住院医师规范化培训《全科医学》考试模拟题+答案

住院医师规范化培训《全科医学》考试模拟题+答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.心脏骤停早期诊断最佳指标是A、瞳孔突然明显散大B、颈动脉和股动脉搏动消失C、呼吸停止D、测不到血压E、面色苍白和口唇发绀正确答案：B2.社区试验中哪一项不正确A、对照人群选择应注意可比性B、试验现场人口比较稳定C、试验期限不宜过长D、选择最近曾进行过有关的预防接种者为试验人群E、根据以往发病率等资料来估计试验样本含量的大小正确答案：D3.流行病学实验中研究对象的随机分组是为了（）。A、增加参与研究对象的依从性B、试验的病人能代表该试验的目标人群C、提高实验组和对照组的可比性D、在试验期间对干预病人和对照病人的处理与评价相似E、以上均不正确正确答案：C答案解析：随机分组的目的是提高实验组和对照组的均衡性，即提高两组的可比性。4.5个月，女婴。维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为（）。A、颅骨软化B、方颅C、前囟增大D、腕踝部膨大E、肋骨串珠和肋膈沟正确答案：A答案解析：维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变为：3～6个月常见颅骨软化，7～8个月常见方颅。5.下列属于外科特异性感染的是A、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染B、金黄色葡萄球菌感染C、链球菌感染D、变形杆菌感染E、破伤风杆菌感染正确答案：E答案解析：外科按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又称化脓性感染或一般感染，常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、拟杆菌。特异性感染，如结核病、破伤风、气性坏疽，它们的致病菌、病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。6.患者女性，30岁，因低热5天，鼻充血、鼻窦压增大、鼻后滴涕前来就诊。检查发现，鼻涕清，后咽略有红斑，上颌窦有轻微叩击痛。以下哪种治疗最适合该病人A、复方阿莫西林克拉维酸7天疗程B、用镇痛药、退热药和减充血药治疗症状C、克拉霉素7天疗程D、复方磺胺甲噁唑（复方新诺明）7天疗程E、阿莫西林7天疗程正确答案：B答案解析：在非长期卧床的病人中，大部分急性窦炎是病毒感染所致，不需抗生素治疗或x线检查。治疗应对症，包括减充血药、退热药和镇痛药。症状持久或恶化的病人应接受抗生素治疗，疗程一般超过7天。7.以下哪种避孕方法作用时间长，适用于已有一胎的妇女A、阴茎套B、输精管结扎C、宫内节育器D、输卵管结扎E、短效口服避孕药正确答案：C8.临床上除哪项外均可出现尼氏征阳性（）A、家族性慢性良性天疱疮B、银屑病C、天疱疮D、重症型多形红斑E、大疱性类天疱疮正确答案：E9.下列哪种情况可以诊断热性惊厥？（）A、中毒性菌痢所致发热惊厥B、颅内感染所致惊厥C、癫痫伴发热惊厥D、上呼吸道感染伴发热惊厥E、瑞氏综合征所致惊厥正确答案：D答案解析：热性惊厥是指发生在生后3个月～6岁，发热初起或体温快速上升期出现的惊厥，排除了中枢神经系统感染以及引发惊厥的任何其他急性病，既往也没有无热惊厥史。遗传和发育两方面因素特征是热性惊厥的内在基础，感染是引起多数热性惊厥患儿发热的原因。10.男孩，10个月。诊断为"化脓性脑膜炎"，青霉素加氯霉素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又出现发热，抽搐，前囟饱满，颅缝分离。应首先考虑并发A、脑性低钠血症B、硬膜下积液C、脑积水D、脑室管膜炎E、脑水肿正确答案：B答案解析：化脑治疗过程中体温不退，或热退数日后复升，应考虑合并硬膜下积液，另外，病程中出现进行性前囟饱满、颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍，也应考虑硬膜下积液。11.Graves病为自身免疫性疾病的直接证据有A、95％的病人血清中检出由B淋巴细胞产生甲状腺刺激素(TSH)受体抗体B、周围血液循环中淋巴细胞绝对值和百分比增高伴淋巴结、胸腺、脾脏淋巴结组织增生C、肿大的甲状腺及球后组织中有大量淋巴细胞及浆细胞增生D、病人及家属常同时或先后发生其他自身免疫性疾病E、病人及家属血液循环中抗甲状腺及抗胃抗体阳性及其滴定值往往较高正确答案：A12.大隐静脉进入深静脉前，具有的属支包括（）A、腹壁浅静脉、腹壁下静脉、阴部外浅静脉、股内侧和股外侧浅静脉B、旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧和股外侧浅静脉C、旋髂浅静脉、阴部外静脉、股内侧和股外侧浅静脉D、旋髂浅静脉、腹壁下静脉、阴部外静脉、股内侧和股外侧浅静脉E、旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、腹壁下静脉、股内侧和腹外侧浅静脉正确答案：B13.关于股癣，正确的是（）。A、皮损可呈环状或者半环状B、无自觉表现C、中间无自愈倾向D、发生于阴囊部位时常呈对称性E、无传染性正确答案：A14.不稳定性纤维蛋白形成稳定性纤维蛋白时通过的因子是A、FⅧB、FⅥC、FXⅢD、FⅨE、FⅪ正确答案：C15.全科医学的综合性服务特点体现在A、服务范围包括个人、家庭、社区B、服务层面包括生理、心理、社会C、服务对象包括病人和健康人，且不分性别、年龄、疾病类型D、服务内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等E、以上都是正确答案：E16.急性阑尾炎临床诊断的主要依据是A、转移性右下腹痛B、右下腹有固定压痛C、转移性右下腹痛伴发热D、转移性右下腹痛伴血白细胞升高E、右下腹痛伴发热和血白细胞升高正确答案：D17.关于老年人药物动力学的错误叙述是（）。A、老人药物吸收减少B、用药必须慎重考虑药物的相互作用C、老人药物代谢缓慢，排泄受限制D、老人对药物耐受性降低E、老人组织的感受性个体差别大正确答案：A18.全科医生的职责范围为型，均能以独特的态度和技能，为个人家庭提供连续性和综合性的医疗保健服务A、接受全科医学专门训练，对于社区居民，不论其性别、年龄或所发生的躯体、心理及社会万面、司题的类B、接受医院病房教学训练，采用以病人为中心的合作型服务C、接受全科医学训练，以生物医学模式为基础，以疾病为中心的诊疗服务D、接受全科医学训练，在社区只为个人提供服务E、接受全科医学训练，以生物医学模式为基础，以病人为中心的诊疗服务正确答案：A19.左心功能不全与支气哮喘的主要鉴别点是A、坐起时呼吸困难缓解B、咳白色泡沫瘘C、夜间呼吸困难D、肺部干、湿性啰音E、伴咳嗽正确答案：A20.下列哪项不是常见的胃癌癌前病变A、胃黏膜巨肥症B、恶性贫血C、慢性萎缩性胃炎D、残胃E、胃部增生生息肉正确答案：E21.下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的A、丁型肝炎B、甲型肝炎C、丙型肝炎D、自身免疫性肝炎E、乙型肝炎正确答案：B答案解析：甲型肝炎和戊型肝炎以粪—口途径传播。22.诊断“新生儿破伤风”的线索不包括（）。A、不洁分娩史B、出生后24小时内发病C、患儿脐部有感染D、患儿牙关紧闭、苦笑面容E、患儿随意肌强直性痉挛正确答案：B答案解析：新生儿破伤风多在出生后5～7天发病。23.正态分布曲线下μ＋1.645σ区间的面积占总面积的（）。A、90%B、95%C、97.5%D、92.5%E、99%正确答案：A答案解析：正态分布曲线下μ＋1.645σ区间的面积占总面积的90%。24.女性，56岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml／小时)，血尿素氮15mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1.025，尿钠13mmol／L。尿量减少最可能的原因是A、急性肾小管坏死B、肾前性急性肾衰竭C、急性间质性肾炎D、慢性肾衰竭E、肾后性急性肾衰竭正确答案：B25.霍乱的病理变化为()A、胆囊内无胆汁B、肠黏膜有炎症改变、浅表溃疡C、严重脱水，肌肉及组织干瘪D、心、肝、脾无出血E、肾脏有炎症改变及变性正确答案：C26.围产期是指A、孕37周至产后42天B、孕满28周至新生儿出生后7天内C、胚胎形成至产后28天D、孕满20周至产生28天E、胚胎形成至新生儿出生后7天正确答案：B27.患者，女，22岁，双眼睑下垂，伴复视和吞咽费力1年，休息后好转。诊为重症肌无力，下列哪种药物不能应用A、肾上腺皮质激素B、氯丙嗪C、硫唑嘌呤D、免疫球蛋白E、抗胆碱酯酶剂正确答案：B28.细胞免疫缺陷除可导致机体出现反复感染现象，还可导致A、结核B、败血症C、化脓性脑膜炎D、恶性肿瘤E、毒血症正确答案：D答案解析：细胞免疫缺陷者易发生细菌性感染，且以化脓性细菌感染为主，细胞免疫缺陷者还易发生恶性肿瘤。29.一重型再障患者，拟行骨髓移植，自觉心慌闷气，皮肤紫癜，伴发热，需输血治疗，以输哪种血最佳A、全血输血B、压积红细胞输血C、红细胞悬液输血D、浓缩粒细胞输血E、去白细胞红细胞输血正确答案：E答案解析：去白细胞红细胞输血能减轻骨髓移植后的排斥反应。30.击入性骨折的典型X线平片可见A、眶底上移，骨折处"天窗影"，上颌窦窦腔混浊B、眶底下移，骨折处"天窗影"，上颌窦窦腔混浊C、额颧缝增宽，眶下壁呈帐篷样突起，上颌窦窦腔模糊D、眶底下移，额颧缝增宽，上颌窦窦腔混浊E、以上均不是正确答案：C31.不符合社区预防保健的特点的是（）。A、艰巨性B、群众性C、长期性D、系统性E、针对性正确答案：E答案解析：社区预防保健的特点包括：系统性、群众性、艰巨性、长期性。32.室性早搏引起心悸的感觉正确的是A、恐惧感B、停跳感C、饥饿感D、紧缩感E、灼热感正确答案：B答案解析：在窦房结冲动尚未抵达心室之前，由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室称为室性期前收缩，简称室早。患者常诉说心悸、胸部有“停跳感”。33.主要用于评定焦虑患者的病情严重程度的是（）。A、SCL-90B、BPRSC、WAISD、HamiltonRatingScaleforAnxietyE、MMSE正确答案：D答案解析：汉密尔顿抑郁量表（HamiltonRatingScaleforAnxiety）是经典的抑郁症状严重程度评定量表，也是目前临床上应用最普遍的抑郁量表。适用于有抑郁症状的成年人，包括情感性精神障碍抑郁状态和抑郁性神经症患者。34.急性白血病患者，出现严重的出血症状，如广泛的皮肤出血点，头痛，视物模糊，眼底出血，查血红蛋白960g／L血小板9×10／L，首要的治疗是A、输全血B、输红细胞C、糖皮质激素D、输浓缩血小板E、止血药正确答案：D答案解析：该患者由于血小板重度减少引起严重的出血，考虑有颅内出血危及生命，需要紧急输注浓缩血小板。可以应用止血药、糖皮质激素、输注红细胞，但均不是首要的治疗措施。目前已很少输全血。35.男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊。拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征A、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞B、Ⅲ度房室传导阻滞C、阵发性室上性心动过速D、心房颤动E、左前分支阻滞合并右束支阻滞正确答案：B36.无尿是指A、24小时尿量<150mLB、24小时尿量<50mLC、124小时尿量<100mLD、24小时尿量<5mLE、24小时尿量为0mL正确答案：C37.下列哪项是反映人口老龄化的主要指标A、年龄中位数B、老年人口系数C、长寿水平D、性别比E、老年人口负担系数正确答案：B答案解析：老年人口系数为反映人口老龄化的主要指标，WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到10%以上为老年型社会。38.男性，45岁，右手远侧指间关节疼痛、肿胀、有晨僵感，活动后可逐渐消失，此患者临床诊断可能性最大的是A、关节结核B、骨性关节炎C、类风湿关节炎D、牛皮癣性关节炎E、梅毒性关节炎正确答案：B答案解析：远侧指间关节是骨性关节炎的好发部位。39.1/2张液体是A、2：6：1液B、2：3:1液C、4：3:2液D、2：1液E、4：1液正确答案：B40.浸渍擦烂型皮炎多见于（）A、接触砷、汞的工人B、造纸厂工人C、水田劳动者D、长期接触石油、焦油类工人E、从事洗脚服务者正确答案：C41.急性肾小球肾炎最常见哪种临床表现？（）A、肾区叩击痛，关节痛B、血尿，蛋白尿，水肿，高血压C、水肿，蛋白尿D、发热、腰痛E、高血压，心力衰竭正确答案：B42.夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关A、冠脉痉挛B、静脉回流增加，心脏作功增加氧耗C、冠脉血流减少D、左室排血量减少E、夜间血压低正确答案：B43.上颌窦恶性肿瘤出现面颊部疼痛或麻木感的原因是A、肿瘤侵犯眶下神经B、肿瘤向下侵及牙槽C、肿瘤破坏翼腭窝D、肿瘤侵入眶内E、肿瘤压迫破坏前壁正确答案：A44.发生低钙血症的原因中，不包括A、甲状旁腺功能受损B、恶性肿瘤术后化疗C、急性重症胰腺炎D、快速输入枸橼酸盐库存血E、休克复苏输入大量晶体液正确答案：B45.三叉神经痛的好发年龄是A、10～20岁B、21～30岁C、40岁以上D、50岁以上E、60岁以上正确答案：C46.可诊断为糖尿病的血糖浓度为（）。A、空腹血糖浓度＜6mmol/LB、空腹血糖浓度6～7mmol/LC、空腹血糖浓度7～8mmol/LD、随机取样血糖浓度＞11.1mmol/LE、餐后2小时血糖浓度＞7mmol/L正确答案：D答案解析：糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加随意静脉血糖浓度≥11.1mmol/L。47.要了解某年某地健康成年男性血清总胆固醇水平，则下列说法错误的是A、研究总体为该地全部健康成年男性的血清总胆固醇含量B、观察单位是每个人C、该研究的同质基础是同一地区、同一年份、同为男性健康成人D、该研究适宜进行