1月住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟试题+答案（附解析）

1月住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟试题+答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.给传染病防制人员提出的道德要求中，不包括A、积极开展传染病的预防，对广大群众的健康负责B、积极将传染病人收入住院治疗，公正分配医疗资源C、认真做好传染病的监测和报告，履行其道德和法律责任D、尊重科学，具有奉献精神E、尊重传染病人的人格和权利正确答案：B2.康复医学中的基础医学包括运动学、人体发育学、神经生理学、残疾学和如下何种课程的基本理论A、康复诊断学B、治疗学C、诊断学D、康复治疗学E、以上都不是正确答案：B3.某医院发现多名发热，流涕，口发绀患儿，体检均表现为心动过速心音低顿，肺部体正常，心电图呈心肌炎表现，患儿最可能感染的病毒是A、麻疹病毒B、流感病毒C、疱疹病毒D、科萨奇病毒E、脊髓灰质炎病毒正确答案：D答案解析：小儿上呼吸道感染：各种病毒、细菌和肺炎支原体等均可引起，以病毒多见，占90%以上，主要有合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等。病毒感染后，亦可继发细菌感染。心肌炎患儿最可能感染的病毒是柯萨奇病毒。4.直立性低血压收缩压下降的标准差为（）A、10mmHg以上B、20mmHg以上C、30mmHg以上D、40mmHg以上E、50mmHg以上正确答案：C5.Trendelenburg试验是测定（）A、大隐静脉瓣膜功能B、深静脉是否通畅C、交通静脉瓣膜功能D、深静脉瓣膜E、以上都不对正确答案：A6.治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的A、重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾B、先补生理盐水，血压回升后改为含糖541溶液或3：2：1溶液C、轻、中、重型补液者分别为3000～4000，4000～8000，8000～12000mL，24小时内D、轻、中型病人可予以口服补液E、重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液正确答案：A7.急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有A、血压160/100mmHgB、2周前曾行桡动脉穿刺C、主动脉夹层D、6个月前腔隙性脑梗死E、萎缩性胃炎1年正确答案：C答案解析：溶栓治疗的禁忌证：①既往发生过出血性脑卒中，1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件；②颅内肿瘤；③近期（2～4周）有活动性内脏出血；④可疑为主动脉夹层；⑤入院时严重且未控制的高血压(＞180/110mmHg)或慢性严重高血压病史；⑥目前正在使用治疗剂量的抗凝药物或已知有出血倾向；⑦近期创伤史；⑧近期外科大手术史；⑨近期（＜2周）有不能压迫部位的大血管穿刺术。故选C。8.最常用于确定与颈椎病有关的神经生理缺陷的检查是（）A、放射平片B、RIC、CTD、EMGE、SSEP/MEP正确答案：D9.苯二氮䓬类抗焦虑药物应用中最大缺点是A、可能导致畸胎B、易产生耐受性及药物信赖C、记忆力下降D、嗜睡E、运动协调性下降正确答案：B10.当颞骨骨折继发中耳出血时，应该A、行鼓膜切开术，避免中耳内压力过强B、症状可自然消退，因而不必理睬C、冲洗掉血凝块避免留下感染病灶D、适于立即外科手术E、以上都不是正确答案：E11.改善脑卒中预后在于A、使用激素B、康复治疗C、外科治疗D、高血压控制良好E、饮食质量正确答案：B12.病人胸部X线片示左5、6肋骨骨折，经吸氧，呼吸困难反而加重，发绀，血压10.7/8.OkPa，气管向右侧移位，叩诊鼓音，伤侧呼吸音消失，处理原则首选是A、肋骨内固定B、胶布固定C、输血、补液D、胸腔穿刺排气减压E、送手术室闭式引流正确答案：D答案解析：该病例诊断考虑为左侧气胸（张力性气胸）。需排气减压，以使肺复张。13.平衡反应是属于哪个水平的反应（）？A、脊髓水平B、中脑水平C、皮质水平D、小脑水平E、以上均不对正确答案：C14.关于人工全髋关节置换术后早期康复训练，不正确的是（）A、避免术侧髋关节置于外旋伸展位B、保持术侧髋关节主动伸直动作C、避免上身向术侧倾斜D、保持术侧肢体内收位E、保持术侧肢体外展正确答案：D15.脑卒中患者能成功回归工作的预期因素不包括（）A、运动完美或轻偏瘫B、婚姻状况C、完成康复时自理与活动功能良好D、有白领工作E、无失语或失用正确答案：B16.男，52岁，右耳鸣两月余，伴鼻塞，CT如图所示，应诊断为（）A、鼻咽淋巴瘤B、鼻咽纤维血管瘤C、增殖体肥大D、鼻咽癌E、鼻咽部慢性炎症正确答案：D17.女性，45岁，面部水肿，乏力，性欲减退半年多，入院8个月前曾行甲状腺大部切除术，体检：面部呈非凹陷性水肿，皮肤干燥，表情淡漠，跟腱反射时间延长，为确诊应行哪项检查A、血浆蛋白B、肾功能C、ECGD、甲状腺功能测定E、尿常规正确答案：D18.胸骨后甲状腺肿的治疗首选A、抗甲状腺药物B、放射性碘C、复方碘剂D、甲状腺手术E、普萘洛尔正确答案：D答案解析：甲状腺肿向胸骨后延伸生长形成胸骨后甲状腺肿，易压迫气管和食管，还可能压迫颈深部大静脉，引起头颈部静脉回流障碍，出现面部青紫、肿胀及颈胸部表浅静脉怒张，应及时施行甲状腺手术。故选D。19.给高热患者使用冰帽的散热方式属于（）。A、对流散热B、辐射散热C、蒸发散热D、传导和蒸发散热E、传导散热正确答案：E答案解析：体外降温将患者转移到通风良好的低温环境，脱去衣服，同时进行皮肤肌肉按摩，促进散热。对无循环虚脱的中暑患者，可用冷水擦浴或将躯体浸入27～30℃水中传导散热降温。对循环虚脱者可采用蒸发散热降温，如用15℃冷水反复擦拭皮肤或同时应用电风扇或空气调节器。有条件者，可将患者放置在特殊蒸发降温房间。20.下列关于医务人员进行医学道德修养的提法中不正确的是A、追求慎独B、坚持自觉C、面向未来D、有的放矢E、持之以恒正确答案：C21.医疗事故争议双方当事人在收到医学会要求提交相关资料通知后，应提交相关资料的时间为A、30日内B、15日内C、10日内D、7日内E、5日内正确答案：C22.等渗性缺水的主要病理基础是A、细胞外液低渗B、细胞外液量骤减C、细胞外液高渗D、细胞内液高渗E、细胞内液低渗正确答案：B答案解析：等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易发生的。水和钠成比例地丧失，血清钠仍在正常的范围，细胞外液渗透压也保持正常。23.躁狂发作病人活动增多表现，以下哪项除外A、好管闲事B、生活节俭C、整日忙碌D、行为轻浮E、引人注意正确答案：B24.慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓淘，该处无残余鼓膜，称为A、边缘性穿孔B、松弛部穿孔C、上述都不是D、中央性穿孔E、紧张部穿孔正确答案：A25.医学康复的定义是进康复的学科进康复的学科A、使用医学领域内不包括药物治疗的一切治疗方法，包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促B、使用医学领域内不包括手术治疗的一切治疗方法，包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促C、是神经内外科的延续，使用药物和手术进一步治愈疾病的方法D、是只使用各种功能训练技术促使功能康复的一个学科E、使用医学领域内一切治疗方法，包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科正确答案：E26.腹股沟直疝环的底边为A、腹壁下动脉B、耻骨梳韧带C、陷窝韧带D、腹直肌外侧缘E、腹股沟韧带正确答案：E27.男，42岁。丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心呕吐（胃内容物）.吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳9痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10/L，血清淀粉酶320IU（温氏法），血钙6mg/dl，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为A、溃疡病穿孔弥漫性腹膜炎B、胆囊穿孔弥漫性腹膜炎C、急性胃炎D、急性出血坏死性胰腺炎E、急性绞窄性肠梗阻正确答案：D答案解析：急性出血坏死性胰腺炎症状为骤起上腹剧痛或在急性水肿型胰腺炎治疗过程中出现高热，弥漫性腹膜炎，麻痹性肠梗阻，上腹部肿块，消化道出血，神经精神症状，休克。体征为全腹膨隆，压痛及反跳痛，移动性浊音，肠鸣音消失，少数患者因含有胰酶的血性渗液经腹膜后间隙渗至皮下，出现皮下脂肪坏死，两侧腹壁瘀斑和脐周围褪色。根据该患者的临床表现及症状体征可知该患者应考虑诊断为急性出血性坏死性胰腺炎，故本题答案为D。28.当一人饮酒后出现健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹，可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻的表现时，说明其血酒精浓度超过（）。A、11mmol/LB、15mmol/LC、17mmol/LD、19mmol/LE、22mmol/L正确答案：B答案解析：临床表现急性酒精中毒可引起中枢神经系统抑制，症状与饮酒量、血酒精浓度以及个人耐受性有关，临床上分为三期。其中兴奋期的血酒精浓度达到11mmol/L(50mg/dl)即感头痛、欣快、兴奋。血酒精浓度超过15mmol/L(75mg/dl)，出现健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹，可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻。浓度达到22mmol/L(100mg/dl)时，驾车易发生车祸。29.关于周围动脉瘤的发病原因，以下哪项不正确A、青年人亦可由于感染、动脉炎性疾病等导致周围动脉瘤B、老年人，尤其是发达国家的老年人，动脉粥样硬化是一个主要病因C、青年人多由于损伤导致周围动脉瘤，但仅锐性损伤可导致动脉瘤D、某些先天性疾病，如Marfan综合征等可以引起周围动脉瘤E、有时介入技术会导致医源性周围动脉瘤正确答案：C答案解析：周围动脉瘤的发病原因在老年人与青年人有所不同，青年人以损伤、感染及动脉炎性疾病等为主要原因，而老年人以动脉粥样硬化为主要原因。另外，先天性疾病、医源性损伤等也可致周围动脉瘤。但导致周围动脉瘤的损伤既包括锐性损伤也包括钝性损伤。30.男，46岁，晨起剑突下不适，伴恶心未吐，下午2点感到右腹部疼痛，周身乏力。体检：右下腹麦氏点有轻度肌紧张和压痛，并有明显的反跳痛。其反跳痛系A、腹壁血管收缩B、副交感神经受刺激C、脊神经受刺激D、交感神经受刺激E、胃肠痉挛正确答案：C31.男性，19岁。腹部撞击伤4小时。查体：T37.0℃，P82次/分，R12次/分，BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀9斑，局部压痛明显，拒按。肠鸣音存在。实验室检查：WBC6.5×10/L，N68%，Hb12.7g/dl。根据患者目前情况，可初步诊断为A、腹腔内实质脏器包膜下血肿B、空腔脏器浆膜下出血或浆肌层断裂C、肠系膜血肿D、单纯性腹壁损伤E、腹膜后血肿正确答案：D32.腹部损伤后行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝血，最可能的诊断是（）。A、空腔脏器破裂B、前腹壁血肿C、实质性器官破裂D、后腹膜间隙血肿E、误穿入腹腔血管正确答案：C答案解析：诊断性腹腔穿刺：当叩诊有移动性浊音而诊断不明确时，可行诊断性腹腔穿刺。穿刺液混浊或为脓液提示腹膜炎或腹腔脓肿，如有胃肠内容物(食物残渣、胆汁、粪汁等)，提示消化道穿孔；不凝血液多为实质脏器破裂，如外伤性肝、脾破裂，或肝癌自发性破裂；穿刺液为淡红色血液可能是绞窄性肠梗阻，如腹水淀粉酶高多为出血坏死性胰腺炎。33.局限性脓疱型银屑病皮损分布于（）？A、腋下B、躯干C、掌跖D、四肢E、头皮正确答案：C34.头皮损伤不包括A、头皮裂伤B、硬膜外血肿C、头皮血肿D、头皮挫伤E、头皮擦伤正确答案：B答案解析：头皮损伤包括头皮擦伤、头皮挫伤、头皮裂伤、头皮撕脱伤、头皮血肿。硬膜外血肿属于颅内血肿。35.急性阑尾炎时，当腹痛尚未转称至右下腹时，对诊断最具意义的临床表现是A、外周血象升高B、呕吐C、弥漫性腹膜炎体征D、腹泻E、右下腹固定性压痛正确答案：E36.42岁妇女，月经周期延长，约2个月来潮1次，经期8～10日，经量多。为确诊生殖内分泌失常类型，在月经来潮前4日检查，最有价值的辅助检查方法应是A、阴道脱落细胞学检查B、测基础体温C、子宫内膜活组织检查D、宫颈黏液涂片干燥后镜下检查E、测尿孕二醇值正确答案：C37.上唇周围和鼻部疖的感染可引起A、海绵状静脉窦炎B、眼部感染C、脑膜炎D、脓毒症E、脑脓肿正确答案：A38.适用于亚急性湿疹的外用药为A、霜B、乳剂C、酊剂D、粉剂E、溶液正确答案：A39.甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理方法是立即A、测定血清钙浓度B、口服钙剂C、口服二氢速固醇D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20mlE、行甲状旁腺移植术正确答案：D答案解析：甲状腺手术后发生手足抽搐多为甲状旁腺被误切或血供不足所致，一旦发生，应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml，口服二氢速固醇长期效果较好。40.吴××，男，15岁，四肢短小，塌鼻、眼裂小、吐舌，吴先天愚型面容，口齿不清、智力低下，无生活自理能力，医院诊断为"21三体综合征"。该患儿出生后7天，医院诊断为"21体综合征"，建议家属放弃该患儿。孩子父母