2026年护士执业资格考试《内科护理学》真题解析卷

2026年护士执业资格考试《内科护理学》真题解析卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共60分）1.下列关于高血压病的描述，错误的是？A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可诊断为高血压B.高血压是多种心脑血管疾病的独立危险因素C.1级高血压通常指收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHgD.高盐饮食、肥胖、吸烟、长期精神紧张是主要危险因素E.所有高血压患者都需要立即使用强效降压药控制血压2.患者因急性心肌梗死入院，出现心源性休克的早期表现，护士应优先采取的措施是？A.立即给予高流量吸氧B.迅速建立两条静脉通路C.立即进行心脏按压D.给予利尿剂减轻心脏负荷E.立即进行冠脉造影检查3.心房颤动患者最主要的并发症是？A.心力衰竭B.心脏骤停C.硬膜外血肿D.脑栓塞E.消化道出血4.慢性心力衰竭患者出现端坐呼吸，主要原因是？A.肺部感染B.肺水肿C.心包积液D.肺栓塞E.胸腔积液5.患者被诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期，最主要的护理措施是？A.给予高浓度吸氧B.进行呼吸肌锻炼C.使用支气管扩张剂D.立即进行肺康复治疗E.限制液体入量6.患者因肺结核住院治疗，护士在进行健康教育时，应告知患者注意？A.饮食宜清淡，避免辛辣刺激B.适当进行体育锻炼，增强体质C.治疗期间可以正常工作学习D.注意休息，避免劳累E.以上都是7.肺癌患者最常见的发生部位是？A.右肺上叶B.左肺下叶C.右肺下叶D.双肺弥漫性病变E.肺门部8.患者因消化性溃疡出血入院，护士观察发现患者出现烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷，提示患者可能出现？A.肝性脑病B.失血性休克C.胰腺炎D.胆囊炎E.胃肠道感染9.治疗消化性溃疡最常用的药物是？A.解痉药B.黏膜保护剂C.抑酸药D.助消化药E.抗生素10.患者因肝硬化失代偿期入院，最严重的并发症是？A.肝性脑病B.脾功能亢进C.门脉高压性胃病D.肝肾综合征E.自发性腹膜炎11.肝硬化患者出现腹水，主要的护理措施是？A.限制钠盐和液体摄入B.定期监测电解质C.卧床休息，取半卧位D.腹腔穿刺放液E.以上都是12.患者因慢性肾衰竭尿毒症期入院，最主要的护理诊断是？A.体液过多B.营养失调：低于机体需要量C.知识缺乏D.皮肤完整性受损风险E.活动无耐力13.慢性肾衰竭患者出现贫血的主要原因是？A.铁剂缺乏B.维生素B12缺乏C.促红细胞生成素（EPO）产生不足D.慢性失血E.叶酸缺乏14.慢性肾衰竭患者出现高钾血症，最危险的并发症是？A.心律失常B.肌肉无力C.皮肤瘙痒D.恶心呕吐E.腹胀15.慢性肾衰竭患者进行血液透析，护士应重点观察？A.透析中是否出现低血压B.透析中是否出现肌肉痉挛C.透析中是否出现发热D.透析中是否出现空气栓塞E.以上都是16.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者最主要的治疗措施是？A.补液B.纠正电解质紊乱C.小剂量胰岛素持续静脉输注D.碱性药物应用E.胰岛素泵治疗17.2型糖尿病患者控制血糖的主要措施是？A.积极进行体育锻炼B.饮食控制C.口服降糖药D.胰岛素治疗E.以上都是18.糖尿病患者进行足部护理，最重要的是？A.每日检查足部皮肤B.保持足部干燥C.穿舒适透气的鞋袜D.定期修剪趾甲E.以上都是19.甲状腺功能亢进（甲亢）患者出现高热、心率快、房颤等表现，应首先考虑？A.甲状腺危象B.甲亢性心脏病C.甲状腺炎D.甲状腺结节E.以上都不是20.甲状腺功能减退（甲减）患者最常见的临床表现是？A.心率加快、多汗B.皮肤干燥、怕冷C.体重增加、便秘D.烦躁、失眠E.手抖、肌肉震颤21.患者因类风湿关节炎（RA）导致关节疼痛、肿胀、活动受限，主要的护理措施是？A.保持关节功能位B.避免关节过度负重C.进行关节功能锻炼D.以上都是E.以上都不是22.系统性红斑狼疮（SLE）患者最常见的皮肤黏膜损害是？A.口腔溃疡B.光过敏皮疹C.大疱性皮疹D.皮肤萎缩E.皮肤硬化23.患者因慢性肾衰竭导致贫血，遵医嘱给予促红细胞生成素（EPO）治疗，护士应重点观察？A.血红蛋白水平变化B.血压变化C.颅内出血风险D.肾功能变化E.以上都是24.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）导致呼吸衰竭，进行无创正压通气（NIV）治疗，护士应重点监测？A.呼吸机参数设置B.患者生命体征C.患者舒适度D.面罩密封性E.以上都是25.患者因心力衰竭使用利尿剂治疗，护士应重点观察？A.体液平衡状况B.电解质紊乱情况C.心功能改善情况D.药物不良反应E.以上都是26.患者因糖尿病足溃疡入院，护士在进行伤口换药时，应遵循的原则是？A.清洁、无菌、无创B.快速、简便、有效C.消毒、包扎、观察D.以上都是E.以上都不是27.患者因高血压脑病入院，护士应采取的体位是？A.平卧位B.半卧位C.头高脚低位D.头低脚高位E.侧卧位28.患者因肺结核咯血，出现大咯血，护士应立即采取的措施是？A.让患者保持安静，绝对卧床休息B.给予高流量吸氧C.立即进行胸腔穿刺抽液D.给予垂体后叶素静脉推注E.以上都是29.患者因肝硬化导致门脉高压，出现食管胃底静脉曲张，最主要的护理措施是？A.避免进食粗糙、坚硬食物B.定期监测腹水情况C.遵医嘱使用降低门脉压力的药物D.注意观察有无呕血、黑便E.以上都是30.患者因慢性肾衰竭进行血液透析，透析结束后出现肌肉痉挛，护士应采取的措施是？A.给予热敷B.给予按摩C.给予补充钙剂D.给予补充镁剂E.以上都是二、多项选择题（每题2分，共40分）31.高血压患者的生活方式干预包括？A.控制体重B.限制钠盐摄入C.戒烟限酒D.规律作息E.立即使用降压药物32.急性心肌梗死患者的心脏标志物包括？A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.谷草转氨酶（AST）D.肌钙蛋白（cTn）E.乳酸脱氢酶（LDH）33.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸锻炼的方法包括？A.腹式呼吸锻炼B.缩唇呼吸锻炼C.颈部屈伸运动D.上肢伸展运动E.腿部抬高运动34.消化性溃疡患者的饮食护理包括？A.定时定量进餐B.避免辛辣刺激食物C.少量多餐D.餐后不宜立即卧床E.忌饮酒35.肝硬化患者出现腹水的护理措施包括？A.限制钠盐和液体摄入B.摄取高蛋白饮食C.卧床休息，取半卧位D.定期监测腹围和体重E.必要时进行腹腔穿刺放液36.慢性肾衰竭患者常见的并发症包括？A.高血压B.贫血C.电解质紊乱D.骨质疏松E.肾性高血压37.糖尿病患者控制饮食的原则包括？A.控制总热量摄入B.保证碳水化合物供应C.选择优质蛋白质D.限制脂肪摄入E.定时定量进餐38.甲状腺功能亢进（甲亢）患者的护理措施包括？A.保持环境安静、舒适B.避免情绪激动C.观察甲状腺肿大情况D.监测心率、心律E.遵医嘱使用抗甲状腺药物39.类风湿关节炎（RA）患者的护理措施包括？A.保持关节功能位B.避免关节过度负重C.进行关节功能锻炼D.保持心情舒畅E.遵医嘱使用非甾体抗炎药40.系统性红斑狼疮（SLE）患者的护理措施包括？A.避免阳光照射B.监测体温、皮疹变化C.保护肾脏功能D.进行心理疏导E.遵医嘱使用激素治疗试卷答案一、单项选择题1.E2.B3.D4.B5.B6.E7.A8.B9.C10.A11.E12.A13.C14.A15.E16.C17.E18.A19.A20.B21.D22.B23.E24.E25.E26.A27.C28.A29.E30.E二、多项选择题31.ABCD32.BCD33.AB34.ABCD35.ACDE36.ABCD37.ACDE38.ABCD39.ABCD40.ABCDE解析一、单项选择题1.E解析：高血压治疗强调个体化，1级高血压若无危险因素，可先生活方式干预，不一定要立即用药。2.B解析：急性心肌梗死导致心源性休克，早期表现为血压下降、心率快、外周循环灌注不足，首要措施是补充血容量，迅速建立静脉通路。3.D解析：心房颤动患者心房失去有效收缩，易形成栓子，导致脑栓塞，是主要并发症。4.B解析：慢性心力衰竭患者出现端坐呼吸，主要是由于肺淤血导致肺顺应性下降，呼吸功增加，平卧时加重。5.B解析：COPD稳定期护理重点是维持肺功能，呼吸肌锻炼可增强呼吸肌力量，改善呼吸功能。6.E解析：肺结核患者健康教育需涵盖饮食、休息、治疗依从性、预防传播等多个方面。7.A解析：肺癌最常见的发生部位是右肺上叶，尤其是肺尖部。8.B解析：消化性溃疡出血出现烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷，是失血性休克的典型表现。9.C解析：抑酸药（如质子泵抑制剂PPI）是治疗消化性溃疡最常用且有效的药物。10.A解析：肝硬化失代偿期最严重的并发症是肝性脑病，可导致死亡。11.E解析：肝硬化腹水患者护理需综合措施，包括限制钠水、卧床休息、监测、穿刺等。12.A解析：慢性肾衰竭尿毒症期最主要的护理问题是体液过多，影响呼吸循环功能。13.C解析：慢性肾衰竭贫血主要是由于肾脏产生EPO减少导致。14.A解析：高钾血症可导致严重心律失常，甚至心脏骤停，是最危险的并发症。15.E解析：血液透析过程中需密切监测生命体征、并发症（低血压、痉挛、发热、空气栓塞）。16.C解析：DKA治疗关键是小剂量胰岛素持续静脉输注，以降低血糖，同时纠正电解质紊乱和酸中毒。17.E解析：2型糖尿病控制血糖需综合措施，包括饮食、运动、口服药、胰岛素等。18.A解析：糖尿病足部护理最重要的是每日检查足部皮肤，早期发现异常。19.A解析：甲亢患者出现高热、心率快、房颤等，提示可能发生甲状腺危象，是危急重症。20.B解析：甲减患者最常见表现是代谢减慢，如皮肤干燥、怕冷、乏力等。21.D解析：RA患者护理需保持关节功能位、避免过度负重、进行功能锻炼，三者均重要。22.B解析：光过敏皮疹是SLE最常见的皮肤黏膜损害之一。23.E解析：EPO治疗需监测血红蛋白、血压、颅内出血风险、肾功能等。24.E解析：NIV治疗需综合监测呼吸机参数、生命体征、舒适度、面罩密封性等。25.E解析：利尿剂治疗需监测体液平衡、电解质、心功能改善情况、药物不良反应。26.A解析：糖尿病足溃疡换药原则是清洁、无菌、无创操作，促进伤口愈合。27.C解析：高血压脑病患者应采取头高脚低位，以减轻脑水肿。28.A解析：大咯血