2026年针灸科(077)副高考试题库含答案

2026年针灸科(077)副高考试题库含答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者右侧肩前部疼痛伴外展受限3周，肩髃、肩前压痛明显，舌淡红苔薄白，脉弦紧。治疗首选的经穴配伍是（）A.肩髃、肩髎、肩贞、阿是、合谷B.肩髃、肩前、曲池、外关、条口透承山C.肩井、天宗、后溪、申脉、昆仑D.肩髃、肩髎、臂臑、手三里、阳陵泉E.肩髃、肩前、肩贞、阿是、条口透承山答案：B2.下列腧穴中，既属于原穴又属于八会穴的是（）A.太渊B.阳池C.神门D.合谷E.腕骨答案：A3.患者突发面瘫5天，额纹消失，露睛流泪，口角左歪，鼓腮漏气，舌淡苔薄白，脉浮紧。针灸处方中不宜重刺激的腧穴是（）A.阳白B.四白C.地仓D.颧髎E.下关答案：E4.下列关于“烧山火”补法操作要领的叙述，错误的是（）A.进针分天人地三部，每部紧按慢提九数B.出针时迅速按压针孔C.行针时配合呼气进针、吸气提针D.适用于一切虚寒证E.可配合艾灸或温针答案：D5.患者胃脘胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗宜取（）A.中脘、足三里、内关、公孙、太冲B.中脘、梁门、天枢、上巨虚、阴陵泉C.中脘、内关、阳陵泉、期门、太冲D.中脘、足三里、章门、三阴交、脾俞E.上脘、下脘、内关、合谷、太冲答案：C6.下列关于电针参数的描述，正确的是（）A.2Hz连续波可促使脑脊液中脑啡肽释放增加B.100Hz疏密波可促使脊髓释放强啡肽C.低频电针镇痛作用可被纳洛酮完全阻断D.高频电针镇痛起效慢但后效应长E.2/100Hz交替波可同时激活μ、κ、δ三种阿片受体答案：E7.患者左侧腰腿痛2月，加重1周，直腿抬高30°阳性，L4-5棘旁压痛放射至足背，CT示L4-5椎间盘向左后突出。针灸选穴主取（）A.大肠俞、关元俞、环跳、阳陵泉、悬钟、昆仑B.肾俞、气海俞、秩边、委中、承山、申脉C.腰阳关、十七椎、腰眼、风市、阳辅、解溪D.大肠俞、腰夹脊L4、环跳、委中、承山、太溪E.三焦俞、肾俞、秩边、委阳、飞扬、金门答案：A8.下列腧穴中，孕妇禁针且禁灸的是（）A.合谷B.三阴交C.昆仑D.至阴E.肩井答案：B9.患者眩晕耳鸣，头胀面红，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦细数。其证属（）A.肝阳上亢B.痰湿中阻C.气血亏虚D.肾精不足E.瘀血阻窍答案：A10.下列关于耳穴“神门”定位的描述，正确的是（）A.耳轮脚消失处B.对耳轮上脚的中点C.耳甲腔外上方，对耳轮脚与耳屏脚之间的凹陷处D.对耳轮脚下方后部E.耳屏外侧缘中点答案：C11.患者月经先期量多，色淡质稀，神疲乏力，少气懒言，舌淡胖有齿痕，脉细弱。治疗宜取（）A.关元、三阴交、血海、隐白、脾俞、足三里B.关元、三阴交、太冲、期门、曲泉C.气海、三阴交、归来、太溪、肾俞D.中极、三阴交、地机、阴陵泉、公孙E.关元、三阴交、合谷、曲池、丰隆答案：A12.下列关于皮内针留置时间的叙述，正确的是（）A.夏季一般留置1～2天B.冬季可留置7～10天C.关节附近可留置5天D.糖尿病患者可延长至5天E.若局部刺痛明显应坚持至疗程结束答案：A13.患者右侧足跟痛3月，晨起着地明显，X线示跟骨骨刺。治疗首选（）A.局部围刺加艾灸B.昆仑、太溪、申脉、照海、阿是穴C.承山、飞扬、金门、仆参、阿是穴D.太溪、大钟、水泉、然谷、涌泉穴E.绝骨、阳辅、丘墟、足临泣、地五会答案：B14.下列关于针刺“得气”的叙述，错误的是（）A.患者可出现酸麻重胀感B.术者指下有沉紧感C.得气与否与疗效无关D.得气感可沿经络走行传导E.得气后可适当施行补泻手法答案：C15.患者失眠多梦，心悸健忘，面色少华，舌淡苔薄，脉细弱。治疗主方是（）A.神门、三阴交、心俞、脾俞、厥阴俞B.百会、神庭、安眠、太冲、合谷C.四神聪、印堂、太阳、风池、侠溪D.神门、内关、太溪、肾俞、涌泉E.百会、神门、三阴交、太冲、丰隆答案：A16.下列腧穴中，属于郄穴的是（）A.梁丘B.阴市C.伏兔D.犊鼻E.足三里答案：A17.患者反复腹泻3年，晨起即泻，完谷不化，形寒肢冷，舌淡胖苔白滑，脉沉细。其证属（）A.寒湿困脾B.肝气乘脾C.脾肾阳虚D.湿热下注E.食滞肠胃答案：C18.下列关于头针“运动区”定位的描述，正确的是（）A.前后正中线中点后0.5cm处B.前后正中线中点后1.5cm处C.前后正中线中点后2.0cm处D.前后正中线中点前0.5cm处E.前后正中线中点前1.0cm处答案：B19.患者右上肢麻木无力1月，肌电图示正中神经腕部传导阻滞。治疗宜取（）A.极泉、曲泽、郄门、内关、大陵、合谷B.肩髃、曲池、手三里、外关、阳池C.臂臑、肘髎、列缺、阳溪、后溪D.肩贞、小海、支正、腕骨、中渚E.肩井、天宗、秉风、曲垣、肩外俞答案：A20.下列关于艾灸“瘢痕灸”的叙述，正确的是（）A.灸后局部出现Ⅰ度烫伤即可B.适用于哮喘、慢性胃肠病等顽固病症C.孕妇腰骶部亦可选用D.灸后无需处理，任其自然结痂E.每次选穴10个以上，增强疗效答案：B21.患者突发胸闷痛，放射至左肩，伴冷汗，舌暗红苔薄白，脉沉涩。急针主穴是（）A.内关、膻中、郄门、阴郄、巨阙B.合谷、太冲、期门、日月、肝俞C.中脘、足三里、内关、公孙、太冲D.心俞、厥阴俞、神门、通里、太溪E.极泉、少海、灵道、神门、少府答案：A22.下列关于针刺“透刺法”的叙述，错误的是（）A.可增强针感传导B.可减少进针点数C.适用于肌肉浅薄处D.地仓透颊车为常用透刺E.操作时应严格消毒答案：C23.患者左侧偏头痛10年，痛如锥刺，固定不移，舌暗有瘀斑，脉细涩。治疗宜配（）A.合谷、太冲、风池、率谷、太阳B.百会、风府、天柱、申脉、后溪C.阿是、头维、率谷、太阳、膈俞、血海D.印堂、神庭、本神、曲差、侠溪E.四神聪、太阳、风池、外关、足临泣答案：C24.下列关于“子午流注”纳甲法的叙述，正确的是（）A.以时辰天干为主开穴B.以时辰地支为主开穴C.以患者出生日干为主D.以经脉五行生克为主E.以候气逢时为主答案：A25.患者甲状腺肿大半年，质软不痛，伴烦躁多汗，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗宜取（）A.天突、膻中、合谷、太冲、丰隆B.天突、水突、臑会、间使、三阴交C.天鼎、扶突、臂臑、外关、足临泣D.天突、膻中、内关、神门、心俞E.气舍、水突、天牖、风池、侠溪答案：B26.下列关于针刺“晕针”处理的叙述，错误的是（）A.立即停针，起针B.患者平卧，头低足高C.给予温开水或糖水D.重掐水沟、合谷、足三里E.立即给予肾上腺素肌注答案：E27.患者慢性荨麻疹5年，反复发作，夜间瘙痒甚，舌淡苔薄白，脉沉细。治疗宜取（）A.曲池、合谷、血海、三阴交、膈俞B.风池、大椎、外关、足临泣、风门C.风市、阴陵泉、太白、脾俞、肺俞D.曲池、血海、风市、百虫窝、足三里E.神门、三阴交、安眠、心俞、厥阴俞答案：A28.下列关于“耳穴压丸”的叙述，正确的是（）A.可用王不留行籽、磁珠等B.每侧耳廓选穴30个以上C.每日按压1次即可D.夏季留置10天E.孕妇禁用一切耳穴答案：A29.患者右侧外踝关节扭伤2h，局部红肿热痛，活动受限。此时针灸处理宜（）A.局部围刺加灸B.远端取申脉、昆仑、悬钟，患部冷敷C.局部拔罐出血D.阿是穴温针E.局部火针答案：B30.下列关于“针刺补泻”中“徐疾补泻”的叙述，正确的是（）A.慢进针快出针为泻B.快进针慢出针为补C.慢进针慢出针为平补平泻D.快进针快出针为补E.与进出针速度无关答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于“八脉交会穴”通于奇经八脉的穴位有（）A.列缺B.后溪C.足临泣D.公孙E.申脉答案：ABCDE32.下列关于“电针禁忌”的叙述，正确的有（）A.严重心脏病患者禁电针B.孕妇腰骶部禁电针C.延髓附近穴位慎用电针D.体内有心脏起搏器者禁电针E.小儿囟门未合者禁头部电针答案：ABCDE33.下列腧穴中，属于募穴的有（）A.中脘B.关元C.日月D.期门E.膻中答案：ABCDE34.下列关于“温针灸”的叙述，正确的有（）A.适用于寒湿痹痛B.每次可灸2～3壮C.针柄上插艾段长约2cmD.下方垫纸片防烫伤E.糖尿病患者慎用答案：ABCDE35.下列属于“奇穴”的有（）A.印堂B.太阳C.腰眼D.八邪E.阑尾穴答案：ABCDE36.下列关于“针刺异常情况”的预防，正确的有（）A.饥饿、疲劳时避免针刺B.严格消毒防止感染C.胸背部穴位宜浅刺防气胸D.肝脾肿大者禁刺期门、章门E.尿潴留患者禁针中极、关元答案：ABCD37.下列关于“耳穴诊断”的叙述，正确的有（）A.视诊可见变形、变色B.触诊可及结节、条索C.压痛法常用探棒按压D.电测法皮肤电阻降低为阳性E.诊断结果可替代影像学检查答案：ABCD38.下列属于“五输穴”的有（）A.少商B.鱼际C.太渊D.经渠E.尺泽答案：ABCDE39.下列关于“针刺镇痛机制”的叙述，正确的有（）A.激活中枢下行抑制系统B.促进内源性阿片肽释放C.抑制脊髓后角神经元兴奋D.调节炎症因子水平E.与心理因素无关答案：ABCD40.下列关于“头针”治疗中风偏瘫的叙述，正确的有（）A.取对侧运动区为主B.可配合电针2～100HzC.留针30～60minD.急性期即可开始E.痉挛期加用舞蹈震颤控制区答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.十二经脉中，与“目系”直接相连的经脉是________经。答案：足厥阴肝42.针刺“迎香”穴时，宜采用________法进针，以防出血。答案：提捏43.“四总穴歌”载：“肚腹三里留，________，头项寻列缺，面口合谷收。”答案：腰背委中求44.耳穴“降压沟”位于________与________之间的凹陷处。答案：耳背耳廓后沟45.艾灸“雀啄灸”操作时，火头与皮肤距离约________cm，每次________秒。答案：2～32～346.针刺“风池”穴，其深层有________动脉，应严格掌握方向和深度。答案：椎47.“八会穴”中，血会为________。答案：膈俞48.针刺“中脘”穴，若深刺过深可伤及________器官。答案：胃/胰腺49.“十二经别”的作用主要是________和________。答案：加强表里联系扩大经穴主治范围50.针刺“内关”透“外关”时，属于________刺法。答案：透穴/横透51.电针“疏密波”的频率组合一般为________Hz与________Hz交替。答案：210052.“子午流注”纳子法是以________为主开穴。答案：时辰地支53.针刺“百会”穴，若采用“平刺”法，进针角度为________度。答案：15～3054.耳穴“内分泌”位于________穴内上方。答案：耳甲腔屏间55.针刺“合谷”穴时，若患者妊娠，应________。答案：禁针56.“五输穴”中，经穴的五行属性为________。答案：金57.针刺“太溪”穴，若出现电击感向足底放射，提示触及________神经。答案：胫58.艾灸“隔姜灸”时，姜片厚度一般为________mm。答案：2～359.针刺“睛明”穴，进针前应嘱患者________，以防出血。答案：闭目/按压眼球上方60.“下合穴”中，大肠下合于________穴。答案：上巨虚四、简答题（每题5分，共30分）61.简述针刺“得气”的临床意义及影响因素。答案：得气是针刺治疗取效的前提，标志经气已至，可施行补泻。影响因素包括患者体质、病情、穴位特性、针刺手法、环境及术者经验等。62.简述“烧山火”补法的操作步骤及适应证。答案：分天人地三部进针，每部紧按慢提九数，出针急按针孔，配合呼吸补法，适用于一切虚寒证如阳虚寒痹、脘腹冷痛等。63.简述耳穴“降压点”定位、主治及操作方法。答案：位于耳背沟上部，主治高血压。用王不留行籽贴压，每日按压3～5次，每次1～2min，双耳交替，3～5天更换一次。64.简述针刺治疗急性腰扭伤的远端取穴原则及常用穴位。答案：遵循“远端取穴、动刺结合”原则，常取后溪、人中、腰痛穴、委中，针刺时配合腰部活动，以痛为输。65.简述“电针参数”对镇痛效应的影响。答案：2Hz促进脑啡肽释放，100Hz促进强啡肽释放；2/100Hz交替可同时激活多种阿片受体，增强镇痛并减少耐受。66.简述“头针”治疗中风偏瘫的选区及操作要点。答案：选对侧运动区、足运感区，平刺1～1.5寸，接电针2/100Hz，留针30min，每日1次，10次为一疗程。五、案例分析题（每题10分，共30分）67.患者，男，56岁。右侧肢体活动不利伴言语謇涩3天。头颅MRI示左侧基底节区脑梗死。查体：神志清，BP160/100mmHg，右侧上下肢肌力Ⅲ级，巴氏征阳性。舌暗红苔薄白，脉弦滑。要求：（1）中医诊断（病名、证型）；（2）针灸治则；（3）处方（头针、体针）；（4）方义；（5）注意事项。答案：（1）中医诊断：中风—中经络，风痰阻络证。（2）治则：醒脑开窍，化痰通络，调和气血。（3）处方：头针：左侧运动区、足运感区，电针2/100Hz，30min。体针：水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、合谷、委中、阳陵泉、丰隆、太冲。（4）方义：水沟醒脑，内关调神，三阴交调三阴，极泉、尺泽、委中疏通上肢、下肢经络；合谷、太冲调和气血；丰隆化痰；阳陵泉舒筋。（5）注意事项：血压>180/110mmHg时暂缓针刺；头针避免过深；患者空腹、疲劳时不宜针刺；观察有无出血倾向。68.患者，女，42岁。痛经15年，经前1天开始剧痛，需服止痛药。经量少色暗有块，胸胁胀闷，舌暗有瘀斑，脉弦涩。妇科检查未见异常。要求：（1）中医诊断（病名、证型）；（2）针灸治则；（3）处方（主穴、配穴）；（4）操作方法；（5）调护建议。答案：（1）中医诊断：痛经—气滞血瘀证。（2）治则：理气活血，化瘀止痛。（3）处方：主穴：关元、三阴交、地机、次髎、太冲。配穴：血海、合谷、归来、阿是。（4）操作：毫针刺，泻法，留针30min，可加电针2Hz，TDP照射关元，经前5～7天开始，每日1次，连续3个月经周期。（5）调护：忌生冷辛辣，保持情志舒畅，适度运动，记录疼痛日记，随访疗效。69.患者，男，65岁。糖尿病史20年，双足麻木刺痛3年，近月加重，夜间甚。查体：双足背触觉、痛觉减退，踝反射减弱，足背动脉搏动减弱。舌暗红苔薄白，脉细涩。空腹血糖8.5mmol/L。要求：（1）西医诊断；（2）中医诊断（病名、证型）；（3）针灸治则；（4）处方（主穴、配穴）；（5）特殊技法。答案：（1）西医诊断：糖尿病周围神经病变。（2）中医诊断：消渴—痹痿，气虚血瘀证。（3）治则：益气活血，通络止痛。（4）处方：主穴：胰俞、脾俞、肾俞、足三里、三阴交、太溪、阳陵泉、解溪、八风。配穴：合谷、血海、委中、昆仑、阿是。（5）特殊技法：足三里、三阴交温针灸各2壮；八风点刺出血，每周1次；足部感觉区围刺，加TDP照射30min；配合耳穴“内分泌”“神门”压丸。六、综合应用题（每题15分，共30分）70.患者，女，38岁。失眠伴焦虑6月，入睡困难，易醒多梦，心悸健忘，时伴烘热汗出，月经提前量少，舌红少苔，脉细数。既往体健，否认甲亢。PSQI评分16分，HAMA评分22分。要求：（1）中医辨证分析；（2）针灸治疗策略（选经、选穴、技法、疗程）；（3）耳穴、头针、电针参数整合方案；（4）疗效评估指标；（5）可能出现的意外及预案。答案：（1）辨证：阴虚火旺，心肾不交。（2）策略：滋阴降火，交通心肾。体针：百