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文档简介
2026年专升本针灸推拿文稿撰写升学题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.手太阴肺经的起止穴分别是()A.中府、少商B.云门、商阳C.天府、少泽D.尺泽、商阳答案:A2.以下哪项不属于特定穴中的“郄穴”()A.孔最(肺经)B.梁丘(胃经)C.养老(小肠经)D.阳交(胆经)答案:D(阳交为阳维脉郄穴,非本经郄穴)3.患者行针时突然出现头晕、恶心、面色苍白、冷汗,首先应采取的措施是()A.立即起针,让患者平卧,头部放低B.针刺人中、内关急救C.艾灸关元、气海D.静脉注射葡萄糖答案:A4.推拿手法中“㨰法”的操作频率要求是()A.60-80次/分B.80-100次/分C.120-160次/分D.180-200次/分答案:C5.下列哪组穴位均属于任脉()A.中脘、气海、关元B.天突、膻中、大椎C.中极、命门、神阙D.中府、云门、章门答案:A6.治疗肝阳上亢型头痛,首选的配穴是()A.太冲、太溪B.丰隆、阴陵泉C.血海、膈俞D.风池、列缺答案:A7.下列关于“得气”的描述,错误的是()A.患者局部有酸、麻、胀、重感B.医者针下有沉紧、涩滞感C.得气与否不影响疗效D.可通过提插捻转促使得气答案:C8.推拿治疗小儿食积时,常用的特定穴是()A.脾经(拇指桡侧)、板门(大鱼际平面)B.肾经(小指末节)、小天心(大小鱼际交界处)C.肝经(食指末节)、三关(前臂桡侧)D.肺经(无名指末节)、六腑(前臂尺侧)答案:A9.下列哪项不属于艾灸的禁忌证()A.实证、热证B.大血管附近C.孕妇腹部、腰骶部D.风寒湿痹答案:D10.足少阳胆经的络穴是()A.光明B.蠡沟C.丰隆D.大钟答案:A11.治疗痛经实证,主穴应选取()A.关元、三阴交、地机、十七椎B.气海、三阴交、肾俞、太溪C.中极、三阴交、次髎、地机D.血海、三阴交、肝俞、期门答案:C12.下列关于“三棱针放血”的操作,错误的是()A.操作前需严格消毒B.点刺法多用于指(趾)末端C.散刺法适用于局部瘀血D.出血量越多疗效越好答案:D13.推拿手法“推法”的操作关键是()A.着力面紧贴皮肤,直线推动B.频率快,幅度小C.带动皮下组织运动D.配合呼吸答案:A14.下列腧穴中,既是络穴又是八脉交会穴的是()A.列缺B.内关C.公孙D.以上均是答案:D(列缺通任脉,内关通阴维脉,公孙通冲脉)15.治疗中风中经络的主穴是()A.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中B.百会、风池、太冲、合谷、足三里C.关元、气海、神阙、足三里、三阴交D.风府、大椎、曲池、外关、阳陵泉答案:A二、简答题(每题8分,共40分)1.简述十二经脉的走向规律及交接规律。答:走向规律:手三阴经从胸走手(如手太阴肺经起于中府,止于少商);手三阳经从手走头(如手阳明大肠经起于商阳,止于迎香);足三阳经从头走足(如足阳明胃经起于承泣,止于厉兑);足三阴经从足走腹胸(如足太阴脾经起于隐白,止于大包)。交接规律:相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接(如手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端交接);同名的阳经与阳经在头面部交接(如手阳明大肠经与足阳明胃经在鼻翼旁交接);阴经与阴经在胸腹部交接(如足太阴脾经与手少阴心经在心中交接)。2.试述腧穴定位中“骨度分寸法”的常用标准,并举例说明。答:骨度分寸法以人体骨节为主要标志,将两骨节之间的长度折量为一定的分寸。常用标准包括:①头部:前发际至后发际12寸(如百会在前发际上5寸);②胸腹部:胸骨上窝(天突)至剑胸结合中点(歧骨)9寸(如膻中在两乳头连线中点,平第4肋间隙,约为天突下4寸);③上肢部:肘横纹至腕掌(背)侧横纹12寸(如曲池至腕横纹12寸,手三里位于曲池下2寸);④下肢部:股骨大转子至腘横纹19寸(如环跳至委中约19寸),腘横纹至外踝尖16寸(如足三里在犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指)。3.简述“温针灸”的操作步骤及注意事项。答:操作步骤:①常规消毒穴位皮肤;②将毫针刺入腧穴,得气后留针;③取约2cm长的艾段(或艾炷),套在针柄上(距皮肤2-3cm);④点燃艾段上端,待其燃尽后除去灰烬;⑤稍候片刻起针。注意事项:①艾段需固定牢固,避免脱落灼伤皮肤;②胸背部穴位慎用,防止艾火掉落引发意外;③阴虚火旺者、皮肤敏感者宜减少艾段长度;④操作后检查局部皮肤有无烫伤,必要时处理。4.推拿治疗“颈椎病(神经根型)”的基本手法及选穴。答:基本手法:㨰法、按法、揉法、拿法、拔伸法、弹拨法。选穴:风池、风府、天柱、肩井、大椎、天宗、曲池、外关、合谷。操作要点:①用㨰法放松颈肩部肌肉5-8分钟;②拇指按揉风池、天柱,拿捏颈夹脊3-5遍;③弹拨项韧带及肩背部条索状硬结;④缓慢做颈椎拔伸(可配合小幅度旋转);⑤拿肩井、曲池,搓抖上肢结束。5.简述“滞针”的原因及处理方法。答:原因:①患者精神紧张,局部肌肉强烈收缩;②单向捻针过度,导致肌纤维缠绕针体;③针身刺入肌腱、韧带等致密组织,行针时阻力过大。处理方法:①消除患者紧张情绪,令其放松;②因肌肉收缩引起者,在针旁轻按或弹叩,缓解肌肉痉挛;③因单向捻转过度者,向相反方向捻针,解除缠绕;④若仍无法出针,可在附近穴位再刺1针,分散患者注意力后起针。三、病例分析题(每题15分,共30分)(一)患者张某,女,42岁,教师。主诉:左侧肩臂疼痛3周,加重2天。现病史:3周前因长期伏案备课出现左肩酸痛,近2天因受凉疼痛加剧,呈刺痛,夜间尤甚,不能左侧卧,肩臂活动受限(外展<60°,后伸触背困难),局部畏寒,得温痛减。查体:左肩峰下、喙突、肱骨结节间沟压痛(+),肩周无红肿,舌质暗、苔白,脉弦紧。问题:1.中医诊断及证型;2.针灸治疗原则;3.主穴及配穴;4.刺法操作。答案:1.诊断:漏肩风(肩周炎);证型:寒凝血瘀证。2.治疗原则:温经散寒,活血止痛,通经活络。3.主穴:肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、阳陵泉、条口透承山。配穴:加灸肩前(抬肩穴)、局部压痛点,以温经散寒;血瘀明显加膈俞、血海活血化瘀。4.刺法操作:①常规消毒后,肩髃直刺1-1.5寸,提插捻转泻法;肩髎向肩关节方向斜刺1.5寸;肩贞直刺1-1.2寸;阿是穴直刺0.5-1寸,行提插泻法;②阳陵泉、条口透承山直刺1.5-2寸,强刺激泻法,同时令患者活动肩关节;③肩前、阿是穴加艾条温和灸10-15分钟,或温针灸(针柄套1.5cm艾段);④留针30分钟,每日1次,10次为1疗程。(二)患者李某,男,5岁,主诉:反复腹胀、纳差2月,伴大便酸臭、夜寐不安。现病史:2月前因过食零食(巧克力、炸鸡)后出现腹胀,食欲减退,近1周每于餐后腹胀加重,口臭,大便2-3日1行,夹未消化食物,夜间翻覆不安,时有磨牙。查体:腹稍膨隆,脐周轻压痛,无反跳痛,舌质红、苔厚腻,指纹紫滞(风关)。问题:1.中医诊断及证型;2.推拿治则;3.主要手法及操作步骤;4.家庭调护建议。答案:1.诊断:积滞;证型:乳食内积证(食积化热)。2.治则:消食导滞,和中健脾。3.手法及操作:①补脾经(拇指桡侧,向指根方向直推300次):健脾胃、促运化;②清胃经(拇指掌面近掌端第一节,向指根方向直推200次):清胃热、导积滞;③揉板门(大鱼际平面中点,顺时针揉150次):消食化积;④运内八卦(手掌面,以掌心为圆心,圆心至中指根2/3为半径画圆,顺时针运100次):宽胸利膈、理气消胀;⑤揉中脘(脐上4寸,顺时针揉100次):和胃降逆;⑥摩腹(全腹顺时针摩5分钟):消积导滞;⑦捏脊(从长强至大椎,提捏3-5遍,重点提捏脾俞、胃俞):调阴阳、理气血;⑧按揉足三里(外膝眼下3寸,胫骨前嵴外1横指,按揉50次):健脾和胃。4.家庭调护:①控制零食摄入,饮食清淡(如小米粥、山药粥),忌生冷、油腻;②餐后30分钟可顺时针按摩腹部5-10分钟;③睡前1小时避免进食,可饮用少量温水;④适当增加活动量(如散步、游戏),促进胃肠蠕动。四、操作题(20分)试述“毫针进针法中指切进针法”的操作步骤、适用穴位及注意事项。答案:操作步骤:①消毒:医者双手及患者穴位皮肤用75%酒精消毒;②押手准备:用左手拇指或食指指甲切压在穴位旁(约0.5cm处),固定穴位皮肤;③刺手准备:右手拇、食、中三指持针,针柄置于中指第一节与食指中节之间,针尖对准押手指甲缘;④进针:刺手快速将针尖刺入皮肤(深度约2-3mm),随后押手放松,刺手继续将针推进至所需深度;⑤行针:得气后根据病情行
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