2026年护士资格证考试专业实务试卷(护理急救与复苏技术操作)及答案

2026年护士资格证考试专业实务试卷(护理急救与复苏技术操作)及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.患者男性，65岁，因突发意识丧失被送入急诊，大动脉搏动消失，呼吸停止。现场护士立即启动心肺复苏（CPR），其胸外按压与人工呼吸的比例应为A.15:2B.30:2C.5:1D.10:12.对成人实施胸外心脏按压时，正确的按压深度是A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm3.使用自动体外除颤仪（AED）时，若患者胸毛浓密，正确的处理方法是A.直接粘贴电极片，不影响除颤效果B.用湿纱布擦拭胸毛后粘贴电极片C.先剃除胸毛再粘贴电极片D.更换至腹部粘贴电极片4.3岁幼儿进食花生米时突然出现剧烈咳嗽、面色发绀，无法发声。此时最有效的急救措施是A.立即拍背5次B.实施腹部冲击法（海姆立克法）C.行环甲膜穿刺D.气管插管5.患者因车祸致左大腿开放性骨折，伤口活动性出血，血色鲜红、呈喷射状。现场急救优先采取的止血方法是A.加压包扎止血法B.止血带止血法C.指压止血法D.抬高患肢止血法6.对心跳骤停患者进行CPR时，首次静脉注射肾上腺素的推荐剂量是A.0.1mg/kgB.1mgC.5mgD.0.5mg7.昏迷患者取侧卧位的主要目的是A.减轻脑水肿B.防止舌后坠阻塞气道C.促进血液循环D.便于观察瞳孔8.患者女性，28岁，孕36周，突发意识丧失，大动脉搏动消失。实施CPR时，按压位置应A.正常胸骨下半部B.胸骨中点向上1横指C.剑突下2横指D.左侧乳房下缘9.对婴儿（1岁以内）实施双人CPR时，胸外按压与人工呼吸的比例是A.15:2B.30:2C.5:1D.10:110.患者因一氧化碳中毒入院，首要的急救措施是A.高压氧治疗B.静脉注射甘露醇C.立即转移至通风处D.给予呼吸兴奋剂11.创伤患者出现“熊猫眼征”（眼眶周围瘀斑），提示可能合并A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.颧骨骨折12.对心室颤动患者进行电除颤时，首次除颤能量选择（双向波除颤仪）A.120-200JB.200-300JC.360JD.50J13.患者误服有机磷农药后，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，首要的急救措施是A.催吐B.洗胃C.注射阿托品D.注射解磷定14.对呼吸骤停但有脉搏的患者实施人工呼吸时，成人的呼吸频率应为A.6-8次/分B.10-12次/分C.14-16次/分D.18-20次/分15.患者因张力性气胸出现严重呼吸困难，急救时应立即A.胸腔闭式引流B.穿刺排气（用粗针头刺入患侧锁骨中线第2肋间）C.面罩吸氧D.气管插管二、多项选择题（每题3分，共30分，每题至少2个正确选项）1.胸外按压有效的指标包括A.能触及大动脉搏动B.面色、口唇由发绀转为红润C.散大的瞳孔缩小D.自主呼吸恢复2.开放气道的方法包括A.仰头提颏法（无颈部损伤）B.托颌法（疑有颈部损伤）C.头部前屈法D.下颌前推法3.创伤出血的评估要点包括A.出血速度（喷射状/渗出状）B.血液颜色（鲜红/暗红）C.患者意识状态D.肢体远端血运（如足背动脉搏动）4.昏迷患者的急救措施包括A.保持气道通畅（侧卧位或头偏向一侧）B.立即建立静脉通路C.监测生命体征（心率、呼吸、血压、血氧）D.评估瞳孔大小及对光反射5.复苏后护理的重点包括A.维持有效循环（监测血压、中心静脉压）B.脑保护（亚低温治疗、控制脑水肿）C.预防感染（口腔、气道护理）D.维持水、电解质平衡6.对婴儿实施心肺复苏时，正确的操作是A.按压部位为两乳头连线中点下方B.用单手掌根或双指（中指、无名指）按压C.按压深度为胸廓前后径的1/3（约4cm）D.人工呼吸时需完全覆盖婴儿口鼻7.海姆立克法适用于A.完全性气道异物梗阻（无法发声、咳嗽）B.部分性气道异物梗阻（能有效咳嗽）C.1岁以上儿童及成人D.孕妇（冲击位置改为胸骨下半部）8.止血带使用的注意事项包括A.标记止血带使用时间（每30-60分钟放松1-2分钟）B.止血带应扎在伤口近心端（尽量靠近伤口）C.止血带松紧以阻断动脉血流为宜（远端动脉搏动消失）D.禁用细绳索或电线（易损伤神经）9.急性左心衰竭患者的急救措施包括A.取端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧（6-8L/min，湿化瓶加20%-30%乙醇）C.静脉注射呋塞米D.立即使用洋地黄类药物（如毛花苷丙）10.对电击伤患者的急救处理正确的是A.立即切断电源（用干燥木棍挑开电线）B.评估意识、呼吸、脉搏（可能出现“假死”状态）C.局部烧伤创面用干净敷料覆盖D.心肺复苏时避免移动患者（除非环境危险）三、案例分析题（共40分）（一）案例1（15分）患者男性，45岁，在健身房锻炼时突发意识丧失，同伴呼叫无反应，无自主呼吸，颈动脉搏动消失。现场有一名护士（具备急救资质）和AED一台。问题：1.护士应按照什么顺序实施急救？（5分）2.AED的操作步骤包括哪些？（5分）3.若首次除颤后患者未恢复自主循环，下一步应如何处理？（5分）（二）案例2（15分）患者女性，2岁，家长主诉“进食果冻后突然哭闹、呼吸急促、面色发绀”。查体：意识模糊，呼吸微弱，三凹征（+），无法有效咳嗽，双肺呼吸音减弱。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？（3分）2.针对该情况，应采取的急救措施（按步骤）有哪些？（7分）3.急救过程中需重点观察哪些指标？（5分）（三）案例3（10分）患者男性，30岁，因车祸致左小腿开放性骨折，伤口长约8cm，活动性出血（血色暗红、持续渗出），左足背动脉搏动减弱，患者面色苍白、脉搏细速（120次/分）、血压85/50mmHg。问题：1.该患者的出血类型属于哪种？（2分）2.现场急救时应优先采取哪些止血措施？（4分）3.转运前需对骨折部位进行固定，固定的目的是什么？（4分）答案及解析一、单项选择题1.B解析：成人CPR按压与呼吸比为30:2（单人、双人）。2.C解析：成人按压深度5-6cm，儿童约5cm，婴儿约4cm。3.C解析：胸毛浓密会影响电极片与皮肤接触，需剃除后粘贴。4.B解析：3岁幼儿完全性气道梗阻，应使用海姆立克法（婴儿用拍背-胸部冲击法）。5.B解析：喷射状鲜红血为动脉出血，加压包扎无效时需用止血带。6.B解析：成人CPR时肾上腺素首剂1mg静脉注射，3-5分钟重复。7.B解析：侧卧位可防止舌后坠及呕吐物误吸。8.B解析：孕妇（子宫增大）CPR按压位置需上移1横指，避免子宫压迫下腔静脉。9.A解析：婴儿双人CPR按压与呼吸比为15:2（单人30:2）。10.C解析：一氧化碳中毒首要措施是脱离中毒环境，再高流量吸氧。11.A解析：“熊猫眼征”是颅前窝骨折的典型表现（脑脊液鼻漏）。12.A解析：双向波除颤仪首次能量120-200J，单向波360J。13.B解析：有机磷中毒需立即洗胃（清醒者催吐，昏迷者插管洗胃），同时使用阿托品和解磷定。14.B解析：有脉搏无呼吸者，成人人工呼吸频率10-12次/分（婴儿12-20次/分）。15.B解析：张力性气胸急救需立即穿刺排气（粗针头+单向活瓣），再行胸腔闭式引流。二、多项选择题1.ABCD解析：按压有效时可触及大动脉搏动，面色转红，瞳孔缩小，自主呼吸可能恢复。2.ABD解析：开放气道方法包括仰头提颏法（无颈伤）、托颌法（疑颈伤）、下颌前推法（婴儿）。3.ABCD解析：评估出血需结合速度、颜色、意识及远端血运（判断是否影响肢体存活）。4.ABCD解析：昏迷患者需保持气道通畅，建立静脉通路，监测生命体征及瞳孔变化。5.ABCD解析：复苏后需维持循环、脑保护（亚低温）、预防感染及水电解质平衡。6.ABCD解析：婴儿按压部位为两乳头连线中点下，用双指或单掌，深度4cm，呼吸覆盖口鼻。7.ACD解析：海姆立克法用于完全性梗阻（无法咳嗽），部分性梗阻鼓励咳嗽；孕妇冲击胸骨。8.ABCD解析：止血带需标记时间（每30-60分钟放松），扎近心端，松紧适宜，避免细绳索。9.ABCD解析：急性左心衰急救包括端坐位、高流量乙醇湿化吸氧、呋塞米利尿、洋地黄增强心肌收缩。10.ABCD解析：电击伤需先断电，评估“假死”状态，保护创面，避免盲目移动。三、案例分析题（一）案例11.急救顺序：①确认环境安全；②判断意识（轻拍双肩、呼唤）；③呼救并取AED；④判断呼吸、脉搏（5-10秒）；⑤启动CPR（30:2）；⑥AED到达后，开机、贴电极片、分析心律；⑦需要除颤时充电、放电；⑧继续CPR（2分钟后重复评估）。（5分）2.AED操作步骤：①开机（听语音提示）；②暴露患者胸部，擦干皮肤；③粘贴电极片（右上胸锁骨下，左下胸心尖部）；④分析心律（确保无人接触患者）；⑤如需除颤，充电后喊“大家离开”，放电；⑥立即继续CPR（2分钟后重复分析）。（5分）3.除颤后未恢复循环，立即继续CPR（30:2），2分钟后AED再次分析心律；同时建立静脉通路，给予肾上腺素1mg静推，每3-5分钟重复；若为室颤/无脉室速，可再次除颤（能量同前或递增）。（5分）（二）案例21.最可能诊断：小儿气道异物梗阻（完全性）。（3分）2.急救措施：①立即呼救（联系急救人员）；②保持患儿直立位（或抱于施救者腿上）；③实施婴儿气道异物清除法（拍背5次：用掌根在两肩胛骨间拍击；若无效，胸部冲击5次：两手指在乳头连线中点下垂直冲击）；④重复拍背-胸部冲击直至异物排出或患儿失去反应；⑤若患儿意识丧失，立即启动CPR（开放气道时检查口腔，可见异物用手指清除）。（7分）3.观察指标：呼吸频率、深度（是否恢复有效咳嗽或自主呼吸）；面色、口唇发绀是否缓解；意识状态（是否恢复反应）；双侧呼吸音是否对称