚B.盐酸伪麻黄碱C.右美沙芬D.氯苯那敏E.维生素C答案B解析伪麻黄碱为α受体激动剂，可收缩外周血管、升高血压，增加心脏负荷，高血压、冠心病患者需慎用。（4-6题共用题干）患者，男，28岁，因进食不洁食物后出现发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便伴里急后重，大便培养检出福氏志贺菌，诊断为急性细菌性痢疾，医师给予左氧氟沙星口服治疗。4.左氧氟沙星的抗菌作用机制是？A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌DNA复制C.抑制细菌蛋白质合成D.影响细菌细胞膜通透性E.抑制细菌叶酸代谢答案B5.下列关于左氧氟沙星的用药注意事项，说法错误的是？A.服药期间避免过度日光暴晒，防止发生光毒性反应B.服药期间多饮水，避免药物在尿路析出结晶C.18岁以下未成年人禁用D.与含铝、镁的抗酸药同服可增加药物吸收E.可引起中枢兴奋反应，有癫痫病史者慎用答案D6.若患者服药3天后症状无改善，药敏提示对喹诺酮类耐药，下列可换用的敏感抗菌药物是？A.青霉素GB.头孢曲松C.阿奇霉素D.万古霉素E.两性霉素B答案B（7-10题共用题干）患者，女，50岁，近3个月出现多饮、多尿、体重下降，查空腹血糖9.8mmol/L，餐后2小时血糖15.6mmol/L，糖化血红蛋白7.8%，确诊为2型糖尿病，肝肾功能正常，无药物过敏史。7.医师为患者初始开具二甲双胍片治疗，该药物的降糖作用机制是？A.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素B.减少肝脏葡萄糖输出，增加外周组织胰岛素敏感性C.抑制肠道α糖苷酶，延缓碳水化合物吸收D.激活PPARγ受体，改善胰岛素抵抗E.抑制DPP-4酶，延长内源性GLP-1作用时间答案B8.患者服用二甲双胍2周后，出现严重腹胀、腹泻，无法耐受，考虑换用α糖苷酶抑制剂治疗，该类药物的正确服用方法是？A.餐前半小时服用B.餐时与第一口饭同时嚼服C.餐后立即服用D.餐后1小时服用E.睡前服用答案B9.若患者经口服降糖药治疗3个月后血糖仍不达标，需起始胰岛素治疗，下列胰岛素制剂中属于超短效胰岛素，需餐时即刻皮下注射的是？A.门冬胰岛素B.普通（短效）胰岛素C.低精蛋白锌胰岛素D.甘精胰岛素E.精蛋白锌胰岛素答案A10.患者胰岛素治疗期间，最常见的不良反应是？A.低血糖反应B.肝功能损伤C.肾功能损伤D.注射部位皮疹E.胃肠道反应答案A四、B1型配伍选择题（每题1分，共20分）（1-3题共用备选答案）A.后遗效应B.毒性反应C.变态反应D.停药反应E.特异质反应1.长期服用普萘洛尔控制血压，突然停药后出现血压反跳、心悸、心绞痛发作加重，属于？答案D2.服用巴比妥类催眠药后，次晨出现乏力、困倦、定向力障碍等“宿醉”现象，属于？答案A3.先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏者服用伯氨喹后出现急性溶血性贫血，属于？答案E解析后遗效应是指停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的药理效应；停药反应是长期用药后突然停药导致原有疾病症状反跳；特异质反