2026年全国检验类之临床医学检验技术中级考试重点专题卷附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、关于PT试验国际敏感指数(ISI)的叙述错误的是A.ISI越低，表示试剂敏感度越低B.各种PT结果有可比性C.ISI表示标准品组织凝血活酶与每批组织凝血活酶PT校正曲线的斜率D.其值可由厂商提供E.ISI是组织凝血活酶的国际敏感指数

2、WHO推荐成人毛细血管采血法的采集部位A.肘静脉B.拇指C.足跟D.耳垂E.左手环指指端内侧

3、关于化学发光免疫测定的叙述错误的是（）。A.敏感性高，甚至超过放射免疫测定B.精确性与放射免疫相似C.测定可自动化，耗时短D.试剂不够稳定，保存期短E.可用于肿瘤标记物的检测

4、泌尿系结核或肿瘤患者的精液是A.黄色或脓性B.红色或血性C.淡黄色D.半透明状E.灰白色或乳白色

5、目前认为下列哪一项是诊断心力衰竭最敏感的标志物A.心钠肽(ANP)B.D-二聚体C.B钠尿肽(BNP)D.P-选择素E.心肌肌钙蛋白(CTn)

6、下列疾病骨髓活检可出现幼稚前体细胞异常定位(ALIP)的是A.AMLB.ITPC.PNHD.MDSE.MM

7、胎儿血红蛋白(HbF)的主要肽链结构是A.α2β2B.α2γ2C.ζ2β2D.α2δ2E.ζ2ε2

8、体现公正原则的是()A.杜绝对患者的有益伤害B.对有危险或伤害的诊治措施，通过评价，选择利益大于危险或利益大于伤害的行动C.将有关的类似个案以同样的准则加以处理，而将不同的个案以不同的准则加以处理后，有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案D.医生在诊断时考虑患者的各方面因素

9、关于立克次体的共同特征，下列说法错误的是A.以节肢动物为传播媒介B.对多种抗生素敏感C.菌体内同时含有DNA和RNAD.大多仅引起人类致病E.以二分裂方式进行繁殖

10、目前全自动生化分析仪测定尿素最常用的方法是A.尿素酶－谷氨酸脱氢酶偶联法B.酚－次氯酸盐显色法C.纳氏试剂显色法D.二乙酰－肟法E.脲酶、波氏比色法

11、共用题干患者男性，55岁。因头晕、乏力、四肢发麻2个月前来就诊。体检：体温、脉搏、血压、呼吸均无异常，贫血貌，舌面光滑、发红呈“牛肉舌”状。心肺无异常，肝脾不大，双下肢深部位感觉麻木。自述2年前因胃溃疡住院行胃大部切除术治疗，本次起病以来精神抑郁、失眠，对事物反应较迟钝。血常规检查：RBC2.19*1012/L,HGB82g/L,HCT25.3%,RDW16.8%,WBC3.75*109/L,PLT94*109/L。A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血

12、急性重症再障A.增生活跃B.增生极度活跃C.增生明显活跃D.增生减低E.增生极度减低

13、细胞培养所用小牛血清的除菌方法为A.流通蒸汽消毒法B.高压蒸汽灭菌法C.超声波法D.蔡氏滤菌器E.紫外线照射法

14、早幼粒细胞A.外形类似“荷包蛋”样，核偏位，核周淡染区较明显，胞质呈泡沫样B.胞体较大，胞核居中，核仁隐约可见，胞质中含大小不一的非特异性颗粒C.胞体圆形，核居中，核染色质条索样，胞质嗜多色性D.胞体圆形，核偏于一侧，胞质量极少，呈天蓝色E.胞体圆形，核居中，核染色质细沙样，核仁明显，胞质呈油墨蓝

15、在温度对荧光分析的影响中，说法正确的是（）。A.溶液温度降低，荧光效率增加，荧光强度增加B.溶液温度升高，荧光效率不变，荧光强度不变C.溶液温度降低，荧光效率不变，荧光强度不变D.溶液温度升高，自熄灭现象减少E.溶液温度升高，荧光效率增加，荧光强度增加

16、药物在体内经过肝脏等器官进行生物转化，生物转化后的效果是（）。A.所有药物活性均升高B.所有药物活性均灭活C.药物的极性升高，有利于转运D.药物的极性升高，有利于排泄E.药物的极性升高，有利于吸收

17、下列缺乏神经氨酸酶活性的呼吸道病毒是A.流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.副流感病毒D.腮腺炎病毒E.仙台病毒

18、TSH升高最常见的病因是（）。A.原发性甲减B.继发性甲减C.原发性甲亢D.继发性甲亢E.原发性肾上腺皮质功能亢进

19、符合医学研究献身医学原则()A.由个人完成发明创造的时代，已经同爱迪生一去不复返了B.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的C.1969年至1981年的12年间，年轻的心脏病研究者约翰·达西博士共编造假论文100篇以上D.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况，表现了崇高的道德E.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验

20、绝经期妇女阴道涂片可见A.挖空细胞B.早熟角化细胞C.核内包涵体细胞D.移形上皮细胞E.角化不良细胞

21、患者男，72岁。腰背部疼痛2月余就诊。查体：神清，贫血貌，腰背部压痛明显。实验室检查：红细胞3.2×1012/L，血红蛋白98g/L，白细胞8.2×109/L，血涂片改变如图4所示，X线检查示弥漫性骨质疏松。该患者最可能的诊断是（）。A.白血病B.多发性骨髓瘤C.肾性贫血D.慢性肾小球肾炎E.骨质疏松

22、急性肝细胞损伤时最敏感的指标是A.CKB.LDC.AMYD.ALTE.ALB

23、关于男性红细胞数量的叙述，错误的是A.25～30岁达高峰B.60岁以后不再下降C.新生儿最高D.30岁后逐渐下降E.6～7岁时最低

24、下列哪一类大肠埃希菌可侵入结肠黏膜上皮，引起志贺菌样腹泻？（）A.ETECB.EPEC.EIECD.EHECE.EAggEC

25、免疫球蛋白分为IgG、IgM、IgD、IgE和IgA的分类依据是A.VH抗原性的不同B.CL抗原性的不同C.CH抗原性的不同D.VL抗原性的不同E.CV抗原性的不同

26、测定ALT的底物是A.α-酮戊二酸和丙氨酸B.α-酮戊二酸和天冬氨酸C.丙酮酸和α-酮戊二酸D.丙酮酸和天冬氨酸E.乙酰乙酸和丙氨酸

27、共用题干某患者，血细胞检验结果如下：WBC50*109/L,Hb74g/L；白细胞分类：neutrophil6%，lymphocyte16%,monocyte13%,promyelocyte25%,myeloblast40%。A.骨髓增生活跃B.骨髓增生明显活跃C.骨髓增生极度活跃D.骨髓增生减低E.骨髓增生明显减低

28、正常成人骨髓报告中不可能出现A.粒红比值约为3.5：1B.粒系统40%左右C.有核红细胞20%左右D.淋巴细胞20%左右E.浆细胞10%左右

29、患者男性，29岁。3天来高热、头痛、乏力、全身酸痛，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。发病前常参加水田劳动。体查：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，巩膜黄染，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下5cm。血象：WBC8×l0/L,N0.74,L0.21,EO.03,M0.02。A.流行性感冒B.肾综合征出血热C.急性甲型肝炎D.钩端螺旋体E.败血症

30、与血小板减少无关的疾病是（）。A.溶血性贫血B.ITPC.急性白血病D.DICE.再生障碍性贫血

31、为区别急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病，最常用的细胞化学染色方法为A.NAPB.POXC.铁染色D.α-NAE.PAS

32、患儿男，6个月。人工喂养，腹泻2天。做粪便培养，有可疑致病菌生长时，要在最短时间内初步判定菌种，首选的方法是（）。A.不染色暗视野下观察活菌形态B.革兰染色镜检C.鲎试验D.接种SS培养基E.PCR检测

33、治疗中无需检测血中药物浓度的药物为（）。A.卡马西平B.青霉素C.苯妥英钠D.氨茶碱E.地高辛

34、属于Ⅲ型超敏反应的疾病是A.新生儿溶血症B.SLEC.肾盂肾炎D.空洞型肺结核E.青霉素引起的过敏性休克

35、输血产生的血型抗体主要是A.IgDB.IgAC.IgGD.IgME.IgE

36、进食后血清水平变异最大的指标是（）。A.TCB.HDL-C.LDL-CD.VLDL-CE.TG

37、血清中免疫球蛋白含量缺乏时一般应考虑A.免疫增殖病B.重链病C.自身免疫性疾病D.轻链病E.免疫缺陷病

38、关于浑浊尿液的叙述错误的是（）。A.尿液经离心后，上清液为澄清的，表明尿液含有较多的盐类结晶B.尿液加入冰醋酸浑浊消失，表明尿液中含有较多的白细胞C.尿液加入碱性溶液后浑浊消失，表明尿液中含有较多的酸性盐类结晶D.尿液经离心后仍为浑浊，表明该尿液的浑浊不有盐类结晶导致E.尿液加热浑浊消失，表明尿液含有较多的盐类结晶

39、溶血标本不会影响检验结果的是A.血清钾测定B.血涂片C.红细胞比积测定D.白细胞计数E.红细胞计数

40、患者男性，22岁。10天前无诱因发热，体温逐渐上升，近3天体温持续35～35℃不降，伴食欲下降、乏力、腹胀。体查：T35℃，P82次／分，BP110／70mmHg，神清，表情淡漠，胸部可见淡红色的小丘疹，心肺(-)，腹软，右下腹压痛，肝肋下2cm，脾肋下可及，其他无异常。血常规：WBC5×10／L，N0．6，L0．4，患者最可能的诊断为A.甲型病毒性肝炎B.麻疹C.败血症D.伤寒E.疟疾

41、临床疑为DIC，应选择下列哪组筛选试验A.PT、APTT、血小板计数B.血小板计数、PT、纤维蛋白原测定C.CT(试管法)、PT、APTTD.血小板计数、血块收缩、BTE.BT、束臂试验、CT(试管法)

42、苯丙酮尿症是由于病人肝缺乏下列哪种酶所致A.苯丙氨酸羟化酶B.己糖激酶C.酪氨酸酶D.苯丙氨酸转氨酶E.黄嘌呤氧化酶

43、骨髓细胞外铁消失。细胞内铁减少的疾病是（）。A.缺铁性贫血B.慢性失血性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血

44、患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱疮。查体发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。最可能的诊断是（）。A.选择性IgA缺陷症B.X连锁无丙种球蛋白血症C.变态反应性疾病D.多发性骨髓瘤E.白血病

45、化脓性球菌感染时可出现A.嗜酸性粒细胞增高B.中性粒细胞毒性改变C.异型淋巴细胞增高D.嗜碱性粒细胞增多E.棒状小体

46、可引起尿比密增高的疾病是A.慢性肾功能衰竭B.糖尿病C.肾盂肾炎D.尿崩症E.恶性肿瘤

47、关于流感病毒分离培养与鉴定的叙述，错误的是（）。A.收集羊水和尿囊液进行血凝试验B.在犬肾传代细胞中不生长C.将标本置于Hanks液中加抗生素处理D.接种于鸡羊膜腔35摄氏度，3天E.血凝阴性时，应盲传l～2次仍不阳性，方可报阴性

48、重症肌无力自身抗原是（）。A.自身变形IgGB.甲状腺激素抗体C.线粒体D.乙酰胆碱受体E.细胞核成分

49、蛋白电泳出现β-γ桥，最常见于下列哪种疾病A.急性肝炎B.肾病综合征C.肝硬化D.急性肾小球肾炎E.胆囊炎

50、嗜酸性粒细胞中特有的物质是A.铁蛋白B.乳铁蛋白C.黏附性蛋白D.细胞毒性蛋白E.组胺

51、一般成人的血量约为自身体重的A.2%～4%B.4%～6%C.7%～9%D.10%～12%E.12%～14%

52、不符合尿沉渣检查标准化要求的操作是（）。A.保留0.2ml尿沉渣B.取2～3滴（大约150ml）置载玻片上C.相对离心力（RCF）400gD.离心5minE.取尿10ml离心

53、关于乳酸脱氢酶叙述错误的是A.红细胞中LDH含量比血清高100倍B.LDH为热变性，故宜把待测标本存放在4℃的环境下C.LDH同工酶和CK-MB联合检测常用于诊断急性心肌梗死D.LDH有五种不同的同工酶，每种同工酶的最适反应条件不同E.LD主要存在于细胞质中

54、新型隐球菌常引起A.性病B.癣病C.肺部感染D.多种内脏及皮肤、黏膜感染E.脑膜炎

55、竞争性抑制剂对酶促反应的影响是（）。A.Km上升，Vmax不变B.Km不变，Vmax上升C.Km下降，Vmax不变D.Km下降，Vmax下降E.Km上升，Vmax下降

56、一般说来，使医患之间信托-契约关系能够得到理想体现的是()A.共同参与型B.主动-被动型C.双方冲突型D.指导-合作型E.患者主导型

57、HiCN的最大吸收峰位于A.634nmB.504nmC.587nmD.540nmE.578nm

58、一急性白血病（M3型）患者血液中的中性粒细胞的细胞质中出现呈紫红色细杆状物质，则最可能为（）。A.棒状小体B.包涵体C.染色质聚集D.嗜天青颗粒E.细胞碎片

59、流行性脑脊髓膜炎的病原体A.淋病奈瑟菌B.肺炎链球菌C.乙脑病毒D.脑膜炎奈瑟菌E.链球菌

60、B淋巴细胞的免疫标志是（）。A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD56

61、由疖、痈病变继发的败血症，其细菌多为A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.脑膜炎奈瑟菌D.流感嗜血杆菌E.腐生葡萄球菌

62、测得血糖20d室内质量控制数据，计算出其均值为0mmol／L，标准差为0.25mmol／L，其变异系数应为A.5％B.4％C.3％D.2％E.1％

63、不能产生肠毒素的细菌是（）。A.白喉棒状杆菌B.霍乱弧菌C.产气荚膜梭菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠埃希菌

64、饲养细胞常可促进体外培养的少量传代细胞生长繁殖，下列细胞均可作为饲养细胞使用，但其中最常用者为A.小鼠脾细胞B.小鼠腹腔细胞C.小鼠胸腺细胞D.大鼠胸腔细胞E.小鼠肝细胞

65、患者女，在一次不洁性交后出现子宫颈红肿，阴道分泌物增多、排尿困难等症状，医生疑为淋球菌感染，取分泌物行细菌学检查，应选择的培养基为（）。A.普通琼脂培养基B.血平板培养基C.巧克力培养基D.L-J培养基E.SS培养基

66、目前用于筛查患者血清中的ANA，最佳方法是A.ELISAB.免疫印迹法C.间接免疫荧光法D.对流免疫电泳法E.单向免疫扩散试验

67、病毒性肝炎时明显升高的酶是（）。A.CK-MB.GGTC.LDHD.ALTE.HBDH

68、非密螺旋体抗原试验检查梅毒所用的抗原是（）。A.密螺旋体抗原B.牛心类脂质C.疏螺旋体抗原D.致敏红细胞E.病变组织

69、糖酵解过程中催化一摩尔六碳糖裂解为两摩尔三碳糖第一步反应的酶是A.磷酸己糖异构酶B.磷酸果糖激酶C.醛缩酶D.磷酸丙糖异构酶E.烯醇化酶

70、急性粒细胞白血病时可出现A.嗜酸性粒细胞增高B.中性粒细胞毒性改变C.异型淋巴细胞增高D.嗜碱性粒细胞增多E.棒状小体

71、有机磷中毒时下列哪种酶活性明显降低A.ALTB.LDHC.CKD.ALPE.pCHE

72、患者女，23岁。颈部逐渐变粗，甲状腺肿大，呼吸困难，吞咽困难。诊断可能为（）。A.缺碘B.缺锌C.缺铁D.缺锰E.缺硒

73、AIDS患者易感染非结核杆菌是（）。A.亚洲分枝杆菌B.鸟-胞内复合分枝杆菌C.麻风分枝杆菌D.耻垢分枝杆菌E.瘰疬分枝杆菌

74、通常下列哪种疾病不会出现粒红比例减低A.真性红细胞增多症B.急性化脓性感染C.脾功能亢进D.粒细胞缺乏症E.溶血性贫血

75、患者男性，35岁。半个月前出现发热、寒战、继之高热。全身肌肉酸痛，患者面颊、颈、上胸部皮肤潮红，球结膜高度充血，似酒醉貌。4天后出现皮疹，先见于躯干、很快蔓延至四肢。血象：白细胞计数正常。嗜酸细胞减少，血小板减少。A.淋巴细胞白血症B.淋巴瘤C.传染性单核细胞增多症D.扁桃体炎E.斑疹伤寒

76、大量维生素C可使尿干化学法产生假阴性结果的是（）。A.蛋白质B.葡萄糖C.酮体D.白细胞E.比密

77、一般说来，医患之间信托-契约关系所倡导的医患交往模式是()A.共同参与型B.主动-被动型C.双方冲突型D.指导-合作型E.患者主导型

78、精液24小时不液化，最可能的原因是（）。A.精液量少B.温度太低C.容器不洁D.纤溶酶被破坏E.凝固酶过多

79、在器官移植中，HLA配型最重要的位点是（）。A.HLA-DPB.HLA-BC.HLA-DQD.HLA-AE.HLA-DR

80、ANA中产生均质型荧光图形的是A.抗Sm抗体B.抗RNP抗体C.抗SSB抗体D.抗SSA抗体E.抗dsDNA抗体二、多选题

81、某患者大面积组织撕裂伤，患处组织肿胀剧烈，水气夹杂，触摸有捻发感，患处组织涂片革兰染色可见大量革兰氏阳性杆菌，最可能的致病菌是（）。A.大肠埃希菌B.曲霉菌C.产气肠杆菌D.产气荚膜梭菌E.金黄色葡萄球菌

82、正常成年人血红蛋白的主要肽链结构为A.α2β2B.α2γ2C.ζ2β2D.α2ε2E.ζ2ε2

83、影响荧光强度的因素正确的是A.乙醇溶剂中的荧光杂质因不影响测定可不需处理B.当荧光物质浓度高时会发生自熄灭现象C.温度升高时，荧光效率增高D.溶液pH对荧光强度基本没有影响E.要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比应使荧光物质的浓度足够高

84、体现知情同意原则的是()A.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案B.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视C.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检D.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治E.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合

85、有一混合蛋白质溶液，各种蛋白质的pI为3.6、4.6、5.3、6.7、7.3。电泳时欲使其中三种泳向正极，缓冲液的pH应该是（）。A.4.0B.5.0C.6.0D.7.0E.8.0

86、共用题干患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。A.Ⅶ，ⅨB.Ⅷ，ⅫC.Ⅷ，Ⅸ，ⅪD.Ⅷ，ⅪE.Ⅷ.Ⅸ

87、在一定条件下进行多次测定时，所得测定结果之间的符合程度，表示测量结果中的随机误差大小的程度，描述的是（）。A.准确度B.灵敏度C.系统误差D.测量不确定度E.精密度

88、诊断血红蛋白H病，最有价值的实验室检查（）。A.Coombs试验B.HbH包涵体试验C.红细胞渗透脆性试验D.PH6.5醋酸纤维薄膜电泳E.PH8.6醋酸纤维薄膜电泳

89、首例发现的易栓症的分子缺陷是（）。A.抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）B.蛋白C（Pc）C.蛋白S（PS）D.活化蛋白C抵抗（APC-R）E.纤溶酶原（PeG）

90、患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是A.多食含粗纤维的食物B.置气垫床C.平卧位和患侧卧位相互交替D.保持造口周围皮肤清洁E.进行上肢伸展运动

91、对凝血酶敏感的凝血因子是下列哪一组A.FⅫ、FⅪ、PK、HMQKB.FⅢ、FXC.FⅪ、FⅨ、FXD.FI、FV、FⅧ、FXⅢE.FⅦ、FX、FⅫ

92、真菌的一般培养选用A.血琼脂培养基B.沙氏培养基C.罗氏培养基D.SS琼脂培养基E.左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基F.DTM培养基G.麦康凯培养基H.酵母浸膏磷酸盐琼脂I.高盐甘露醇培养基J.40％胆汁培养基

93、巴氏染色后，完全角化细胞胞质染成什么颜色？（）A.灰蓝色B.深绿色C.浅绿色D.粉色E.橘黄色

94、骨髓象中可见各系有不同程度的巨幼样变，以红系较为明显，易见粒细胞分叶过多的病症是（）。A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血E.急性粒细胞白血病

95、患者男性，15岁。因乏力，面色苍白前来就诊，平时挑食。血液分析结果：RBC3.14×1012/L，HGB62g/L，Hct0.21，RDW21%。该患者诊断应首先考虑（）。A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.骨髓增生异常综合征D.海洋性贫血E.缺铁性贫血

96、免疫组织化学蛋白质类抗原的固定最常选用的固定剂或固定方法是（）。A.福尔马林B.加热C.乙醇或者甲醇D.丙酮E.盐酸

97、患者男，8岁，咽痛，发热。查体：扁桃体红肿，全身可见红色粟粒样皮疹，白细胞总数15×109/L。咽拭子涂片可见大量G＋球菌。最可能的病原菌是（）。A.A群链球菌B.B群链球菌C.C群链球菌D.D群链球菌E.G群链球菌

98、患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱疮。查体发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。有关实验室检查中，血清免疫球蛋白测定适宜采用的方法是（）。A.电化学发光B.速率散射比浊C.单向免疫扩散法D.荧光偏振免疫测定E.微粒子化学发光法

99、如图所示，尿液沉渣中的结晶是（）。A.三联磷酸盐结晶B.胆固醇结晶C.马尿酸结晶D.胱氨酸结晶E.尿酸结晶

100、慢性淋巴结炎较少见的细胞是（）。A.类上皮细胞B.朗格汉斯巨细胞C.小淋巴细胞D.大淋巴细胞E.中性粒细胞

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：ISI越低，表示试剂敏感度越强。

2、答案：E本题解析：左手环指指端内侧，采样方便，结果较耳垂血恒定。是WHO推荐的成人毛细血管采血法的采集部位。

3、答案：B本题解析：化学发光免疫法的精密度和准确性均优于放射免疫法。

4、答案：B本题解析：红色血性精液见于前列腺炎、精囊腺炎症、结核、肿瘤、结石。

5、答案：C本题解析：B型利钠肽(BNP)或N-末端前B钠尿肽(NT-proBNP)是诊断和治疗心力衰竭(HF)较好的心脏生物标志物，结合临床根据BNP水平可以对心力衰竭进行分级。

6、答案：D本题解析：MDS的主要病理学特征为：幼稚前体细胞异常定位(ALIP)。

7、答案：B本题解析：暂无解析

8、答案：C本题解析：暂无解析

9、答案：D本题解析：立克次体的共同特征为：大多是人畜共患病原体，引起人类发热和出血性疾病；以节肢动物为传播媒介或储存宿主；对多种抗生素敏感；菌体内同时含有DNA和RNA；以二分裂方式繁殖。

10、答案：A本题解析：本题考察尿素测定方法。

11、答案：A本题解析：通过患者实验室检查指标可判断。

由实验室检查指标可计算出该患者属于大细胞不均一性贫血。

通过病史可以反映该患者因胃部手术使维生素B12缺乏而致贫血。

巨幼细胞性贫血一般不影响淋巴细胞系统。

12、答案：E本题解析：暂无解析

13、答案：D本题解析：1.小牛血清不耐热，应使用滤过法除菌。2.一般的耐高热培养基应使用高压蒸汽灭菌法灭菌。3.空气的消毒应使用紫外线照射法。

14、答案：B本题解析：暂无解析

15、答案：A本题解析：影响荧光强度的因素包括：①溶剂：增大溶剂的极性，将使荧光强度减弱；②荧光物质的浓度：荧光物质浓度太高时，会发生自熄灭现象；③温度：温度升高时荧光效率降低，温度降低，荧光效率增加，荧光强度增加；④溶液的pH值改变也会造成影响。

16、答案：D本题解析：体内药物主要在肝脏生物转化而失去药理活性，并转化为极性高的水溶性代谢物而利于排出体外。生物转化分两步进行，第一步为氧化、还原或水解，第二步为结合。第一步反应使多数药物灭活，但少数例外反而活化，故生物转化不能称为解毒过程。第二步与体内物质结合后总是使药物活性降低或灭活并使极性增加。

17、答案：B本题解析：本题主要考查呼吸道病毒包膜刺突的结构。呼吸道合胞病毒包膜包括F蛋白和G蛋白，不含神经氨酸酶。

18、答案：A本题解析：考查血清促甲状腺激素测定的临床意义。TSH升高最常见于原发性甲减，若同时测得甲状腺激素水平低下，则可确诊；其他少见的原因包括垂体肿瘤性甲亢及异源性TSH综合征。TSH水平降低最常见于各种原因所致的甲状腺性甲亢，少见于继发性甲减。

19、答案：D本题解析：暂无解析

20、答案：B本题解析：绝经期妇女阴道涂片可见早熟角化细胞；挖空细胞见于HPV感染；核内包涵体细胞见于单纯疱疹病毒感染；角化不良细胞见于多种微生物感染；移行上皮细胞是泌尿系统的被覆上皮。

21、答案：B本题解析：多发性骨髓瘤（MM）为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞瘤。骨痛和溶骨性骨质破坏是本病的突出临床表现。骨痛部位以腰背部最多见，其次为胸骨、肋骨和下肢骨骼。由于本病患者常有严重骨质疏松，常在稍用力或不经意情况下即可发生病理性骨折，可造成的机械性压迫引起神经系统症状，严重者造成截瘫。MM时血中浆细胞增多，浆细胞较小，圆形或卵圆形，核圆但偏于细胞一侧，染色质粗，沿核膜呈辐射状排列成车轮状。细胞质呈嗜碱性，染为蓝色。近细胞核处有一色较浅而透明的区域。电镜下可见细胞质内含大量密集的粗面内质网，浅染区是高尔基复合体所在的部位。浆细胞来源于B细胞。

22、答案：D本题解析：ALT虽不特异，但是最敏感的指标。由于肝细胞中ALT活性约比血清高2850倍，故有1％的肝细胞损伤，就足以使血液中ALT活性升高1倍。

23、答案：B本题解析：暂无解析

24、答案：C本题解析：暂无解析

25、答案：C本题解析：免疫球蛋白重链可分为μ、δ、γ、α、ε链，根据重链恒定区(CH)的抗原性可将免疫球蛋白分为5类或5个同种型，即IgG、IgM、IgD、IgE和IgA。

26、答案：A本题解析：ALT是丙氨酸氨基转移酶，催化α-酮戊二酸和丙氨酸之间的转氨基反应。

27、答案：C本题解析：FAB分型标准，ANLL共分M1～M77型，它们分别是：M1:未分化的原粒细胞白血病；M2：部分分化的原粒细胞白血病；M3:急性早幼粒细胞白血病；M4:急性粒、单核细胞白血病；M5：急性单核细胞白血病；M6:急性红血病或红白血病；M7：急性巨核细胞白血病。

在急性粒细胞性白血病的诊断与鉴别诊断中首选的化学染色方法为POX(过氧化物酶染色)或SBB(苏丹黑染色)。

根据患者外周血白细胞数量及分类情况，以及考虑急性粒细胞性白血病的诊断。

28、答案：E本题解析：暂无解析

29、答案：D本题解析：本题考查钩端螺旋体的诊断。患者急骤起病，高热、头痛、全身肌痛，眼结膜充血，巩膜黄染，肝肿大，腹股沟淋巴结肿大、腓肠肌压痛明显等，都符合钩端螺旋体感染的诊断。

30、答案：A本题解析：溶血性贫血是由于红细胞的破坏速度增加，寿命缩短，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血，和血小板无关。

31、答案：B本题解析：暂无解析

32、答案：E本题解析：新生儿出生后尚未建立正常肠道菌群、改变饮食使肠道内环境改变、或滥用抗生素，可使肠道正常菌群平衡失调罹患肠道感染。在引起小儿腹泻的细菌感染中，致腹泻大肠杆菌最常见。PCR技术以其快速及准确的优点已广泛应用于微生物检测与菌种鉴定中。

33、答案：B本题解析：需进行药物监测的主要药物：强心苷类（地高辛），抗癫痫药物（苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平），精神障碍药（丙米嗪、阿米替林），氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、链霉素），免疫抑制剂（环孢素A），抗哮喘药（茶碱）。

34、答案：B本题解析：由Ⅰ型超敏反应引起的常见疾病有过敏性休克、呼吸道过敏反应、胃肠道过敏反应、皮肤过敏反应等。

由Ⅱ型超敏反应引起的常见疾病有输血反应、新生儿溶血症、免疫性血细胞减少症、抗基底膜型肾小球肾炎、风湿性心肌炎、肺-肾综合征等。

由Ⅲ型超敏反应引起的常见疾病有Arthurs反应、血清病、急性免疫复合物型肾小球肾炎、类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、SLE等。

35、答案：C本题解析：输血产生的血型抗体主要是免疫性的抗体，常为单体IgG。

36、答案：E本题解析：饮食中脂肪被消化吸收后，以甘油三酯形式形成乳糜微粒循环于血液中，乳糜微粒中的80%以上为甘油三酯。

37、答案：E本题解析：暂无解析

38、答案：B本题解析：若浑浊尿液呈碱性时，可有磷酸盐或碳酸盐，加酸可溶解，碳酸盐遇酸可产生气泡。

39、答案：D本题解析：暂无解析

40、答案：D本题解析：伤寒最早表现为发热，持续1周，体温呈阶梯上升，达35.5℃或以上，伴全身不适、乏力、食欲减退、腹胀等。胸、腹、背部可见玫瑰疹。脉搏出现相对缓脉。极期出现消化道症状、神经系统症状、循环系统症状，肝脾肿大等。血常规检查，白细胞一般不升高，嗜酸性粒细胞消失。

41、答案：B本题解析：DIC筛选试验包括：血小板计数；血浆凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间和凝血酶时间均可延长；血浆凝血因子Ⅰ含量测定；纤维蛋白（原）降解产物测定D-二聚体检测。

42、答案：A本题解析：暂无解析

43、答案：A本题解析：缺铁性贫血的铁染色结果是骨髓细胞外铁消失，细胞内铁减少，血清铁蛋白下降。

44、答案：B本题解析：X-连锁无丙种球蛋白血症（XLA）是由于人类B细胞系列发育障碍引起的原发性免疫缺陷病，为原发性B细胞缺陷的典型代表。也称为先天性低丙种球蛋白血症。仅男孩发病。以反复发生细菌性感染为主要临床特征。

45、答案：B本题解析：暂无解析

46、答案：B本题解析：糖尿病人的尿中含有大量葡萄糖，可使尿比密增加。

47、答案：B本题解析：甲、乙型流感病毒也能在鸡胚、猴肾等组织细胞中生长，狗肾传代细胞（MDCK）是常用的培养细胞系。细胞培养应首选狗肾传代细胞。

48、答案：D本题解析：暂无解析

49、答案：C本题解析：本题考查血清蛋白电泳图谱的临床意义，肝硬化型可见于慢性活动性肝炎、肝硬化等，图形表现为Alb降低，β和γ球蛋白增高，可出现β和γ难以分离而连接在一起的"β和γ"桥，此现象是由于肝脏纤维增生导致IgA增高所致。

50、答案：D本题解析：暂无解析

51、答案：C本题解析：暂无解析

52、答案：B本题解析：尿沉渣检查：取混匀尿液10ml，以1500r/min离心5min，去上清液，留沉渣0.2ml，轻摇离心管，使尿沉渣有形成分充分混匀，用10×10镜头，观察其中有形成分的全貌及管型，再用10×40镜头观察鉴定细胞成分和计算数量，连续观察10个不同视野，取所见的最低和最高值，记录结果。

53、答案：B本题解析：LDH为"冷变性"酶，应常温保存。

54、答案：E本题解析：新型隐球菌是新隐性脑膜炎的病原菌。

55、答案：A本题解析：与无抑制剂时相比，竞争抑制剂存在时酶对底物的亲和力降低，但不影响Vmax，因此Km上升，Vmax不变。由于抑制剂和酶的结合是可逆的，抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力及与底物浓度的相对比例。

56、答案：A本题解析：暂无解析

57、答案：D本题解析：暂无解析

58、答案：A本题解析：细胞质中出现呈紫红色细杆状物质，见于急性白血病，尤其是颗粒增多型早幼粒细胞白血病（M3型）可见数条至数10条成束的棒状小体，急性单核细胞白血病可见1条细长的棒状小体，而急性淋巴细胞白血病则不出现棒状小体。

59、答案：D本题解析：考查脑膜炎奈瑟菌致病性。脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。

60、答案：C本题解析：B淋巴细胞的免疫标志有：CD79、CD19、CD21、CD81、CD80、CD86、CD40。

61、答案：A本题解析：暂无解析

62、答案：A本题解析：变异系数(CV)是标准差与平均值之比，用百分数表示，计算公式为：CV=标准差／平均值×100％。

63、答案：A本题解析：白喉棒状杆菌产生的是白喉外毒素。

64、答案：B本题解析：小鼠腹腔细胞是目前细胞培养中最常用的饲养细胞。

65、答案：C本题解析：由于淋球菌的营养要求较复杂，所用的培养基中应含有动物蛋白及细菌生长所需的各种因子。目前国内常用的是血液琼脂或巧克力琼脂。

66、答案：C本题解析：目前常用间接免疫荧光作为ANA的筛选试验。

67、答案：D本题解析：A项，当心肌组织损伤严重时，CK-MB被释放入血，血清中的CK-MB即成为诊断急性心肌梗死的重要标准；B项，GGT增高见于阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎活动期、胆道感染、肝硬化等疾病；C项，乳酸脱氢酶活性增高主要见于心肌梗死、急性或慢性肝炎、肝癌；D项，在各种病毒性肝炎的急性期、药物中毒性肝细胞坏死时，ALT大量释放入血中，因此它是诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指标；E项，HBDH诊断心肌疾病和肝病有一定意义。

68、答案：B本题解析：检测梅毒非密螺旋体抗原试验所用的抗原是牛心类脂质。

69、答案：C本题解析：磷酸己糖异构酶催化葡萄糖6磷酸转化为果糖6磷酸；磷酸果糖激酶催化6-磷酸果糖转变为1,6-二磷酸果糖；醛缩酶催化1，6-二磷酸果糖分解成2分子磷酸丙糖（磷酸二羟丙酮和3磷酸甘油醛），而磷酸二羟丙酮和3磷酸甘油醛在磷酸丙糖异构酶的催化作用下相互转化；烯醇化酶催化2磷酸甘油酸脱水生成具有高能磷酸键的磷酸烯醇式丙酮酸。

70、答案：E本题解析：暂无解析

71、答案：E本题解析：本题考查有机磷农药中毒的主要机制，是抑制胆碱酯酶的活性。有机磷与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解作用。

72、答案：A本题解析：地方性甲状腺肿即大脖子病的症状是脖子肿大、呼吸困难、劳动时心跳快、气短，这种病是由于土壤、饮水和食物中缺碘引起的，碘是合成甲状腺激素的原料。

73、答案：B本题解析：非结核分枝杆菌是艾滋病患者肺内和肺外感染的重要病原体之一。在前抗反转录病毒治疗时代，近43%的艾滋病患者合并播散性NTM感染（血或肠系膜淋巴结培养阳性），其中最常见的病原体为鸟-胞内分枝杆菌复合群，几乎占播散性NTM感染的86%。

74、答案：B本题解析：暂无解析

75、答案：E本题解析：患者发热、皮疹、血象均符合斑疹伤寒的特征。

76、答案：D本题解析：干化学法主要测定粒细胞。甲醛防腐尿液及应用某些药物（如呋喃坦啶）时，可使尿白细胞呈假阳性。大量维生素C可使结果产生假阴性。

77、答案：D本题解析：暂无解析

78、答案：D本题解析：正常新鲜的精液排出后数秒呈粘稠胶冻状，在精液中纤镕酶的作用下30分钟后开始液化。如果精液l小时后不液化，可能是由于炎症破坏纤溶酶所致，如前列腺炎。

79、答案：E本题解析：目前认为HLA-DR位点的抗原对移植最为重要，其次为HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP，HLA-C在移植免疫过程中没有明显作用。

80、答案：E本题解析：与均质型相关的自身抗体主要有抗不溶性DNP、抗组蛋白抗体、抗dsDNA抗体；与斑点型相关的有抗Sm、抗Ru1RNP、抗SSB/La等抗体；核膜型相关抗体主要是抗dsDNA抗体；核仁型相关抗体有抗RNA聚合酶-1、抗U3RNP、抗PM-Scl。

81、答案：D本题解析：产气荚膜梭菌可产生外毒素及多种侵袭酶类，外毒素以α毒素为主，本质为卵磷脂酶；还可产生透明质酸酶、DNA酶等。本菌主要可引起气性坏疽及食物中毒等，气性坏疽多见于战伤，也可见于工伤造成的大面积开放性骨折及软组织损伤等。患者表现为局部组织剧烈胀痛，局部严重水肿，水气夹杂，触摸有捻发感，并产生恶臭。病变蔓延迅速，可引起毒血症、休克甚至死亡。

82、答案：A本题解析：正常成年人血红蛋白的主要肽链结构为α2β2。

83、答案：B本题解析：暂无解析

84、答案：A本题解析：暂无解析

85、答案：C本题解析：当两性离子氨基酸（或蛋白质）溶解于水时，其正、负离子都能解离，但解离程度与溶液的pH有关。各种蛋白质具有特定的等电点，这与其所含氨基酸的种类和数量及其所处环境的pH有关。在溶液pH为6.0时，前三种蛋白质的pH均小于溶液pH，解离成负离子，向正极移动。

86、答案：E本题解析：男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹，舅舅，叔叔有无类似情况发生。

APTT是内源性凝血系统的筛选试