2026年超声三基考试试题及答案

2026年超声三基考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.超声成像中，人体软组织对超声的平均衰减系数约为：A.0.1dB/(cm·MHz)B.0.5dB/(cm·MHz)C.1.0dB/(cm·MHz)D.2.0dB/(cm·MHz)答案：B2.以下哪种伪像与声束反射无关？A.镜面伪像B.侧壁失落伪像C.后方回声增强D.混响伪像答案：C3.正常成人甲状腺峡部厚度超声测量值应小于：A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm答案：C4.诊断肝血管瘤的典型超声表现是：A.低回声结节，边界不清，内部血流丰富B.高回声结节，边界清晰，内部呈“筛网状”C.等回声结节，周边可见“声晕”D.混合回声结节，后方伴声影答案：B5.二尖瓣狭窄时，M型超声最典型的改变是：A.二尖瓣前叶“城墙样”改变B.二尖瓣后叶与前叶同向运动C.左心房增大D.左心室缩小答案：A6.胎儿NT（颈项透明层）测量的最佳孕周是：A.10~12周+6天B.11周~13周+6天C.14周~16周D.17周~19周答案：B7.胆囊结石的典型超声表现不包括：A.强回声团B.后方伴声影C.随体位改变移动D.胆囊壁增厚呈“双边征”答案：D8.超声引导下细针穿刺活检（FNA）的安全针径通常不超过：A.14GB.16GC.18GD.22G答案：D9.超声检查中，“彗星尾征”最常见于：A.胆囊结石B.甲状腺微小钙化C.乳腺纤维腺瘤D.膀胱内气体答案：D10.正常成人脾脏长径超声测量值应小于：A.8cmB.10cmC.12cmD.14cm答案：C11.超声诊断急性胰腺炎的主要依据是：A.胰腺体积增大，回声减低B.胰管扩张C.腹腔积液D.胆囊结石答案：A12.胎儿侧脑室宽度正常上限为：A.8mmB.10mmC.12mmD.15mm答案：B13.乳腺BI-RADS4类病变提示：A.良性病变，建议随访B.可疑恶性，需进一步检查C.恶性可能性大D.无法评估答案：B14.超声检查肾脏时，通常采用的探头频率为：A.2.5~3.5MHzB.5~7.5MHzC.7.5~10MHzD.10~15MHz答案：A15.房间隔缺损的超声直接征象是：A.右心房、右心室增大B.室间隔矛盾运动C.房间隔连续性中断D.肺动脉高压答案：C16.甲状腺乳头状癌的典型超声表现是：A.高回声结节，边界清晰B.低回声结节，纵横比>1，微小钙化C.等回声结节，内部无血流D.混合回声结节，后方伴声影答案：B17.超声检查前，患者需禁食8小时以上的是：A.甲状腺B.乳腺C.肝脏D.膀胱答案：C18.超声多普勒血流频谱中，“阻力指数（RI）”的计算公式为：A.(收缩期峰值流速-舒张末期流速)/收缩期峰值流速B.舒张末期流速/收缩期峰值流速C.收缩期峰值流速/舒张末期流速D.(收缩期峰值流速+舒张末期流速)/2答案：A19.超声引导下胸腔积液穿刺时，最佳进针点应选择：A.积液最深且距离体表最近处，避开大血管和肺组织B.腋前线第5肋间C.肩胛线第7肋间D.锁骨中线第2肋间答案：A20.正常成人前列腺的超声测量值（长×宽×厚）约为：A.2cm×3cm×4cmB.3cm×4cm×5cmC.4cm×5cm×6cmD.5cm×6cm×7cm答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.超声伪像的常见类型包括：A.混响伪像B.声影C.后方回声增强D.镜像伪像答案：ABCD2.胆囊超声检查前需注意的事项包括：A.空腹8小时以上B.检查前3天避免高脂饮食C.停用影响胆囊收缩的药物D.检查时取右侧卧位以显示胆囊颈答案：ABC3.胎儿畸形超声筛查的重点内容包括：A.无脑儿B.脊柱裂C.先天性心脏病D.多指（趾）答案：ABC4.超声评估心脏功能的指标包括：A.左心室射血分数（LVEF）B.二尖瓣口血流E/A比值C.每搏输出量（SV）D.室壁运动积分（WMSI）答案：ABCD5.甲状腺超声TI-RADS5类的特征包括：A.实性低回声B.纵横比>1C.微钙化D.边缘不规则答案：ABCD6.超声检查中，肝囊肿的典型表现是：A.圆形或类圆形无回声区B.边界清晰，壁薄C.后方回声增强D.内部可见分隔答案：ABC7.超声引导下经皮肝穿刺活检的禁忌证包括：A.严重凝血功能障碍B.大量腹腔积液C.肝包虫病D.肝血管瘤答案：ABC8.胎儿肾盂扩张的超声诊断标准包括：A.孕20周前肾盂宽度>4mmB.孕20~30周肾盂宽度>5mmC.孕30周后肾盂宽度>7mmD.任何孕周肾盂宽度>10mm答案：ABCD9.乳腺超声BI-RADS3类病变的特征包括：A.边界清晰的实性结节B.形态规则C.无血流信号或少量血流D.恶性可能性<2%答案：ABCD10.超声检查肾脏时，需观察的内容包括：A.肾脏大小、形态B.肾皮质、髓质回声C.肾盂、肾盏结构D.肾周间隙答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.超声频率越高，穿透深度越浅，分辨率越高。（）答案：√2.正常成人肝脏右叶最大斜径应小于14cm。（）答案：√3.胆囊息肉样病变中，直径>10mm的病变恶性风险较高。（）答案：√4.胎儿心率正常范围为110~160次/分。（）答案：√5.超声检查中，膀胱充盈不足会导致前列腺显示不清。（）答案：√6.甲状腺结节内的“粗大钙化”提示恶性可能。（）答案：×（提示良性可能更大）7.二尖瓣反流的超声诊断主要依据彩色多普勒显示收缩期左心房内的反流信号。（）答案：√8.超声引导下穿刺时，患者需屏住呼吸以减少组织移动。（）答案：√9.正常成人脾脏厚度应小于4cm。（）答案：√10.超声检查胰腺时，若胃内气体较多，可让患者饮水500~800ml后复查。（）答案：√四、简答题（每题5分，共25分）1.简述超声伪像“声影”的形成机制及常见类型。答案：声影是由于超声束在传播过程中遇到强反射或声衰减显著的组织，导致其后方声能明显减弱或消失而形成的无回声区。常见类型包括：①反射性声影（如结石、骨骼等强回声界面后方）；②衰减性声影（如肿瘤、纤维化组织因声衰减增加导致后方回声减弱）。2.列举5种肝脏常见弥漫性病变的超声表现。答案：①脂肪肝：肝脏回声增强，前场密集，后场衰减，肝内管道显示不清；②肝硬化：肝脏体积缩小，表面凹凸不平，实质回声增粗、增强，呈结节状，门静脉增宽（>13mm）；③肝炎：肝脏肿大，实质回声减低、增粗，肝内管道显示清晰；④血吸虫性肝纤维化：肝实质呈“网格状”或“地图样”回声；⑤肝淤血：肝脏肿大，肝静脉和下腔静脉增宽，实质回声减低。3.简述胎儿NT测量的操作规范及临床意义。答案：操作规范：①孕周11~13周+6天；②胎儿取自然伸展位，正中矢状切面；③测量皮肤与颈椎软组织之间的最大透明层厚度；④测量3次取最大值。临床意义：NT增厚（≥2.5mm）与21-三体综合征、18-三体综合征、先天性心脏病及其他结构畸形相关，需结合血清学筛查或进一步行无创DNA、羊水穿刺检查。4.超声多普勒血流频谱中，“门脉高压”的典型表现有哪些？答案：①门静脉主干增宽（>13mm）；②门静脉血流速度减慢（正常15~25cm/s，门脉高压时<15cm/s）；③出现反向血流或双向血流；④侧支循环开放（如胃左静脉、脐静脉重新开放）；⑤脾静脉增宽（>8mm），血流速度增快。5.简述乳腺超声BI-RADS分级的临床意义（0~6类）。答案：①0类：评估不完全，需结合其他检查；②1类：阴性，恶性风险0%；③2类：良性，恶性风险0%；④3类：可能良性（恶性风险<2%），建议短期随访；⑤4类：可疑恶性（4A：恶性风险2%~10%；4B：10%~50%；4C：50%~95%），需活检；⑥5类：高度提示恶性（恶性风险≥95%），建议手术；⑦6类：已病理证实恶性。五、案例分析题（共25分）案例1（12分）：患者女性，45岁，主诉“右上腹隐痛1周，伴恶心、厌油”。既往有胆囊结石病史。超声检查：胆囊大小约8.5cm×3.2cm，壁增厚约4mm，毛糙，囊内可见多个强回声团，最大直径约1.2cm，后方伴声影，可随体位移动；肝内胆管未见扩张，胆总管内径约6mm，内未见异常回声。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？（3）超声诊断依据有哪些？答案：（1）诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆囊多发结石。（2）鉴别诊断：①胆囊癌：胆囊壁不规则增厚，结节状隆起，血流丰富，结石固定；②胆囊腺肌症：胆囊壁局限性或弥漫性增厚，可见罗-阿窦；③肝外胆管结石：胆总管扩张，内见强回声团，后方声影。（3）超声依据：①胆囊壁增厚、毛糙（慢性炎症表现）；②囊内多个可移动的强回声团伴声影（结石特征）；③患者有右上腹隐痛、厌油等症状，符合胆囊炎表现。案例2（13分）：患者男性，60岁，因“活动后胸闷、气促2个月”就诊。超声心动图：左心房增大（前后径45mm），二尖瓣瓣叶增厚、回声增强，瓣口开放面积约1.0cm²，舒张期二尖瓣口血流速度增快（Vmax=2.5m/s），彩色多普勒显示二尖瓣口五彩镶嵌血流信号；左心室射血分数（LVEF）65%。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）简述二尖瓣狭窄的超声分度标准。（3）分析患者活动后胸闷、气促的机制。答案：