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住院医师规范化培训《口腔修复科》测试题与答案(附解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.在调配塑料时,其聚合体和单体调和后其经历的变化时期为()A、7个B、8个C、4个D、5个E、6个正确答案:E2.下颌形态异常的最佳治疗方案是使用()。A、功能矫治器B、正颌外科C、活动矫治器D、固定矫治器E、以上都不是正确答案:B答案解析:口腔正畸-正颌外科联合治疗可以对各种严重的骨性牙颌面畸形,包括各种先天畸形、发育畸形及外伤引起的牙颌面畸形进行治疗。3.正颌外科手术骨切开线设计时,为避免牙髓坏死,切骨线应距根尖A、3mmB、4mmC、2mmD、5mmE、1mm正确答案:D4.关于牙源性角化囊肿的病理特点,不正确的是()。A、任何情况下都不出现上皮钉突B、棘层细胞内水肿C、囊壁上皮角化D、基底细胞核呈栅栏样排列E、衬里上皮呈波状或皱褶状正确答案:A答案解析:A项,牙源性角化囊肿衬里上皮为较薄的、厚度一致的复层鳞状上皮,常由5~8层细胞组成,一般无上皮钉突;纤维性囊壁较薄,一般无炎症,但是合并感染时,增厚的囊壁内有大量炎症细胞浸润,上皮发生不规则增生,出现上皮钉突,角化消失。5.患儿,女,6岁女性,双侧腮腺肿大,有发热,疼痛。检查见腮腺导管口无红肿,唾液分泌清亮,无脓液。血液中白细胞记数正常,血液中淀粉酶升高。可能的诊断是A、恶性淋巴瘤B、急性化脓性腮腺炎C、流行性腮腺炎D、腮腺良性肥大E、咬肌间隙感染正确答案:C答案解析:流行性腮腺炎呢多发生于5~15岁儿童,常双侧腮腺同时发生,腮腺肿大、充血、疼痛,但导管口无红肿.唾液分泌清亮无脓液。血液中白细胞计数正常,分类中淋巴细胞比例增高,急性期血液中淀粉酶可能升高,以后再出现尿中淀粉酶上升。6.青少年正畸患者出现牙龈炎的几率是()。A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、40%~50%E、50%以上正确答案:E答案解析:口内戴有矫正托槽,就会比较难清洁,只要清洁不到位,就会有形成牙结石的可能,一旦牙结石多了,自然就会有牙龈炎的发生。青少年患者发生牙龈炎的几率达到50%以上。7.关于复合固定桥,错误的是()。A、含有2个以上基牙B、基牙数目多而分散,获得共同就位道较难C、有2种或3种基本类型的固定桥组合D、含有4个或4个以上的牙单位E、当承受(牙合)力时,各个基牙的受力反应基本一致正确答案:E答案解析:复合固定桥是将两种或两种以上的简单固定桥组合在一起而构成。当某个孤立基牙需要作前后缺隙的共同基牙时尤为常用,一般多为四个以上单位,有两个以上基牙,就位道比较困难时,其中一部分可设计为半固定桥。E项,当承受(牙合)力时,各基牙的受力反应不一致。8.下述哪种组织病理改变可见于念珠菌性白斑?()A、上皮角化层形成微脓肿B、气球样细胞C、淋巴样滤泡D、黏膜下层可见肉芽肿E、桑椹样细胞正确答案:A答案解析:念珠菌性白斑即增殖型念珠菌口炎,由于菌丝深入到黏膜内部,引起角化不全、棘层肥厚、上皮增生、微脓肿形成以及固有层乳头的炎细胞浸润。9.在银汞合金中,铜的主要作用包括()。A、增加强度和硬度B、促进银与汞反应C、增加合金的可塑性D、增加合金的流动性E、减少体积膨胀正确答案:A答案解析:银汞合金是一种特殊的合金,由银合金粉与汞反应形成。银合金粉有两种类型:低铜银合金粉和高铜银合金粉,它们与汞反应后分别形成低铜银汞合金和高铜银汞合金。铜的加入能提高银汞合金的强度和硬度。10.患者,男,55岁,因患牙周病拔除余留牙,三月后做全口义齿修复。二年后,患者常因说话和吃饭脱落,来院修理,造成这一现象的主要原因是()A、牙槽嵴吸收,基托与口腔组织面不贴合B、前伸、侧向运动时,有(牙合)干扰C、义齿基托伸展范围不够D、义齿基托伸展范围过长E、没有缓冲颊、舌、唇系带区基托边缘正确答案:A11.眶下间隙感染向颅内扩散,并发海绵窦血栓性静脉炎,其扩散途径是A、面前静脉、颞浅静脉、颈内动脉B、颞浅静脉、内眦静脉C、面前静脉、内眦静脉、眼静脉D、眶内静脉、面前静脉E、面前静脉、颈内动脉正确答案:C12.粘膜支持式义齿()A、(牙合)力通过基托传导到基牙上B、(牙合)力通过(牙合)支托传导到基牙上C、(牙合)力通过卡环传导到基牙上D、(牙合)力通过(牙合)支托传导到粘膜和牙槽骨上E、(牙合)力通过基托传导到粘膜和牙槽骨上正确答案:E13.第三、四代粘接剂对牙本质的固位作用产生于A、氢键B、范德华力C、分子间引力D、微机械嵌合E、化合键正确答案:D答案解析:釉质经酸处理后,由光滑表面变成具有高表面自由能的蜂窝状表面,低黏度树脂借助毛细管作用渗入微孔中,然后聚合,形成树脂-釉质的微机械嵌合。14.不属于可摘局部义齿连接体的是A、卡环与基托相连部分B、卡臂与(牙合)支托相连部分C、卡环与金属网状结构相连部分D、牙弓两侧鞍基相连部分E、卡环与舌杆相连部分正确答案:B15.下列有关前牙3/4冠牙体预备的叙述,正确的是A、临床牙冠长,倒凹大者,邻面冠边缘应止于龈缘B、上前牙切斜面由舌侧斜向唇侧C、在切端斜面舌1/3处,做一顶角90°的沟D、舌轴壁的侧凹不必消除,可以舌隆突为界分两段预备E、邻沟与邻面的线角清晰,有棱角正确答案:C答案解析:临床牙冠长,倒凹大时,冠边缘可在龈缘以上,冠覆盖区内应无倒凹,故A错。上前牙切斜面由舌侧斜向唇侧,这样可以尽可能的少暴露金属,故B错误。舌轴壁的倒凹一定要磨除,以保证修复体就位、密合,故D错误。邻沟与邻面的线角应清晰而无明显棱角,棱角处修复体有应力集中易造成修复体折断,故E错误。只有答案C的描述是正确的,故应选C。16.患者,男性,42岁,1年前左上前牙因牙龈小泡曾行根管治疗,现该牙又出现肿痛,来诊。查:右上中切牙原充填物在,根方黏膜充血,扪痛,叩痛(+),松动Ⅰ度,X线片片示根管内严密充填,根尖区骨质破坏范围较大。此时宜采取的治疗措施是A、抗炎、止痛B、重新根管治疗C、抗炎后行根尖手术D、重新根管治疗+根尖手术E、拔除患牙正确答案:C答案解析:由于X线示根管内严密充填,故无须重新根管治疗。根尖手术的适应证包括广泛的根尖周骨质破坏,保守治疗难以治愈者。17.眶底骨折最常见的临床表现A、眼球突出B、内眦距变窄,眼裂变大C、眼球内陷D、失明E、眼球水平方向运动受限正确答案:C18.氟牙症的临床表现以下描述正确的是A、恒牙、乳牙均多见B、全口牙均受累C、15岁以前居住在高氟区可患氟牙症D、患牙釉质形态表现为白垩釉、棕黄色素沉着斑块和带状釉实质缺损E、患牙耐磨性差,但对酸蚀的抵抗力强正确答案:E答案解析:氟牙症的临床表现特点是在同一时期萌出牙的釉质上出现白垩釉、棕黄色素沉着斑块和蜂窝状或云雾状釉实质缺损,患牙耐磨性差,但对酸蚀的抵抗力强,带状釉质缺损一般出现于釉质发育不全;在6~7岁之前长期居住在高氟区者即使日后迁往他处也不能避免发生氟牙症,但7岁后迁入高氟区者不出现氟牙症;多见于恒牙,由于胎盘对氟有一定的屏障作用,发生在乳牙者甚少。19.关于人体实验的国际著名文件是()。A、《夏威夷宣言》B、《赫尔辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《东京宣言》E、《悉尼宣言》正确答案:B答案解析:A项,《夏威夷宣言》是有关精神病的伦理道德原则。B项,有关人体实验的国际著名文件是《赫尔辛基宣言》(关于人体医学研究的伦理原则),于1964年6月在芬兰第18届世界医学协会大会上正式通过。C项,《希波克拉底誓言》是关于医德、医密的伦理原则。D项,《东京宣言》是关于对拘留犯和囚犯给予折磨、虐待、非人道待遇和处罚时医师的行为准则。E项,《悉尼宣言》是关于死亡的伦理原则。20.关于普鲁卡因的特点,错误的是A、对青霉素过敏的病员慎用B、毒副作用小C、偶发过敏反应D、适用于表面麻醉E、为酯类药物正确答案:D答案解析:普鲁卡因属酯类。常见不良反应有:①过敏反应;②毒性反应,一旦血药浓度骤然升高,可引起一系列中枢神经系统和心血管系统的毒性症状,用前常规皮试。因弥散力差,临床上常用普鲁卡因进行局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉。其表面麻醉和硬膜外阻滞效果差,一般不采用。故D错误,所以此题选D。21.哪一解剖结构将腮腺分为深叶和浅叶A、面神经B、腮腺导管C、面横动脉D、颈外动脉E、面后静脉正确答案:A22.颌面部最常见的感染途径是A、手术时不合理的操作B、牙源性C、血源性D、腺源性E、损伤性正确答案:B23.男性,27岁,主诉:牙龈疼痛、出血、口腔腐臭,不敢刷牙3天,无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是A、口腔疱疹B、牙龈炎症C、牙龈坏死D、口腔溃疡E、更换牙刷正确答案:C答案解析:急性坏死性溃疡性龈炎有典型的腐败性口臭,结合患者其他症状:牙龈疼痛、出血,以及年龄,不难判断。24.下面哪一个不是带模铸造法的优点()A、不易变形B、包埋简单避免了脱模包埋容易变形的缺点C、制作蜡形方便D、节约材料,节约时间E、铸件精度比脱模法高正确答案:D25.急性第三磨牙冠周炎的治疗方法中应除外A、拔除患牙B、配合口服抗生素C、使用漱口液D、切开引流E、局部冲洗上药正确答案:A26.患者左下第一磨牙近中颊根破坏严重,需要做截根术,其切口选择是牙间隙处A、左下6腭侧根方B、左下6远中区C、左下6的颊侧根方D、左下4的远中区正确答案:D答案解析:翻瓣应充分暴露术区,但需避开龈乳头及龈缘弧形正中低点。27.引起氟斑牙的主要致病因素是A、婴儿期高热性疾病B、母亲妊娠期的疾病C、发育期缺微量元素D、人体氟摄入量过低E、人体氟摄入量过高正确答案:E答案解析:试题难度:中,该题考查的知识点是氟斑牙的病因。氟斑牙的主要因素是人体氟摄入量过高,而非过低。母亲妊娠期和婴儿期高热性疾病与一般的釉质发育不全的发生有关。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。28.关于种植体周围炎的叙述错误的是A、炎症进展比牙周炎要缓慢,治疗效果好B、是种植体周围黏膜炎进展而来C、伴有骨吸收D、菌斑刺激和咬合负载过重是主要病因E、适当治疗可阻止骨吸收正确答案:A答案解析:种植体周围组织防御能力较弱,炎症进展比牙周炎要快。29.龋病的最好发牙位与牙面分别是()。A、下颌第一磨牙,邻面B、下颌第二磨牙,(牙合)面C、上颌第一磨牙,(牙合)面D、下颌第一磨牙,(牙合)面E、上颌第一磨牙,邻面正确答案:D答案解析:磨牙(牙合)面及颊侧窝沟形态变异而形成窄细的盲袋沟,使滞留在窝沟内的菌斑无法被清除,是龋病第一好发部位。一般下颌第一磨牙,(牙合)面最为好发。牙邻面接触点以下是菌斑不易清洁的滞留区,是龋病第二好发部位。前倾及水平阻生齿冠部与下第二磨牙远中面及颈部滞留的菌斑不易被清除,也是龋好发部位,有时龋还可发生在阻生齿的(牙合)面部。30.金属基托与塑料基托相比,其优点为A、便于修补B、戴用舒适C、体积小,重量轻D、以上均未列入E、操作简便正确答案:B答案解析:金属基托是由金属铸造或锤造而成,多用铸造法制作。强度较高,不易折裂;体积小且薄,患者戴用较舒适,温度传导作用好。但操作较复杂,需要一定的设备,而且修理和加补人工牙、卡环较困难。31.侵袭性牙周炎的主要致病菌是A、产黑色素类杆菌B、中间普氏菌C、梭形杆菌D、牙龈卟啉单胞菌E、伴放线聚集杆菌正确答案:E32.下列哪一类型的无牙颌口腔黏膜有助于义齿的固位与适应程度A、厚薄适中,高弹性、高动度B、厚薄适中,高弹性、低动度C、厚,高弹性、高动度D、薄,低弹性、低动度E、厚薄适中,低弹性、高动度正确答案:B答案解析:无牙颌口腔黏膜的性质可影响义齿基托与黏膜的密合程度以及戴用后的适应程度。义齿基托覆盖下的黏膜应厚薄适中、有一定的弹性与韧性、与牙槽骨紧贴才有利于义齿基托与黏膜的贴合,增强义齿固位力。若黏膜过于肥厚、松软、动度大,或黏膜过薄、没有弹性,都会影响义齿的固位,同时可能产生压痛。33.如果用2%碱性戊二醛浸泡污染乙肝病毒的器械,则至少应浸泡A、5minB、10minC、30minD、15minE、1min正确答案:D34.全口义齿修复后,由于垂直距离过高可能造成的影响是A、面形苍老B、口角下垂,颏部前突C、咀嚼时肌张力减低D、加速牙槽骨吸收E、以上都不是正确答案:D35.唇腭裂序列治疗最先实施的是A、牙槽突裂修复术B、唇裂修复术C、语音矫治D、正畸治疗E、腭裂修复术正确答案:D36.在一般条件下,冠桩固位力最大的是A、螺纹桩B、梯形桩C、槽柱形桩D、光滑柱形桩E、铸造冠桩正确答案:A答案解析:根据桩的表面形态又可分为光滑柱形、槽柱形、锥形、螺纹形等。螺纹形的桩可以旋转嵌入根管内壁产生主动固位,在几种形态的桩中固位最好。但由于在桩的旋人中可以在根管壁产生应力,增加了根折的风险,在根管壁较薄弱时应避免使用。37.确定垂直距离是为了A、达到平衡(牙合)B、选择人工牙C、排牙方便D、使患者恢复年轻时的面部形态E、较好的发挥咀嚼肌的力量正确答案:E38.非充填修复的固位形不包括A、洞固位形B、鸠尾固位形C、箱状固位形D、倒
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