中医内科学名词解释

中医内科学名词解释中医内科学是中医学体系中以阐述内科疾病的病因病机、诊法、辨证、治则治法、转归预后等为核心内容的临床主干学科，其名词概念植根于中医整体观念、辨证论治的理论内核，是历代医家临床实践经验与理论思考的凝练成果，涵盖了外感、内伤两大类别下的数百种疾病与证型体系，每一名词均承载着独特的理论逻辑与临床指向，以下为各核心名词的详细阐释：外感疾病是中医内科学中起病急骤、具有感受外邪、具有传染性或流行性特点的疾病类别，其名词核心围绕病因、证候、病程转归展开，如“感冒”是外感风邪为主，常兼夹寒、热、暑湿等邪，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适为主要临床表现的外感疾病，其病机为卫表失和、肺气失宣，治疗以解表达邪为基本法则，需区分风寒、风热、暑湿等不同证型，风寒感冒用辛温解表，代表方剂为荆防败毒散，风热感冒用辛凉解表，代表方剂为银翘散，暑湿感冒用清暑祛湿解表，代表方剂为新加香薷饮，且感冒若误治失治，可发生传变，如邪热入里可转化为肺热病、肺炎喘嗽等病证。“风温”是冬春季节感受风热病邪引起的急性外感热病，初起以发热、微恶风寒、咳嗽、口微渴为主要特征，病机为风热病邪犯肺，卫气同病，传变迅速，可出现热入阳明、热陷心包、动风动血等变证，治疗以清热解表、宣肺止咳为基本法则，初起用银翘散或麻杏石甘汤，若邪热壅肺则用白虎汤，热陷心包用清营汤合安宫牛黄丸，体现了中医外感病“卫气营血”辨证体系的应用。“肺热病”是外感温热病邪或内生热邪壅滞于肺，以发热、咳嗽、胸痛、咳痰量多或脓血痰为主要临床表现的病证，病机为邪热壅肺，肺失清肃，可分为痰热壅肺、表寒里热、正虚邪恋等证型，治疗以清肺泻热、化痰止咳为基本法则，代表方剂如麻杏石甘汤、清金化痰汤，若成痈化脓则转化为“肺痈”，体现了疾病的动态传变过程。“肺痈”是肺热病进一步发展，热壅血瘀，蕴酿成脓，以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要特征的病证，其病机演变分为初期、成痈期、溃脓期、恢复期四个阶段，初期以风热犯肺、卫表失和为主，成痈期以热壅血瘀、肉腐血败为核心，溃脓期为热毒炽盛、血肉腐败、脓血外泄，恢复期为邪毒渐清、正气渐复，治疗需分期论治，初期清肺解表、化痰散邪，代表方剂为银翘散，成痈期清肺化瘀、消痈散结，代表方剂为千金苇茎汤合如金解毒散，溃脓期排脓解毒，代表方剂为加味桔梗汤，恢复期养阴益气、清化痰热，代表方剂为沙参清肺汤合竹叶石膏汤，该名词体现了中医对痈脓类病证的独特认知与分期论治思想。内伤疾病是中医内科学中以脏腑功能失调、气血阴阳亏虚为主要病机的疾病类别，占内科疾病的绝大多数，其名词围绕脏腑虚损、气血失调、情志内伤、饮食劳倦等病因展开，如“咳嗽”虽有外感、内伤之分，但作为内伤咳嗽时，核心病机为脏腑功能失调，肺气上逆，内伤咳嗽又可分为痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗等证型，治疗以调理脏腑、止咳化痰为基本法则，痰湿蕴肺用二陈平胃散合三子养亲汤，痰热郁肺用清金化痰汤，肝火犯肺用加减泻白散合黛蛤散，肺阴亏耗用沙参麦冬汤。“喘证”是以呼吸困难，甚至张口抬肩、鼻翼扇动、不能平卧为主要临床表现的病证，其病因包括外感六淫、内伤饮食、情志失调、劳欲久病，病机为肺气上逆、宣降失职，或气无所主、肾失摄纳，临床分为实喘与虚喘两大类，实喘包括风寒壅肺、表寒肺热、痰热郁肺、痰浊阻肺、肺气郁痹等证型，虚喘包括肺气虚耗、肾虚不纳、正虚喘脱等证型，治疗以祛邪利气、培补摄纳为基本原则，实喘祛邪，虚喘培补，虚实夹杂者当兼顾，代表方剂如麻黄汤、桑白皮汤、金匮肾气丸、参附汤等，喘证的转归与病情轻重密切相关，轻者治疗后可缓解，重者可转化为“肺胀”“心衰”等危重病证。“肺胀”是多种慢性肺系疾病反复发作、迁延不愈，导致肺气胀满、不能敛降的病证，主要临床表现为胸部膨满、憋闷如塞、喘息上气、咳嗽痰多、烦躁心悸、面色晦暗，或唇甲紫绀、脘腹胀满、肢体浮肿等，病机为肺气胀满，日久可影响脾、肾、心等脏腑，导致多脏腑虚损与气滞、血瘀、水停相兼，属本虚标实证，治疗以扶正祛邪、标本兼顾为原则，本虚需补肺、健脾、益肾，标实需祛邪利气、化痰、活血、利水，代表方剂如苏子降气汤、真武汤、五苓散等，肺胀后期可出现神昏、抽搐、出血等变证，预后较差。“心悸”是指病人自觉心中悸动、惊惕不安，甚则不能自主的一种病证，临床多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症，其病因包括体虚劳倦、情志内伤、感受外邪、药食不当，病机为气血阴阳亏虚，心神失养，或痰火、瘀血、水饮等邪扰动心神，临床分为心虚胆怯、心血不足、阴虚火旺、心阳不振、水饮凌心、瘀阻心脉、痰火扰心等证型，治疗以安神定悸为基本法则，需区分虚实论治，虚证当补气、养血、滋阴、温阳，实证当化痰、化饮、清火、行瘀，代表方剂如安神定志丸、归脾汤、天王补心丹、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、苓桂术甘汤、桃仁红花煎、黄连温胆汤等，心悸若失治误治，可发展为“怔忡”，病情更重，还可诱发胸痹、心衰等病证。“胸痹”是以胸部闷痛，甚则胸痛彻背、短气、喘息不得卧为主症的病证，其病因多与寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚有关，病机为心脉痹阻，主要表现为虚实夹杂，虚者为气虚、阳虚、阴虚、血虚，实者为寒凝、气滞、血瘀、痰浊，临床分为心血瘀阻、气滞心胸、痰浊闭阻、寒凝心脉、气阴两虚、心肾阴虚、心肾阳虚等证型，治疗以通脉止痛为基本原则，实证当祛邪通络，虚证当补虚通络，虚实夹杂者需兼顾，代表方剂如血府逐瘀汤、柴胡疏肝散、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤、生脉散、人参养荣汤等，胸痹病情进一步加重，可出现“真心痛”，表现为胸骨后剧烈疼痛，持续不缓解，伴大汗、肢冷、脉微等，属危重症，预后较差。“不寐”是以经常不能获得正常睡眠为特征的病证，主要表现为睡眠时间、深度不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重者彻夜不寐，其病因包括饮食不节、情志失常、劳逸失调、病后体虚，病机为阳盛阴衰，阴阳失交，临床分为肝火扰心、痰热扰心、心脾两虚、心肾不交、心胆气虚等证型，治疗以补虚泻实、调整阴阳为原则，实证当清肝泻火、清化痰热，虚证当补益心脾、滋阴降火、益气镇惊，代表方剂如龙胆泻肝汤、黄连温胆汤、归脾汤、六味地黄丸合交泰丸、安神定志丸合酸枣仁汤等，不寐的转归与情志、生活习惯密切相关，若及时治疗，多数可痊愈，部分久病不愈者可进一步影响脏腑功能，导致心悸、眩晕等病证。“癫狂”是精神失常的病证，癫病以精神抑郁、表情淡漠、沉默痴呆、语无伦次、静而多喜为特征，狂病以精神亢奋、狂躁不安、喧扰不宁、骂詈毁物、动而多怒为特征，其病因多与七情内伤、饮食失节、禀赋不足有关，病机为痰气郁结、蒙蔽心窍，或痰火上扰、心神不安，癫病属阴证，狂病属阳证，临床需区分阴阳、虚实论治，癫病以理气解郁、化痰醒神为基本法则，代表方剂如逍遥散合顺气导痰汤，狂病以清心泻火、化痰醒神为基本法则，代表方剂如生铁落饮，癫狂病情反复，部分病人可发展为痴呆，预后较差。“痴呆”是指呆傻愚笨、智能低下、善忘的病证，主要表现为记忆力、计算力、判断力、定向力、理解力等智能减退，轻者神情淡漠、寡言少语、反应迟钝，重者终日不语、闭门独居、口齿含糊、词不达意，或行为古怪、忽笑忽哭，其病因多与年迈体虚、情志失调、久病耗损、外伤等有关，病机为髓海不足、神机失用，或痰浊、血瘀痹阻脑络，临床分为髓海不足、痰浊蒙窍、瘀血内阻、心肝火旺、脾肾两虚等证型，治疗以开郁逐痰、活血通窍、平肝泻火、补肾益精为基本法则，代表方剂如七福饮、涤痰汤、通窍活血汤、黄连解毒汤、还少丹等，痴呆病程较长，呈渐进性发展，难以逆转，需长期调理。“厥证”是以突然昏倒、不省人事、四肢厥冷为主要临床表现的病证，其特点是发病急骤，昏迷时间较短，可在短期内苏醒，醒后无失语、偏瘫等后遗症，严重者可一厥不复而死亡，病因包括情志内伤、体虚劳倦、亡血失津、饮食不节，病机为气机逆乱、升降乖戾、气血阴阳不相顺接，临床分为气厥、血厥、痰厥、食厥、暑厥等证型，治疗以醒神回厥为基本原则，实证当开窍、化痰、辟秽，虚证当益气、回阳、救逆，代表方剂如通关散、五磨饮子、独参汤、参附汤、生脉散等，厥证需与中风、痫病等鉴别，厥证昏迷时间短，醒后无后遗症，中风多有后遗症，痫病伴四肢抽搐、口吐涎沫等。“胃痛”又称胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证，其病因包括寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、湿热中阻、脾胃虚寒，病机为胃气阻滞、胃失和降、不通则痛，临床分为寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、湿热中阻、脾胃虚寒、胃阴不足等证型，治疗以理气和胃止痛为基本原则，寒邪客胃用香苏散合良附丸，饮食伤胃用保和丸，肝气犯胃用柴胡疏肝散，湿热中阻用清中汤，脾胃虚寒用黄芪建中汤，胃阴不足用一贯煎合芍药甘草汤，胃痛的转归与饮食、情志密切相关，若久治不愈，可发展为“痞满”“呕吐”等病证，甚至出现出血、穿孔等并发症。“痞满”是指以自觉胃脘部痞塞不通、满闷不舒为主症，触之无形，按之柔软，压之无痛的病证，其病因包括情志失调、饮食不当、体虚久病，病机为脾胃功能失调，升降失司，胃气壅塞，临床分为饮食内停、痰湿中阻、湿热阻胃、肝胃不和、脾胃气虚、胃阴不足等证型，治疗以调理脾胃升降、行气消痞为基本原则，代表方剂如保和丸、二陈平胃散、泻心汤合连朴饮、越鞠丸合枳术丸、补中益气汤、益胃汤等，痞满病程较长，易反复发作，需长期调理，若治疗不当，可影响脾胃运化功能，导致其他内伤病证。“呕吐”是指胃失和降，气逆于上，迫使胃内容物从口而出的病证，一般以有声有物为呕，无声有物为吐，有声无物为干呕，临床统称为呕吐，其病因包括外邪犯胃、饮食不节、情志失调、病后体虚，病机为胃失和降，胃气上逆，临床分为外邪犯胃、食滞内停、痰饮内阻、肝气犯胃、脾胃气虚、脾胃阳虚、胃阴不足等证型，治疗以和胃降逆为基本原则，外邪犯胃用藿香正气散，食滞内停用保和丸，痰饮内阻用小半夏汤合苓桂术甘汤，肝气犯胃用四七汤，脾胃气虚用香砂六君子汤，脾胃阳虚用理中汤，胃阴不足用麦门冬汤等，呕吐的转归与病因、病情轻重密切相关，暴病呕吐多属实证，治疗得当可痊愈，久病呕吐多属虚证或虚实夹杂，需长期调理，若失治误治，可发展为噎膈等病证。“噎膈”是指吞咽食物哽噎不顺，饮食难下，或食入即吐的病证，噎为噎塞，膈为格拒，噎轻而膈重，病因多与饮食失调、情志内伤、久病年老有关，病机为痰气交阻、食道狭窄，或津亏热结、瘀血内结，或气虚阳微，临床分为痰气交阻、津亏热结、瘀血内结、气虚阳微等证型，治疗以开郁化痰、滋阴养血、温补脾肾为基本原则，代表方剂如启膈散、沙参麦冬汤、通幽汤、补气运脾汤等，噎膈多见于中老年男性，病情较重，预后较差，晚期可出现严重营养不良、衰竭等。“呃逆”是指气从胃中上逆，喉间频频作声，声音急而短促，连续不断的病证，古称“哕”，其病因包括饮食不当、情志不遂、体虚病后，病机为胃气上逆动膈，临床分为胃中寒冷、胃火上逆、气机郁滞、脾胃阳虚、胃阴不足等证型，治疗以理气和胃、降逆止呃为基本原则，代表方剂如丁香散、竹叶石膏汤、五磨饮子、理中丸、益胃汤等，呃逆轻者可自行缓解，重者可持续不止，影响生活与工作，若久病重病出现呃逆，多为胃气衰败之危候，预后较差。“腹痛”是指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证，其病因包括外感寒邪、内伤饮食、情志失调、体虚久病，病机为脏腑气机阻滞，气血运行不畅，经脉痹阻，或脏腑经脉失养，临床分为寒邪内阻、湿热壅滞、饮食积滞、肝郁气滞、瘀血内停、中虚脏寒等证型，治疗以通字立法，根据虚实寒热不同，采用温散寒邪、泄热通腑、消食导滞、疏肝理气、活血化瘀、温中补虚等方法，代表方剂如良附丸合正气天香散、大承气汤、枳实导滞丸、柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤、小建中汤等，腹痛涉及多个脏腑，需结合部位、伴随症状辨证论治，若治疗不当，可发展为积聚等病证。“泄泻”是以排便次数增多、粪质稀薄，甚至泻出如水样为主症的病证，大便溏薄为泄，大便清稀如水为泻，临床统称泄泻，其病因包括外感寒湿暑热之邪、饮食所伤、情志失调、病后体虚、禀赋不足，病机为脾胃受损，湿浊内盛，肠道失司，脾虚湿盛为核心病机，临床分为寒湿内盛、湿热伤中、食滞肠胃、脾胃虚弱、肾阳虚衰、肝气乘脾等证型，治疗以运脾化湿为基本原则，实证当祛邪，虚证当扶正，虚实夹杂者当兼顾，代表方剂如藿香正气散、葛根芩连汤、保和丸、参苓白术散、四神丸、痛泻要方等，泄泻的转归与病情轻重、治疗是否得当密切相关，暴泻治疗得当可痊愈，久泻可导致脾胃虚弱，影响其他脏腑，甚至发展为痢疾等病证。“痢疾”是以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主症的病证，病因多与外感时邪疫毒、饮食不洁有关，病机为邪蕴肠腑，气血凝滞，脂络受伤，化为脓血，临床分为湿热痢、疫毒痢、寒湿痢、虚寒痢、阴虚痢、休息痢等证型，治疗以清热解毒、调气行血为基本原则，代表方剂如芍药汤、白头翁汤、不换金正气散、桃花汤、驻车丸、连理汤等，痢疾具有传染性，需注意隔离，若疫毒痢病情凶险，可出现神昏、抽搐等变证，预后较差。“便秘”是指大便排出困难，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，但便而不畅的病证，其病因包括饮食不节、情志失调、年老体虚、感受外邪，病机为大肠传导失常，临床分为热秘、气秘、冷秘、气虚秘、血虚秘、阴虚秘、阳虚秘等证型，治疗以通下为主，需根据虚实寒热不同，采用清热润肠、顺气导滞、温阳通便、补气润肠、养血润燥、滋阴通便、温阳通便等方法，代表方剂如麻子仁丸、六磨汤、大黄附子汤、黄芪汤、润肠丸、增液汤、济川煎等，便秘的转归与生活习惯、病情轻重密切相关，轻者通过调理饮食、情志可改善，重者可影响生活质量，甚至诱发肛裂、痔疮等病证。“胁痛”是以一侧或两侧胁肋部疼痛为主症的病证，其病因包括情志不遂、饮食失调、外感湿热、劳欲久病，病机为肝络失和，疏泄不利，临床分为肝郁气滞、肝胆湿热、瘀血阻络、肝络失养等证型，治疗以疏肝和络止痛为基本原则，代表方剂如柴胡疏肝散、龙胆泻肝汤、血府逐瘀汤、一贯煎等，胁痛的病变脏腑主要在肝、胆，与脾、胃、肾密切相关，若久治不愈，可发展为黄疸、积聚等病证。“黄疸”是以目黄、身黄、小便黄为主症的病证，其中目睛黄染为主要特征，病因多与外感湿热疫毒、内伤饮食劳倦、病后续发有关，病机为湿邪壅阻中焦，脾胃失健，肝气郁滞，胆液不循常道，外溢肌肤，临床分为阳黄、阴黄、急黄三大类，阳黄包括热重于湿、湿重于热、胆腑郁热等证型，阴黄包括寒湿阻遏、脾虚湿滞等证型，急黄为疫毒炽盛、内陷心肝，治疗以化湿邪、利小便为基本原则，代表方剂如茵陈蒿汤、茵陈五苓散、大柴胡汤、茵陈术附汤、黄芪建中汤、《千金》犀角散等，黄疸的转归与病因、病情轻重密切相关，阳黄治疗得当可痊愈，阴黄、急黄病情较重，预后较差，急黄可出现神昏、出血等变证。“积聚”是指腹内结块，或胀或痛为主症的病证，积为有形，结块固定不移，痛有定处，属脏病，聚为无形，聚散无常，痛无定处，属腑病，病因多与情志失调、饮食所伤、感受寒邪、病后体虚有关，病机为气机阻滞，瘀血内结，临床分为肝气郁结、气滞血阻、瘀血内结、正虚瘀结等证型，治疗以理气散结、活血化瘀为基本原则，正气亏虚者当兼顾扶正，代表方剂如逍遥散合木香顺气散、金铃子散合失笑散、膈下逐瘀汤、八珍汤合化积丸等，积聚的病程较长，治疗需持之以恒，若病情进展，可发展为膨胀等病证。“鼓胀”是以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主症的病证，病因多与酒食不节、情志刺激、虫毒感染、病后续发有关，病机为肝脾肾受损，气血水互结于腹中，临床分为气滞湿阻、水湿困脾、水热蕴结、瘀结水留、阳虚水盛、阴虚水停等证型，治疗以攻补兼施为基本原则，实证当理气、化瘀、利水，虚证当温补脾肾、滋养肝肾，代表方剂如柴胡疏肝散合胃苓汤、实脾饮、中满分消丸合茵陈蒿汤、调营饮、附子理苓汤、六味地黄丸合一贯煎等，鼓胀病情较重，预后较差，晚期可出现出血、昏迷等变证。“头痛”是指头部脉络痹阻或失养，导致以头部疼痛为主要临床表现的病证，病因包括外感六淫、内伤气血亏虚、情志失调、禀赋不足等，临床分为外感头痛与内伤头痛两大类，外感头痛包括风寒头痛、风热头痛、风湿头痛，内伤头痛包括肝阳头痛、肾虚头痛、血虚头痛、痰浊头痛、瘀血头痛等证型，治疗以疏散风邪、调和气血为基本原则，根据头痛部位可选用引经药，如太阳头痛用羌活、蔓荆子，阳明头痛用葛根、白芷，少阳头痛用柴胡、黄芩，厥阴头痛用吴茱萸、藁本，代表方剂如川芎茶调散、芎芷石膏汤、羌活胜湿汤、天麻钩藤饮、大补元煎、加味四物汤、半夏白术天麻汤、通窍活血汤等，头痛的转归与病因、病情轻重密切相关，外感头痛治疗得当可痊愈，内伤头痛易反复发作，需长期调理，若久治不愈，可影响正常生活与工作。“眩晕”是以头晕、眼花为主症的病证，轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴恶心、呕吐、汗出、面色苍白等，甚则扑倒，病因包括情志失调、年高肾亏、病后体虚、饮食不节、跌仆损伤，病机为虚者为髓海不足、气血亏虚，清窍失养，实者为风、火、痰、瘀扰乱清窍，临床分为肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻、瘀血阻窍等证型，治疗以补虚泻实、调整阴阳为基本原则，代表方剂如天麻钩藤饮、归脾汤、左归丸、半夏白术天麻汤、通窍活血汤等，眩晕的转归与病情轻重密切相关，轻者治疗得当可缓解，重者可发展为中风等病证，预后较差。“中风”是以猝然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、言语不利为主症的病证，轻者可无昏仆，仅见口舌歪斜或半身不遂，病因多与内伤积损、劳欲过度、饮食不节、情志失调、气虚邪中有关，病机为气血逆乱，脑脉痹阻或血溢脑脉，临床分为中经络与中脏腑，中经络无神志昏迷，中脏腑有神志昏迷，中脏腑又分为闭证与脱证，闭证包括痰火瘀闭、痰浊瘀闭，脱证为阴竭阳亡，恢复期与后遗症期可出现半身不遂、口眼歪斜、言语不利等，治疗以平肝熄风、化痰通腑、醒神开窍、补益气血、滋养肝肾为基本原则，代表方剂如真方白丸子、天麻钩藤饮合零汤、安宫牛黄丸、至宝丹、参附汤、生脉散、补阳还五汤等，中风的发病率、致残率、死亡率均较高，预后与病情轻重、治疗是否及时密切相关，需早期干预、长期调理。“痉证”是以项背强直、四肢抽搐，甚至角弓反张为主症的病证，病因包括外感邪壅经络、热甚发痉、内伤气血亏虚、阴虚动风，病机为筋脉失养或热甚动风，临床分为邪壅经络、肝经热盛、阳明热盛、心营热盛、痰浊阻滞、气血亏虚、阴虚动风等证型，治疗以熄风止痉为基本原则，代表方剂如羌活胜湿汤、羚角钩藤汤、白虎汤合增液承气汤、清营汤、导痰汤、八珍汤、大定风珠等，痉证需与痫病、厥证等鉴别，痉证以抽搐、项背强直为主要特征，痫病伴四肢抽搐、口吐涎沫等，厥证以突然昏倒、不省人事为主要特征。“痿证”是以肢体筋脉弛缓、软弱无力，不能随意运动，或伴肌肉萎缩为主症的病证，病因包括外感温热毒邪、内伤情志、饮食不节、劳欲久病，病机为筋脉失养，弛缓不收，临床分为肺热津伤、湿热浸淫、脾胃虚弱、肝肾亏损等证型，治疗以扶正祛邪、调理阴阳为基本原则，肺热津伤当清热润燥、养阴生津，湿热浸淫当清热利湿、通利筋脉，脾胃虚弱当补中益气、健脾升清，肝肾亏损当补益肝肾、滋阴清热，代表方剂如清燥救肺汤、加味二妙散、参苓白术散合补中益气汤、虎潜丸等，痿证的病变部位主要在筋脉、肌肉，与肝、肾、脾、胃密切相关，若病情进展，可发展为瘫痪，预后较差。“痹证”是以肢体关节、肌肉疼痛、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形为主症的病证，病因包括外感风寒湿邪、风湿热邪、痰瘀痹阻、肝肾亏虚，病机为痹阻经络，气血运行不畅，临床分为风寒湿痹、风湿热痹、痰瘀痹阻、肝肾亏虚等证型，风寒湿痹又分为行痹、痛痹、着痹，治疗以祛邪通络为基本原则，根据邪气偏盛分别采用祛风、散寒、除湿、清热、化痰、行瘀、补益肝肾等方法，代表方剂如防风汤、乌头汤、薏苡仁汤、白虎加桂枝汤、双合汤、独活寄生汤等，痹证的转归与病情轻重、治疗是否得当密切相关，轻者可痊愈，重者可反复发作，甚至出现关节变形、瘫痪等，预后较差。“自汗盗汗”是指由于阴阳失调、腠理不固，而致汗液外泄失常的病证，自汗白昼时时汗出，动则益甚，属气虚、阳虚；盗汗寐中汗出，醒后自止，属阴虚、血虚，病因包括体虚病后、情志不调、饮食不节，病机为阴阳失调，腠理不固，临床分为肺卫不固、营卫不和、心血不足、阴虚火旺、邪热郁蒸等证型，治疗以调和阴阳、固表止汗为基本原则，代表方剂如桂枝加黄芪汤、玉屏风散、归脾汤、当归六黄汤、龙胆泻肝汤等，自汗盗汗的转归与病因、病情轻重密切相关，轻者通过调理可改善，重者需长期治疗，若久病不愈，可导致气血亏虚、阴阳失调等。“内伤发热”是指由情志内伤、饮食不节、劳倦过度、外伤等原因引起的，以发热为主要临床表现的病证，其发热多为低热，或自觉发热，而体温升高不明显，与外感发热不同，外感发热起病急、病程短、多伴恶寒等，内伤发热起病缓、病程长、多为低热，病因包括肝经郁热、瘀血阻滞、内湿停聚、中气不足、血虚失养、阴精亏虚，病机为脏腑功能失调，气血阴阳亏虚，导致发热，临床分为肝郁发热、瘀血发热、湿阻发热、气虚发热、血虚发热、阴虚发热等证型，治疗以调理阴阳、补虚泻实为基本原