住院医师规范化培训《中医内科》习题库与答案（附解析）

住院医师规范化培训《中医内科》习题库与答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.具有补气升阳，托毒生肌功效，治疗痈疽不溃的药物是A、党参B、黄芪C、西洋参D、人参E、山药正确答案：B2.疾病发生发展的主要因素是（）A、五脏元真不足B、金刃、虫兽所伤C、客气邪风侵袭D、七情内伤E、房室所伤正确答案：A3.“气之根”指的是A、脾B、肾C、肝D、心E、肺正确答案：B答案解析：“肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和。若出纳升降失常，斯喘作焉”（《类证治裁·喘证》）。4.患者，女，36岁，全身皮肤发黄，颜色鲜明如橘皮，伴有发热、头痛，舌红苔黄，脉弦滑，宜首选A、薏苡仁B、虎杖C、珍珠草D、金钱草E、茵陈正确答案：E5.《备急千金要方》的作者是A、钱乙B、巢元方C、张仲景D、王叔和E、孙思邈正确答案：E答案解析：唐代孙思邈所著《备急千金要方》共三十卷。6.肺痨出现干咳，咳血，口干咽燥，潮热，盗汗，面色潮红。治疗宜A、左归丸B、四物汤C、补肺汤D、右归丸E、沙参麦冬汤正确答案：E7.下列均具有化瘀止血的药组是A、槐花、白及B、三七、茜草C、藕节、槐花D、蒲黄、白及E、花蕊石、侧柏叶正确答案：B8.因阳热亢盛，损伤阴精出现的昏厥病证，《素问·生气通天论》称之为（）A、煎厥B、热厥C、薄厥D、血厥E、气厥正确答案：A9.肾气丸所治消渴的病机是A、肾阴不足B、肾阳不足C、阴阳两虚D、虚火上炎E、肾精虚衰正确答案：B答案解析：肾气丸病机是肾阳虚，命门之火不足。《医方考》：渴而未消者，此方主之。此为心肾不交，水不足以济火，故令亡液口干，乃是阴无阳而不升，阳无阴而不降，水下火上，不相既济耳！故用肉桂、附子之辛热壮其少火，用六味地黄丸益其真阴。真阴益，则阳可降；少火壮，则阴自生。故本题选B。10.湿温余邪未净，表现为身热不退，脘中微闷，饥不欲食，苔薄腻，治宜（）A、清络饮B、薛氏五叶芦根汤C、茯苓皮汤D、雷氏芳香化浊法E、三仁汤正确答案：B11.痢疾初起，当忌用（）A、疏散表邪之品B、调气行血之品C、收敛固涩之品D、清热凉血之品E、理气化滞之品正确答案：C12.下列各项，不属哮病大发作的症状的是A、张口抬肩B、烦躁昏昧C、哮鸣气喘D、汗出肢冷E、喘息鼻扇正确答案：C答案解析：哮病在平时有轻度哮鸣气喘，若大发作持续不已，可出现喘息鼻扇、胸高气促、张口抬肩、汗出肢冷、面色青紫、肢体浮肿、烦躁昏昧等喘脱危候。13.痰饮病中，以咳唾，胁下痛引缺盆，咳嗽则疼痛加剧为特点者，证属（）A、支饮B、溢饮C、悬饮D、伏饮E、痰饮正确答案：C14.气的根本属性是A、静止B、运动C、下降D、上升E、外出正确答案：B15.下列药物，能治疗乳汁不下的是A、土鳖虫、马钱子B、益母草、牛膝C、鸡血藤、五灵脂D、刘寄奴、血竭E、王不留行、穿山甲正确答案：E16.健脾丸的组成，不含有的药物是A、木香、炒神曲B、黄芩、薏苡仁C、陈皮、白茯苓D、人参、炒白术E、山药、肉豆蔻正确答案：B答案解析：健脾丸的组成药物是：白术、木香、黄连、甘草、白茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。注意问法（不含有）。17.现存全部类分《素问》、《灵枢》最完整的书是（）A、《内经知要》B、《黄帝内经素问》C、《类经》D、《黄帝内经注证发微》E、《黄帝内经集注》正确答案：C18.以呆傻愚笨为主要临床表现，由于髓减脑消，神机失用而导致的疾病是A、郁病B、癫病C、痴呆D、狐惑E、健忘正确答案：C19.中医学认为，饮食物的消化、吸收和精微物质在体内的布散主要依赖的是A、大肠主传导B、肾阳主温煦C、小肠的泌别清浊D、胃主受纳E、脾主运化正确答案：E20.患者女性，30岁，患者不明原因闭经，感精神差，记忆力差，经常发生血压低，尿量多，最可能的疾病是A、交感性低血糖B、继发闭经C、Addison病D、Sheehan病E、以上都不是正确答案：C21.以下哪项不属于大陷胸汤证的证候（）A、谵语B、舌上燥而渴C、日晡所小有潮热D、短气烦躁E、心中懊恼正确答案：A22.具有润肺止咳、灭虱杀虫功效的药物是A、杏仁B、竹茹C、桔梗D、百部E、半夏正确答案：D答案解析：考点：1.苦杏仁苦、微温，有小毒，归肺、大肠经，有止咳平喘，润肠通便的功效，用于咳嗽气喘。本品降肺气，之中兼有宣肺之功而达止咳平嘣喘之要药，还可用于肠燥便秘。百部甘、苦微温，归肺经，有润肺止咳，杀虫的功效，用于新旧咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽，功专润肺止咳，无论外感内伤，暴咳、久咳，均可配伍使用，还可用于蛲虫、阴道滴虫、头虱疥癣等。葶苈子辛、苦、大寒，归肺、膀胱经，有泻肺平喘，利水消肿的功效，用于痰涎壅盛，喘咳否得平卧之证，水肿、悬饮、胸腹积水、小便不利等。2.苏子有降气化痍，止咳平喘，润肠通便的功效，用于痰壅气逆，咳嗽气喘，肠燥便秘。桑白皮有泻肺平喘，利水消肿的功效，用于肺热咳喘等，水肿如风水、皮水等。紫菀有润肺化痰止咳的功效。款冬花有润肺止咳化痰的功效。枇杷叶有清肺化痰止咳，降逆止呕的功效。白果有敛肺定喘，止带缩尿的功效。3.苦杏仁宜打碎入煎剂，本品有小毒，用量不宜过大，婴儿慎用。白果有毒，不可多用，小儿尤当注意。23.增液汤的药物组成是A、人参、麦冬、熟地B、人参、天冬、生地C、人参、麦冬、生地D、玄参、麦冬、生地E、沙参、麦冬、生地正确答案：D24.下列不是附子汤证主证的是哪一项（）A、口中和，其背恶寒B、身体痛C、四肢沉重疼痛D、手足寒E、骨节痛正确答案：C25.“渴欲饮水、口干舌燥者”治用A、白虎桂枝汤B、已椒苈黄丸C、文蛤散D、肾气丸E、白虎加人参汤正确答案：E26.外感凉燥，治宜选用A、麦门冬汤B、杏苏散C、清燥救肺汤D、养阴清肺汤E、桑杏汤正确答案：B27.《素问·脉要精微论》认为，代脉的主病是A、气少B、气郁C、气衰D、脾虚E、心痛正确答案：C28.患者牙关紧闭，面肌痉挛，最可能的疾病是A、震颤性麻痹B、急性阑尾炎C、严重低血糖D、甲亢E、破伤风正确答案：E29.下列哪项不是津液的生理功能（）A、通利三焦B、润泽肌肤C、组成血液D、充养脑髓E、滑利关节正确答案：A30.当归四逆汤证“手足厥寒”的病机是（）A、气虚生寒，血脉不畅B、血液不足，血脉不畅C、气滞血瘀，血脉不畅D、阳虚有寒，血脉不畅E、血虚寒凝，血脉不畅正确答案：E31.不适合用放射性碘治疗的甲亢患者包括99A、20岁以下、妊娠、哺乳期B、严重心、肝、肾衰竭C、重症浸润性突眼、甲亢危象D、WBC<3×10／L，中性粒细胞<1.5×10／LE、以上都是正确答案：E32.患者，男，65岁。反复右胁疼痛5年。现症见腹大如鼓，青筋暴露，胁下积块坚实，痛定不移，脘腹胀满，面色晦暗黧黑，肌肤甲错，口干不欲饮水，小便黄赤，大便干黑。舌红有瘀斑，脉细涩。其治法是A、养阴清热，解毒祛瘀B、活血化瘀，行气利水C、理气活血，解毒排脓D、疏肝理气，活血化瘀E、清热利湿，解毒破结正确答案：B33.治疗阴疽的最佳方剂是A、仙方活命饮B、再造散C、阳和汤D、回阳救急汤E、黄芪桂枝五物汤正确答案：C34.《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，县以上地方人民政府应当A、立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径B、宣布为疫区C、封闭可能造成传染病扩散的场所D、公告限制或者停止集市、集会等人群聚集活动E、公告停业、停工、停课正确答案：A35.患者，女，30岁，素体便秘，心悸失眠，口干，舌红，脉细数，首选药物是A、柏子仁B、磁石C、朱砂D、酸枣仁E、远志正确答案：A36.患者，男性，20岁，反复以下肢水肿、尿少腹胀3年，加重腹胀2年，查体：颈静脉怒张，肝脏肿大，心界向左扩大，心尖区闻及双期杂音。最可能的诊断是（）。A、心肌病B、肝硬化C、心瓣膜病右心衰D、缩窄性心包炎E、结核性腹膜炎正确答案：C37.下列各项，治疗阴暑证的方剂是A、清暑益气汤B、桂苓甘露饮C、益元散D、六一散E、香薷散正确答案：E38.下列心电图改变对诊断急性心肌梗死最有意义的是A、T波倒置0.2mVB、病理性Q波伴S-T段呈弓背向上型抬高，与T波形成单向曲线C、频发室性早搏D、T波异常高耸，呈帐篷形改变E、Q波>同导联R波1/3正确答案：B39.秋季感受风寒湿之邪可发为（）A、筋痹B、脉痹C、皮痹D、骨痹E、肌痹正确答案：C40.患者吴某，女性，43岁。症见喘逆上气，胸胀痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身热，烦闷，身痛，无汗，口渴，苔薄黄，舌边红，脉浮数。其诊断是A、表寒肺热之喘证B、痰热郁肺之喘证C、痰热郁肺之肺胀D、饮犯胸肺之饮证E、风寒壅肺之喘证正确答案：A答案解析：喘逆上气，胸胀或痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身热，烦闷，身痛，有汗或无汗，口渴，苔薄白或薄黄，舌边红，脉浮数或滑为喘证表寒肺热证，治法解表清里，化痰平喘。代表方麻杏石甘汤加减。41.鼓胀在各家方书中有许多不同的名称，除下列哪项外，均是鼓胀病：A、痞满B、单腹胀C、水蛊D、蛊胀E、以上都不对正确答案：A42.据《素问·阴阳应象大论》，不属于阴阳反作、病之逆从的为A、热极生寒B、阴静阳躁C、浊气在上，则生（月真）胀D、清气在下，则生飧泄E、寒气生浊正确答案：B43.腹胀，便秘，胸闷喘咳，舌红苔黄，脉实有力。其病位在A、肺与肝B、肺与大肠C、肺与胃D、肺与脾E、肺与心正确答案：B44.祛风湿药的药性大多为A、苦寒性燥B、酸涩性敛C、甘寒滋润D、辛温性燥E、甘温燥热正确答案：D答案解析：考点：祛风湿药在配伍时，若风邪偏盛，可佐以养血活血药物；湿邪偏盛，可佐以健脾燥湿药物；寒邪偏盛，可佐以温阳活血通络的药物。该类药物药性多燥，易耗伤阴血，因此阴虚血亏者慎用。45.关于流行性感冒，以下说法不正确的是A、起病急，潜伏期1～3天全身症状较重B、流感病毒为RNA病毒C、临床分为单纯型、胃肠型、肺炎型和中毒型D、鼻咽部症状较重E、白细胞总数不高或减低正确答案：D答案解析：流行性感冒全身中毒症状明显，而呼吸道卡他症状轻微。46.首先指出噎膈的基本病理为“食管窄隘使然”者，是哪一医家A、朱丹溪B、徐灵胎C、叶天士D、张景岳E、王清任正确答案：C答案解析：《古今医案按》作者叶天士指出噎膈乃“食管窄隘使然”。47.患者赵某，男性，63岁。心悸时作时止，少寐多梦，伴有口干苦，痰多色黄，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。其治疗应首选的方剂是A、黄连温胆汤B、竹沥达痰丸C、苓桂术甘汤D、二陈汤E、安神定志丸正确答案：A48.病人神识不清，语无伦次，声高有力，属于A、错语B、言謇C、失语D、谵语E、郑声正确答案：D49.沉迟脉多见于A、里寒证B、里虚证C、里实证D、表热证E、表寒证正确答案：A50.生活中毒时，毒物进入人体最常见的途径是A、呼吸道B、皮肤C、消化道D、创口E、黏膜正确答案：C51.对胁痛进行辨证，最主要的是以A、气血为主B、虚实为主C、寒热为主D、肝脾为主E、阴阳为主正确答案：A52.均具有生津止渴功效的药物是A、乌梅、生地黄、黄连B、五味子、芦根、黄芩C、乌梅、芦根、黄柏D、五味子、诃子、生地黄E、乌梅、五味子、芦根正确答案：E53.下列不属于舌颤动的原因的是A、血虚动风B、热极生风C、阴虚动风D、心脾有热E、肝阳化风正确答案：D54.下列不是急性气管-支气管炎的常见病原体的是A、铜绿假单胞菌B、卡他莫拉菌C、流感嗜血杆菌D、支原体E、流感病毒正确答案：A答案解析：急性气管-支气管炎常见的病毒为腺病毒、流感病毒、冠状病毒、鼻病毒等。常见细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，近来支原体及衣原体感染也明显增加。55.易困遏清阳，阻滞气机的温邪是（）A、温热病邪B、风热病邪C、燥热病邪D、湿热病邪E、暑热病邪正确答案：D56."伤寒二三日，心中悸而烦者"，应用A、小建中汤B、大建中汤C、厚朴生姜半夏甘草人参汤D、桂枝人参汤E、茯苓桂枝白术甘草汤正确答案：A