中西医结合内科学(中级316)基础知识卫生专业技术资格考试应考重点详解(2026年)

·气是构成人体和维持生命活动的最基本物质，是推动人体生命活动的动力。·气的生成：宗气、营气、卫气。4.气血津液关系6.病因病机学说·气血失常●脏腑功能失调二、中医诊断4.切诊●剂量●服用时间2.常用方剂●补益剂●熏洗剂：三仙丹、十仙丹。(二)疾病分类二、常见疾病(一)呼吸系统疾病2.肺源性心脏病右心室结构和(或)功能改变的病变。(二)消化系统疾病2.消化性溃疡(三)心血管系统疾病2.冠心病(四)泌尿系统疾病(五)血液系统疾病(六)内分泌代谢疾病(七)神经系统疾病●定义：一种常见于中老年的神经系统退行性疾病。(一)诊断依据(二)鉴别诊断3.高血压病与原发性醛固酮增多症：通过生化检查、影像学检查进行鉴别。4.糖尿病肾病与慢性肾炎：通过肾功能、尿液检查、病理检查进行鉴5.缺铁性贫血与地中海贫血：通过血液检查、基因检查进行鉴别。(一)治疗原则(二)治疗方法3.推拿按摩：通过推拿按摩穴位，促进气血流通，缓解症状。(一)预防(二)调护2.饮食调护：根据患者的病情，提供合理的饮食建议。1.问：慢性支气管炎的中医分型有哪些?2.问：高血压病的中医分型有哪些?3.问：糖尿病的中医分型有哪些?4.问：脑卒中的中医分型有哪些?5.问：缺铁性贫血的中医分型有哪些?1.单选题：慢性支气管炎的中医分型不包括以下哪一项?B.风热犯肺证C.痰湿阻肺证2.单选题：高血压病的中医分型不包括以下哪一项?B.阴虚阳亢证C.痰浊阻滞证3.多选题：糖尿病的中医分型包括哪些?4.多选题：脑卒中的中医分型包括哪些?C.痰热腑实证2.中西医结合内科学的诊断原则3.中西医结合内科学的治疗原则●中医治疗：辨证论治，扶正祛邪。●中西医结合治疗：辨证论治结合吸入药物、氧疗等。●中西医结合治疗：辨证论治结合吸氧、雾化吸入等。2.心血管系统疾病●中医辨证：气滞血瘀、心气虚、心阳虚等。●西医治疗：抗缺血药物、介入治疗、药物治疗(如阿●中西医结合治疗：辨证论治结合降压药物治疗、生活方式干预等。●中医辨证：肾气不足、脾肾气虚、肝肾阴虚等。2.胸痛2.扶正祛邪3.中西医结合诊疗2.调护2.重点掌握3.做题练习4.查漏补缺2.中西医结合的优势二、中医基础理论●阴阳互根互用：阴阳之间相互依存、相互为用。7.风湿免疫性疾病五、中医治疗原则与方法2.治疗方法2.循环系统疾病3.消化系统疾病●胃癌：诊断、治疗、预防。●白血病：诊断、治疗、预防。●糖尿病：诊断、治疗、预防。2.复习方法3.考试注意事项(一)病史采集1.主诉：最突出的不适+持续时间，明确时间单位(分钟/小时/天/周)。●起病情况(诱因、缓急)●病情发展(加重、缓解、影响症状)●伴随症状(与系统关联)·过去治疗(用药、手术、转院)·一般情况(饮食、睡眠、体重)。3.系统回顾：从头到足+精神、营养、月经、生育史，排除漏诊。4.重要医学史：过敏史、家族史(男性记录至父亲，女性至外婆)、输血史等。●心：触诊震颤、叩诊浊音界(主动脉瓣关闭不全一靴形心)、听诊●肺：呼吸频率、三凹症、肺界(双肺下界移动度3-5cm)、听诊干湿啰音。3.腹部检查：腹壁紧张度、压痛、反跳痛、肠型、包块；肝脾肿大描述尺寸(肋下4.四肢神经系统：肌力(MMSE)、感觉(触觉二、中西医结合内科学中医部分(一)核心理论知识1.常见病急则治标缓则治本原则(如休克期护肾元、稳定期益气阴)。·气血：气滞血瘀典型表现(刺痛、舌质紫暗)。●麻黄汤(辛甘温发汗)、桂枝汤(解肌发表)、小青龙汤(外寒内饮)。●痛泻要方、白头翁汤、黄莲解毒汤结构与组方思想。4.常见病证治法(如慢性胃炎-健脾和胃、小儿肺炎-宣肺开窍)。(二)诊疗路径(一)疾病诊疗标准中医方面西医方面中医方面西医方面某些疾病中西医诊疗思路对比危重患者抢救流程肺胀(COPD)辨证论治冠状动脉CTA风险评估中风脱证vs.砖证典型表现胃痛、痞满、呃逆日常证治●常用抗感染药物(如头孢曲松剂量mg/kg,阿莫西林克拉维酸钾比例)。1.图表记忆：将中医病机表格化(气血津精病位对应症状)。3.重点把握：只需掌握三笔基础题(诊断、鉴别、方剂组成、辅助检查意义)。●中药学：熟悉常用中药的性能、功效、主治、使用方法。2.备考方法2.难点内容●晚上：复习当天内容，做好笔记。2.应试技巧七、总结与展望积极的心态，相信你一定能够在卫生专业技术资格考试中西医结合内科学(中级316)中1.1中医理论1.3中西医结合●辨证分析：根据症状、体征、舌象、脉象分析疾病的病性、性质及病程。4.1治疗方案管理5.2糖尿病5.3高血压7.1重点总结7.2复习策略二、中医学诊断学●脉象分类2.方剂学●风寒感冒2.咳嗽3.肺炎4.肺痈5.喘证7.胸痹8.胁痛10.泄泻12.癃闭●相火妄动遗精17.中风后遗症●产后腹痛4.不孕症●痰湿不孕症●外感风寒哮喘4.小儿遗尿症●肛裂痔漏3.皮肤科疾病●阴阳：判断疾病的性质(阴证/阳证)和基本病位。二、常见中医证候分类(5大类+80小类)证型对应西医中药治法气虚证贫血、免疫缺陷益气固表血瘀证动脉硬化活血化瘀高脂血症燥湿化痰·里实热证：高热、便秘→通里攻下●阳虚寒证：水肿、肢冷→温阳散寒2.中医：参附汤加减(调节微循环)中医病名西医疾病关键中西医共治点肝郁脾虚证慢性肝病木郁乘土→肝纤维化消化道出血五、关键知识点54条列出(数理降维版)1.阴阳互损规律(如肾阳虚→寒化→阴中求阳)2.六淫致病特点：木火土流水(春温/夏暑/长夏湿/秋燥/冬寒)3.瘀证分类：紫暗舌+舌下络纹曲张→活血化瘀治疗指征4.水停·水肿鉴别(阳水/阴水肿邪治法差异)5.心悸证候要点：心率+心电图+脉结代→6.发热与温病三焦辨证对应表(卫气营血层级)7.痿证肌力分级与中医痿治三法(肝肾阴阳双补)1.证型归类法：按病机+病性分类(如“肺气虚证”与“脾气虚证”对比)2.方剂药对应用：黄芪配当归(补血活血)、丹参配红花(瘀血通络)3.现代研究关联：艾灸调控SCF/PDLLH通路(2022年热点)1.出题偏好：以病例分析题(权重30%)为主导，考查中医经典辨证思维能力、西医二、核心挑战内容●心脑血管疾病：心衰(西医)与心悸、怔忡(中医)的双向诊断1.构建疾病双向检查表(如：肺胀需要掌握西医机制与中医五饮分型对应)·区分中药利尿剂(如茯苓)与西药利尿剂(如呋塞米)使用时机●青霉素+银翘解毒片导致凝血酶时间延长机制核心考点：急性冠脉综合征中医急则治标，西医重溶栓抗凝的协同思路●患者：女性，38岁，消瘦乏力，多汗盗汗3天，体检示甲状腺肿大，晨起眼睑2.中医辨证：汗出烦热偏虚热证，水肿需定位(心阳虚/肾气虚)●串联记忆关键数值：典型病例中甘草100mg的总成分含量控制点●水肿性质鉴别(凹陷性vs非凹陷性)●病机演变：气、血、水湿病理变化相互影响的理解，如”气血瘀滞”与”水停”●切诊辨证量化：脉动速率、力度等不及格扣分点记忆碎片化，如”滑数脉”与”●治则治法易混用：表证误用清下法、虚证滥投攻伐法的原理理解偏差。需区分”治标与治本”●特殊病机场景缺失：艾滋病患儿”气血阴阳亏虚并重”现代体系表述记忆优先于2.脏腑辨证3.病证结合酸>2次/天即慢性炎turmoil字段螺旋发展易忽略。诊为阴瘕，需用”上下病位同调”的vertebra轴角中轴解释复杂数据。●痰饮病系统层级：脾阳虚(源头)→气血互结→复发的平台期empieza模式2.现代医技结果中医转化第一章总论第一节中医学基础理论●中医治疗原则：辨证论治、治病求本、扶正祛邪第二节西医基础理论第二章呼吸系统疾病第一节慢性支气管炎第二节肺炎第三节肺结核第三章消化系统疾病第二节肝硬化第三节胰腺炎第四章循环系统疾病第一节高血压病第二节冠心病第三节心力衰竭第五章神经系统疾病第一节脑血管疾病第二节癫痫第六章内分泌与代谢疾病第一节糖尿病第二节甲状腺功能亢进症第七章肾脏疾病第一节慢性肾小球肾炎第二节慢性肾衰竭第八章骨关节疾病第一节骨折第二节关节炎·气滞血瘀与血瘀阻滞的细微差别●特殊药材煎煮禁忌(如附子)●生熟使用区别(如半夏)●肺痿危象的早期预警1.建立核心病种知识网络图2.形成典型病例辨证流程表3.精准掌握”一病一方”治疗方案4.重点突破中西医结合治疗原则●案例分类：按病型(证、病、虚)分类案例，分析辨证思维。3.知识点归纳：将知识点进行分类整理，形成自己的知识框架。通过以上策略，结合个人学习习惯和特点，可以系统梳理中西医结合内科学(中级316)考试基础知识，为考试成功奠定坚实基础。2.复习方法与技巧2.掌握考试大纲和重点3.重视基础知识的学习4.强化临床思维训练5.历年真题练习6.学习资源推荐卫生专业技术资格考试中西医结合内科学(中级316)2.3重视基础知识的学习2.5历年真题练习4.注意事项祝您考试顺利!3.基础知识巩固策略3.1理论知识复习3.3案例分析3.4模拟考试4.考试技巧与注意事项5.总结中西医结合内科学是卫生专业技术资格考试中的重要科目之一，中级316考试对基中西医结合内科学中级316考试主要考察考生对中医和西医理论知识的掌握程度，3.1理论知识复习3.2实践技能训练2.操作技能训练：熟练掌握常见操作技能，3.4模拟考试2.时间控制：合理安排答题时间，确保中西医结合内科学中级316考试对基础知识的要求较高，●总论(中西医结合病机学)●各系统常见疾病(呼吸、心血管、消化、内分泌等)●特色病种(如胸痹、心悸、瘕积聚等)具体方法操作要点材系统梳理绘制心衰、肺炎等疾病的中西医诊疗思维导图章节优先级中西药理学基础→呼吸系统疾病→心血管系统疾病资源利用读精研官方考试大纲中「掌握/熟悉/了解」层级的32项要求2.病例分析处理流程●每日攻克2个病种+5个高频药物●每周完成整套模拟试卷(100题/套)●重点训练时长：上午(模拟考试时间管理)终极提示：关注最新指南《中西医结合内科诊疗常规(2023版)》新进展，特别注1.4治则治法2.4切诊3.2内科急症4.2外伤损伤5.2妇科急症6.2儿科急症7.1针灸学7.2推拿学●实战点：并发证的治疗原则(如“治本不忘治标”)具体应用。●难点：●难点：●寻找代表性患者(中年男性，肝肾两虚，夹湿热)●设置复合型证候组合(如肾阳虚并发痰湿，气滞血瘀)第一章绪论1.2中西医结合内科学的发展简史●20世纪初，中西医结合开始萌芽。●20世纪50年代，全国范围内开展中西医