心脏介入室护士理论试题及答案

心脏介入室护士理论试题一、单选题1.根据中华护理学会团体标准《术中获得性压力性损伤预防》，关于“压力性损伤”的定义，下列说法正确的是（）（N1）[单选题]*A.皮肤表面因摩擦或擦伤引起的表皮损伤B.皮肤和/或皮下组织的局限性损伤，由压力或压力合并剪切力作用所致，通常发生在骨隆突处部位，也可能与医疗器械或其他物体有关√C.由于血供不足或感染导致的组织坏死，仅发生在软组织丰富的区域D.是一种术后发生的、仅为皮下脂肪层的化学性炎症反应E.仅限于皮肤表层的暂时性红斑，不涉及深层组织依赖于（题目：您的层级）第1个选项1.根据团体标准的要求，术中获得性压力性损伤的术前风险评估应于何时进行（）（N2）[单选题]*A.仅术前30分钟在手术间内完成即可B.择期手术的术前一日或入手术间时、急诊手术接诊时C.只在麻醉诱导后进行√D.仅在术前与患者签署手术同意书时同步完成E.术后第一天进行回顾性评估依赖于（题目：您的层级）第2个选项1.以下哪一项关于术中获得性压力性损伤相关术语的理解是正确的（）（N3）[单选题]*A.器械相关性压力性损伤仅与患者自身使用的家用医疗器材有关，与医院所用器械无关B.黏膜压力性损伤因损伤组织的解剖特点，无法进行分期C.带入压力性损伤指术中因手术体位不当导致的压力性损伤√D.低体温定义为核心体温低于35.5℃E.手术体位微调整指在手术结束后对患者全身姿势的重新摆放依赖于（题目：您的层级）第3个选项2.在库欣病的诊断流程中，用于鉴别垂体源性库欣综合征与肾上腺源性或异位ACTH综合征的一线功能试验是（）（N1）[单选题]*A.过夜小剂量地塞米松抑制试验B.24小时尿游离皮质醇测定√C.大剂量地塞米松抑制试验D.促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）兴奋试验E.午夜血清皮质醇测定依赖于（题目：您的层级）第1个选项2.关于双侧岩下窦静脉采血（BIPSS）在库欣病诊断中的应用，以下描述正确的是（）(N2）[单选题]*A.常规作为所有可疑库欣综合征患者的一线检查B.主要用于鉴别库欣病与异位ACTH综合征，尤其当影像学阴性或结果不明确时√C.采血前无需任何激素水平测定结果即可直接进行D.岩下窦与外周血ACTH比值>1.5（未刺激）即可确诊库欣病E.仅适用于确诊ACTH依赖性库欣综合征但MRI发现明确垂体大腺瘤的患者依赖于（题目：您的层级）第2个选项2.在库欣病生化诊断中，提示下丘脑-垂体-肾上腺轴失去正常昼夜节律且最具筛查价值的初始试验是（）（N3）[单选题]*A.午夜唾液皮质醇测定√B.促肾上腺皮质激素（ACTH）水平测定C.胰岛素低血糖激发试验D.甲吡酮试验E.CRH兴奋试验依赖于（题目：您的层级）第3个选项3.关于急性心肌梗死后室间隔穿孔的治疗策略，下列哪项描述是正确的（）（N1）[单选题]*A.保守药物治疗是首选方案，可有效降低死亡率B.一旦确诊，无论血流动力学状态如何，均应在24小时内紧急行外科修补术√C.经导管介入封堵术主要适用于合并心源性休克的患者，可作为外科手术的有价值替代方案D.主动脉内球囊反搏仅用于术后并发症处理，不适用于术前桥接治疗E.室间隔穿孔修补术的围术期死亡率低于5%依赖于（题目：您的层级）第1个选项3.关于急性心肌梗死后室间隔穿孔患者使用主动脉内球囊反搏，下列哪项说法是正确的（）（N2）[单选题]*A.IABP会增加左向右分流量，应尽量避免使用√B.IABP只能用于术后恢复期，术前使用禁忌C.伴有血流动力学不稳定或心源性休克的VSR患者可接受IABP辅助循环，作为手术修复的桥接治疗D.IABP可替代外科修补术达到根治效果E.IABP对所有VSR患者均有效，无需考虑血流动力学状态依赖于（题目：您的层级）第2个选项3.关于急性心肌梗死后室间隔穿孔的手术时机选择，下列哪项描述最为准确（）（N3）[单选题]*A.应在穿孔发生后立即（24小时内）进行手术，延迟干预会增加死亡率B.穿孔直径<1.0cm时建议立即手术，无需术前循环支持C.急性期（7天内）手术死亡率最高，延迟至血流动力学稳定后手术可改善预后√D.手术时机不受患者血流动力学状态影响，所有患者均应统一在穿孔后第3周手术E.经导管封堵术必须在心梗后3天内完成，否则成功率显著下降依赖于（题目：您的层级）第3个选项4.关于护理个案论文中“病例选择”的描述，下列哪项最符合规范要求（）[单选题]*A.应选择常见病、多发病的典型病例，便于推广经验B.应选择病情复杂、护理难度高且具有特殊性的罕见病例√C.优先选择患者配合度高、护理记录完整的病例D.只需选择成功治愈的病例，失败病例无撰写价值E.病例纳入标准与干预性研究相同，需设对照组5.在撰写护理个案论文的“护理评估”部分时，下列哪项内容最不应缺失（）[单选题]*A.患者的经济状况与家庭支持系统B.基于护理理论框架（如Orem自理理论）的评估C.患者入院时所有实验室检查结果的完整罗列D.针对患者现存护理问题的具体、动态评估记录√E.护士个人对患者主观感受的推测性分析6.关于护理个案论文中“护理措施与效果评价”的写作要求，正确的是（）[单选题]*A.护理措施应按执行时间先后顺序罗列，无需分类B.效果评价只需描述最终结局（如痊愈、好转），无需过程指标C.每项护理措施均应有对应的效果评价，且评价指标尽可能客观√D.若患者最终死亡，则该个案不适合撰写论文E.措施与评价可由护士主观判断，无需引用患者感受或数据7.根据我国《宪法》和《民族区域自治法》，下列关于民族区域自治制度的表述，正确的是（）。[单选题]*A.民族自治地方的自治机关包括人民代表大会、人民政府、人民法院和人民检察院B.民族自治地方的自治权不受国家统一领导，可以自行决定重大事务C.民族自治地方分为自治区、自治州、自治县和民族乡四级D.民族自治地方的人民代表大会有权制定自治条例和单行条例，并报全国人大常委会批准后生效（自治区级）或备案（州、县级）√E.所有民族自治地方的自治机关首长必须由实行区域自治的民族的公民担任，且不得兼任其他职务8.我国实行宗教信仰自由政策，依法管理宗教事务。下列做法符合我国宗教政策的是（）。[单选题]*A.国家支持各宗教在公共场所向未成年人传播教义B.任何组织和个人不得在宗教活动场所外进行传教活动C.我国各宗教坚持独立自主自办原则，不受外国势力支配√D.宗教团体可以干预行政、司法、教育等国家事务E.共产党员、共青团员可以根据个人意愿信仰宗教并参加宗教活动9.根据高斯-马尔可夫定理，在满足经典线性回归假设的条件下，最小二乘（OLS）估计量是（）[单选题]*A.无偏且方差最小的所有估计量B.无偏且具有一致性，但不一定是方差最小C.有偏但方差最小D.在所有线性无偏估计量中具有最小方差（BLUE）√E.一致且有效，但不一定无偏10.左心耳封堵术中封堵器脱载的常见原因和危险因素包括下列各项，除外（）[单选题]*A.左心耳开口过大、深度过浅、分叶过早等解剖因素B.封堵器械选择尺寸过小C.术中高血压导致封堵器自膨胀变形√D.封堵器植入位置过浅、靠外E.术中牵拉试验不稳定即仓促释放11.关于左心耳封堵术中封堵器脱载后的处理策略与回收技术，下列描述错误的是（）[单选题]*A.封堵器脱落后的主要处理方式包括经导管回收和外科开胸取出B.对于脱载于左心房腔内的封堵器，可通过套圈导管尝试回收C.双鞘管联合双异物钳法可经股静脉通路将脱落的封堵器回收至鞘管并取出D.脱载后应继续按原计划完成封堵器释放，待术后择期处理√E.经皮回收封堵器时，回收鞘管的内径通常需要比原输送导管内径大2~4Fr12.患者，男性，70岁，因“急性左心衰竭伴快速心房颤动（心室率约150次/分）”就诊，拟静脉使用去乙酰毛花苷。关于其适应症，下列表述正确的是（）。[单选题]*A.仅适用于射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者B.主要用于慢性心力衰竭稳定期的长期口服维持治疗C.适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者，尤其是伴快速心室率的心房颤动√D.为治疗室性心动过速的首选药物E.可用于所有类型心力衰竭的一线起始治疗，无论心衰分型及心率状态13.患者，女性，65岁，诊断为“心力衰竭伴心房颤动”，拟使用去乙酰毛花苷进行治疗。在用药前，医生需严格排除禁忌证。下列哪种情况属于该药的绝对禁忌证（）。[单选题]*A.合并轻度低钾血症B.存在一度房室传导阻滞C.合并预激综合征伴心房颤动√D.老年患者（>75岁）E.合并肾功能轻度减退14.患者在静脉使用去乙酰毛花苷后，出现恶心、呕吐及心率减慢至45次/分，心电图显示频发室性早搏。下列对该药物不良反应的描述，错误的是（）。[单选题]*A.洋地黄中毒表现中，最常见的心律失常类型为室性早搏B.该药不良反应包括胃肠道反应（恶心、呕吐）和神经系统症状（如视力模糊、黄视）C.过量中毒时，由于药物蓄积性小，停药后1~2天中毒表现通常可消退D.室性心动过速是该药的常见治疗作用之一√E.低钾血症、肾功能不全患者使用时更易发生中毒15.当患者在手术内发生跌倒，护士首先应采取的措施是（）。[单选题]*A.立即将患者扶起并送回病床B.报告护士长和医生后再处理C.就地评估患者意识、伤情及生命体征，并通知医生√D.立即给患者吸氧、建立静脉通路E.填写《护理不良事件报告表》后再处理16患者发生输液反应（寒战、高热、胸闷）时，下列哪项处理是正确的?（）[单选题]*A.立即减慢输液速度，继续观察B.立即停止当前输液，更换输液器及生理盐水，报告医生√C.给患者服用退热药并继续原输液D.拔除输液针头，待医生到场后再处理E.将剩余药液丢弃，不需保存17.患者，女性，55岁，入监护室当晚突然丧失意识，脉搏触摸不到，心电监护示形状和振幅不同的不规则波动曲线，分不清QRS与T波。对该患者有效的处理措施为（）[单选题]*A.立即胸外按压B.利多卡因静脉注射C.非同步电复律√D.同步电复律E.胺碘酮静脉注射18.张某，女，56岁，诊断为“扩张型心肌病”，心力衰竭。自诉休息时无症状，穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。目前该病人的心功能状态是（）[单选题]*A.心功能I级B.心功能II级C.心功能III级√D.心功能IV级E.心功能V级19.急性心肌梗死后冠脉再通（再灌注）的最佳时间为起病后（）[单选题]*A.6小时内√B.8小时内C.12小时内D.24小时内E.10小时内20.根据原发性高血压危险度的分层，属于高危险组的是（）[单选题]*A.高血压I级伴有1-2个危险因素者B.高血压II级不伴或伴有不超过两个危险因素者C.高血压III级至少伴有3个危险因素者D.高血压I-II级至少伴有三个危险因素者√E.高血压I级不伴有危险因素者21.基础生命支持（BLS）技术中A表示（）[单选题]*A.人工呼吸B.开放气道√C.胸外按压D.除颤E.吸氧22.循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为（）[单选题]*A.左心衰竭√B.右心衰竭C.心肌炎D.心脏压塞E.二尖瓣狭窄23.急性心力衰竭最严重的临床表现为（）[单选题]*A.极度烦躁不安B.急性肺水肿√C.心尖区可闻及奔马律D.咳大量粉红色泡沫痰E.端坐呼吸，面色发绀24.林某，男，53岁，出院前6分钟步行实验，行走距离为220m。该病人的心衰程度应为（）[单选题]*A.极轻度心衰B.轻度心衰C.中度心衰√D.重度心衰E.极重度心衰25.感染性心内膜炎患者可出现下列哪种热型（）[单选题]*A.弛张热√B.稽留热C.不规则热D.间歇热E.回归热26.张某，男，40岁。因发作性心悸5个月入院。1小时前突感心悸、胸闷，心电图示阵发性室上速，心率190次∕分。以下处理措施错误的是（）[单选题]*A.诱导病人恶心B.指导病人面部浸入冰水中C.双侧颈动脉窦同时按摩√D.指导病人做Valsalva动作E.给氧27.下列哪项不属于高血压急症（）[单选题]*A.主动脉夹层动脉瘤B.2级高血压√C.肺水肿D.高血压脑病E.E.急性心力衰竭28.王某，男，40岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能III级。心电图示心率96次∕分，心房颤动。血清钾5.5mmol∕L，血清钠130mmol∕L。目前该病人不宜服用的药物是（）[单选题]*A.硝酸异山梨酯B.呋塞米C.螺内酯√D.地高辛E.美托洛尔29.以下对病毒性心肌炎患者出院指导内容最恰当的是（）[单选题]*A.保持卧床休息，减少心肌耗氧，利于心功能的恢复B.高蛋白，高脂肪，富含维生素饮食C.遵医嘱长期应用抗病毒药，防感染D.注意防寒保暖，预防感冒，1年内避免剧烈运动或重体力劳动√E.避免生冷食物30.心功能不全呼吸困难者，夜间睡眠应采取的体位是（）[单选题]*A.侧卧位B.半卧位√C.端坐位D.平卧位E.屈膝仰卧位31.急性心包填塞从保守治疗转向开胸治疗的时机:1000ml（）[单选题]*A.600mlB.800mlC.1000ml√D.1200mlE.1500ml32.PCI术后平均动脉压不低于多少（）[单选题]*A.50mmHgB.55mmHgC.60mmHgD.65mmHg√E.70mmHg33.患者发生药物过敏性休克时，立即皮下注射的肾上腺素剂量为()[单选题]*A.1:1000肾上腺素0.5~1毫升√B.1:100肾上腺素0.5~1毫升C.1:10000肾上腺素0.5~1毫升D.1:1000肾上腺素5~10毫升E.1:1000肾上腺素10~15毫升34.患者要求封存药物标本时，应由医患双方在场封存，由()[单选题]*A.患者保存B.医生保存C.护士保存D.医务科保存√E.家属保存35.胆道蛔虫病患者除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有（）[单选题]*A.黄疽B.寒战C.肝大D.胆囊肿大E.呕吐√36.下列肠梗阻中，明确属于动力性肠梗阻的是（）[单选题]*A粘连性肠梗阻B麻痹型肠梗阻√C完全性高位肠梗阻D肠系膜血管栓塞E小肠扭转37.急性阑尾炎的典型症状是（）[单选题]*A发热B恶心、呕吐C便秘或腹泻D转移性右下腹疼痛√E上腹部及脐周疼痛38.肝硬化最突出的临床表现为（）[单选题]*A．肝大B．脾大C．腹水√D．呕血E．交通支扩张39.必须稀释后方可静注的药物是（）[单选题]*A.腺苷B.普罗帕酮C.毛花苷丙√D.呋塞米E.利多卡因40.关于心包穿刺术的护理，下列哪项是正确的（）[单选题]*A.待心包积液每天抽出量<50ml时可拔除引流管B.一般第一次抽液量不超过500mlC.抽液过程中应一直保持胶管开放D.若抽出新鲜血，立即停止抽吸√E.为减少病人不适，抽液速度要快二．多选题（每题2分，共20分）1.关于左心耳封堵术中封堵器脱载的发生率与不同类型封堵器脱落部位的差异，下列描述正确的是（）[多选题]*A.封堵器脱载总体发生率约为1%~2%，以左心室脱落最为常见B.封堵器脱载总体发生率约为0.2%，可发生于术中或术后，也可脱落于左心房、左心室或主动脉√C.WATCHMAN封堵器脱载后最常见于左心房，而ACP封堵器最常见于主动脉D.WATCHMAN封堵器脱载后最常见于主动脉，而ACP封堵器以脱落到左心房和左心室多见√E.封堵器脱载发生率与术者经验无关，仅与封堵器本身设计有关2.不稳定心绞痛的特点（）[多选题]*A.含服硝酸甘油能够缓解B.1~2个月之内新发色的较轻负荷所诱发的心绞痛√C.休息状态下、夜间发作心绞痛√D.发作时有ST段抬高的变异型心绞痛√E.剧烈运动后引起的一过性心绞痛3.急性心梗症状包括（）[多选题]*A.疼痛√B.恶心、呕吐√C.心脏破裂D.心律失常√E.发热√4.急性心梗的并发症包括（）[多选题]*A.脑出血B.脑栓塞√C.心室壁瘤√D.心包炎√E.心脏破裂√5.扩张型心肌病的发病因素（）[多选题]*A.遗传√B.感染√C.炎症√D.非感染性炎症√E.中毒√6.扩张型心肌病的发病的治疗要点（）[多选题]*A.阻止基础病因介入导的心肌损害√B.阻断造成心力衰竭加重的神经体液机制√C.控制心律失常√D.预防栓塞和猝死√E.提高生活质量和延长寿命√7.根据抢救工作制度，下列关于抢救记录和物品管理的要求，正确的有（）。[多选题]*A.抢救记录应注明执行时间，精确到分钟√B.抢救所用药品、器械使用后应及时清理补充，保持备用状态√C.抢救记录中可暂不记录生命体征，待抢救结束后统一补记D.抢救过程中用过的空安瓿、输液瓶等，应在抢救结束后由医师核对后丢弃E.抢救车内的药品、物品应每日检查，用后及时补充并加锁或封存√8.患者有自杀倾向时，应立即采取的措施为（）[多选题]*A.报告主管医生√B.报告科主任、护士长√C.没收锐利的物品、锁好门窗√D.报告保卫科E.上前阻止9.冠状动脉介入治疗并发急性心包填塞时，护士应采取的应急处置措施包括（）(N1)[多选题]*A.立即给予患者心电、血压、指脉氧监测，每5~10分钟测量血压一次√B.立即呼叫值班医生，协助安排床旁心脏超声检查√C.抬高床头，给予高流量吸氧√D.嘱患者立即停用抗血小板、抗凝及扩血管药物E.遵医嘱补液、升压，积极做好心包穿