2026输液港知识试题及答案

2026输液港知识试题及答案1.单项选择题（每题1分，共20分）1.1输液港植入首选的静脉通路是A.颈外静脉 B.锁骨下静脉 C.股静脉 D.贵要静脉答案：B1.2关于无损伤针（Huber针）的描述，错误的是A.针尖呈90°弯曲 B.可反复穿刺硅胶隔膜 C.穿刺角度应与隔膜垂直 D.针梗长度应个体化选择答案：A1.3输液港导管相关血流感染（CRBSI）最常见的病原菌是A.铜绿假单胞菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎克雷伯菌 D.白色念珠菌答案：B1.4植入式输液港的硅胶隔膜可耐受的穿刺次数约为A.500次 B.1000次 C.2000次 D.3000次答案：C1.5输液港植入术后24小时内应重点观察A.导管通畅性 B.囊袋血肿 C.导管异位 D.药物外渗答案：B1.6使用输液港前冲管液量推荐为A.5mL B.10mL C.20mL D.与导管容积等量即可答案：C1.7输液港封管时肝素浓度（成人）通常采用A.10U/mL B.100U/mL C.1000U/mL D.5000U/mL答案：B1.8儿童患者输液港封管肝素浓度推荐A.1–10U/mL B.10–50U/mL C.100U/mL D.500U/mL答案：A1.9输液港导管尖端理想位置在A.上腔静脉上段 B.上腔静脉与右心房交界处 C.右心房内 D.锁骨下静脉答案：B1.10输液港植入术中最易损伤的神经是A.膈神经 B.迷走神经 C.臂丛神经 D.副神经答案：C1.11输液港发生纤维蛋白鞘时首选的溶栓药物是A.尿激酶 B.阿替普酶 C.链激酶 D.肝素答案：A1.12输液港无损伤针更换频率为A.每天 B.每3天 C.每7天 D.每14天答案：C1.13输液港植入术后首次使用应在A.术后即刻 B.术后6小时 C.术后24小时 D.术后7–14天答案：D1.14输液港导管相关血栓形成的危险因素不包括A.导管材质为聚氨酯 B.既往血栓史 C.左侧植入 D.化疗方案含贝伐珠单抗答案：A1.15输液港拔除时患者应采取的体位是A.平卧头低位 B.平卧头高位 C.左侧卧位 D.右侧卧位答案：A1.16输液港植入术皮肤切口长度一般为A.1cm B.2–3cm C.4–5cm D.6cm答案：B1.17输液港囊袋感染时首选处理措施是A.加强局部换药 B.全身抗生素 C.立即拔除港体 D.穿刺抽吸脓液答案：C1.18输液港导管断裂最常见部位是A.导管–港体连接处 B.锁骨下静脉段 C.上腔静脉段 D.右心房段答案：A1.19输液港植入术后行胸部X线检查的主要目的是A.排除气胸 B.确认导管尖端位置 C.观察港体位置 D.以上均是答案：D1.20输液港无损伤针穿刺时皮肤消毒范围直径应≥A.5cm B.8cm C.10cm D.15cm答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1输液港植入禁忌证包括A.严重凝血功能障碍 B.上腔静脉综合征 C.菌血症未控制 D.对钛合金过敏 E.血小板50×10⁹/L答案：ABCD2.2输液港维护中需使用的耗材有A.无损伤针 B.10mL以上注射器 C.含氯己定酒精片 D.透明半透膜敷料 E.肝素帽答案：ABCD2.3输液港导管相关血栓的临床表现A.同侧上肢肿胀 B.颈静脉怒张 C.置管侧胸痛 D.发热 E.导管回抽困难答案：ABCE2.4输液港植入术中并发症包括A.气胸 B.血胸 C.心律失常 D.空气栓塞 E.港体翻转答案：ABCD2.5输液港拔除指征A.导管相关血流感染经抗生素治疗无效 B.导管断裂入右心房 C.化疗结束且无需继续静脉治疗 D.患者要求 E.港体皮肤破溃答案：ABCE2.6输液港无损伤针穿刺操作正确的是A.拇指与示指固定港体底座 B.垂直进针至触及底部 C.先抽回血确认通畅 D.穿刺后无需敷料覆盖 E.针头完全没入隔膜答案：ABCE2.7输液港封管注意事项A.正压封管 B.使用脉冲式冲管 C.封管液量≥导管容积 D.夹闭导管时注射器先拔 E.肝素过敏者可用0.9%氯化钠答案：ABCE2.8输液港植入术后健康教育内容包括A.避免置侧上肢剧烈外展 B.可游泳但避免潜水 C.每4周回院维护 D.出现红肿疼痛及时就诊 E.可做MRI检查答案：ACDE2.9输液港导管异位可进入A.颈内静脉 B.对侧锁骨下静脉 C.奇静脉 D.右心房 E.肝静脉答案：ABCD2.10输液港植入术术前评估内容A.凝血功能 B.胸部静脉解剖 C.既往中心静脉置管史 D.过敏史 E.心电图答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1输液港由__________、__________和__________三部分组成。答案：港体（注射座）、硅胶隔膜、导管3.2无损伤针穿刺角度应与隔膜呈__________度。答案：903.3输液港导管容积计算公式为__________。答案：导管长度(cm)×每厘米容积(mL/cm)3.4成人上腔静脉长度约__________cm。答案：7–93.5输液港植入术常用麻醉方式为__________。答案：局部浸润麻醉3.6输液港导管材质多为__________或__________。答案：硅胶；聚氨酯3.7输液港封管后夹闭导管应使用__________夹。答案：无齿止逆3.8输液港植入术后首次维护应在术后__________天。答案：7–143.9输液港导管相关血流感染诊断需__________份血培养阳性且__________无其他感染灶。答案：2；同时3.10输液港拔除后囊袋需__________缝合。答案：间断3.11输液港无损伤针型号常用__________G。答案：203.12输液港植入术皮肤消毒首选__________。答案：2%氯己定醇3.13输液港导管尖端异位至右心房可诱发__________。答案：心律失常3.14输液港植入术患者取__________卧位。答案：平卧肩下垫高3.15输液港导管断裂后首选影像检查为__________。答案：胸部X线+透视3.16输液港导管溶栓时尿激酶浓度为__________U/mL。答案：50003.17输液港植入术切口缝合材料常用__________。答案：4-0可吸收线3.18输液港维护记录应包括__________、__________、__________。答案：日期、操作者、导管通畅情况3.19输液港植入术超声引导探头频率为__________MHz。答案：5–123.20输液港导管相关血栓抗凝治疗首选__________。答案：低分子肝素4.判断题（每题1分，共10分；正确打“√”，错误打“×”）4.1输液港可用于高压注射造影剂。 答案：√4.2输液港植入术后可立即化疗。 答案：×4.3无损伤针可重复使用。 答案：×4.4输液港导管断裂后必须手术取出。 答案：×4.5输液港植入术可在门诊完成。 答案：√4.6输液港封管可用0.9%氯化钠替代肝素。 答案：√4.7输液港植入术后可做任何强度运动。 答案：×4.8输液港导管异位需立即拔除。 答案：×4.9输液港维护可交由患者家属完成。 答案：×4.10输液港植入术可在儿童使用。 答案：√5.简答题（每题6分，共30分）5.1简述输液港植入术术前患者教育要点。答案：1.告知手术目的、流程及预期留置时间；2.说明术中配合事项如头转向对侧、屏气等；3.告知术后24小时内避免剧烈活动置侧上肢；4.解释可能出现的并发症如出血、气胸、感染；5.强调术后4周内需回院首次维护；6.提供书面及视频材料并签署知情同意书。5.2列出输液港导管相关血流感染的诊断标准。答案：1.患者有发热、寒战或低血压等全身感染表现；2.至少2份不同部位血培养阳性，且病原菌相同；3.排除其他感染灶；4.导管拔除后症状缓解且血培养转阴；5.导管尖端半定量培养≥15CFU；6.同时满足临床与实验室标准。5.3描述无损伤针穿刺的操作步骤。答案：1.洗手戴口罩；2.评估港体位置及皮肤；3.消毒皮肤2次，直径≥10cm；4.无菌巾铺巾；5.拇指与示指固定港体底座；6.垂直进针至触及底部；7.抽回血确认通畅；8.生理盐水20mL脉冲冲管；9.连接输液系统；10.无菌透明敷料固定并记录。5.4简述输液港导管溶栓的护理要点。答案：1.评估导管堵塞程度；2.遵医嘱配置尿激酶5000U/mL；3.使用“负压吸入”技术注入溶栓液；4.保留30–120分钟后回抽；5.若未通畅可重复1次；6.溶栓期间观察患者出血倾向；7.记录溶栓时间、药量及效果；8.溶栓成功后用20mL生理盐水冲管并正压封管。5.5说明输液港拔除术后护理措施。答案：1.平卧头低位30分钟；2.切口加压包扎24小时；3.观察出血、血肿及呼吸困难；4.术后2小时可进食；5.24小时内避免剧烈活动；6.术后第2天换药；7.告知患者7天后拆线；8.记录拔除原因、导管完整性及患者反应。6.应用题（共50分）6.1计算题（10分）患者男，45岁，植入输液港，导管长度38cm，导管标注容积0.25μL/cm。①计算导管总容积（mL）；②若需封管液量≥导管容积2倍，应取肝素钠原液（5000U/mL）多少mL稀释至100U/mL？写出计算过程。答案：①38cm×0.25μL/cm=9.5μL=0.0095mL②2倍容积=0.019mL，临床取整0.02mL；设需原液V，则5000V=100×0.02，V=0.0004mL，实际无法精确抽取，临床采用100U/mL成品2mL封管即可。6.2案例分析（20分）患者女，58岁，乳腺癌术后第4周期化疗，输液港植入后第10天，突发寒战40℃，血压90/50mmHg，置管侧上肢红肿。血培养2次均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。问题：1.最可能诊断；2.立即采取的3项护理措施；3.抗生素选择原则；4.是否需要拔管？答案：1.输液港导管相关MRSA血流感染合并导管相关上肢静脉血栓。2.措施：①立即留取血培养及导管尖端培养；②建立外周静脉通路补液；③通知医生启动脓毒症流程。3.首选万古霉素或达托霉素，根据药敏及肾功能调整剂量，疗程≥14天。4.合并脓毒症休克及置管侧红肿，应在抗感染同时立即拔除输液港。6.3综合设计题（20分）某三级甲等医院肿瘤中心拟开展“完全植入式输液港居家维护”项目，请设计一份患者教育手册目录（至少8项），并写出居家维护操作清单（至少10步）。答案：手册目录：1.输液港简介；2.日常活动指导；3.沐浴与游泳注意事