2026年全国检验类之临床医学检验技术中级考试黑金试卷详细参考解析939

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、下列方法中是基于所有的生物学反应都伴随着“焓变”，以热的释放和吸收的形式反映出来而进行测定的方法是A.酶电极B.杂合生物电极C.气敏电极D.酶-微生物杂合电极E.酶热敏电阻法

2、患者男，40岁，严重肝病导致营养不良，实验室检测其补体总活性CH50，其通常会（）。A.先升高后降低B.升高C.先降低后升高D.降低E.正常

3、沙门菌属不具有的抗原为（）。A.O抗原B.H抗原C.K抗原D.Vi抗原E.M抗原

4、只含有一种核酸类型的是A.细菌B.立克次体C.真菌D.螺旋体E.病毒

5、患儿男，出生后2周后出现黄疸，全身淤点状皮疹，小腿伸直困难，肝脾肋下2cm，考虑为先天性巨细胞病毒感染，下列有助于诊断新生儿先天性CMV感染的是（）。A.CMVIgG抗原B.CMVIgA抗原C.抗CMVIgAD.抗CMVIgGE.抗CMVIgM

6、下列是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分的元素是（）。A.钴B.硅C.镍D.硒E.铜

7、凯氏定氮法是根据蛋白质平均含氮量的多少来计算蛋白浓度A.10%B.12%C.14%D.16%E.18%

8、竞争性抑制剂对酶促反应的影响是（）。A.Km上升，Vmax不变B.Km不变，Vmax上升C.Km下降，Vmax不变D.Km下降，Vmax下降E.Km上升，Vmax下降

9、大叶性肺炎患者痰液的颜色常见的是A.黄色B.红色C.灰色D.铁锈色E.灰黑色

10、进行性系统性硬皮病的标志抗体是A.抗Scl-70抗体B.抗Jo-l抗体C.抗Sm抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗组蛋白抗体

11、荧光效率是指A.表示荧光色素将吸收的光能转变为荧光的百分率B.是指荧光色素产生荧光的强度C.是指接受激发光后，荧光物质所产生的荧光的色调D.是指特异性荧光和非特异性荧光的强度比E.物质产生荧光的效率

12、微粒子化学发光免疫分析检测水平可达pg/ml水平，重复性好，但不常用于测定（）。A.药物浓度B.IgMC.激素D.乙肝病毒标志物E.丙肝病毒标志物

13、共用题干患儿，10岁。近2日突然高热，呕吐，嗜睡。查体：心、肺（-），PPD（-），脑膜刺激征(+)，巴氏征(+)，脑脊液压力高，外观透明，白细胞150*106/L，单核77%，多核28%，蛋白450mg/L，糖3.9mmol/L，氯化物125mmol/L。A.病毒性脑炎B.感染性多神经根炎C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.新型隐球菌脑膜炎

14、粪便隐血检验较为特异的方法是（）。A.分光光度法B.干化学试带法C.触酶法D.化学法E.免疫法

15、用于血液分析仪分析的血液标本，保存的温度应在A.0℃B.4℃C.10℃D.12℃E.20℃

16、脱落细胞涂片中，上皮细胞增生的特点为A.核大小异常B.核形态异常C.核染色质增粗D.核分裂活跃E.出现核异质细胞

17、荧光抗体染色技术中，特异性最高，非特异性染色最低的方法是（）。A.补体结合法B.多标记法C.间接法D.双标记法E.直接法

18、控制图上的控制界限通常表示为A.均值B.变异系数C.精密度水平D.准确度水平E.标准差的倍数

19、肿瘤相关抗原的特点是A.只存在于肿瘤细胞B.细胞癌变时含量明显增高C.有严格的肿瘤特异性D.仅存在血液与肿瘤组织中E.仅以膜结合形式存在

20、女性月经周期中的正反馈现象是（）。A.雌激素增高促进FSH和LH的释放B.LH对GnRH分泌的促进C.FSH对GnRH分泌的促进D.GnRH对FSH分泌的促进E.GnRH对LH分泌的促进

21、下列不符合特发性血小板减少性紫癜患者的实验室检查是A.BT时间延长B.血小板数减少C.束臂试验阳性D.血块收缩不良E.血小板形态正常

22、卫生部发布的《医疗机构临床实验室管理办法》中，未明确提出A.应该集中设置、统一管理、资源共享B.应有检验人员任职资格和检验项目注册制度C.应具备仪器的数量和设施的要求D.应注意检测系统的完整性和有效性E.应设置检验技师和检验医师岗位

23、对血清阴离子间隙(AG)描述，错误的是A.AG是指血清中所测阳离子总数与阴离子总数之差B.血清.AG水平主要受有机酸根、HPO、SO等酸性物质影响C.乳酸酸中毒可导致血清AG升高D.酮症酸中毒可导致血清AG降低E.AG是评价体液酸碱状况的指标

24、十二指肠引流液检查中，C胆汁是指A.十二指肠液B.胆总管液C.肝胆管液D.胆囊液E.肝内胆管液

25、患者，男性，15岁，外周血WBC0×10／L,RBC2.0×10／L,PLT75×10／L,临床诊断为再生障碍性贫血。该患者白细胞减少的原因是A.分裂池分化减少B.循环池发育障碍C.储备池分布异常D.成熟池释放减少E.边缘池释放减少

26、甲状旁腺功能亢进可见（）。A.血钙增高、血磷降低B.血钙和血磷同时降低C.血钙和血磷同时升高D.血钙降低、血磷升高E.血磷增高

27、慢性淋巴结炎最多见的细胞是（）。A.类上皮细胞B.朗格汉斯巨细胞C.小淋巴细胞D.大淋巴细胞E.中性粒细胞

28、糖化血清蛋白测定主要用于（）。A.糖尿病的诊断B.观察糖尿病血糖的控制情况C.糖尿病的分型D.糖尿病与其他疾病的鉴别诊断E.观察糖尿病即时血糖控制情况

29、因变质的校准液引起的误差属于A.偶然误差中的标本处理不当误差B.系统误差中的试剂误差C.系统误差中的方法学误差D.工作曲线制备误差E.偶然误差中的试剂误差

30、三羧酸循环的第一个限速酶是A.丙酮酸脱氢酶B.顺乌头酸酶C.琥珀酸脱氢酶D.异柠檬酸脱氢酶E.延胡索酸酶

31、符合垂体腺瘤性甲亢的试验结果是A.T3T4↑、TSH↓、TRH兴奋试验（-）B.T3T4↓、TSH↓、TRH兴奋试验（-）C.T3T4↑、TSH↑、TRH兴奋试验（-）D.T3T4↑、TSH↑、TRH兴奋试验(+)E.T3T4↓、TSH↑、TRH兴奋试验(+)

32、正常成人CSF中红细胞数量应为（）。A.无红细胞B.（0～10）×106/LC.（0～5）×106/LD.（0～15）×106/LE.（0～30）×106/L

33、某溶液选定了某波长的光源，已读得吸光度在0.1以下，为了减少比色误差，应提高读数使其在0.1～0.7之间，应采取A.加强单色光强度B.换新灯泡C.提高溶液厚度D.同一比色杯中增加溶液体积E.更换滤光片

34、血液分析仪测定血红蛋白常用波长为（）。A.530nmB.535nmC.540nmD.550nmE.560nm

35、胰岛素的作用机制是A.与细胞膜上特异性受体结合，改变膜成分的排列结构，这种变化的信息通过第二信使再引起细胞内生物学反应B.与细胞膜上特异性受体结合，经过第二信使的传递直接参与糖代谢的调节C.直接渗透到细胞内对糖代谢发挥作用D.直接渗透到细胞内与核内蛋白结合而发挥作用E.与细胞膜上特异性受体结合，进入细胞对糖代谢发挥作用

36、中性粒细胞碱性磷酸酶存在于A.初级颗粒B.特异性颗粒C.分泌泡D.吞噬体E.白明胶颗粒

37、利用抗原抗体反应对血液、体液、组织中正常和异常成分的检测属于（）。A.临床化学B.临床微生物学C.临床免疫学D.临床输血E.临床血液、体液学

38、与急性粒细胞性白血病相对应的是（）。A.酸性磷酸酶染色阳性，不被L-酒石酸抑制B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高C.特异性酯酶染色呈阳性D.非特异性酯酶染色强阳性可被氟化钠抑制E.糖原染色强阳性

39、精液24小时不液化，最可能的原因是（）。A.精液量少B.温度太低C.容器不洁D.纤溶酶被破坏E.凝固酶过多

40、脑脊液标本，外观呈中度血性，下列说法正确的是（）。A.血性较严重，为穿刺损伤B.不排除穿刺损伤C.为颅内出血D.为蛛网膜下腔出血E.为急性颅脑外伤导致

41、反映肝脏合成能力的酶是（）。A.ALTB.ALPC.MAOD.m-ASTE.LCAT

42、下列不是Ⅱ型超敏反应特点的是A.抗原或抗原抗体复合物存在于细胞膜上B.介导的抗体是IgG和IgMC.有补体、吞噬细胞和NK细胞参与D.后果是靶细胞被破坏E.有大量效应性T细胞增殖

43、有关静脉采血步骤中，下列哪项是错误的A.穿刺时针头斜面和针筒刻度向上B.扎止血带→穿刺，见回血后→解除止血带→抽血C.肘正中静脉采血时，肘关节应伸直D.注射器中最后带有血泡的血不宜进入E.抽血完毕后，立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中

44、下列有关时间分辨荧光免疫测定过程的叙述中，错误的是（）。A.游离的Eu3＋在激发光照射下发出荧光B.加入Eu3＋螯合抗体形成固相包被抗体-抗原-Eu3＋螯合抗体复合物C.加入氧化剂（H2O2）和PH纠正液使Eu3＋解离D.固相包被抗体和抗原结合E.洗涤，分离

45、血气分析标本常使用的抗凝剂是（）。A.枸橼酸钠B.肝素C.氟化钠D.草酸钠E.EDTA

46、急性白血病的FAB分型中，包含的主要内容是（）。A.细胞形态学B.临床表现C.细胞免疫学D.细胞遗传学E.分子生物学

47、共用题干患者男性，32岁。因牙关紧闭，四肢痉挛而入院，10天前，患者右臂曾被竹竿刺伤后，经简单消毒处理包扎后自愈，7日后，患者感右腿麻木疼痛，咀嚼不便，最后全身抽搐，临床拟诊破伤风。A.G+厌氧芽胞杆菌B.菌体呈鼓槌状C.有单鞭毛D.厌氧血平板上呈β溶血E.菌落可呈羽毛状

48、正常人尿渗透压一般多在下列哪项范围内A.280～3200sm／kgHOB.1000～20000sm／kgHOC.320～4000sm／kgHOD.280～5000sm／kgHOE.600～10000sm／kgHO

49、渗出液的特点是（）。A.LD＞200U/LB.比密＜1.015C.pH＞7.4D.蛋白质＜25g/LE.积液/血清LD＜0.6

50、阴道分泌物检查时，应用雌激素药物后常可见（）。A.大量无色透明黏性白带B.泡沫脓性白带C.豆腐渣样白带D.血性白带E.奶油样白带

51、无尿指24h尿量小于A.0.05LB.0.11C.0.2LD.0.4LE.0.5L

52、可引起尿比密增高的疾病是A.慢性肾功能衰竭B.糖尿病C.肾盂肾炎D.尿崩症E.恶性肿瘤

53、患者男，45岁。血清蛋白电泳检测发现ALB明显降低，α1球蛋白、α2球蛋白正常，β球蛋白明显增高。此患者最可能是（）。A.急性肝炎B.慢性乙型肝炎C.肝硬化D.肾病综合征E.急性时相反应症

54、女婴，11个月。5天前出现发热、流涕、畏光、干咳，体温逐渐升高，昨天面、颈部见少许红色斑丘疹，今晨开始嗜睡、气促而就诊。体查：T5℃，P168次／分，皮疹密集，结膜充血，颊黏膜充血、粗糙、可见白色膜状物，心音减弱，两肺散在细湿啰音，肝肋下1cm，脑膜刺激征(-)。下列诊断最有可能的是A.病毒性肺炎并休克B.支气管肺炎并休克C.重型麻疹合并肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎合并败血症E.幼儿急疹合并肺炎

55、在溶血素滴定时，下述情况定为一个溶血位的是A.完全溶血的最高稀释度B.完全不溶血的最高稀释度C.部分溶血的最高稀释度D.微溶血的最高稀释度E.完全不溶血的最低稀释度

56、在有氧环境下能还原四氮唑的支原体是A.肺炎支原体B.解脲脲原体C.发酵支原体D.生殖道支原体E.人型支原体

57、骨髓纤维化A.外周血T中早幼粒细胞增多B.外周血中有较多的幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.外周血中幼红、幼粒细胞多见，骨髓可出现“干抽”D.外周血出现较多异型淋巴细胞E.外周血易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞

58、血浆胆固醇酯化的受哪种酶催化？（）A.脂酰-CoA合成酶B.甘油三酯脂肪酶C.脂蛋白脂肪酶D.肉毒碱脂酰转移酶E.卵磷脂胆固醇酰基转移酶

59、转氨酶的辅基是（）。A.泛酸B.硫胺酸C.磷酸吡哆醛D.烟酸E.四氢叶酸

60、小细胞不均一性贫血时A.MCV减少，RDW正常B.MCV减少，RDW增高C.MCV及RDW均正常D.MCV正常，RDW增高E.MCV增高，RDW正常

61、粒细胞集落刺激因子英文简写为（）。A.EPOB.G-CSFC.GM-CSFD.M-CSFE.Meg-CSF

62、急性早幼粒细胞白血病（M3型）的遗传基因标志是A.PML-RARα融合基因B.DEK-CAN融合基因C.ANL1-MTG8融合基因D.Ph染色体E.E2A-PBX1融合基因

63、不属血管壁止血功能的是A.激活凝血途径B.激活血小板C.引起局部血液粘度下降D.促凝物质释放反应E.引起血管收缩反应

64、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌是A.MRSAB.MRSEC.MRSD.SPAE.MRCNS

65、报告LE细胞阳性结果，必须找到A.典型LE细胞B.吞噬细胞C.均匀体D.退化变性中性粒细胞E.花形细胞簇

66、对原发性血小板减少性紫癜诊断具有意义的检查是A.骨髓涂片检查B.血小板黏附功能测定C.血小板聚集功能测定D.平均血小板体积测定E.凝血功能检查

67、不能用于检查病毒的方法是A.动物接种B.鸡胚培养C.定量PCRD.细胞培养E.人工培养基培养

68、分布于腹腔浆膜层的上皮为A.复层鳞状上皮B.假复层柱状上皮C.间皮细胞D.移形上皮细胞E.单层立方上皮

69、下列对肺炎链球菌的描述不正确的是A.为口腔、鼻咽部正常菌群B.可产生自溶酶C.胆汁溶解试验阳性D.杆菌肽敏感E.M蛋白与其毒力无关

70、诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）。A.骨髓幼红细胞增生B.异形红细胞增多C.红细胞寿命缩短D.未结合胆红素增高E.尿胆原排泄增多

71、高选择性蛋白尿中，不存在的是A.白蛋白B.前白蛋白C.β-微球蛋白D.α-巨球蛋白E.α-微球蛋白

72、能够激活补体替代途径的免疫球蛋白是（）。A.IgG2B.IgG3C.IgG1D.IgME.凝聚的Ig

73、钙测定的参考方法是（）。A.火焰光度法B.原子吸收分光光度法C.甲基百里酚蓝比色法D.离子选择电极法E.EDTA滴定法

74、对疑似霍乱弧菌感染患者的粪便，采用压滴法，用普通光学显微镜观察的主要目的是观察细菌是的（）。A.着色B.细菌内结构C.芽胞D.动力E.荚膜

75、进食后血清水平变异最大的指标是（）。A.TCB.HDL-C.LDL-CD.VLDL-CE.TG

76、在对患者采用免疫血清学方法进行传染病诊断时，可用不同的血清学技术，血清学反应必须有电解质参与。一般抗原抗体反应的NaCl常用浓度是（）。A.1.85%B.1.90%%C.1.00%D.0.85%E.0.65%

77、有关人工主动免疫的叙述，正确的是（）。A.持续时间短B.主要用于预防C.接种的制剂为含有特异性抗体的免疫血清D.作用快速E.注册对象为已感人群

78、标准药敏检测使用的M-H平板厚度是（）。A.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.7mm

79、患者女，35岁。腰背部骨痛半年，近1周发热不退。入院检查示BUN升高，血沉加快，骨髓穿刺结果示出现一定量异常浆细胞，拟诊断为多发性骨髓瘤。对诊断最有意义的项目是（）。A.血清蛋白电泳出现M蛋白B.ANA（＋）C.ANCA（＋）D.铁蛋白升高E.IL-1升高

80、梅毒传染性最强的病期是A.潜伏期B.第Ⅰ期C.第Ⅱ期D.第Ⅲ期E.恢复期二、多选题

81、BT用于监测（）。A.口服阿斯匹林B.口福抗凝药C.普通肝素治疗D.低分子肝素治疗E.尿激酶溶栓治疗

82、由氨基酸生成糖的过程称为A.葡萄糖无氧分解B.糖原分解作用C.糖原生成作用D.糖异生作用E.葡萄糖有氧氧化

83、急性早幼粒细胞白血病A.外周血T中早幼粒细胞增多B.外周血中有较多的幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.外周血中幼红、幼粒细胞多见，骨髓可出现“干抽”D.外周血出现较多异型淋巴细胞E.外周血易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞

84、杂交瘤细胞株常用的保存方法是A.4℃冰箱保存B.37℃保存C.-20℃保存D.液氮（-196℃）保存E.冰冻干燥保存

85、有关人体组成元素磷的叙述，错误的是（）。A.血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成部分B.成年人的血磷低于儿童C.以有机磷和无机磷两种形式存在D.没人每天需要量100mg以上E.血磷通常指的是血浆中的无机磷

86、骨髓象中可见各系有不同程度的巨幼样变，以红系较为明显，易见粒细胞分叶过多的病症是（）。A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血E.急性粒细胞白血病

87、可作为糖尿病肾病早期诊断的较好指标是（）。A.尿素B.钾离子C.钠离子D.肌酐E.尿微量白蛋白

88、反映肾小管重吸收功能的指标A.尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定B.酚红排泄试验(PSP)C.自由水清除率D.内生肌酐清除率E.氯化铵负荷试验

89、传染性单核细胞增多症时可出现A.嗜酸性粒细胞增高B.中性粒细胞毒性改变C.异形淋巴细胞增高D.嗜碱性粒细胞增多E.棒状小体

90、患者，男性，37岁，低热、尿急、尿频、尿痛、尿外观浑浊。尿分析仪检查结果：ERY(±)，PRO(+)，WBC(++)；显微镜检查见较多的新鲜红细胞和白细胞，无管型；尿沉渣抗酸染色阳性。该患者最可能患A.肾结核B.急性膀胱炎C.肾结石D.急性肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎

91、隐性黄疸的胆红素界限值是A.1.71～3.42μmol/LB.17.1～34.2μmol/LC.17.1～171μmol/LD.1.71～3.42mmol/LE.17.1～34.2mmol/L

92、抗血小板药物噻氯吡啶是（）。A.抑制血小板中环氧化物酶B.抑制血小板中TXA2合成酶C.血小板ADP受体拮抗剂D.血小板胶原受体拮抗剂E.血小板GPⅡb/GPⅢa受体拮抗剂

93、急性早幼粒细胞白血病（M3型）的特异性基因标志是A.AML1基因重排B.PMI:RARα融合基因C.Ph染色体D.CBFβ-MYH11融合基因E.BCR-ABL融合基因

94、苯丙氨酸脱氨酶阴性和VP试验阳性的是（）。A.埃希菌属B.志贺菌属C.沙门菌属D.克雷伯菌属E.变形杆菌属

95、迟发性超敏反应中最重要的细胞是A.B细胞B.McpC.细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞

96、引起仪器法网织红细胞计数结果偏低的影响因素是A.巨大血小板B.血小板聚集C.样本储存在室温过久D.红细胞内有寄生虫E.红细胞包涵体

97、痰液异常时出现的细胞成分是A.鳞状上皮细胞B.肺泡吞噬细胞C.中性粒细胞D.尘细胞E.肺泡上皮细胞

98、正常人血浆中的A/G比值是A.＜1.0B.0.5～1.5C.1.5～2.5D.2.5～3.5E.0.2～0.8

99、呼吸性碱中毒部分代偿时的血气变化A.血浆pH↑，PCO↑，[HCO]↑B.血浆pH↑，PCO↓，[HCO]↑C.血浆pH↓，PCO↓，[HCO]↑D.血浆pH↑，PCO↓，[HCO]↓E.血浆pH↓，PCO↓，[HCO]↓

100、MCV减小，RDW增高，可见于（）。A.镰状细胞贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.输血溶血反应E.轻型珠蛋白生成障碍性贫血

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：考查生物传感技术的应用。所有的生物学反应都伴随着“焓变”，以热的释放和吸收的形式反映出来。借此可利用酶热敏电阻进行测定相关临床生物化学物质。

2、答案：D本题解析：肝是产生补体的主要器官，大部分补体可在肝细胞内合成，患者患有严重肝病，导致补体合成不足，CH50下降。

3、答案：C本题解析：沙门菌主要由O抗原和H抗原组成，沙门菌属表面抗原有Vi、M和5抗原三种。

4、答案：E本题解析：病毒是指含有一种核酸类型(DNA或RNA)的非细胞型微生物。

真菌是一群体积较大不能行光合作用的腐生性微生物，其大小和形态差异很大，从最简单的酵母菌到具有分支、相互交错的丝状菌，具有多细胞形态。

本题只有A项细菌中的一部分带有鞭毛，借助它运动，其他均不符合。

5、答案：E本题解析：从新生儿脐带血中检出CMV特异性IgM，可诊断新生儿先天性感染。母体双份血清CMV抗体阳转可诊断为原发感染，胎儿发生先天性感染的机会较高。

6、答案：D本题解析：硒是谷胱甘肽过氧化物酶的必须组成成分。

7、答案：D本题解析：暂无解析

8、答案：A本题解析：与无抑制剂时相比，竞争抑制剂存在时酶对底物的亲和力降低，但不影响Vmax，因此Km上升，Vmax不变。由于抑制剂和酶的结合是可逆的，抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力及与底物浓度的相对比例。

9、答案：D本题解析：暂无解析

10、答案：A本题解析：抗Scl-70抗体几乎仅在进行性系统性硬皮病患者中检出，是特征性抗体，正常人均为阴性。

11、答案：A本题解析：本题考察荧光效率的概念。荧光效率表示荧光色素将吸收的光能转变为荧光的百分率。

12、答案：B本题解析：化学发光免疫分析灵敏度较高，适用于各种激素、肿瘤标志物、药物浓度及其他微量生物活性物质的测定。IgM为五聚体，是分子量最大的免疫球蛋白，又称巨球蛋白，不需要用化学发光免疫分析法。

13、答案：A本题解析：本题考查病毒性脑膜炎的临床特征。病毒性脑膜炎以急性起病多见，全身感染中毒症状不重，病程约2周。脑脊液压力增高，外观无色透明或微混。细胞数正常或稍增多，一般在300*109/L以内。早期以中性粒细胞为主，2～3天后以淋巴细胞为主。蛋白质正常或轻度增高。糖、氯化物正常。一般预后较好，大多能恢复健康。昏迷较久，频繁抽搐者预后较差，可留有不同程度的后遗症。

病毒性脑膜炎以急性起病多见，全身感染中毒症状不重，病程约2周。脑脊液压力增高，外观无色透明或微混。细胞数正常或稍增多，一般在300*109/L以内。早期以中性粒细胞为主，2～3天后以淋巴细胞为主。蛋白质正常或轻度增高。糖、氯化物正常。一般预后较好，大多能恢复健康。昏迷较久，频繁抽搐者预后较差，可留有不同程度的后遗症。

14、答案：E本题解析：正常人24h的胃肠道生理性失血量约0.6ml，用高灵敏度的化学法隐血试验（可检出消化道出血1ml以上）一般也难以检出；免疫学方法灵敏度更高、特异性强，但是有时可出现假阳性，故值得注意。

15、答案：E本题解析：抗凝血在室温下，WBC、RBC、PLT可稳定24h，白细胞分类可稳定6～8h，血红蛋白可稳定数日，但2h后粒细胞形态即有变化，故需做镜检分类者，应及早推制血片。虽然4℃条件可延长血液贮存期，但血小板不宜在低温下贮存，否则会影响PLT和MPV值，故样本不能及时检验时，抗凝血标本应在室温下保存。

16、答案：D本题解析：上皮细胞增生的细胞形态特点是：①胞核增大，可见核仁；②胞质量相对较少，嗜碱性，核胞质比略大；③少数染色质形成小结，但仍呈细颗粒状；④核分裂活跃，可出现双核或多核。

17、答案：E本题解析：荧光抗体染色技术直接法：用将特异荧光抗体直接滴加于标本上，使之与抗原发生特异性结合，本法优点是操作简便，特异性高，非特异性荧光染色因素最少，缺点是敏感度偏低，每检查一种抗原需制备相应的特异荧光抗体。

18、答案：E本题解析：标准差表示结果分布的宽度，常是实验室建立质量控制误差限（控制限）的基础。

19、答案：B本题解析：肿瘤相关抗原指非肿瘤细胞所特有的抗原成分，也少量地存在于正常细胞，但在肿瘤发生的机体可异常表达。

20、答案：A本题解析：下丘脑分泌GnRH（促性腺激素释放激素）使腺垂体分泌FSH（卵泡刺激素）和LH（黄体生成素）。FSH促进卵泡发育，并与少量LH配合使卵泡分泌雌激素。雌激素使子宫内膜呈增殖期变化。至排卵前约1周，血中雌激素浓度明显上升，通过负反馈使血中FSH下降，LH仍稳步上升。此时雌激素可加强FSH作用，通过局部正反馈使本身浓度不断提高，到排卵前1～2天达高峰。高峰浓度的雌激素通过正反馈，触发腺垂体对FSH特别是LH的分泌，形成血中LH高峰，导致了排卵，并促使黄体的形成。

21、答案：E本题解析：暂无解析

22、答案：C本题解析：卫生部发布的《医疗机构临床实验室管理办法》中，明确提出了应该集中设置、统一管理、资源共享（第九条）；应有检验人员任职资格和检验项目注册制度（第六条、第十二条）；应注意检测系统的完整性和有效性（第二十四条）；应设置检验技师和检验医师岗位（第十九条）。虽对建筑设计提出要求，但对于仪器的数量和未做明确规定。

23、答案：D本题解析：A／G是指血清中所测阳离子总数与阴离子总数之差，即AG=(Na+K)-(HCO+Cl)，有机酸根、HPO、SO、S等固定酸增多(如乳酸酸中毒、酮症酸中毒)，使血浆HCO浓度下降，则AG升高。

24、答案：C本题解析：暂无解析

25、答案：A本题解析：暂无解析

26、答案：A本题解析：暂无解析

27、答案：C本题解析：暂无解析

28、答案：B本题解析：通过测定糖化血清蛋白水平来反映2～3周前的血糖控制情况。

29、答案：B本题解析：暂无解析

30、答案：D本题解析：异柠檬酸脱氢酶催化的反应是三羧酸循环过程的三个调控部位之一。

31、答案：D本题解析：甲状腺激素水平异常升高，有利于甲亢的诊断；而异常低下，应考虑甲减；TSH升高最常见于原发性甲减，其他少见的原因包括垂体肿瘤性甲亢及异源性TSH综合征；TSH水平降低最常见于各种原因所致的甲状腺性甲亢，少见的原因为继发性甲减。甲状腺病变所致的甲亢，TRH兴奋试验（一）。

32、答案：A本题解析：正常人脑脊液不含红细胞，无白细胞或含极少量的白细胞。

33、答案：C本题解析：根据朗伯-比尔定律A（吸光度）=K（摩尔吸光系数）C（溶液浓度）L（光径）。同一溶液特定波长下要提高吸光度只能通过增大光径来达到目的。

34、答案：C本题解析：氰化高铁血红蛋白吸收峰波长值。

35、答案：A本题解析：考查胰岛素的作用机制，胰岛素与细胞膜上特异性受体结合，改变膜成分的排列结构，这种变化的信息通过第二信使再引起细胞内生物学反应。

36、答案：C本题解析：暂无解析

37、答案：C本题解析：临床免疫学应用免疫学基础理论与技术研究疾病的发生机制、诊断、治疗和预防。

38、答案：C本题解析：氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色是粒系特异性酯酶染色，急性粒细胞性白血病时阳性，主要用于辅助鉴别急性白血病的细胞类型。

39、答案：D本题解析：正常新鲜的精液排出后数秒呈粘稠胶冻状，在精液中纤镕酶的作用下30分钟后开始液化。如果精液l小时后不液化，可能是由于炎症破坏纤溶酶所致，如前列腺炎。

40、答案：B本题解析：脑脊液为血性，首先要鉴别是穿刺损伤出血还是脑出血、蛛网膜下腔出血。若脑脊液为均匀一致的红色，则可能为脑出血、蛛网膜下腔出血；若第1管脑脊液为红色，以后逐渐变清，则多为穿刺损伤出血。

41、答案：E本题解析：LCAT，CHE是血浆特异性酶，主要由肝脏合成。肝功能受损时，血中含量下降，且下降幅度与肝损伤程度相平行，是反映肝脏合成能力的酶类指标。

42、答案：E本题解析：Ⅱ型超敏反应又称为细胞毒型，抗原主要是细胞表面固有的抗原成分和吸附于组织细胞上的外来抗原，抗体直接与靶细胞表面的抗原结合，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，导致靶细胞溶解。Ⅳ型超敏反应有大量效应性T细胞增殖。

43、答案：E本题解析：暂无解析

44、答案：C本题解析：解离增强镧系元素荧光免疫分析（DELFIA）是时间分辨荧光免疫分析中的一种。它用具有双功能基团结构的螯合剂，使其一端与铕（Eu）连接，另一端与抗体/抗原分子上的自由氨基连接，形成Eu标记的抗体/抗原，经过免疫反应之后生成免疫复合物。由于这种复合物在水中的荧光强度非常弱，因此加入一种增强剂（主要由β-二酮（β-NTA）、协同试剂、非离子型表面活性剂和缓冲试剂组成），使Eu从复合物上解离下来，自由Eu同增强剂中的另一种螫合剂螯合形成一种胶态分子团，这种分子团在紫外光的激发下能发出很强的荧光，信号增强了百万倍。

45、答案：B本题解析：本题考查血气分析样本的抗凝，肝素是血气分析样品制备中所使用的唯一抗凝剂。

46、答案：A本题解析：FAB主要根据白血病细胞的形态进行分型。

47、答案：C本题解析：本题考查破伤风梭菌的生物学特性。破伤风梭菌为G+厌氧芽胞杆菌，芽胞圆形位于菌体顶端，直径大于菌体故呈鼓槌状，有周鞭毛，在厌氧平板上生长菌落呈灰白色、扁平菌落，周边疏松呈羽毛状，有狭窄的β溶血环。

本题考查破伤风治疗原则。机体对破伤风的免疫主要依靠抗毒素免疫，因此患病早期即应及时给予抗毒素注射。

48、答案：E本题解析：暂无解析

49、答案：A本题解析：渗出液与漏出液各自的特点与鉴别如下表：

50、答案：A本题解析：大量无色透明黏性白带常见于应用雌激素药物后及卵巢颗粒细胞瘤。

51、答案：B本题解析：无尿指尿量＜100ml／24h。

52、答案：B本题解析：糖尿病人的尿中含有大量葡萄糖，可使尿比密增加。

53、答案：C本题解析：肝硬化血清蛋白电泳主要表现为ALB降低，β和γ-球蛋白增高，出现β和γ难分离而相连的“β-γ桥”，此现象往往是由于IgA增高所致，IgA与肝脏纤维化有关。

54、答案：C本题解析：患者有明显的麻疹体征和临床表现，不难诊断，但患者呼吸急促，肺部出现细湿啰音，可推断其存在肺炎。

55、答案：A本题解析：溶血素滴定时，以完全溶血的最高稀释度为一个溶血单位。

56、答案：A本题解析：肺炎支原体具有在有氧环境下能还原四氮唑的能力。

57、答案：C本题解析：急性早幼粒细胞白血病患者骨髓中，异常早幼粒细胞大于30%。

传染性淋巴细胞增多症是一种侵犯淋巴系统的急性病毒性传染病，病程中期淋巴细胞逐渐增多，并出现异型淋巴细胞。

骨髓纤维化时，造血组织减少，多部位穿刺常抽不出骨髓液。

58、答案：E本题解析：卵磷脂胆固醇酰基转移酶将HDL的卵磷脂的C2位不饱和脂肪酸转移给游离胆固醇，生成溶血卵磷脂和胆固醇酯。A项，脂酰-CoA合成酶催化脂肪酸活化形成脂酰CoA。B项，甘油三酯脂肪酶将甘油三酯水解成甘油和脂肪酸。C项，脂蛋白脂肪酶催化存在于乳糜微粒及极低密度脂蛋白的二酰甘油、三酰甘油中的1或3位酯键水解的酶。D项，肉毒碱脂酰转移酶可逆地催化从酰基辅酶A将酰基转移至L-肉毒碱。

59、答案：C本题解析：磷酸吡哆醛是转氨酶的辅基，转氨酶促反应过程中，其中醛基可作为催化基团能与底物形成共价化合物。

60、答案：B本题解析：小细胞指MCV减小，不均一指RDW增大。

61、答案：B本题解析：G-CSF是粒细胞集落刺激因子的缩写。

62、答案：A本题解析：Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体，检出率为90%～95%，其中绝大多数为t(9；22)(q34；q11)，称为典型易位。

70%～90%的急性早幼粒细胞白血病(M3型)具有特异染色体易位t(15；17)及其产生的PML-RARα和RARα-PML融合蛋白，是其特有的遗传学标志。

63、答案：C本题解析：暂无解析

64、答案：A本题解析：考查MRSA概念。MRSA是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌英文缩写。

65、答案：A本题解析：暂无解析

66、答案：A本题解析：暂无解析

67、答案：E本题解析：病毒只能在活的细胞内存活，故无法用人工培养基培养。病毒的检查方法有动物培养、鸡胚培养、细胞培养以及通过定量PCR等分子生物学的方法检测病毒基因及其拷贝。

68、答案：C本题解析：暂无解析

69、答案：D本题解析：肺炎链球菌对杆菌肽不敏感，化脓性链球菌杆菌肽敏感试验为阳性。

70、答案：C本题解析：溶血性贫血是由于各种原因使红细胞存活期缩短，破坏加速，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。诊断溶血性贫血最可靠的指标是红细胞寿命测定。

71、答案：D本题解析：选择性蛋白尿是指肾小球滤过膜对血浆蛋白能否通过具有一定选择性。相对分子量较大的蛋白质不易滤过，相对分子量较小的蛋白质较易滤过，即选择性滤过。a2-巨球蛋白分子量大，从尿中排出，为非选择性蛋白尿。

72、答案：E本题解析：补体激活的替代途径的激活物质主要有细菌的脂多糖、肽聚糖、酵母多糖、凝聚的IgG4和IgA等。

73、答案：B本题解析：暂无解析

74、答案：D本题解析：压滴法观察霍乱弧菌的动力，可发现霍乱弧菌呈流星样或穿梭样运动，具有动力鉴定价值。

75、答案：E本题解析：饮食中脂肪被消化吸收后，以甘油三酯形式形成乳糜微粒循环于血液中，乳糜微粒中的80%以上为甘油三酯。

76、答案：D本题解析：为了促使沉淀物或凝集物的形成