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12月住院医师规范化培训《核医学科》练习题(含答案)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.有一患者四腔心切面右心房、右心室内径增大,疑有房间隔缺损,彩色多普勒显示心房水平分流,比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号A、剑突下两房心B、剑突下主动脉短轴C、心尖四腔心D、胸骨旁主动脉短轴E、心尖五腔心正确答案:A答案解析:探头位于剑突下的两房心切面,此时超声声束垂直于房间隔,可清晰显示房间隔及邻近结构。结合频谱及彩色多普勒,能更准确地诊断房间隔缺损。2.注射骨显像剂后,为了保证显像质量,一般多饮水的时间控制在()。A、注射显像剂即刻至显像后1小时内B、显像前C、注射显像剂即刻至其后的2小时内D、显像后E、注射显像剂即刻至其后的24小时内正确答案:C答案解析:对一般患者,骨显像前饮水的时间最好是在注射显像剂后即刻至2小时内,而不是临显像前,以免胃内容物过多,致左上腹部放射性减低或在显像过程中膀胱迅速充盈。3.下列不是肝肿瘤放射免疫显像剂的是()。99m1110123A、放射性核素标记AFP的Fab片段B、Tc标记PSA抗体C、In标记抗铁蛋白抗体D、9Y标记抗AFP抗体E、I标记抗AFP抗体正确答案:B答案解析:Tc标记PSA抗体不是肝肿瘤放射免疫显像剂。4.地球上存在的天然系列衰变核素在其衰变过程结束后都形成A、氡B、铅C、镭D、铀E、钍正确答案:B5.对中度以上营养不良患者要保证()。A、热量30~50kcal/kg·dB、热量50~60kcal/kg·dC、热量60~70kcal/kg·dD、热量15~30kcal/kg·dE、热量70~80kcal/kg·d正确答案:A6.以下哪种情况下,韧致辐射作用最明显A、能量为0.5MeV的β射线与塑料相互作用B、能量为1MeV的β射线与铅相互作用C、能量为0.5MeV的β射线与铅相互作用D、能量为1MeV的α射线与铅相互作用E、能量为1MeV的β射线与塑料相互作用正确答案:B7.X射线和γ光子对空气电离能力量度的指标是()。A、照射量B、吸收剂量C、线质系数D、剂量当量E、比释动能正确答案:A答案解析:照射量是X射线和γ光子对空气的电离能力的量度。8.下列哪项是放射性核素肝脾胶体显像的原理?()A、胶体显像剂可以滞留于肝血管瘤B、胶体显像剂可以进入肝囊肿C、脓肿组织可以特异性摄取胶体D、胶体显像剂可以通过胆管排泄E、胶体显像剂被肝脏内具有吞噬功能的库普弗细胞所吞噬正确答案:E答案解析:胶体显像剂被肝脏内具有吞噬功能的库普弗细胞所吞噬。9.镜面反射通常出现在下列哪一组织周围A、胆囊B、脾脏C、膈肌D、胃E、肝脏正确答案:C答案解析:当右肝肋缘下向上扫查右肝和横膈时,若声束斜射到声阻差很大的膈一肺界面时,会出现全反射,从而出现镜面伪像,若全反射条件消失,如右侧胸腔积液时,镜面伪像可消失。10.首次通过法显像时,呈现“U”形影像,其组成包括()。A、锁骨下静脉-上腔静脉B、上腔静脉-肺动脉C、肘静脉锁骨-下静脉D、肺静脉-升主动脉E、肺动脉+肺静脉组成正确答案:B11.表头设计的根本原则是()。A、完全随机设计、配对设计及序贯设计B、拉丁方设计、尧敦方设计及裂区设计C、配伍组设计、均衡不完全配伍组设计、配对设计D、析因设计、正交设计和均匀设计E、以上都不是正确答案:B12.单人CPR,胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为()。A、15:4B、30:2C、20:4D、10:2E、20:5正确答案:B答案解析:无论是单人还是双人行CPR,胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例均为30:2,交替进行。首先进行2次人工呼吸,每次1s以上,心脏按压频率为100~120次/分。13.患者拟行肾上腺皮质显像前的准备包括()。A、清洁肠道B、封闭甲状腺C、停用影响显像的药物D、应在注药前3天服用复方碘溶液或饱和碘化钾溶液E、以上都对正确答案:E答案解析:因为肾上腺皮质显像剂是I标记的胆固醇,服用复方碘溶液是为了封闭保护甲状腺。13114.人体组织中的水有自由水和结合水之分,自由水是指A、分子游离而不与其他组织分子相结合的水B、存在于细胞内的水C、存在于细胞外间隙中的水D、存在于血浆中的水E、自然运动频率低的水正确答案:A15.Ga肿瘤显像机制,可能相关因素有()。A、细胞增殖速率增加B、肿瘤病灶血供增加C、组织pH降低D、血管渗透性增高E、以上都是正确答案:E16.HRCT扫描主要优点有()。A、空间分辨率提高B、图像边缘模糊C、噪声小D、密度分辨率提高E、以上都是正确答案:A答案解析:通过薄层(1~2mm)或超薄层、高的输出量、足够大的矩阵、骨算法和小视野图像重建,获得良好的组织细微结构及提高的图像空间分辨力的扫描方法,称为高分辨率CT扫描(HRCT)。主要用于小病灶内部结构的细微变化,例如观察骨的细微结构:内耳耳蜗和中耳听小骨等;观察肺内的细微结构及微小的病灶:早期的间质改变和各种小气道病变,如肺部的弥漫性间质性、结节性病变及支气管扩张症。17.为了最敏感的显示乳房肿块内彩色血流信号并测速,首选探头频率为()。A、2.0MHzB、2.5MHzC、3.0MHzD、5.0MHzE、7.5MHz正确答案:E答案解析:一般浅表器官采用高频探头(7.5MHz),显示清晰。18.患者男,15岁。胸闷胸痛2个月,伴低热1个月余,患者行MR扫描图像如下,最有可能的诊断是A、淋巴瘤B、纵隔脓肿C、中央型肺癌D、纵隔畸胎瘤E、神经纤维瘤正确答案:A答案解析:前中纵隔淋巴结肿块融合成片,T1WI相低信号,T2WI高信号,淋巴瘤。纵隔脓肿可见高热和脓腔。中央型肺癌伴肺不张,纵隔畸胎瘤可见脂肪和其他的不均匀信号,而神经纤维瘤是位于后纵隔的结块。20019.正常小肠能产生逆蠕动的部位在A、回肠中端B、回肠末端C、空肠下段D、空肠上段E、回肠近段正确答案:B20.胶体颗粒在脾脏内的浓集程度主要取决于颗粒的大小,请问何种直径范围的胶体颗粒更易浓集于脾脏?()A、500~1000nmB、<100nmC、300~500nmD、100~300nmE、>1000nm正确答案:E答案解析:直径较大的胶体颗粒较直径小的更易于在脾脏浓集。99m21.下列肝脏占位性病变中血供丰富的是A、肝血管瘤B、肝囊肿C、肝硬化结节D、肝脓肿E、以上都不是正确答案:A答案解析:肝血管瘤是血供丰富的肝脏占位性病变,22.关于CT准直器的叙述,不正确的是()。A、位于X线管前方B、指示照射野范围C、可减少散射线D、用于决定X线束厚度E、单螺旋CT机可决定层厚正确答案:A答案解析:CT常规配有两个准直器,一个设在X线球管的出口处,称为前准直,作用为减少原发射线的干扰、对X线束的宽度进行调节并决定扫描层厚、减少被检查者的辐射剂量、限制焦点的几何投影。另一个设置在探测器前称为后准直,作用是减少散射线的干扰。【避错】CT常规配有两个准直器,前准直、后准直,设置在探测器前称为后准直23.做放射性核素通气功能显像时需使用特殊的气体交换装置除外()。A、各种阀门B、供患者使用的面罩及口管C、雾化装置D、放射性气体注入和排放管道系统E、放射性气体回收装置正确答案:C答案解析:做放射性核素通气功能显像时,需使用特殊的气体交换装置,包括放射性气体的吸入和回收两133部分,有供患者使用的面罩及口管、Xe注入和排放管道系统、各种阀门及放射性气体回收装置。进行气溶胶显像时需要雾化装置。24.下列最符合鳞状细胞癌特征的是()。A、癌细胞分泌激素B、癌细胞分泌粘液C、癌细胞形成腺体D、癌细胞具有移行上皮特点E、癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征正确答案:E25.Xe用于肺通气显像的特点不包括()。A、具有一定的脂溶性,影响肺通气功能测定的准确性B、物理半衰期为5.2天,便于远距离运输使用C、显像的空间分辨率高D、价格低廉E、生物半减期较短正确答案:C答案解析:Xe发出的γ射线能量为80keV,比较低,影响显像的空间分辨率。81m26.患者急性过敏性休克,无尿状态,血肌酐和尿素氮急骤升高,此患者可能的典型肾图为A、低水平延长线型B、阶梯状下降型C、急剧上升型D、抛物线型E、小肾图正确答案:C27.可以采取何种方式提高心肌灌注显像图像质量A、心尖部组织放射性摄取较高B、可以不考虑心外放射性的干扰C、对于膈肌衰减所致的下后壁稀疏缺损,可使用俯卧位显像进行鉴别D、患者在检查中移动不需要进行图像校正E、心脏周围的放射性会不会导致伪影,也不影响心肌的定量计算正确答案:C答案解析:一般在断层显像之前应对原始投影数据做电影显示,以观察患者有无移动,如有肉眼可见的移动,可使用相应的移动校正软件校正后再进行断层处理,否则须重新采集成像,有明显移动的数据经断层处理后,在短轴图像上左室各壁心肌可出现对称性的放射性减低区;对于膈肌衰减所致的下后壁稀疏缺损,可使用俯卧位显像进行鉴别,亦可使用门控心肌显像或衰减校正装置进行显像,能提高对衰减所致稀疏、缺损区的鉴别能力;对于心外放射性的干扰,一般可通过禁食、口服过氯酸钾、服用脂餐、延长时间采集等手段以降低心脏周围比邻脏器的放射性,否则心脏周围的放射性会导致伪影及影响心肌的定量计算。另外,由于心尖部组织薄弱,血流量少,放射性摄取低,常引起心尖部放射性不同程度的稀疏。28.原发性血小板增多症不能采用P治疗的是1011A、有出血和血栓史B、红细胞数基本正常C、严重的脑、肺、肾栓塞患者D、白细胞计数<5×10/LE、血小板计数>10×10/L正确答案:C29.以下鼻窦开口正确的为A、筛窦和蝶窦开口于中鼻道B、额窦开口于上鼻道C、额窦和上颌窦开口于中鼻道D、额窦开口于下鼻道E、额窦和蝶窦开口于上鼻道正确答案:C30.关于经皮穿刺椎间盘切除术的适应证,以下错误的是A、症状重,保守治疗6~8周无效者B、CT、MRI确诊椎间盘突出,但无椎管狭窄、韧带肥厚、隐窝狭窄等,且影像所见与临床表现一致C、椎间盘突出包绕于纤维环内而未游离者;病史小于5年,年龄不超过50岁者较易操作D、明显的腰痛及坐骨神经放射痛,脊神经受压体征阳性E、合并有马尾神经压迫麻痹正确答案:E答案解析:合并有马尾神经压迫麻痹或单根神经麻痹是相对禁忌证。31.胆总管末端直径1.2cm结石的首选治疗方法为A、口服胆酸溶石B、内镜治疗C、体外震波碎石D、手术治疗E、药物灌注溶石正确答案:B答案解析:本病应首先采用内镜下逆行胰胆管造影及取石术。32.近几十年来,发达国家哪些疾病得到了很好的控制,发病率逐渐降低?()A、传染性疾病B、慢性呼吸系统疾病C、循环系统疾病D、癌症E、以上都不是正确答案:A33.超声辐射剂量与下列哪项无关A、受辐射时间长短B、声束发射功率大小C、发射声束的频率高低D、声束在组织中的传播速度大小E、超声束横截面积大小正确答案:D答案解析:超声辐射剂量与下列几项有关:受辐射时间长短、声束发射功率大小、发射声束的频率高低、超声束横截面积大小,与声束在组织中的传播速度无关。34.人耳听觉范围内的声波频率应为A、50000HzB、20~20000HzC、5HzD、10HzE、80000Hz正确答案:B答案解析:人耳听觉范围内的声波频率为20~20000Hz。35.如果左心和降主动脉提前显影,则一般会存在A、左至右分流B、右至左分流C、三尖瓣反流D、肺动脉瓣反流E、主动脉瓣反流正确答案:B答案解析:右向左分流者,左心提前显影,几乎与肺同时显影,而肺野的显像剂分布稀少。20136.金黄色葡萄球菌肺炎特征性X线征象包括()。A、肺气囊形成B、肺脓肿形成C、两肺多发团片影D、脓气胸E、肺不张正确答案:A答案解析:金黄色葡萄球菌肺炎主要X线表现:斑片状阴影及融合大片阴影,斑片影多在两下肺野中内带,沿支气管分布,各小叶内渗出物的性质可不相同。肺气囊是金黄色葡萄球菌肺炎的特征表现,可在发病1~2天内出现,并可一日数变,囊壁薄,一般无液面。因此答案选A。37.结节性甲状腺肿的超声特点哪一项是不正确的?()A、CDFI示血流丰富,沿结节绕行B、颈前部肿大、增粗C、结节大小不等,分布不均D、甲状腺内多个结节E、结节都是实性的正确答案:E答案解析:结节性甲状腺肿的结节可以是实性的、囊性的和囊实性的,实性的结节可发生不同的囊性变。因此答案选E。38.关于医学道德良心的特点,正确的是()。A、具有他律性与强制性B、具有继承性与保守性C、具有稳定性与深刻性D、具有物质性与精神性E、具有创造性与变动性正确答案:C答案解析:医德良心是指医务人员在履行对患者、集体和社会的义务过程中,对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。它表现在为患者满腔热情和高度负责的服务,并以医德的原则和规范作为自我评价的依据和出发点。医学道德良心具有稳定性和深刻性的特点。39.以下人体组织、体液回声强度的描述,哪一
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