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“麻醉药品、精神药品”管理和使用培训考核试题(附答案)一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.《麻醉药品和精神药品管理条例》最新修订生效日期为()A.2005年11月1日 B.2013年12月7日 C.2016年2月6日 D.2021年3月15日答案:C2.医疗机构首次申购麻醉药品原料药必须向省级药监部门提交《购用印鉴卡》,该卡有效期为()A.1年 B.2年 C.3年 D.5年答案:C3.下列药品中,属于我国列管的第一类精神药品的是()A.哌醋甲酯 B.地西泮 C.艾司唑仑 D.氯硝西泮答案:A4.麻醉药品处方保存期限为()A.1年 B.2年 C.3年 D.5年答案:C5.依据《处方管理办法》,为门(急)诊癌痛患者开具的缓释制剂麻醉药品处方用量不得超过()A.1日常用量 B.3日常用量 C.7日常用量 D.15日常用量答案:D6.麻醉药品专用账册的保存期限自药品有效期期满之日起不少于()A.1年 B.2年 C.3年 D.5年答案:D7.对麻醉药品、第一类精神药品的“五专”管理不包括()A.专人负责 B.专柜加锁 C.专用账册 D.专用冰箱答案:D8.医疗机构销毁过期麻醉药品时,现场监督人员至少应包括()A.药学部负责人+保卫科人员 B.药学部负责人+医务部人员 C.药学部负责人+同级别卫生行政部门人员 D.药学部负责人+省级药监部门人员答案:A9.下列关于盐酸吗啡注射液的说法,正确的是()A.属于精神药品 B.处方颜色为白色 C.可在普通药房调配 D.必须凭医疗机构印鉴卡购买答案:D10.门(急)诊中重度慢性疼痛患者确需使用麻醉药品时,首诊医师必须建立的病历资料中不要求包含()A.二级以上医院开具的诊断证明 B.患者户籍证明 C.患者身份证明复印件 D.患者签署的《知情同意书》答案:B11.对第二类精神药品处方用量,下列说法正确的是()A.每张处方不得超过7日常用量 B.处方医师可一次性开具30日常用量 C.处方用量由医师视病情自行决定 D.处方用量不受限制答案:A12.医疗机构内部调拨麻醉药品时,调拨记录应当保存()A.1年 B.2年 C.3年 D.5年答案:D13.下列药品中,不属于麻醉药品的是()A.可待因 B.芬太尼 C.哌替啶 D.曲马多答案:D14.对麻醉药品空安瓿的销毁,最恰当的方式是()A.直接投入医疗废物袋 B.经毁形后按医疗废物处理 C.交还医药公司 D.由科室护士长统一保管答案:B15.麻醉药品处方前记中必须注明的是()A.药品批号 B.临床诊断 C.药师签名 D.药品广告批准文号答案:B16.下列哪项不是精神药品滥用的危害()A.依赖性 B.耐受性 C.治疗指数提高 D.戒断症状答案:C17.医疗机构发生麻醉药品被盗事件,应在多少小时内向所在地公安机关报告()A.立即 B.2小时 C.12小时 D.24小时答案:A18.下列关于电子处方的说法,正确的是()A.麻醉药品可以使用电子处方 B.第一类精神药品可以使用电子处方 C.电子处方与纸质处方具有同等法律效力 D.电子处方无需数字签名答案:C19.对癌痛患者使用麻醉药品注射剂,每张处方用量不得超过()A.1日常用量 B.3日常用量 C.7日常用量 D.15日常用量答案:B20.下列哪项不是麻醉药品管理关键部门()A.药学部 B.医务部 C.医保办 D.护理部答案:C21.麻醉药品的“专用处方”颜色为()A.淡红色 B.淡黄色 C.淡绿色 D.白色答案:A22.下列关于曲马多的说法,正确的是()A.属于麻醉药品 B.属于第一类精神药品 C.属于第二类精神药品 D.无依赖性答案:C23.对麻醉药品、第一类精神药品的收货验收,要求()A.单人验收 B.双人验收、双人签字 C.药师验收即可 D.护士长验收即可答案:B24.下列哪项不是麻醉药品临床应用指导原则内容()A.口服优先 B.按阶梯给药 C.按时给药 D.首次即静脉大剂量答案:D25.麻醉药品处方医师必须具有的资质是()A.执业医师且考核合格 B.主治医师以上 C.副主任医师以上 D.获得麻醉药品处方权培训合格证答案:A26.下列关于儿童使用麻醉药品的说法,正确的是()A.禁用 B.按公斤体重计算,慎用 C.与成人剂量相同 D.无需处方答案:B27.对第二类精神药品零售,下列说法正确的是()A.可无处方销售 B.可网络销售 C.凭处方销售,处方保存2年 D.无需登记答案:C28.医疗机构麻醉药品库存盘点周期为()A.每日 B.每周 C.每月 D.每季度答案:C29.下列哪项不是麻醉药品滥用监测的内容()A.处方量异常 B.同一患者多科开药 C.药品不良反应 D.药品价格答案:D30.麻醉药品运输过程中,必须随货同行的单据是()A.发票 B.运输证明 C.进口通关单 D.质量保证协议答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列属于麻醉药品的是()A.吗啡 B.海洛因 C.可卡因 D.氯胺酮 E.地西泮答案:A、B、C32.医疗机构对麻醉药品、第一类精神药品的“五专”管理包括()A.专人负责 B.专柜加锁 C.专用账册 D.专用处方 E.专册登记答案:A、B、C、D、E33.门(急)诊癌症疼痛患者确需长期使用麻醉药品时,必须留存的材料有()A.诊断证明 B.患者身份证明复印件 C.代办人身份证明复印件 D.知情同意书 E.患者户口本原件答案:A、B、C、D34.下列哪些行为属于违反麻醉药品管理规定()A.医师为自己开具麻醉药品处方 B.药师擅自更改麻醉药品处方用量 C.护士单独领取麻醉药品 D.麻醉药品处方丢失未报告 E.麻醉药品账册登记不及时答案:A、B、C、D、E35.麻醉药品专用处方必须包含的内容有()A.患者姓名、性别、年龄 B.临床诊断 C.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量 D.医师签名、签章 E.药师审核签名答案:A、B、C、D、E36.下列哪些药品纳入我国2020年版精神药品目录第一类()A.哌醋甲酯 B.γ-羟基丁酸 C.氯胺酮 D.三唑仑 E.艾司唑仑答案:A、B、C、D37.麻醉药品、第一类精神药品的安全管理措施包括()A.安装视频监控 B.设置防盗门窗 C.实行双人双锁 D.建立批号追踪制度 E.允许夜间单人值班答案:A、B、C、D38.下列关于麻醉药品空安瓿处理的说法,正确的是()A.统一回收 B.计数并记录 C.经毁形处理 D.按损伤性废物处理 E.可卖给废品回收站答案:A、B、C、D39.医疗机构开展麻醉药品培训的对象应包括()A.医师 B.药师 C.护士 D.保卫人员 E.保洁人员答案:A、B、C、D40.下列哪些情况需要重新进行麻醉药品处方权考核()A.医师暂停执业活动后重新执业 B.医师变更执业地点 C.医师被投诉 D.考核不合格 E.医师晋升职称答案:A、B、D三、填空题(每空1分,共20分)41.麻醉药品和第一类精神药品的处方颜色为________色。答案:淡红42.医疗机构销毁过期麻醉药品时,必须向所在地________部门提出申请。答案:卫生健康主管43.麻醉药品的“三级管理”是指:________管理、________管理、________管理。答案:医院、药学部、临床科室44.门(急)诊癌症疼痛患者使用麻醉药品注射剂,每张处方用量不得超过________日常用量。答案:345.麻醉药品运输证明有效期为________个月。答案:146.麻醉药品专用账册保存期限自药品有效期期满之日起不少于________年。答案:547.医疗机构麻醉药品、第一类精神药品的库存盘点应做到________、________、________。答案:账物相符、批号清晰、双人盘点48.麻醉药品处方医师必须参加________以上卫生健康行政部门组织的培训并考核合格。答案:县级49.麻醉药品、第一类精神药品的收货验收记录保存期限不少于________年。答案:550.麻醉药品、第一类精神药品的专用仓库必须安装________报警装置。答案:110联网四、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)51.麻醉药品处方可以涂改,但需医师在涂改处签名。()答案:×52.第二类精神药品处方用量不得超过7日常用量,处方保存2年。()答案:√53.麻醉药品空安瓿可以按普通医疗废物直接丢弃。()答案:×54.医师可以在无诊断依据的情况下为亲友开具麻醉药品处方。()答案:×55.电子处方可以用于麻醉药品和第一类精神药品。()答案:×56.麻醉药品、第一类精神药品的专用仓库必须双人双锁管理。()答案:√57.医疗机构麻醉药品被盗,应在24小时内报告公安机关。()答案:×58.麻醉药品处方医师变更执业地点后,原处方权依然有效。()答案:×59.麻醉药品、第一类精神药品的销毁必须在视频监控下进行。()答案:√60.麻醉药品、第一类精神药品的专用账册可以用铅笔书写。()答案:×五、简答题(每题6分,共30分)61.简述医疗机构麻醉药品“五专”管理的内容。答案:专人负责:指定具有相应资质的药学人员负责日常管理;专柜加锁:设置专用保险柜,实行双人双锁;专用账册:建立麻醉药品专用收支账册,记录品名、规格、数量、批号、出入库时间、经手人;专用处方:使用淡红色专用处方,处方内容完整;专册登记:建立《麻醉药品使用登记册》,逐笔记录使用情况,双人核对签名。62.门(急)诊癌症疼痛患者确需长期使用麻醉药品时,医师应建立哪些病历资料?答案:1.二级以上医院开具的疾病诊断证明;2.患者身份证明复印件;3.代办人身份证明复印件(如有代办人);4.患者签署的《麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书》;5.首次就诊记录及随访记录;6.处方用量、用法、调整记录;7.药品批号追踪记录;8.患者联系方式及住址。63.简述麻醉药品、第一类精神药品收货验收流程。答案:1.查验运输证明、发票、随货同行单;2.核对品名、规格、数量、批号、有效期;3.检查包装完整性、封签完好;4.双人验收、双人签字;5.填写《麻醉药品、第一类精神药品入库验收记录》;6.立即存入专用保险柜;7.24小时内完成系统入库及台账登记;8.发现异常立即报告药学部负责人及药监部门。64.医疗机构销毁过期麻醉药品应履行哪些程序?答案:1.药学部提出书面申请,列明销毁原因、品名、规格、数量、批号;2.医院药事管理与药物治疗学委员会审核;3.报所在地卫生健康主管部门批准;4.公安机关备案;5.在视频监控下,由药学、保卫、医务三方人员在场,采用毁形、焚烧或化学破坏方式销毁;6.填写《麻醉药品销毁记录表》,拍照存档;7.销毁记录保存5年。65.简述麻醉药品处方权医师的培训与考核要求。答案:1.培训对象:拟从事麻醉药品、第一类精神药品处方的执业医师;2.培训内容:法律法规、依赖性潜力、临床应用指导原则、不良反应、滥用监测、处方规范;3.培训时长:不少于8学时;4.考核方式:闭卷笔试+案例分析;5.合格标准:百分制80分及以上;6.证书有效期:3年;7.重新考核:变更执业地点、暂停执业后重新执业、考核不合格者需重新培训考核。六、案例分析题(每题10分,共30分)66.案例:某三甲医院2023年6月盘点发现盐酸吗啡注射液账物不符,账面结存300支,实际库存295支,缺失5支,批号一致。经查,2023年5月28日手术室护士王某单独领取该批号药品10支,未交回空安瓿,且手术记录仅记录使用4支。问题:(1)指出该医院管理漏洞;(2)提出整改措施;(3)依据条例,对责任人可能给予何种处罚?答案:(1)漏洞:未执行双人领取、未核对空安瓿、未即时登记使用数量、未批号追踪、未视频监控。(2)整改:立即完善双人双锁、空安瓿统一回收毁形、手术间安装视频监控、建立扫码批号追踪系统、加强护士培训、每月盘点。(3)依据《条例》第62条,对责任人给予警告、罚款5000—10000元;情节严重的,吊销执业证书;构成犯罪的,移送公安机关追究刑事责任。67.案例:患者李某,男,58岁,肺癌骨转移,疼痛NRS评分8分,既往口服吗啡缓释片30mgq12h效果差,入院后拟调整方案。问题:(1)写出调整原则;(2)计算24小时吗啡等效剂量;(3)设计新的给药方案(含剂量、剂型、给药间隔、解救剂量);(4)需对患者及家属做哪些告知?答案:(1)原则:口服优先、按阶梯、按时、个体化、注意不良反应。(2)原口服吗啡缓释片30mgq12h,日剂量60mg,换算静脉吗啡等效剂量为60÷3=20mg。(3)新方案:吗啡缓释片60mgq12h口服;即释吗啡片10mg备用,疼痛NRS≥4时口服,最大4次/日;24小时后评估,若仍NRS≥4,则缓释片增量50%。(4)告知:药品不得转让、防止儿童误服、可能出现便秘恶心呕吐、驾车及机械操作风险、定期复诊、空包装交回医院。68.案例:2024年1月,某县医院药师张某在调配盐酸哌替啶处方时,发现处方用量为100mg×10支,每日3次,连用7天,未注明诊断,患者为25岁男性。问题:(1)药师应如何处理?(2)处方存在哪些违规?(3)医院应启动哪些后续程序?答案:(1)药师应拒绝调配,立即向药学部负责人报告,登记《异常处方记录》,告知医师修改处方。(2)违规:用量超大、未注明诊断、未使用专用处方、未附诊断证明、超出门诊用量规定。(3)医院启动处方点评、约谈医师、暂停其麻醉药品处方权、报医务部及药事委员会、开展再培训、向县级卫生健康行政部门报告。七、计算与综合应用题(每题10分,共20分)69.计算题:某患者体重60kg,既往未使用过阿片,现拟静脉泵入芬太尼镇痛,按1.5μg/kg/h计算。(1)
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