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文档简介

(2026)预防接种培训考核试题及参考答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.《中华人民共和国疫苗管理法》于何时正式施行?A.2019年1月1日B.2019年6月29日C.2019年12月1日D.2020年1月1日答案:C2.预防接种工作中,需要放置在2℃-8℃条件下冷藏保存的疫苗是?A.麻疹减毒活疫苗B.卡介苗C.百白破联合疫苗D.以上都是答案:D3.下列哪类人群是接种减毒活疫苗的绝对禁忌症?A.轻度上呼吸道感染者B.已知对疫苗成分过敏者C.妊娠期妇女D.正在使用抗生素者答案:C4.根据国家免疫规划,新生儿出生后应在24小时内接种的疫苗是?A.乙肝疫苗和卡介苗B.乙肝疫苗和百白破疫苗C.卡介苗和脊灰疫苗D.乙肝疫苗和脊灰疫苗答案:A5.疑似预防接种异常反应(AEFI)的报告时限,对于死亡、严重残疾、群体性AEFI等情况,责任报告单位和报告人应当在发现后多长时间内,向所在地县级卫生健康行政部门和药品监督管理部门报告?A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案:A6.接种单位接收疫苗时,应核对并登记的项目不包括?A.疫苗名称、生产企业和批号B.疫苗的采购价格C.疫苗有效期D.疫苗运输过程中的温度记录答案:B7.关于安全注射的要求,以下哪项是错误的?A.接种前方可打开或取出注射器具B.注射完毕后,应将针头回套针帽,再放入锐器盒C.使用后的注射器、针头等医疗废物应放入专用的锐器盒D.注射部位皮肤消毒后,应待消毒剂挥发干燥后再进行注射答案:B8.预防接种证由哪个部门负责印制?A.省级人民政府卫生健康主管部门B.县级疾病预防控制机构C.接种单位D.儿童监护人自行购买答案:A9.下列哪种情况属于预防接种的一般反应?A.接种后24小时内出现的发热,体温38.5℃,无其他症状,2天内自行消退B.接种后出现过敏性休克C.接种后发生热性惊厥D.接种后出现血小板减少性紫癜答案:A10.免疫规划疫苗的补种原则中,对于未完成国家免疫规划规定剂次的儿童,补种时通常应遵循?A.所有疫苗重新开始接种B.只需补种未完成的剂次C.根据疫苗的免疫程序,补种未完成的剂次,无需重新开始全程接种D.只补种第一剂次答案:C11.用于皮肤消毒的酒精浓度是?A.50%B.75%C.95%D.100%答案:B12.麻疹疫苗的初种年龄是?A.出生时B.2月龄C.8月龄D.18月龄答案:C13.下列哪种疫苗是肌肉注射,且通常接种于上臂三角肌?A.卡介苗B.麻腮风联合减毒活疫苗C.乙肝疫苗D.A群流脑多糖疫苗答案:C14.疫苗的“批签发”制度是指?A.每批疫苗出厂前都必须进行强制检验和审核B.疫苗批发企业签收疫苗C.接种单位核对疫苗批号D.疾控中心分发疫苗的流程答案:A15.关于接种后留观,以下说法正确的是?A.留观15分钟即可B.留观30分钟,主要是为了及时发现并处理急性过敏反应C.只有有过敏史的儿童需要留观D.留观期间出现不适,可自行回家休息答案:B16.冷链设备的管理要求中,普通冷库、低温冷库的测温频率应为?A.每日至少1次B.每日上午、下午各1次C.每日至少2次,且间隔不少于6小时D.每周1次答案:C17.根据《预防接种工作规范》,接种单位应具备的资质是?A.由县级卫生健康主管部门指定,并明确其责任区域B.自行申请即可C.只要有护士资格证就可以开展D.由省级疾控中心直接指定答案:A18.百白破疫苗的基础免疫共需要接种几剂次?A.1剂次B.2剂次C.3剂次D.4剂次答案:C19.关于免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗的接种,以下做法正确的是?A.优先接种非免疫规划疫苗,因为更贵效果更好B.两者可以同时在不同部位接种C.两种减毒活疫苗必须间隔28天以上接种D.非免疫规划疫苗不能和免疫规划疫苗在同一天接种答案:B20.接种人员在进行“三查七对一验证”时,“一验证”是指?A.验证接种环境B.验证接种对象姓名C.验证疫苗的有效期D.在接种实施前,请受种者或其监护人验证接种的疫苗种类和有效期答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.预防接种前需要询问和检查受种者的哪些情况?A.健康状况、既往病史、过敏史B.家族遗传病史C.上次接种疫苗后是否出现过不适D.是否有发热或其他急性疾病症状E.受种者的家庭经济状况答案:A,C,D2.以下哪些疫苗属于国家免疫规划疫苗(免费疫苗)?A.乙肝疫苗B.脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)C.水痘减毒活疫苗D.13价肺炎球菌多糖结合疫苗E.A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗(流脑AC结合疫苗)答案:A,B3.关于疫苗的冷链管理,以下说法正确的有?A.疫苗从生产到接种的全过程都应处于规定的温度环境B.运输过程中温度异常,只要时间不长,仍可正常使用C.冰箱内储存疫苗时,疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1-2cm的空隙D.每天应至少2次(上午、下午)查看并记录冰箱温度E.停电时,应立即将疫苗转移至其他有电的冷链设备中答案:A,C,D,E4.疑似预防接种异常反应(AEFI)按发生原因可分为?A.不良反应(包括一般反应和异常反应)B.疫苗质量事故C.接种事故D.心因性反应E.偶合症答案:A,B,C,D,E5.接种后发生过敏性休克,现场应采取的紧急处理措施包括?A.立即让患者平卧,头部放低,保持安静,注意保暖B.立即皮下或肌肉注射1:1000肾上腺素C.迅速建立静脉通道,补充血容量D.立即进行心肺复苏E.密切监测生命体征,并尽快转诊至有条件的医院答案:A,B,C,E6.下列哪些情形属于预防接种的“接种事故”?A.因疫苗质量不合格导致受种者损害B.接种部位错误(如卡介苗皮下注射过深)C.接种剂量错误(如超剂量接种)D.接种途径错误(如口服疫苗用于注射)E.接种未启封的过期疫苗答案:B,C,D,E7.关于疫苗的补种通用原则,以下正确的有?A.未完成国家免疫规划规定剂次的儿童,只需补种未完成的剂次B.未接种某种国家免疫规划疫苗的儿童,应根据当时的年龄,按照该疫苗的免疫程序进行补种C.对于需要补种多种疫苗的儿童,可以同时接种多种疫苗D.优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种E.所有疫苗的补种,年龄上限均为18周岁答案:A,B,C,D8.接种门诊的急救药品和器材应至少包括?A.1:1000肾上腺素B.地塞米松注射液C.抗组胺药(如异丙嗪或苯海拉明)D.血压计、听诊器、体温计E.氧气袋或氧气瓶、吸氧管答案:A,B,C,D,E9.关于预防接种信息管理,以下要求正确的有?A.应及时将接种信息录入“免疫规划信息系统”B.接种证上的记录应与信息系统记录一致C.信息录入应在接种后3天内完成D.儿童跨省流动时,接种信息可通过信息系统进行查询或迁入E.接种信息属于个人隐私,不应录入任何系统答案:A,B,D10.下列哪些操作符合安全接种的要求?A.使用一次性注射器,做到“一人一针一管一用”B.使用后的注射器针头,用手直接分离针头与注射器C.吸取疫苗前,排净注射器内空气D.接种前,检查疫苗外观,如有裂纹、标签不清、沉淀物等异常则不得使用E.口服轮状病毒疫苗时,用热水送服以保证效果答案:A,C,D三、填空题(每空1分,共15分)1.国家免疫规划疫苗最小外包装的显著位置,应有标明“______”字样的标识以及“______”专用标识。答案:免费;免疫规划2.预防接种实施中“三查七对”的“三查”是指:检查受种者健康状况和______,查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证,检查______、批号、有效期。答案:接种禁忌;疫苗、注射器外观3.两种______活疫苗如未同时接种,应间隔≥______天。答案:注射用减毒;284.卡介苗的接种部位是______,接种途径是______。答案:左上臂三角肌中部略下处;皮内注射5.接种后发生无菌性脓肿,早期可用______干敷,后期可用______干敷。答案:干冷;热6.疑似预防接种异常反应调查诊断专家组应由______、______、疫苗学等专家组成。答案:临床医学;流行病学;药学7.承担预防接种的人员应当具备______资格,并经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训,______后方可上岗。答案:执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生;考核合格8.冷链温度监测记录应保存至疫苗有效期满后不少于______年备查。答案:5四、简答题(共25分)1.简述预防接种前告知的主要内容。(5分)答案:接种前告知应包含以下主要内容:(1)所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项;(2)询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况;(3)告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、免疫程序、接种剂量、接种部位、接种途径等;(4)告知受种者或其监护人接种后需在现场留观30分钟;(5)采用书面或电子形式,由受种者或其监护人签署知情同意书。2.列举至少五种常见的预防接种一般反应及其处理原则。(5分)答案:(1)局部红肿、疼痛、硬结:一般无需特殊处理,注意局部清洁,防止搔抓。轻度红肿可用清洁毛巾冷敷,硬结可后期热敷促进吸收。(2)发热:低热(≤37.5℃)加强观察,适当休息,多饮水。中高热(>38.5℃)可对症处理,给予物理降温或口服退热药。(3)乏力、全身不适、食欲不振:注意休息,清淡饮食,多饮水,一般1-2天可自行恢复。(4)恶心、呕吐、腹泻:症状轻微者无需处理,注意补充水分。症状较重者需对症支持治疗。(5)皮疹:多为过性,如为轻微散在皮疹,一般无需处理。如皮疹广泛或伴有瘙痒,可咨询医生。处理原则:以对症处理、加强观察为主,告知受种者或其监护人属正常反应,缓解其紧张情绪,反应轻微者通常无需特殊治疗即可自愈。3.简述接种单位在疫苗管理中的主要职责。(5分)答案:(1)接收疫苗时,进行查验,索取并核对疫苗批签发证明、温度记录等文件,做好记录。(2)建立真实、完整的疫苗购进、接收、储存、分发、供应、接种记录,并保存至疫苗有效期满后不少于5年。(3)按照疫苗说明书和《预防接种工作规范》的要求,在规定的温度条件下储存疫苗,每日监测并记录温度。(4)定期检查疫苗有效期,对过期、失效、破损、变质的疫苗,隔离存放并标注“不合格”标识,按照医疗废物管理规定进行处置,并报告所在地县级疾控机构和药品监督管理部门。(5)严格执行“先短效期、后长效期”和“先产先出、先进先出、近效期先出”的原则供应和分发疫苗。4.什么是预防接种的“偶合症”?请举例说明,并阐述在接种工作中应如何减少其影响?(5分)答案:偶合症是指受种者正处于某种疾病的潜伏期或前驱期,接种后巧合发病,其发生与疫苗本身无关。例如,一名儿童已处于麻疹的潜伏期但未表现出症状,此时接种了麻腮风疫苗,随后几天出现了麻疹症状,这属于偶合症。减少影响的措施:(1)接种前仔细询问健康状况和病史,严格掌握接种禁忌症,对发热、急性疾病患者应暂缓接种。(2)向受种者或其监护人充分告知,使其了解偶合症的可能性,避免将一切接种后发生的疾病都归咎于疫苗。(3)一旦发生疑似偶合症,应详细调查、收集临床和流行病学资料,由调查诊断专家组进行科学、公正的诊断,明确病因,做好解释和沟通工作。5.简述AEFI网络直报的流程和基本要求。(5分)答案:流程:(1)发现AEFI后,医疗机构、接种单位、疾控机构等责任报告单位和报告人进行报告。(2)通过中国免疫规划信息管理系统中的“AEFI信息管理系统”进行网络直报。(3)属于一般反应的,在48小时内报告;属于严重AEFI(如死亡、严重残疾、群体性反应等)的,在2小时内报告。基本要求:(1)报告信息应完整、准确,包括受种者基本信息、接种信息、反应发生情况、诊治过程等。(2)实行属地化管理,向受种者所在地的县级疾控机构报告。(3)对需要调查诊断的AEFI,县级疾控机构应在接到报告后48小时内组织开展调查,并收集相关资料。(4)对报告的信息应及时审核,确保质量。(5)对已报告的AEFI,应及时跟踪并补充后续进展和转归信息。五、案例分析/应用题(共20分)1.【案例分析题】某社区卫生服务中心接种门诊,上午为一名3月龄婴儿接种了第一剂百白破疫苗和脊灰灭活疫苗(IPV)。下午,婴儿母亲带着婴儿返回门诊,诉婴儿接种后持续哭闹不安,烦躁,接种部位(右大腿)肿胀明显,触之发热,婴儿体温38.1℃。问题:(1)根据上述描述,该婴儿最可能发生了什么情况?(2分)(2)作为接种门诊的医务人员,你应如何处理?(5分)(3)该情况是否需要作为疑似预防接种异常反应(AEFI)进行报告?如需报告,属于哪一类报告?(3分)答案:(1)该婴儿最可能发生了百白破疫苗接种后的局部重度反应(如局部红肿、硬结直径>5cm,或伴有淋巴结炎、淋巴管炎)并伴有发热,属于预防接种的一般反应(但属于反应程度较重者)。(2)处理措施:①安抚家长情绪,详细询问和检查婴儿情况。②测量并记录红肿范围、体温等。③对症处理:局部红肿早期(48小时内)可用清洁凉毛巾冷敷,减轻疼痛和肿胀;告知家长保持接种部位清洁干燥,避免搔抓。体温超过38.5℃可考虑使用对乙酰氨基酚等儿童适用退热药。④嘱咐家长密切观察,如婴儿出现嗜睡、持续高热、哭闹加剧、红肿范围持续扩大等情况,需立即就医。⑤做好相关情况的记录。(3)需要报告。根据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》,该情况属于“一般反应”中需要报告的“其他怀疑与预防接种有关的反应”(因其局部反应较重)。应在发现后48小时内,通过AEFI信息管理系统进行网络直报。2.【应用题】某县疾控中心计划对辖区内所有接种单位的冷链设备进行一次全面检查和校准。你作为参与此项工作的专业人员,请回答:(1)冷链设备检查应重点关注哪些内容?(至少列出5项)(5分)(

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